Kalapácsujj

Ricarda Schwarz Würzburgban tanult orvostudományt, ahol szintén doktorált. A Flensburgban, Hamburgban és Új -Zélandon végzett gyakorlati orvosi képzés (PJ) sokféle feladata után most a Tübingeni Egyetemi Kórház neuroradiológiával és radiológiával foglalkozik.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A kalapácsujj (hallux malleus, digitus malleus) a lábujj elmozdulása, amelyben a középső falanx általában felfelé hajlik, a végső pedig lefelé. A legtöbb esetben ez a betegség nem veleszületett, hanem a lábak rossz állapotának kedvez. A deformációt megfelelő lábbelivel vagy kalapácsos lábujjművelettel lehet kezelni. Itt mindent elolvashat, amit a kalapácsujj okairól, tüneteiről és kezelési lehetőségeiről tudni kell.

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. Q66M20

Kalapácsujj: leírás

Kalapácsujjjal (hallux malleus, digitus malleus) a lábujj középső ízülete annyira felfelé hajlik, hogy a végphalanx kalapácsként a földre mutat. Van egy ritkább formája is ennek a rendellenességnek, amelyben csak a disztális phalanx érintett: az ízületi kalapácsujj (mallet hee). A végcsuklója olyan erősen ívelt, hogy a lábujj hegye a talajt érinti.

A kalapácsujj által érintett emberek többsége rosszul beállított lábtól is szenved, mint pl. A kalapácsujj ritkán veleszületett.

Még kisebb eltérések is fájdalmat okozhatnak. Ha a kalapácsujjat kimondják, az érintettek gyakran már nem találnak megfelelő cipőt. Különösen ezzel a betegséggel azonban elengedhetetlen a jó lábbeli. Enyhe eltéréssel a jól illeszkedő cipő gyakran javíthatja a tüneteket. Alternatívaként lehetséges egy kalapácsujj -műtét is, amellyel különböző sebészeti technikák léteznek.

Kalapácsujj: tünetek

A kalapácsujjnak nem feltétlenül kell kényelmetlenséget okoznia. A legtöbb ember csak akkor megy orvoshoz, ha erős fájdalmai vannak. Mások szenvednek attól, hogy a láb alakja vizuálisan megváltozik a kalapácsujj következtében. Ha a betegség előrehalad, az érintettek már nem találnak megfelelő cipőt. Ha a cipőt összenyomják, a kalapácsujj fokozott bőrkeményedést is okozhat, például tyúkszemet a lábujjakon vagy a lábgömb alatt. Néha ezek a fordulatok súlyos fájdalmat okoznak.

Az összes leírt tünetnél meg kell jegyezni, hogy nem kell, hogy összefüggésben legyenek a deformitás mértékével. Még egy kissé kifejezett kalapácsujj is súlyos kényelmetlenséget okozhat, míg más, kifejezett kalapácsujjjal rendelkező emberek nem éreznek tüneteket.

Kalapácsujj: okok és kockázati tényezők

A legtöbb kalapácsujj az élet során fejlődik ki. Vannak bizonyos kockázati tényezők, amelyek elősegítik ezt az eltérést:

Nem megfelelő lábbeli:

A túl kicsi vagy túl keskeny cipő különösen a lábujjak becsípődését okozhatja. Hosszú távon a lábizmok legyengülnek, és egyre kevésbé tudják irányítani a lábujjak helyzetét. Kezdetben a lábujj továbbra is könnyen felfelé és lefelé hajlítható kézzel. Ha azonban a lábujjak sokáig kedvezőtlen cipőkben vannak, a deformáció rögzített marad.

A lábfej deformitása:

A lábfej vagy íves láb megváltoztatja a láb ívét. Ha a láb túlterhelt vagy nem megfelelően van megterhelve az egyik ilyen eltérésben a túlsúly vagy a nem megfelelő cipő miatt, az elülső láb elveszíti feszültségét. A hosszanti ív elsüllyed, és a lábujjak elmozdulnak egymástól. Ez megváltoztatja az izmok és inak húzásának irányát. A lábujjak hajlottak, mint a kalapács.

A kalapácsujjak is kifejlődhetnek bunionnal (hallux valgus). Itt a nagylábujj néha annyira kifelé tér, hogy a többi lábujj alá szorítja magát, vagy kiszorítja őket.

