Szelídített kínzó a fejében

Christiane Fux Hamburgban újságírást és pszichológiát tanult. A tapasztalt orvosi szerkesztő 2001 óta ír magazincikkeket, híreket és tényszövegeket minden elképzelhető egészségügyi témáról. Christiane Fux anál végzett munkája mellett prózában is tevékenykedik. Első bűnügyi regénye 2012 -ben jelent meg, és saját bűnügyi darabjait is írja, tervezi és publikálja.

Christiane Fux további bejegyzései A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A fürtös fejfájásban szenvedőknek újra és újra elviselniük kell a fájdalmas fájdalmakat. Egy új elektromos stimulációs módszer véget vethet a kínzásnak.

Az első támadás mintha a semmiből jönne: "Mint egy izzó köröm, amely hátulról átszúrja a szemet" - így írja le Helmut Kutzera az őt kínzó elviselhetetlen fájdalmat. Több mint két éve a fürtös fejfájás hónapok óta napi társa. Ezt követően napi nyolc támadást kell elviselnie. Általában este és éjszaka támadnak rá. Egy ilyen támadás másfél óráig tart Kutzeránál. Aztán jobb szeme vérvörösre és vízre vált. Erősen izzad a fején, mocorog, remeg, arcát párnába nyomja - semmi sem segít. A feleség és a gyerekek tehetetlenül állnak. "Nem kívánok ilyen kínokat a legrosszabb ellenségemnek"-mondja a 46 éves férfi.

Kínzáshoz hasonló fájdalom

"A fájdalom összevethető a kínzással" - hangsúlyozza Kutzera kezelőorvosa, dr. Holger Kaube a Münchner Freiheit Neurológiai és Fejfájás Központból, mit tapasztalnak betegei. Néhányan fejüket a falnak ütötték, hogy ellensúlyozzák a fájdalmat. Kutzera -ban a betegség nagymértékben beárnyékolja a szakmai és a magánéletet, családja folyamatosan aggódik érte. Bizonyos esetekben a kétségbeesés olyan nagy, hogy az érintettek életüket veszik.

A fürtös fejfájás nagyon ritka a többi típusú fejfájáshoz képest. Több férfival találkozik, mint nővel - többnyire 20 és 40 év között. A szakértők becslései szerint Németországban körülbelül 120 000 ember szenved a rohamokban. Ezek általában hetek vagy hónapok közötti időközönként, naponta több támadással fordulnak elő. Még mindig ismeretlen, hogy a fájdalomrohamok hogyan és miért sújtanak egyeseket, másokat nem. "De tudjuk, hogy a betegség a hipotalamuszból ered" - magyarázza Kaube neurológus. Ez az agyi régió vezérlőközpontként működik, és számos fontos testfunkciót irányít.

Orvos-orvos odüsszeia

Gyakran előfordul, hogy a klaszter fejfájású betegek orvos -odüsszeia -n mentek keresztül, amíg meg nem kapják a helyes diagnózist. "Sok orvos nem ismeri" - mondja Kaube. A háziorvos először is elküldi Helmut Kutzerát a szemészhez. Fül-, orr- és torokgyógyász következik, majd fogorvos. Hetekig kell várnia minden találkozóra. De még a szakemberek is megállapítják: semmi.

Míg a 46 éves férfi végül a Kaube-nál köt ki. „Ez volt a fordulópont” - mondja Kutzera. Először kap segítséget. A támadás első jeleinél például belélegzi az oxigént. Ha ez elég gyorsan megtörténik, a támadásokat általában meg lehet előzni. "Bárhová is megyek, most mindig hordok oxigénpatront a hátizsákomban" - számol be Kutzera.

És akkor vannak sürgősségi fecskendők, amelyek néhány perc múlva enyhítik a fájdalmat. Szumatriptánt tartalmaznak. A betegeknek azonban nem szabad naponta kettőnél többet leülniük - annak, akinek sokkal gyakoribb rohamai vannak, mint a Kutzera, ez nem elég.A Kaube ezért is ajánlott egy viszonylag új eljárást, amely minimális elektromos túlfeszültséggel működik.

A fájdalomvezetés ki van kapcsolva

Az elektromos stimuláció célja egy specifikus idegcsomópont, a sphenopalatine ganglion (SPG). A durván borsó nagyságú csomó az arccsont mögött ül, és központi szerepet játszik a fürtös fejfájással járó fájdalom-kaszkádban.

Ha a csomópontot elektromosan stimulálják, a fájdalom kikapcsolható. Az eljárást SPG stimulációs terápiának nevezik. Ebből a célból egy kis forgácsot ültetnek be a betegbe a paranasalis sinus alatt, amelynek szálvékony elektródái az idegcsomóig terjednek. Egy távirányító segítségével, amelyet a beteg az arcához tart, rögzítheti az idegcsomót. "Csak egy kicsit serceg" - mondja Kutzera. Aztán vége a kísértetnek, mielőtt a fájdalom teljesen felcsavarhatja magát. A hosszú távú megfigyelések azt mutatják, hogy az eljárásnak nemcsak akut roham esetén lehet megelőző hatása - a fájdalomrohamok közötti idő megnő.

Koponyamodell a gyakorláshoz

Maga az eljárás minimálisan invazív és kevésbé stresszes a beteg számára. "Egy speciálisan képzett szájsebész kis bemetszést végez a felső állkapocs ínyében, amelyen keresztül a chipet tolják" - magyarázza Kaube. Ezután három apró csavarral rögzítik a csonthoz. A kihívás itt az elektromos fájdalomcsillapító pontos elhelyezése. Ehhez egy-egy műanyag koponyamodell készül minden beteg számára számítógépes tomográfia alapján. A sebész ennek segítségével előre megismerheti a beteg anatómiáját.

"Egy ilyen chip négy betegből háromba ültethető be - sajnos egynegyedben ez anatómiailag nem kivitelezhető" - magyarázza Kaube. Néha eltart egy ideig, amíg az elektronika optimálisan be van állítva. De ha az eljárás sikeres, a betegek 95 százaléka képes megszelídíteni vele a fájdalmat.

A beültetés körülbelül 30.000 euróba kerül. A kötelező egészségbiztosító társaságok fedezik a költségeket - de csak akkor, ha a fájdalom fázisai hosszúak és a szokásos terápiás módszerek nem elegendőek. Mint Kutzeránál. Számára az implantátum jelentette az üdvösséget. Még akkor is, ha a chipet most újra be kell állítani, miután kezdetben nagyon hatékony volt, a család apja azt mondja: "Lassan kezdek újra élni."

A következő kezelőközpontok kínálnak SPG stimulációs terápiát Németországban: