szédülés

és Sabine Schrör, orvosi újságíró és Carola Felchner, tudományos újságíró

Sabine Schrör szabadúszó író a orvosi csapatában. Kölnben üzleti adminisztrációt és public relations tanulmányokat folytatott. Szabadúszó szerkesztőként több mint 15 éve otthon van a legkülönfélébb iparágakban. Az egészség az egyik kedvenc témája.

További információ a szakértőiről

Carola Felchner szabadúszó író a orvosi osztályán, valamint minősített képzési és táplálkozási tanácsadó. Különböző szaklapokban és online portálokon dolgozott, majd 2015 -ben szabadúszó újságíró lett. A szakmai gyakorlat megkezdése előtt fordítást és tolmácsolást tanult Kemptenben és Münchenben.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

Szédülés (vertigo) viszonylag gyakran fordul elő. Becslések szerint majdnem minden harmadik személy közepes vagy súlyos szédülési rohamot tapasztal életének egy bizonyos szakaszában, és előfordulása az életkor előrehaladtával növekszik. A szédülés többnyire átmeneti, de van állandó szédülés is. Az okok többnyire ártalmatlanok. A szédülés azonban súlyos betegségre is utalhat. A szédülés okairól és kezeléséről itt olvashat bővebben!

Rövid áttekintés

  • Leírás: A szédülés különböző formákban (pl. Vertigo vagy vertigo) jelentkezhet egyszer vagy többször. Az ok általában ártalmatlan, de néha súlyos betegség.
  • Okai: pl. Kis kristályok az egyensúlyi szervben, ideggyulladás, Menière -betegség, migrén, epilepszia, agyi keringés zavara, mozgászavar, szívritmuszavarok, szívelégtelenség, hipoglikémia, gyógyszerek, alkohol, gyógyszerek
  • Szédülés idős korban: nem ritka; különböző okai lehetnek, de megmagyarázhatatlanok is maradhatnak.
  • Mikor az orvoshoz Ha a szédülés hirtelen, intenzíven és ismétlődően nyilvánvaló ok nélkül, vagy fertőzés közben jelentkezik, bizonyos helyzetek vagy fejtartások váltják ki, vagy más tünetek kísérik (hányinger, hányás, fejfájás, látászavarok stb.). Idős korban mindig tisztázza a szédülést.
  • Diagnosztika: beleértve a kórtörténet felvételét, fizikai vizsgálatokat, szükség szerinti további vizsgálatokat (például neurológiai vizsgálatok, hosszú távú vérnyomásmérés, képalkotás, EEG, vérvizsgálatok)
  • Terápia: az okoktól függően, pl. Gyógyszeres kezelés, a fej rendszeres pozícionáló manőverei, viselkedési terápia, segédeszközök, például sétapálca vagy járókelő
  • Amit megtehetsz magadnak: többek között aludj és igyál eleget, egyél rendszeresen, csökkentsd a stresszt, kerüld az alkoholt és a nikotint, rendszeresen mérd a vérnyomást, és cukorbetegség esetén a vércukorszintet, speciális gyakorlatokat

Mi a szédülés?

A fej- és hátfájással együtt a szédülés a leggyakoribb tünet az idegrendszerben. A szédüléses rohamok valószínűsége az életkor előrehaladtával nő: Fiatalon súlyos szédülés csak minden hatodik -tizedik embernél fordul elő. Ezzel szemben a 75 év felettiek több mint 30 százaléka érintett.

Például a kisgyermekek, azaz a két év alatti gyermekek szinte "immunisak" a szédülésre. Egyensúlyérzékük még mindig gyengén fejlett. Életük első néhány évében a kanyargós utakon való vezetés vagy a lenge hajón való tartózkodás ezért nem sokat árthat nekik. Az idősebb gyermekeknél viszont a szédülés viszonylag gyakori jelenség, például ha túl keveset ettek vagy ittak. A serdülőkor a pubertás után gyakran kevésbé hajlamosak az egyensúlyi problémákra.

Az egyensúlyérzék

Három érzékszerv működik együtt, hogy lehetővé tegye a térbeli tájékozódást és szabályozza az egyensúlyérzéket:

A vestibularis készülék a dobhártya és a belső fül fülkagylója között helyezkedik el. A folyadékkal töltött üregrendszer három félköríves csatornából (felső, oldalsó és hátsó), két pitvarzsákból és az endolimfatikus csatornából (ductus endolymphaticus) áll. Amikor a test forog vagy gyorsul (pl. A körhinta, autóvezetés közben), a vestibularis készülékben lévő folyadék elmozdul, ami irritálja a falakon lévő érzősejteket. Az egyensúlyi ideg (vesztibuláris ideg) továbbítja ezeket az ingereket az agyba.

Vannak a szem ingerei is, amelyek információt nyújtanak a térbeli rögzített pontok és a horizont mozgásáról.

Az izmok, inak és ízületek mély receptorai az egyensúlyérzék harmadik elemei. Ezek például azt mondják az agynak, hogy mikor kell a térdízületnek kompenzálni az ingadozásokat.

Az egyensúly szervei

Az egyensúlyérzék középpontja a belső fülben van. De más szervek is jelentősen hozzájárulnak az egyensúly működéséhez.

Szédülés idős korban - különleges eset?

Ahogy az emberek öregszenek, nagyobb valószínűséggel szenvednek szédüléstől. Körülbelül minden negyedik 60 éven felüli személy jelent szédülést. Valójában minden második 75 év feletti személy érintett. Az a tény, hogy a szédülés az életkor előrehaladtával növekszik, többek között az életkorral kapcsolatos változásoknak és az életkorra jellemző betegségeknek köszönhető. Ez utóbbiaknál szédülés lehet tünet, vagy mellékhatásként szédülést okozó gyógyszerekkel kezelik őket. Ha az idősek szédülésének konkrét okát nem találják (például szív- és érrendszeri betegségek, látászavarok, gyógyszerek), akkor az orvosok időskori szédülésről beszélnek.

A szédülés gyakran idős korban "ingatag" járásként nyilvánul meg. Ez a bizonytalan járás az idősebb embereknél súlyos következményekkel járhat: az idősek már nem tudnak ilyen gyorsan reagálni, ezért gyakran nehéz megbirkózniuk az eséssel. Ezenkívül a fizikai ellenállás az életkorral csökken, ezért a sérülések nagyobb valószínűséggel fordulnak elő. Például az idősek egyensúlyhiányából eredő szédülés gyorsan csonttöréshez vagy más súlyos sérüléshez vezethet.

Szédülés: okai

A szédülés gyakran akkor fordul elő, amikor az agy ellentmondó információkat kap a fent említett érzékszervektől. Alternatív megoldásként szédülés is előfordulhat, ha az agy nem tudja megfelelően feldolgozni a bejövő jeleket. Ezenkívül a testi és lelki betegségek felelősek lehetnek a szédülés rohamáért. Tehát sok oka van a szédülésnek. Elvileg az orvosok különbséget tesznek a vestibularis és a nem vestibularis vertigo között. Az időskori szédülésnek vestibularis és nem vestibularis okai is lehetnek.

Vestibularis szédülés

A vesztibuláris szédülés "a fejben" keletkezik - vagy ellentmondó ingerek vagy az egyensúlyi szervekből az agyba továbbított információk zavart feldolgozása révén. Ennek kiváltó okai az egyensúlyi rendszer betegségei vagy irritációi.

Az érintettek általában vertigo -ként élik meg a vertigo támadásokat. Ha a belső fül vagy az egyensúlyi ideg érintett, akkor perifériás vestibularis szédülésről van szó. Az agytörzs, kisagy vagy kisagy betegségeiben központi vestibularis szédülésről beszélünk.

A vestibularis szédülés leggyakoribb formái és okai a következők:

Jóindulatú paroxizmális helyzeti szédülés (BPPV)

Az ártalmatlan helyzeti szédülés a szédülés leggyakoribb formája. A legkisebb kristályok vagy kövek (otolitok) váltják ki a folyadékkal töltött egyensúlyi szervben (cupulolithiasis, canalolithiasis). Ha az érintett személy megváltoztatja a testtartását, a kövek vagy kristályok a félköríves csatornákban mozognak, és így irritálják a falakon lévő érzékszerveket. A szédülés akut, rövid és heves rohama az eredmény, ami fekve is előfordulhat. Hányinger is előfordulhat. A halláskárosodás azonban nem tartozik a mellékhatások közé.

