Craniotomia

A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A craniotomia leírja a csontos koponya műtéti nyitását. Az idegsebész végzi, mint hozzáférési utat az agyi műveletekhez. Olvassa el mindent a craniotomia folyamatáról, ha szükséges és milyen kockázatokkal jár.

Mi az a craniotomia?

A craniotomia a csontos koponya sebészeti megnyitása. Hozzáférési útként szolgál az agyon és a szomszédos struktúrákon végzett műveletekhez. A craniotomia részeként egy csontlemezt emelnek ki a koponyából úgy, hogy kerek lyuk keletkezik a koponya tetején.

A lyuk lezárására két módszer létezik: osteoclastic craniotomia és osteoplastic craniotomia. Osteoklasztikus kraniotómiában a sebész nem helyezi vissza a kivágott csontdarabot eredeti helyzetébe; a lyukat csak a héj és a fejbőr zárja le. Ezt a módszert használják például megnövekedett koponyaűri nyomás esetén. Az oszteoplasztikus kraniotómia során az orvos visszahelyezi a csontlemezt a koponya tetőjébe, ahol néhány hónap múlva a környező csonttal együtt nő.

A koponyaűrt az eltávolított koponyalemez elhelyezkedése szerint osztályozzák:

  • Frontális craniotomia (elülső temporális régió)
  • Temporalis craniotomia (hátsó templomrégió)
  • Pterional craniotomia (elülső temporális régió)
  • Parietális craniotomia (csúcsrégió)
  • Occipitalis craniotomia (a fej hátsó része)
  • Suboccipitalis craniotomia (a nyakszirt alatti terület)

Mikor kell craniotomiát végezni

Az agy vagy az agyhártya szinte minden idegsebészeti művelete megköveteli a koponya kinyitását. A craniotomia a következő betegségek sebészeti kezelésében alkalmazható:

  • Agydaganatok
  • Agyvérzés
  • Megnövekedett koponyaűri nyomás (enyhítő koponyaűriás)
  • Szövetminták beszerzése
  • Az agyi artériák (aneurizmák) kiszervezése
  • Az agyterületek, amelyek epilepsziát okoznak
  • Agy tályog

Mit csinálsz a craniotomiával?

Az emberi koponya az agykoponyára és az arckoponyára oszlik. Míg az arckoponya 15 csontból áll, például az orrcsontból, valamint az arc- és állkapocscsontból, addig az agykoponya védőüreget képez az agy számára. A koponya tetejéből és a koponya aljából áll. A koponya belsejét a "kemény agyhártya" borítja.

A művelet előtt

A legtöbb eljárás előtt a pácienst elaltatják, és nem érez fájdalmat. De vannak olyan idegsebészeti műveletek is, amelyek megkövetelik a páciens ébrenlétét - például amikor az orvos neurológiai vizsgálatokat végez az eljárás során. Szüksége van a beteg aktív együttműködésére, és így lokalizálhat bizonyos agyi régiókat, például a nyelvi központot. Ezek a sebészeti módszerek természetesen fájdalommentesek is.

Annak érdekében, hogy a fej stabilizálódjon a művelet során, általában kerettel rögzítik (úgynevezett Mayfield bilincs). Most a fejbőr szőrét borotválják a műtéti helyen, és a beteg fejbőrét fertőtlenítik és lefedik.

A művelet során

A sebész szike segítségével óvatosan lazítja a fejbőrt és a fejbőrt a csontról az agy beteg területe felett, és oldalra hajtja. A koponyacsont most feltárt. Az orvos csontfűrésszel kivág egy csontlemezt a koponyából. A lemez mérete a betegségtől függ.

Most a sebész szabadon hozzáférhet az agyhoz, és elvégezheti a műveletet, például eltávolíthat egy daganatot. Az eljárás befejezése után a sebész ismét bezárja a koponya tetején lévő nyílást. Ha ehhez az „osteoclastic craniotomiát” választja, a csontlemez nem kerül vissza a koponyatetőbe. Ehelyett az orvos varrja az agyhártyát, a fejbőrt és a fejbőrt a nyílás fölé.

Az "osteoplastic craniotomia" során a csontburkolatot visszahelyezzük a koponya tetőjébe, miután a kiálló széleket vagy a laza csontdarabokat előzetesen gondosan ledaráltuk. Az orvos itt is az agyhártyát, a fejbőrt és a fejbőrt a seb fölé varrja.

A műtét után

A craniotomia után a beteget az intenzív osztályon monitorozzák, mivel közvetlenül a műtét után újravérzés vagy agyduzzanat veszélye áll fenn. Ehhez az intenzív osztály aneszteziológusa ellenőrzi a légzést, a kardiovaszkuláris értékeket és a neurológiai funkciókat. Általános szabály, hogy a beteg a koponyaűri eltávolítása után már 24 órával visszatérhet a normál osztályra.

Milyen kockázatokkal jár a craniotomia?

Mint minden sebészeti beavatkozásnál, egyedi esetekben is komplikációk léphetnek fel.A lehetséges kockázatok a következők:

  • Vérzés és véraláfutás, esetleg sebészeti eltávolítással
  • Vérrögképződés
  • fertőzés
  • Sebgyógyulási zavar
  • Kozmetikailag nem kielégítő hegesedés
  • Az érzéstelenítés eseményei

Az egyes műtéti kockázatok a beteg alapbetegségétől és magától a műtéttől, azaz az agyterülettől függenek.

A koponya kinyitásának és az agyi műtétnek különös kockázatai lehetnek:

  • Az egészséges agyszövet sérülése
  • Görcsös rendellenességek
  • Agyi folyadék (szesz) szivárgása
  • Memória problémák
  • Koordinációs vagy egyensúlyzavarok
  • Bénulás
  • Beszélési nehézség
  • Levegő felhalmozódása a koponyaüregben (pneumocephalus)
  • kóma

Ezen szövődmények némelyike, például görcsrohamok is előfordulhatnak egy idő után a műtét után, mert ezeket az agy hegesedése okozza.

Mit kell figyelembe vennem a craniotomia után?

A kötést általában az eljárás utáni harmadik napon nyitják fel. A műtéti seb lezárására használt kapcsokat vagy varratokat általában tíz nappal a műtét után távolítják el. Kerülje a seb karcolását a haj ápolása közben, és tartsa szárazon. A tűzőkapcsok vagy öltések eltávolítása után 48 órával mossa meg a haját. A haj csak három -négy hét után festhető.

Mivel epilepsziás rohamok léphetnek fel a koponyaűri műtét után, Ön alkalmatlannak számít a vezetésre, és csak három hónappal a műtét után vezethet.

Az, hogy és mikor gyakorolhat a craniotomia után, az alapbetegségtől és a gyógyulási folyamattól függ. Elvileg kerülni kell a súlyos fizikai megterhelést; könnyű sporttevékenységek megengedettek.

Címkék:  gyógynövényes házi jogorvoslatok kórház gyermekvállalási vágy 

Érdekes Cikkek

add