"Amikor a fájdalom elmúlik, már késő"

Dr. Andrea Bannert 2013 óta dolgozik anál. A biológia doktora és az orvostudomány szerkesztője kezdetben kutatásokat végzett a mikrobiológiában, és a csapat szakértője az apró dolgokban: baktériumokban, vírusokban, molekulákban és génekben. Szabadúszóként dolgozik a Bayerischer Rundfunk és különböző tudományos magazinoknál, és fantasy regényeket és gyermekmeséket ír.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A csuklócsukló idegének leggyakoribb oka a carpalis alagút szindróma. Ha nem kezelik, maradandó károsodást okozhat. Prof. Henry Schroeder idegsebész elmagyarázza egy interjúban, hogy melyik terápia a legjobb.

Prof. Dr. med. Henry W. S. Schroeder

* Prof. Dr. med. Henry W. S. Schroeder, a Greifswaldi Egyetem Idegsebészeti Klinikájának igazgatója.

Schroeder professzor, melyek a carpalis alagút szindróma tipikus jelei?

A betegek panaszkodnak a zsibbadásról, az érintési zavarokról és a kézfájdalomról. Gyakran felébrednek éjszaka, mert a kezük elalszik. Ennek oka a csukló szűk keresztmetszete, amely nyomást gyakorol egy fontos karidegre. A betegség nagyon gyakori. Becslések szerint minden tizedik érintett.

Mikor szükséges a kezelés?

Ha a keze elalszik, vagy a zsibbadás két hónapnál tovább tart, javaslom a műtétet. A korai szakaszban, amikor az ujjak csak rövid ideig csípnek éjszaka, vagy elalszanak olyan ismeretlen tevékenységek után, mint a tavaszi kertészkedés, a carpalis alagút szindróma is másképp kezelhető.

Hogyan néz ki egy ilyen korai kezelés?

Gyakran segít, ha egy sínnel éjszaka is mozdulatlanul tartja a kezét. A csukló nem hajlik meg, és a kéz már nem alszik el. Kortizonnal is kezelheti, hogy csökkentse az ideg körüli csuklócsatorna ínhüvelyeinek duzzadását és több teret adjon az idegnek. A mellékhatások miatt a gyógyszert csak korlátozott ideig szabad használni.

Mi történik, ha a carpalis alagút szindrómát nem kezelik?

Az a fájdalom, amely miatt éjszaka fel kell ébrednie, és kezet kell fognia, valamikor megszűnik - egyszerűen azért, mert először az érzékeny idegrostok, majd később a motoros idegrostok is eltörnek. Ekkor a kézizmok megbénulnak, és a hüvelykujj labdáján lévő izmok fogynak.

Ha úgy gondolom, hogy carpal tunnel szindrómám lehet, melyik orvoshoz kell fordulnom?

Neurológushoz. Először a korábbi előzményekről fog kérdezni: Például, ha az emberek arról számolnak be, hogy éjszaka megdagad a kéz, és meg kell rázni, hogy jobban legyünk, ez a betegség tipikus jele. De bizonyosan csak speciális neurológiai vizsgálattal járhat. Ez az elektrofizikai módszer azt méri, hogy a középső kar idege milyen gyorsan hajtja végre az elektromos ingert és továbbítja azt egy izomba.

Mi történik a művelet során?

A carpalis alagút műtét során a legfontosabb dolog az, hogy a nyomást eltávolítják az idegről. Ehhez a sebész elvágja az úgynevezett carpal ínszalagot. A csukló hornya felett található. Ha lehetséges, endoszkóposan dolgozunk. Ez azt jelenti, hogy csak egy centiméteres bemetszést ejtünk a bőrön, amelyen keresztül az eljáráshoz szükséges összes műszert behelyezzük.

Mi az előnye ennek a sebészeti módszernek?

A műtét után hamarabb megteheti a kezét, és használhatja a mindennapi életben.

Mennyi ideig kell a betegeknek nyugodtan elviselniük a carpalis alagút műtétet?

Ez a tevékenységüktől függ. Bárki, aki az irodában dolgozik, elméletileg néhány nappal a műtét után visszamehet dolgozni - de ne terhelje túl a kezét. Aki fizikailag dolgozik, például az építőiparban vagy a mezőgazdaságban, annak legalább négy -hat hétig szünetet kell tartania.

A kéz finom mechanikus eszköz. Tartania kell attól, hogy a mozgás korlátozott lesz a műtét után?

Ez akkor történne meg, ha a műtét során véletlenül elvágnának egy ideget. Ez rendkívül ritkán fordul elő - kicsit gyakrabban az endoszkópos módszerrel, mint nyílt műtéttel. Mostanra azonban jóval több mint 1000 beteget műtöttünk endoszkóposan, és soha nem károsítottunk ideget. Fontos az idegsebészetben szerzett speciális tapasztalat. Javaslom, hogy forduljon idegsebészhez, kézsebészhez, traumatológushoz vagy idegsebészetben jártas ortopéd sebészhez a műtéthez.

Sokan attól tartanak, hogy fájdalmat fognak érezni a műtét során, mert az eljárást csak helyi érzéstelenítésben végzik.

Ez az érzéstelenítési technika nagyon fontos az endoszkópos műtét során. Mert így a beteg visszajelzést adhat nekünk, amikor idegbe érünk. Ellenkező esetben csak nyomásérzést érez az eljárás során, de fájdalmat nem. Ha valaki tényleg általános érzéstelenítést szeretne, az természetesen lehetséges. De akkor a nyílt műtétet javaslom.

Címkék:  dohányzó Baba Gyermek szexuális partnerség