Vestibularis neuritis

Az egyensúlyi ideg gyulladása a perifériás vestibularis szédülés második fő oka. Egyelőre nem tudni, miért gyullad meg az ideg. A gyulladás rendkívül kellemetlen, tartós szédülést vált ki. A tünetek csak lassan, két -négy hét alatt szűnnek meg. Időnként rövidebb szédüléses támadások néhány nappal korábban bejelentik a fő támadást.

Vestibulopátia

Pörgő vagy megdöbbentő szédülés jellemző erre a belső fülbetegségre. Az érintettek csak homályosan érzékelhetik a környezetüket, már nem tudnak olvasni az utcatáblákon, vagy nem tudják megbízhatóan felismerni a közeledő emberek arcát. A tünetek néhány perctől néhány napig tarthatnak, és általában rosszabbak sötétben és egyenetlen talajon.

Például a vestibulopathiát olyan gyógyszerek okozhatják, amelyek károsítják a belső fülét (például bizonyos antibiotikumok, például a gentamicin). A Menière -betegség (lásd alább) és az agyhártyagyulladás (agyhártyagyulladás) szintén lehetséges kiváltó okok.

Vestibularis paroxysmia

Itt rendszeresen fordulnak elő szédülésrohamok (többnyire szédülés, ritkábban szédülés), amelyek csak másodpercektől percekig tartanak, és bizonytalan álláshoz és járáshoz vezetnek. Bizonyos fejpozíciók rohamokat válthatnak ki. A vestibularis paroxysmia okai nem tisztázottak. Úgy gondolják, hogy két szomszédos idegrost (axon) között van egyfajta rövidzárlat.

Meniere -betegség

A Menière-betegségre jellemzően rendszeresen előforduló hirtelen szédülés, egyoldalú fülzúgás és egyoldalú halláscsökkenés. A szédülés nem állandó, hanem támadásokhoz hasonlóan jelentkezik. A roham 20 perc és 24 óra között tarthat. A Menière-betegség általában a Életének 40. és 60. éve észrevehető, ritkán gyermekkorban.

Basilar migrén (vestibularis migrén)

A migrén ezen sajátos formája visszatérő szédülési rohamokkal jár. Ezeket látási zavarok, testtartás és járási zavarok, valamint a fej hátsó részén jelentkező fájdalom kíséri.

Keringési zavarok az agyban

Szédülés akkor is előfordulhat, ha az agy már nem kap elegendő vért. Ez történik például stroke vagy átmeneti ischaemiás roham (TIA) esetén - átmeneti keringési zavar az agyban, amely a stroke korai figyelmeztető jele! A szédülés egyéb tipikus tünetei a zavart agyvérzés következtében: hányinger és hányás, mozgászavarok (ataxia), érzékszervi rendellenességek, nyelési zavarok és beszédmotoros rendellenességek (diszartria).

Akusztikus neuroma

A halló- és egyensúlyi idegek jóindulatú daganata (nyolcadik koponyaideg) az ideget körülvevő Schwann -sejtekből származik. Amint a daganat eléri egy bizonyos méretet, olyan tüneteket válthat ki, mint a halláskárosodás, szédülés (szédülés vagy szédülés) és hányinger.

Időbeli csonttörés labirintus kudarccal

Súlyos baleset vagy elesés esetén a koponyacsontok eltörhetnek (koponyatörés). Ha a kövér csont érintett (a csontszakasz, amely körülveszi a belső fülét), akkor a belső fül és annak egyensúlyi rendszere is károsodhat. A szédülés az egyik lehetséges következmény.

Vestibularis epilepszia

A vesztibuláris epilepsziát görcsrohamok jellemzik szédüléssel és gyors, rángató szemmozgásokkal (nystagmus). A szédülés gyakran az első tünet, és megelőzi a tényleges támadást.

Mozgási betegség (kinetózis)

A szokatlan mozdulatok (például autó vagy busz vezetése kanyargós utakon, turbulencia a repülőgépben vagy erős hullámok) eláraszthatják a belső fül ingereit. Ha az érintett személy nem követi folyamatosan szemével e mozgások okait, az agy nem tudja kiosztani az ingereket, és hibaüzenetként regisztrálja őket. Ez történhet például, ha valaki vezetés közben nem az utat nézi, hanem a térképet. Az agy számára az érintett személy ekkor mozdulatlanul ül - a kártya nem mozog, ahogy a szem regisztrálódik. De az egyensúly többi szerve az agy mozgásának ingadozásáról és rezgéseiről számol be. A szédülés, hányinger, fejfájás és hányás gyakran a következményei.

