Szülés utáni depresszió

Sophie Matzik szabadúszó író a orvosi csapatában.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A szülés utáni depresszió a depresszió egyik formája, amelyet az anyák - de az apák is! - a születés utáni első évben alakulhat ki. Ekkor nagyon fontos, hogy a lehető leggyorsabban szakmai segítséget kapjunk. Szélsőséges esetekben a szülés utáni depressziót fekvőbeteg intézményben kell kezelni. Olvassa el itt, hogyan alakul ki a szülés utáni depresszió és hogyan kezelik.

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. F53

Szülés utáni depresszió: leírás

A szülés utáni depresszió (PPD) egy mentális betegség, amely sok anyát és apát érint a szülés után. Összesen három fő pszichológiai válságot és betegséget különböztetnek meg a szülés után:

1. Szülés utáni hangulat, más néven baby blues vagy "üvöltő napok"
2. Szülés utáni depresszió
3. Szülés utáni pszichózis

A szó valódi értelmében a szülés utáni depresszió kifejezés csak a szülés utáni depresszióra utal. Azonban a köznyelvben is használják a posztnatális rendellenességek másik két formájára. Az orvosok a szülés utáni depresszió és a szülés utáni depresszió mellett a szülés utáni depresszió és a szülés utáni depresszió kifejezéseket is használják (partus (latinul: szülés)).

Szülés utáni depresszió: kúszó kezdet, gyakran alábecsülik

A szülés utáni depresszió a születés utáni első évben alakulhat ki, és több héttől évekig tarthat. Jellemzője a rossz hangulat, a kilátástalanság és a társadalmi árnyékolás. A szülés utáni depresszió általában alattomos, és a betegséget gyakran csak későn ismerik fel az érintettek és hozzátartozói.

A szülés utáni depressziót gyakran nem veszik elég komolyan a nagyközönségben. Az anyáknak, apáknak és rokonoknak ezért jobban oda kell figyelniük a szülés utáni depresszió jeleire. Mert egyesek öngyilkossági veszélyben vannak. A legrosszabb esetben ez kiterjedt öngyilkossághoz vezethet, vagyis az érintett szülő először megöli a gyermeket (csecsemőgyilkosság), majd magát.

A szülés utáni depresszió gyakorisága

Becslések szerint az anyák körülbelül 10-15 százalékát érinti a szülés utáni depresszió. Az apák 5-10 százalékában alakul ki posztnatális depresszió is, akár az anyai szülés utáni depresszió következtében, akár attól függetlenül.

A szülés utáni szorongást külön kategóriának tekintik, mert a szorongásos zavar nem feltétlenül jár depresszióval. Ha azonban nem kezelik, a szülés utáni szorongásos zavar szülés utáni depresszióvá alakulhat.

Szülés utáni pszichózis

A szülés utáni pszichózis (gyermekágyi pszichózis) a szülés utáni pszichológiai válság legsúlyosabb formája. 1000 születésből körülbelül egy -két esetben alakul ki. A szülés utáni pszichózis általában a szülés utáni első hat hétben jelentkezik, és általában nagyon hirtelen az első két hétben. A tünetek hasonlóak a szülés utáni depresszióhoz, de erősebbek, és olyan pszichotikus tünetekkel is járnak, mint a valóság elvesztése, a gondolkodás, a viselkedés és az affektusok zavarai. Hallucinációk és téveszmék is előfordulhatnak. Az érintetteket az öngyilkosság veszélye is fenyegeti. Ezenkívül csecsemőgyilkosság is előfordulhat. Ezért bárkinek, aki szülés utáni pszichózisban szenved, azonnal fekvőbeteg -kezelést kell igénybe vennie.

Baba kék

A baby blues a születés utáni fokozott pszichológiai érzékenység időszaka. Általában néhány nap múlva elmúlik. Erről bővebben a Baby Blues cikkben.

Szülés utáni depresszió: tünetek

A szülés utáni depresszió tünetei változatosak, és nem minden jelnek kell megjelennie mindenkinél. A tünetek gyakran elszigeteltek, és nem a születés utáni depressziónak tulajdoníthatók. Emiatt figyelmet kell fordítani az olyan kezdetben nem feltűnő jelekre, mint a fejfájás, szédülés, koncentrációs és alvási nehézségek vagy túlzott ingerlékenység. Ezenkívül a szülés utáni depresszió olyan tüneteket válthat ki, mint:

• Energiahiány, kedvetlenség
• Szomorúság, örömtelenség
• belső üresség
• Értéktelenség érzése
• Bűntudat
• ambivalens érzések a gyermekkel szemben
• reménytelenség
• szexuális idegenkedés
• Szívprobléma
• Zsibbadtság
• Remeg
• Félelmek és pánikrohamok

Ezenkívül a szülés utáni depresszióban szenvedő anyák gyakran általános érdektelenséget mutatnak. Ez összefügghet a gyermekkel és az igényeivel, vagy az egész családdal. Az érintett emberek ebben az időben gyakran elhanyagolják magukat, és közömbösek gyermekük iránt. Helyesen törődnek a gyermekkel, de mint egy baba és személyes utalás nélkül.

