HbA1c

és Rudolf-Müller Éva orvos

Eva Rudolf-Müller szabadúszó író a orvosi csapatában. Humán orvostudományt és újságtudományokat tanult, és többször dolgozott mindkét területen - orvosként a klinikán, recenzensként és orvosi újságíróként különböző szaklapokban. Jelenleg az online újságírásban dolgozik, ahol széles körű gyógyszert kínálnak mindenkinek.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

Az úgynevezett HbA1c a felnőttek hemoglobinjának (HbA) altípusa. A HbA1c szintet a cukorbetegek vérének átlagos cukorszintjének meghatározására használják. Mivel lehetővé teszi a következtetések levonását a vércukorszintről hosszabb időn keresztül, a HbA1c köznyelven vércukormemóriaként is ismert. Olvassa el itt, hogyan keletkezik a HbA1c, mely értékek normálisak és mit jelentenek a cukorbetegek számára.

Mi a HbA1c és hogyan készül?

A hemoglobin a vörös pigment a vérben, és lehetővé teszi az oxigén és a szén -dioxid szállítását a testben. Különféle típusú hemoglobin létezik, a normál felnőtt hemoglobint HbA -nak nevezik.

Ha egy vércukor részecske kötődik a hemoglobinhoz, ezt glikációnak nevezik. A glikált, azaz „elcukrosodott” hemoglobin az 1 -es (HbA1) kiegészítést kapja a névben. A legtöbb cukorlerakódás a hemoglobin egy bizonyos alegységétől függ - ezt c (HbA1c) hozzáadásával fejezik ki. Ha a vércukorszintünk meglehetősen magas, természetesen több cukorrészecske kötődik a hemoglobinhoz; ha a cukorszint csökken, a részecskék újra feloldódnak.

A cukorbetegségben szenvedő betegeknél azonban tartósan megemelkedik a vércukorszint. Ezáltal a cukor és a hemoglobin közötti kötés szilárd és tartós lesz. Ez addig tart, amíg életük végén a vörösvértestek le nem bomlanak. Ez a helyzet körülbelül három hónap elteltével. A HbA1c érték információt szolgáltat arról, hogy a beteg vérében átlagosan mekkora volt a cukorkoncentráció az elmúlt hetekben.

HbA1c: mértékegységek

Németországban az A1c hemoglobint általában laboratóriumi eredményeként adják meg a teljes hemoglobin százalékában.

A Nemzetközi Klinikai Kémiai Szövetség (IFCC) új eljárása azonban ma már nemzetközi referenciapontnak tekinthető: ez az érték millimólban / mol hemoglobin (mmol / mol Hb). A mértékegységek a következő képlet segítségével alakíthatók át:

Hemoglobin A1c (IFCC) mmol / mol Hb = (% HbA1c -2,15): 0,0915

HbA1c: referenciaértékek

A korábban egészséges embereknél a HbA1c normálértéktől való eltérés a nyilvánvaló vagy kezdődő cukorbetegség jele lehet. De önmagában nem teszi lehetővé a megbízható diagnózist. Ehhez az orvosnak további vizsgálatokat kell végeznie (orális glükóztolerancia -teszt = oGTT, éhgyomri vércukorszint mérése).

HbA1c: táblázat normál és határértékekkel

Itt két különböző értékelési iránymutatás található:

A St. Vincent nyilatkozat szerint a HbA1c értékeket a következőképpen értékelik:

Százalékos HbA1c	ítélet
< 6,5 %	A cukorbetegség jól kontrollált
6,5 - 7,5 %	A cukorbetegség mérsékelten beáll
> 7,5 %	A cukorbetegség rosszul kontrollált

Az Európai Szakértői Bizottság ajánlása szerint azonban az értékeket a következőképpen értékelik:

Százalékos HbA1c	ítélet
< 6 %	nincs cukorbeteg állapot
6 - 7 %	majdnem normális glikémiát
7 - 8%	A cukorbetegség kiválóan alkalmazkodott
8 - 9 %	A cukorbetegség jól kontrollált
9 - 10 %	A cukorbetegség kielégítően igazodott
> 10 %	A cukorbetegség rosszul kontrollált

Cukorbeteg gyermekeknél és serdülőknél a HbA1c értéknek 7,5%alatt kell lennie. A pontos célértéket minden betegnél egyedileg állítják be.

HbA1c a nyomon követéshez

A normál értékek táblázatai azt mutatják, hogy a vér HbA1c értéke nemcsak a cukorbetegség diagnosztizálásában segít. Mindenekelőtt az ismert cukorbetegségben szenvedő betegek előrehaladásának nyomon követésére szolgál: a normál érték feletti HbA1c értékek azt jelzik, hogy a beteg vércukorszintje emelkedett az elmúlt 8-12 hétben. Ennek gyakori okai például, hogy a beteg nem az előírt módon veszi be a gyógyszereit, a gyógyszert helytelenül adagolják, vagy a beteg helytelenül étkezik. Akkor feltétlenül cselekedni kell. A rosszul beállított vércukorszint például növeli a szívroham kockázatát.

Lehetséges minden hamis

Ha a HbA1c normális, ez nem jelenti automatikusan azt, hogy a vércukorszint jó. A vércukorszint rövid emelkedése (kevesebb, mint négy óra) nem befolyásolja a HbA1c szintet. Teljesen lehetséges, hogy az idegeket és az ereket már károsította a magas cukor, anélkül, hogy a laboratóriumi eredmények észrevették volna.

Címkék:  anatómia házi gyógymódok könyvtipp