Nem vestibularis szédülés

Aki nem vestibularis szédülésben szenved, az már nem tud tájékozódni a térben, bizonytalanul sétál és áll, ezért hajlamos elesni. Az ilyen típusú szédülésnél azonban ritkán fordul elő hányinger és hányás.

Nem vestibularis vertigo esetén az egyensúlyi szervek megfelelően működnek. Az idegek és az agy is teljesen ép. Inkább a kiváltó okok a test más részein találhatók. A nem vestibularis vertigo okai tehát a következők:

  • Nyaki gerinc szindróma (nyaki gerinc szindróma): Ez a tünetegyüttes különböző panaszokat tartalmaz, mint például a nyak, a váll és a fejfájás, gyakran neurológiai tünetekkel, például bizsergéssel vagy zsibbadással az ujjaiban. Szédülés és fülzúgás is előfordulhat. Lehetséges okok a kopás jelei, izomfeszülés, gyulladás és sérülések a nyaki gerinc területén.
  • Alacsony vérnyomás (hipotenzió) és ortosztatikus diszreguláció: Ez utóbbi azt jelenti, hogy hirtelen csökken a vérnyomás a pozícióváltás után, például amikor gyorsan felkel a fekvésből. A vér beleesik a lábakba, emiatt az agy rövid ideig túl kevés vért és így túl kevés oxigént kap. A következmények szédülés és feketeség a szem előtt.
  • Magas vérnyomás (hipertónia)
  • Anémia
  • Szívritmuszavarok
  • Szívelégtelenség (szívelégtelenség)
  • Tüdőembólia (a szédülés ritka oka)
  • Terhesség: A terhesség alatti súlyos fizikai változások összefüggésben lehetnek a vérnyomás ingadozásával, ami néha szédülést okoz.
  • alacsony vércukorszint (hipoglikémia)
  • Vegetatív diabéteszes polineuropátia: Cukorbetegséggel összefüggő idegkárosodás az autonóm idegrendszer területén
  • Érmeszesedés és szűkület (érelmeszesedés) az agyat ellátó erek területén
  • Carotis sinus szindróma: A carotis artériában egyes nyomásreceptorok túlságosan érzékenyen reagálnak - még enyhe nyomás mellett is lassítják a szívverést. Ez csökkenti a vérnyomást, ami szédülést és tudatzavarokat okozhat (akár ájulásig).
  • Gyógyszeres kezelés (mellékhatásként szédülés)
  • Alkohol és más drogok
  • Hiperventiláció: túl gyors és mély légzés
  • rosszul beállított vagy ismeretlen szemüveg

A szédülés gyakran felismerhető fizikai ok (szomatoformos szédülés) nélkül alakul ki. Az érintettek ezután különféle panaszoktól szenvednek, a szédüléstől a légszomjig és a kedvetlenségig. Ezek a tünetek többnyire mentális betegségekből származnak, mint például szorongásos zavar vagy depresszió.

A fóbiás testhelyzeti szédülés a leggyakoribb szomatoformos szédülés. A 30-50 éves korosztályban ez a leggyakoribb típusú szédülés. Jellemző az álmosság, a szédülés, az állás és a járás bizonytalansága, valamint a gyakori esések. A szédüléses rohamok akkor fordulnak elő, amikor az érintett személy pánikrohamok tipikus kiváltó tényezőivel szembesül, például amikor áthalad egy hídon vagy a tömeg közepén. A fóbikus szédülés pszichogén szédülés, azaz pszichológiailag kondicionált.

A szédülés okai idős korban

Az időskori szédülést számos tényező válthatja ki. Gyakran jóindulatú helyzeti szédülés (jóindulatú paroxizmális helyzeti szédülés, lásd fent) - fülkövek a belső fülben, amelyek megcsúsznak mozgás közben, és így "összezavarják" az agyat.

Az életkorra jellemző betegségek, mint például a magas vagy alacsony vérnyomás, az érbetegségek, a Parkinson-kór, az anyagcserezavarok vagy a cukorbetegség (cukorbetegség) szédülést okozhatnak az idősebb emberekben. Ugyanez vonatkozik bizonyos gyógyszerekre is, amelyeket gyakran idősek szednek (pl. Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek).