Az ölés gondolatai súlyos szülés utáni depresszióban is előfordulhatnak. Ezek nemcsak a saját személyedre vonatkozhatnak (öngyilkossági kockázat), hanem a gyermekre is (csecsemőgyilkosság = csecsemőgyilkosság).

Szülés utáni depresszió: okok és kockázati tényezők

A nők szülés utáni depressziójának okai még nem teljesen tisztázottak.

A női test születés utáni hormonális változásait többször is fontos tényezőként említik. Ezután csökken az ösztrogén és a progeszteron női hormonok koncentrációja. Ezek a test különböző helyein működnek, beleértve az agyat is. Stabilizáló hatással vannak a hangulatra, és ellensúlyozzák a depressziót és a pszichózist. Az anya torta megszületése után ezeknek a hormonoknak a szintje csökken a szervezetben, míg a prolaktin hormon szintje nő. Ezt széles körben úgy tekintik, mint a szülés utáni depresszió kiváltó tüneteit, például hangulatváltozásokat, valamint a szomorúság és a kilátástalanság támadásait.

Vannak azonban érvek a hormonális változások ellen is, mint a nők szülés utáni depressziójának okai. A vizsgálatokban például nem lehetett különbséget találni az elmebetegek és az egészséges anyák hormonális állapota között a szülés után. A kutatók sem tudtak összefüggést találni egyrészt a hormonális változások, másrészt a szülés utáni depresszió ideje és időtartama között. Ezenkívül a szülés utáni depresszió a terhesség alatt kezdődik.

A szülés utáni hormonális változás, mint a szülés utáni depresszió oka tehát vitatott. Vannak azonban más tényezők is, amelyek elősegítik a mentális zavar előfordulását:

Ide tartoznak például a családi körülmények és a társadalmi helyzet. A nehéz anyagi helyzet és a partner támogatásának hiánya elősegíti a szülés utáni depressziót. A tünetek és mértéke gyakran attól függ, hogy a nő mennyire nem támogatja.

Azok a mentális betegségek, amelyek a terhesség előtt léteztek a nőben, vagy amelyek a családban fordulnak elő, szintén növelik a szülés utáni depresszió kockázatát. Az időtartamot és a tüneteket gyakran befolyásolja a mentális betegség mértéke. Ezek közé tartozik a depresszió, a rögeszmés-kényszeres betegség, a szorongásos zavarok, a pánikbetegségek és a fóbiák.

Nem elhanyagolható a fizikai és szellemi kimerültség (pl. Alváshiány). Az anyagcsere változásai (a pajzsmirigyhormonok megváltozása), a sikoltozó gyermekek és a nő életrajzának tényezői (például a gyermekkori traumatikus élmények) szintén hozzájárulhatnak a szülés utáni depresszió kialakulásához.

Szülés utáni depresszió: vizsgálatok és diagnózis

Jelenleg nincs általánosan elfogadott eljárás a szülés utáni depresszió diagnosztizálására. A diagnózis sok esetben szubjektív. A hozzátartozók vagy maguk az érintettek gyanítják; A háziorvossal vagy nőgyógyásszal folytatott megbeszélések során általában tisztább kép rajzolódik ki.

Az úgynevezett Edinburgh-i születés utáni depresszió skála (EPDS) bizonyult a leghasznosabb diagnosztikai eszköznek. Ez egy kérdőív, amelyet az érintettek orvosukkal együtt töltenek ki, ha gyanítják a szülés utáni depressziót. Így határozható meg a szülés utáni depresszió súlyossága.

Szülés utáni depresszió: kezelés

A szülés utáni depresszió egyéni kezelése annak súlyosságától függ. Enyhe formában gyakran elegendő a babaápolással és a házimunkával kapcsolatos gyakorlati támogatás a tünetek enyhítésére. Ezt a támogatást a családtagok, barátok és / vagy a szülésznő kaphatja. Néha egy házi segítség vagy egy dada is hasznos. Ennek eredményeként minden családtag megkönnyebbül, és dolgozhat a család összetartásán és a jövőbeli tervezésen.