Neurológiai rendellenességek:

Spasztikus bénulással néha izomgörcsök (kontraktúrák) fordulnak elő a lábakban, ami kalapácsujjhoz vezethet. A kalapácsujjak gyakrabban fordulnak elő más neurológiai betegségekben, például Friedreich -ataxiában. Ez annak köszönhető, hogy a betegek gyakran üreges lábtól is szenvednek, ami veszélyt jelent a kalapácsujjra.

Trauma után:

Egy trauma (például baleset) az úgynevezett rekeszszindrómát eredményezheti - a szövetben a nyomás nagymértékű, körülírt növekedése, amely károsíthatja a vérkeringést, és megzavarhatja az izmok és az idegek működését. Ennek eredményeként kalapácsujj alakulhat ki.

Reuma:

A reumatoid artritisz az ízületek krónikus gyulladása. A lábujjak ízületeiben is előfordulhat, és a kalapácsujjnak kedvez.

A kalapácsujj ritka esetekben veleszületett. Akkor ez már olyan kisgyermekeknél fordul elő, akik még nem tudnak járni, és nem viselnek korlátozó cipőt. Ezeknél a gyermekeknél általában mindkét láb érintett, lehetőleg a második lábujj. A lábujj eleje kissé lefelé hajlik. Az élet első éveiben azonban még mindig lehetséges rugalmasan mozgatni az érintett lábujjat. Ha azonban a kalapácsujjat nem kezelik, a lábujjak ízületei megmerevedhetnek. Tipikus kalapácsujj fejlődik ki.

Kalapácsujj: vizsgálatok és diagnózis

Az orvos általában felismeri a kalapácsujjat a lábát nézve. Ez a diagnózis alátámasztható, ha a beteg a tipikus tünetekről számol be.

Az orvos ellenőrzi, hogy a lábujj mozgatható -e.Ez lehetővé teszi számára, hogy megkülönböztesse, hogy merev (összehúzott) vagy rugalmas (rugalmas) kalapácsujj. Rugalmas elmozdulás esetén az orvos kompenzálhatja a görbületet úgy, hogy a lábfej talpától a lábujjízülethez nyomja (push-up teszt). Ez merev deformáció esetén nem működik. A merev kalapácsujj és a rugalmas kalapácsujj közötti különbség fontos a helyes kezeléshez.

Néha röntgenfelvételt készítenek a lábról. Főleg kalapácsujj -művelet tervezésére használják.

Kalapácsujj: kezelés

Kalapácsujjjal feltétlenül figyelni kell a megfelelő lábbelire. A cipő ne legyen túl kicsi vagy túl keskeny. Ha továbbra is fájdalmat tapasztal, orvoshoz kell fordulnia. Attól függően, hogy milyen erős a deformitás, az orvos választhat a különböző kezelési alternatívák közül:

Ha csak enyhe nyomáspontok vannak, a cipő egyedileg állítható. Az egyik lehetőség például a cipősapka szélesítése, hogy a lábujjaknak több helyük legyen a cipőben. Egy másik lehetőség a filcgyűrűk, amelyeket a cipőbe ragasztanak. Elosztják a nyomást és csökkentik a nyomáspontokat. Az ortopéd talpbetétek általában megakadályozhatják a további nyomáskárosodást és a betegség előrehaladását.

Sok esetben azonban csak a kalapácsujj -művelet segít. A sebész az alábbi sebészeti módszerek közül választhat. A döntő tényező az, hogy a lábujj mennyire ívelt, és hogy mozgatható -e még.

Az ín elmozdulása:

Ez a kalapácsos láb opció opció, ha a rossz helyzet még mindig rugalmas. A sebész áthelyezi az érintett lábizmok nyújtó inait. Általában kiterjeszti a hajlító inakat is. A műtét után az inak már nem tudnak olyan erősen húzni a csonton. A lábujj enyhül, és a nyomáspontok visszahúzódnak.

Közös rekonstrukció:

Ha a lábujj csontjai deformáltabbak, a sebész eltávolítja a középső vagy alapfalanx egy darabját. Aztán kiegyenesíti a lábujját. Néha egy kis drótot is behelyeznek a kalapácsujjba. Úgy tervezték, hogy stabilizálja a lábujjat a korrigált helyzetben, és néhány hét múlva eltávolítható.

Kalapácsujj: betegség lefolyása és prognózisa

A kalapácsujj nem múlik el magától.A deformitás általában idővel romlik. Ezért a lehető leghamarabb kezelni kell. Ha a betegség még korai stádiumban van, a kalapácsos lábműtét akár elkerülhető.

Címkék:  anatómia nők egészsége magazin