Gyakran azonban az időskori szédülés egyszerűen az öregedési folyamat következménye. Mert az érzékszervek, amelyek szükségesek ahhoz, hogy szédülés nélkül tudjunk mozogni, megöregednek, és akkor már nem működnek optimálisan.

A belső fül néha rosszul van ellátva vérrel, az idegátvitel lelassul, és az ingerfeldolgozás az agyban romlik. Ez megdöbbentő és forgó szédülésben vagy álmosságban nyilvánulhat meg, valamint az idős korban fellépő egyensúlyzavarokban. Ehhez hozzájárulhatnak az életkor előrehaladtával csökkenő és a térlátást korlátozó szemek is. Ezenkívül az izomtömeg és -erő csökkenése zavarhatja a mélység és a felszín érzékelését, ami szintén szédülést okozhat vagy fokozhat.

Egy másik tényező, amely nem nyilvánvaló, de annál fontosabb, az érzelmi okok. A Német Idősek Ligája szerint a depresszió, a magány, a bánat és hasonlók teszik ki az időskori szédüléses esetek körülbelül egyharmadát.

Ha a szédülést olyan tünetek kísérik, mint a bénulás, látászavarok, hányás, hirtelen hallásvesztés vagy fejfájás, azonnal hívjon orvost. Ez olyan súlyos ok lehet, mint a stroke!

Szédülés: tünetek

Megkülönböztetünk vertigo, vertigo, lift vertigo és pszeudo-vertigo.

  • Vertigo: Úgy tűnik, hogy a környezet az érintett személy körül forog. Ez általában túlzott alkoholfogyasztás után történik. A szédülésnek sok más oka is lehet (pl. Hirtelen felkelés fekve). Gyakran hányinger, hányás, fülcsengés és halláskárosodás kíséri.
  • Vertigo: az érintetteknek az az érzésük, hogy a talajt húzzák ki a lábuk alól. Így a szédülés bizonytalan járáshoz vezethet. Az emberek még akkor is szédülnek, ha egy helyben állnak. Az egyidejű tünetek nagyon ritkák.
  • Emelje fel a szédülést: Az emberek azt hiszik, hogy elesnek, és úgy érzik, mintha gyorsan fel vagy le mennének a liftben.
  • Ál -vertigo: Itt az érintettek álmosnak érzik magukat, és elsötétülnek a szemük előtt - anélkül, hogy a környezet mozgásban lenne. Ezért itt nem az "igazi" -ról beszélünk, hanem az álcsalásról.

Szédülés: mikor kell orvoshoz fordulni?

A szédülés akut rohamát gyakran egy ártalmatlan helyzeti szédülés okozza, amely rendszerint magától (spontán) néhány napon vagy héten belül elmúlik. Ha azonban gyanítja, hogy ez a szédülés más formája, vagy ha a szédülés ismétlődik, forduljon orvoshoz. Ez különösen akkor igaz, amikor

  • a szédülés hirtelen, hevesen és ismétlődően nyilvánvaló ok nélkül jelentkezik
  • bizonyos fejmozgások mindig szédüléshez vezetnek,
  • Hányinger, hányás, fejfájás, fülcsengés, álmosság, látászavarok vagy légszomj kísérik a szédülést,
  • a szédülés fertőzés során jelentkezik láz vagy anélkül
  • az egyensúlyzavarok újra és újra megjelennek bizonyos helyzetekben, például tömegben vagy autóvezetéskor. Orvoslátogatás is javasolt, ha stressz okozta szédülésben szenved.

Sok beteg elutasítja az időskori szédülést az öregedési folyamat mellékhatásaként, amelyet el kell fogadni vagy egyszerűen le kell játszani. Ennek során komolyan kell venni és orvosnak tisztáznia kell. Ennek oka lehet olyan betegség, amely kezelést igényel. Ezenkívül fontos megakadályozni, hogy az érintett idősek visszavonuljanak, és aligha hagyják el a házat, mert félnek a szédüléstől és az esetleges eséstől.

Szédülés: mit csinál az orvos?

A szédülés okai a különböző orvosi szakterületeket érintik. A betegeknek ezért gyakran különféle szakembereket (például fül -orr -gégész, belgyógyász, neurológus) kell felkeresniük, hogy megállapítsák szédülésük okát. Manapság sok városban vannak vertigo klinikák, ahol különböző területek szakemberei dolgoznak együtt. Ha van ilyen mentő a környéken, akkor meg kell vizsgálni és tanácsot kell adni. Ellenkező esetben elsőként kapcsolatba léphet a háziorvosával.

A kórtörténet és a fizikális vizsgálat

Először is, az orvos rákérdez a kórtörténetére (anamnézis). A lehetséges kérdések a következők:

  • Milyen érzés a szédülés (fordulás, imbolygás, fel -le mozgatás)?
  • Elfeketedsz, vagy csillagokat látsz?
  • A szédülés többé -kevésbé tartós, vagy rohamként jelentkezik?
  • Szédüléses rohamok esetén: meddig tartanak?
  • Vannak bizonyos helyzetek, amikor szédül (például forduláskor, felkeléskor, sötétben)?
  • A szédülést más panaszok kísérik (például hányinger, izzadás, szívdobogás)?
  • Milyen életmódbeli szokásaid vannak (étrend, fizikai aktivitás, alvás ...)?
  • Szenved valamilyen alapbetegségben (pl. Cukorbetegség, szívelégtelenség)?
  • Szed valamilyen gyógyszert?

Hasznos lehet egy vertigo napló vezetése is áldozatként. Ott leírod, mikor és milyen formában lettél szédült. A részletes információk segítenek az orvosnak megtalálni az okot.

A legtöbb esetben az anamnézis már információt nyújt a szédülés mögöttes típusáról. A fizikai vizsga további információkat nyújt. Például az orvos méri a pulzusát és a vérnyomását. Ha az impulzus szabálytalan, elektrokardiogramot (EKG) készíthet, például a szívritmuszavarok kimutatására. Terhességi tesztre is szükség lehet nőknél.

Néha további vizsgálatokra van szükség a szédülés okának tisztázásához:

Nystagmus vizsgálat

A nystagmus a szem ellenőrizhetetlen, ritmikus mozgása ("szemremegés"). Arra használják, hogy a szemlencsén keresztül kivetített képet állandóan a retinán tartsák, azaz kompenzálják a mozgásokat. Szédüléses betegeknél azonban ez a szemmozgás nyugalomban is előfordul. Speciális szemüveggel (Frenzel szemüveg) figyelhető meg.

Néha az orvos a nystagmust is provokálja, például fordítva a pácienst forgószékre, vagy meleg fülöblítést végezve, ami irritálja a belső fül egyensúlyi szervét.

Egyensúly ellenőrzése

Különböző egyensúly- és koordinációs tesztek segítségével az orvos meg tudja határozni, hogy mennyire működik az egyensúlyi rendszer. A Romberg -tesztben például a páciensnek legalább egy percig mozdulatlanul kell állnia, előre kinyújtott karral, csukott lábbal és kezdetben nyitott, majd csukott szemmel.

Az orvos ellenőrizheti a járásmintát is ingadozásokra vagy görbe járásra.

Az Unterberger lépéskísérletben az érintett csukott szemmel lép a helyszínre. A zavart idegreflexekkel rendelkező páciens saját tengelye körül forog.

Halló teszt

Az orvos általában a szédüléses betegek hallóképességét is megvizsgálja, mivel a hallás és az egyensúlyérzék ugyanazokat az idegpályákat használja. A vizsgálatot gyakran Weber -teszt segítségével végzik. Az orvos rezgő hangvillát tart a beteg fejéhez, és megkérdezi tőle, hogy mindkét fülben egyformán hallja -e a hangot, vagy jobban az egyik fülében.

További vizsgálatok

Ha gyaníthatóan egy bizonyos állapot okozza a szédülést, további vizsgálatok segíthetnek a diagnózisban. Néhány példa:

  • Schellong-teszt (keringési vizsgálathoz) vagy dönthető asztali vizsgálat (a helyzethez kapcsolódó vérnyomás-beállítás ellenőrzéséhez mozgatható kanapén)
  • Hosszú távú vérnyomásmérés
  • A nyaki gerinc röntgenfelvételei
  • Számítógépes tomográfia (CT)
  • Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
  • Elektroencefalográfia (EEG): Az elektromos agyi aktivitás mérése
  • Az artériák ultrahangvizsgálata (Doppler -szonográfia)
  • A CSF -nyomás (az agyi folyadék nyomásának) mérése az ágyéki punkció során
  • Kiváltott potenciálok (EP): a bioelektromos agyi tevékenységek célzott kiváltása bizonyos ingerekre adott reakcióként, pl. Motoros kiváltott potenciál (MEP) és érzékszervi kiváltott potenciál (SEP)
  • Vérvétel
  • Szív ultrahang
  • Elektromiográfia (EMG), az ingerek izmokba való vezetésének vizsgálata
  • Elektronurográfia (ENG), a perifériás idegek működésének tesztelésére használt teszt
  • Carotis nyomáspróba a carotis artériás vérnyomás reflexének vizsgálatára

Szédülés: terápia

A szédülés kezelése az okától függ. Bizonyos esetekben bizonyos gyógyszerek csökkenthetik a szédülést. Más betegeknél fizioterápia, pszichoterápia vagy kivételes esetekben műtét lehetséges. Néha azonban kis segédeszközök is elegendőek. Ha a szédülés instabil vérnyomáson alapul, a kompressziós harisnya megakadályozhat bizonyos támadásokat.

Terápiás helyzeti szédülés

Az orvos lassan el tudja fordítani a beteg fejét bizonyos pozíciókba úgy, hogy a kis kövek vagy kristályok elhagyják az egyensúlyi szerv félköríves csatornáit. Ezeket a helymeghatározási manővereket felfedezőikről, Epleyről, Semontról és Gufoniról nevezték el. Ha az érintett személy a fizioterápiában is gyakorolja az egyensúlyérzékét, ez felgyorsíthatja a gyógyulást.

Vestibularis neuritis terápiája

A glükokortikoidok ("kortizon"), például a metilprednizolon javítják az egyensúlyérzéket. Ezenkívül a célzott egyensúlygyakorlatok csökkenthetik a szédülést.

A Menière -betegség terápiája

Menière-betegségben a szédülés gyógyszeres kezeléssel, például nagy dózisú betahisztin-kezeléssel megelőzhető. Ez a hatóanyag csökkenti a cochlea túlnyomását, és így csökkentheti a szédülést. Alternatív megoldásként az orvos néha az erős antibiotikum gentamicint injektálja a belső fülbe.

Vestibularis paroxysmia terápiája

Itt is megelőzhető a szédülés gyógyszeres kezeléssel. A karbamazepin és az oxkarbamazepin hatóanyagok alkalmasak erre. Mindkettő csökkenti az idegek túlzott ingerlékenységét, és epilepszia ellen is használják.

Mozgásbetegség terápiája

Az úgynevezett vírusellenes szerek (pl. Dimenhidrinát hatóanyagú gyógyszerek) elnyomhatják a szédülést és a hányingert. Azonban nem alkalmasak minden szédülésre, és nem alkalmasak hosszú távú kezelésre sem.

Az antihisztin gyógyszerek az antihisztaminok (allergia elleni gyógyszerek), az antidopaminerg szerek vagy az antikolinerg gyógyszerek csoportjába tartoznak.

Szédülés időskori terápiája

Az, hogy az orvos hogyan kezeli a szédülést idős korban, a kiváltó tényezőtől függ. Ha felfedez egy alapbetegséget, akkor kezeli. Például a szívbetegség, a magas vagy alacsony vérnyomás gyakran kezelhető megfelelő gyógyszerekkel.

A dimenhidrinát hatóanyag sikeresen enyhíti a szédülés akut tüneteit. A ginkgo -t és a betahisztint tartalmazó hatóanyagot tartalmazó gyógyszerek, amelyek állítólag csökkentik a cochlea túlnyomását, hosszú távon serkenthetik a belső fül egyensúlyi szervének vérkeringését és anyagcsere -aktivitását, és ezáltal csökkenthetik a szédülést.

A fizioterápia segíthet a jóindulatú helyzeti szédülésben: A fent leírt speciális gyakorlatok az idős kori szédülés ellen is segítenek.

A (súlyos) sérülésekkel járó elesések elkerülése érdekében az idős szédüléses betegeknek olyan segédeszközöket kell használniuk, mint a sétapálca vagy a járókeret / járókelők.

Fóbikus szédülés terápiája

Az antidepresszánsok a viselkedési terápiával kombinálva segíthetnek leküzdeni a szédülés mentális támadásait.