A szülés utáni depresszió súlyosabb eseteiben pszichoterápiás kezelésre van szükség. Itt általában már nem elegendő az önsegítés. Saját preferenciáitól és az orvos ajánlásaitól függően az érintettek különböző terápiás formák közül választhatnak, például beszélgetés vagy testterápia. A partnernek és más családtagoknak be kell vonniuk a terápiába. Ezáltal megértést fejleszthet az érintettek számára, megtanulhatja, hogyan kell helyesen kezelni a betegséget, és így jobban támogatni tudja a nőt.

Szükség esetén a szülés utáni depresszióban szenvedő nők gyógyszeres terápiát (antidepresszánsokat) is kapnak.

A szülés utáni depresszió különösen súlyos eseteiben fekvőbeteg kezelésre van szükség. Egyes városokban például léteznek úgynevezett anya-gyermek klinikák, ahol az anyák és gyermekeik fekvőbetegként vigyázhatnak.

Megelőző intézkedések a kockázati csoportok számára

Azok a nők, akik hajlamosak a félelemre vagy a depresszióra a terhesség alatt, általában fokozott támogatást kínálnak a szülésre való felkészülés során. A szülés után először a klinika ápolószemélyzete vagy a partner nagyobb figyelmet fordít a babára, hogy az anya pihenhessen és legyen ideje alkalmazkodni az új élethelyzethez.

Szülés utáni depresszió férfiaknál

A szülés utáni depresszió az apákat is érinti - és nem is olyan ritkán. A férfiak körülbelül 5 százaléka szenved gyermekvállalás után.

Az apák szülés utáni depressziójának okai még viszonylag tisztázatlanok. Az új helyzet különleges pszichológiai és fizikai stresszei valószínűleg központi szerepet játszanak.

Aggódás és stressz apai boldogság helyett

Mert még a férfiak esetében is mélyen megváltozik az élet egy gyermek születése után. Az új érkezés azt jelenti, hogy kevesebb idejük marad önmagukra, hobbijaikra és barátságukra. A párkapcsolat szintén háttérbe szorul.

Sok apa is úgy érzi, hogy most nagy felelősséget kell vállalnia. Az apa szerepének idealizált elképzelése és az az érzés, hogy nem tesz igazságot vele szemben, szintén elősegítheti a depressziót.

Más kockázati tényezők

• korábbi depressziós betegség
• Problémák a partnerségben
• pénzügyi gondok
• nagy elvárások az apa szerepével kapcsolatban

Az apákra is külön teher hárul, ha a gyermek koraszülött.

A szülés utáni depresszió kockázata különösen magas azoknál a férfiaknál, akiknek feleségeiben szülés utáni depresszió alakult ki.

Jelek

A férfiak szülés utáni depressziójára vonatkozó riasztási jelek közé tartozik a kimerültség, a kedvetlenség és a belső üresség érzése. Néhány férfi ingerlékeny lesz, hangulatingadozása van, és rosszul alszik. Mások ok nélkül bűntudatot váltanak ki, aggódnak és szorongnak.

A legtöbb esetben a depressziós tünetek nem jelennek meg a férfiaknál "baby blues" formájában közvetlenül a születés után, hanem csak fokozatosan két -hat hónap után. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, az érintetteknek a lehető leghamarabb szakember segítségét kell kérniük. Mert nagy a kockázata annak, hogy a depresszió krónikussá válik, és akkor még nehezebb kezelni.

A segítségkérés fontos - a gyermek számára is

Sajnos különösen a férfiak nem szívesen keresnek terápiát ilyen helyzetben. Ahelyett, hogy sugárzó és büszke apa lenne, egy csomó nyomorúság, sok apa szégyelli magát. Ebben az esetben szem előtt kell tartania, hogy a gyermek is szenved, ha az apa depressziós. Ön pedig elszalasztja a lehetőséget, hogy élvezze gyermeke egyedülálló baba idejét.

Szülés utáni depresszió: a betegség lefolyása és prognózisa

A szülés utáni depresszió során az érintettek és hozzátartozóik gyakran elveszítik a reményt, hogy a betegség valaha is meggyógyul. A szülés utáni depresszió prognózisa azonban jó. Általában az érintettek teljes mértékben felépülnek.

A jó családi környezet, valamint a partner és a család segítsége rendkívül megkönnyíti a szülés utáni első időszakot minden anya és apa számára, és segít kordában tartani a szülés utáni depresszió tüneteit.

Címkék:  gpp kisgyermek nem teljesült gyermekvállalási vágy