Szédülés: Ezt maga is megteheti

Számos dolgot tehet meg, hogy megakadályozza a szédülést. Rendszeresen gyakorolnia kell egyensúlyérzékét, például úgy, hogy fogmosás közben fél lábon áll, vagy járás közben képzeletbeli vonalon jár. Számos sport (például pilates, jóga, görkorcsolya, síelés) is erősíti az egyensúlyérzetet. Ezenkívül a tréning megvédi a szédülés számos okát.

Ezenkívül figyelnie kell a következőkre:

  • Kerülje a túlzott fizikai kimerültséget.
  • Igyon elég vizet a vérnyomás stabilizálásához.
  • Fogyasszon rendszeresen a hipoglikémia elkerülése érdekében.
  • Eleget aludni.
  • Csökkentse a stresszt, például relaxációs gyakorlatokkal.
  • Kerülje a túlzott alkohol- és nikotinfogyasztást.
  • Ellenőrizze vérnyomását.
  • Ne álljon fel túl gyorsan ülő vagy fekvő helyzetből.
  • Ellenőrizze a betegtájékoztatót, hogy nem szédül -e az Ön által szedett gyógyszerek esetleges mellékhatásaként.
  • A cukorbetegeknek rendszeresen ellenőrizniük kell vércukorszintjüket.

Pozíciós vertigo gyakorlatok

Ha helyzeti szédülésben szenved, akkor végezze el az Epley és Semont manővereket, vagy a Brandt és Daroff helyzeti vertigo gyakorlatokat, hogy csökkentse a szédülés támadásait. Azonban először hagyja, hogy orvosa részletesen megmutassa Önnek a gyakorlatokat, és végezze el néhányszor az ő irányítása alatt.

Tippek a mozgászavar ellen

Ha hajóval, buszon vagy autóban utazik, hányingert és szédülést kell elkerülni, néha elegendő egyszerű viselkedési tipp: ha lehetséges, nézzen egyenesen előre (menetirányban), és rögzítse a horizontot a menetirányban, ha vannak ingadozások. Ekkor az egyensúlyi szerv szinkronizálódhat a szemmel, és nem fog ilyen gyorsan szédülni.

Lehet, hogy mozgásszervi gyógyszereket is szedhet, hogy elkerülje a szédülést és az émelygést, miközben kint tartózkodik.

Az időskori szédülés megelőzése

Nincsenek otthoni jogorvoslatok, például burgonya pakolások vagy hasonlók az időskori szédülés ellen.

De aktívan tehet valamit annak érdekében, hogy megakadályozza a szédülés előfordulását. Ez magában foglalja: mozogjon tovább. Mert azok, akik például idős korban fizikailag és szellemileg aktívak maradnak, javítják a belső fül vérkeringését, ezáltal hatékonyan tartják ott az egyensúlyi szerveket, és csökkenthetik az időskori szédülés tüneteit. Ezenkívül a testmozgás erősíti az izmokat, az ízületeket és a csontokat, valamint javítja a testtudatot, mindezt gyakran rontja az időskori szédülés vagy az időskori szédülés.

De nem kell élsportolóvá válnia, hogy megelőzze az időskori szédülést. Az otthon könnyen elvégezhető gyakorlatok - némelyik ülve is - segíthetnek az időskori zavarok ellensúlyozásában. Néhány példa:

  • Nézzen felváltva fel és le anélkül, hogy elmozdítaná a fejét.
  • Kövesse a ceruzát a tekintetével, és mozgassa előre -hátra az arca előtt.
  • Széken ülve hajoljon előre, hogy felvegyen egy tárgyat a padlóról.
  • Döntse a fejét a mellkas, a nyak, a jobb és a bal vállak felé, egyenként.

Ezek az egyszerű gyakorlatok segíthetnek megelőzni vagy enyhíteni az időskori szédülést.

További információ

Könyvek:

  • Vertigo találás nélkül: Thomas Weiss, Südwest Verlag szisztematikus képzése az egyensúlyért és biztonságért

Irányelvek:

  • A Német Általános Orvostudományi és Családorvosi Társaság „Akut szédülés a háziorvos praxisában” útmutatója
Címkék:  szervrendszerek magazin oltások 

Érdekes Cikkek

add