Lipáz

és Rudolf-Müller Éva orvos

Valeria Dahm szabadúszó író a orvosi osztályán. Orvostudományi tanulmányait a Müncheni Műszaki Egyetemen végezte. Különösen fontos számára, hogy betekintést nyerjen a kíváncsi olvasóba az orvostudomány izgalmas témakörébe, és ezzel egyidejűleg megőrizze tartalmát.

További információ a szakértőiről

Eva Rudolf-Müller szabadúszó író a orvosi csapatában. Humán orvostudományt és újságtudományokat tanult, és többször dolgozott mindkét területen - orvosként a klinikán, recenzensként és orvosi újságíróként különböző szaklapokban. Jelenleg az online újságírásban dolgozik, ahol széles körű gyógyszert kínálnak mindenkinek.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A lipáz egy enzim, amely lebontja a zsírokat (triacilglicerineket, TAG -okat) összetevőikre. A szervezet csak így képes megemészteni az étkezési zsírokat, és saját zsírtartalékait felhasználni az energiatermeléshez. Itt megtudhatja, hogy mikor mérik a vér lipázszintjét, mit tudnak mondani a beteg egészségéről, és mely tényezők növelhetik vagy csökkenthetik a lipázszintet.

Mi a lipáz?

Minden enzimet, amely képes megszakítani a kötéseket bizonyos zsírokban - a triacil -glicerineket (TAG) - lipáznak nevezik. Ezek három zsírsavból állnak, amelyek glicerin molekulán keresztül kapcsolódnak egymáshoz. A zsírsav és a glicerin közötti kapcsolat úgynevezett észterkötés. A lipázok lehasíthatják az ilyen észterkötéseket.

Hasnyálmirigy lipáz

A zsíremésztés legfontosabb lipáza a hasnyálmirigy -lipáz - hasnyálmirigy -lipáz. A hasnyálmirigy termeli, és átjut a duodenumba, ahol lebontja a bevitt étkezési zsírokat. Ez az egyetlen módja annak, hogy felszívja őket a bélnyálkahártyán keresztül. Itt a zsírsavak és a glicerin újra a TAG -okhoz kapcsolódnak, és bizonyos molekulákhoz, a lipoproteinekhez kötődnek. A lipoproteinek a vérben normálisan oldhatatlan zsírok szállítói.

Lipoprotein lipáz

A hasnyálmirigy -lipázzal ellentétben a lipoprotein -lipáz megtalálható a vérben, valamint a zsírsejtek és az erek falán. A lipoproteineken lévő TAG -kat ismét zsírsavakra és glicerinre osztja. Ezután a zsírok felszívódhatnak a sejtekbe, és ott tartalékként tárolhatók.

Hormonérzékeny lipáz

A tárolt zsír TAG -ok formájában is megtalálható. Az energia előállításához a zsírsejtekben található hormonérzékeny lipáznak kell lebontania az egyes részekre. Ezek a vér útján jutnak el a szervekhez, amelyeknek zsírsavak segítségével kell kielégíteniük energiaszükségletüket.

Gyomor lipáz

A bélben lévő hasnyálmirigy-lipáz, a vérben lévő lipoprotein-lipáz és a sejtek hormon-érzékeny lipáza mellett a szervezet gyomor-lipázt is termel. Ez azonban csak a csecsemők zsíremésztéséhez járul hozzá.

Mikor határozzák meg a lipáz értékét?

Különösen a hasnyálmirigy lipázát mérik a laboratóriumban. Információt nyújt a hasnyálmirigy betegségeiről. Ezek közé tartozik a gyulladás (hasnyálmirigy -gyulladás), daganatok vagy más, a hasnyálmirigyet érintő betegségek (például akut has). Az amilázt, a hasnyálmirigy egy másik enzimjét gyakran egyidejűleg határozzák meg.

Általában a lipáz meghatározása nem rutinvizsgálat, hanem csak betegség gyanúja esetén kerül sor.

A lipáz normál értéke

A lipáz vérszintjét mind a szérumban, mind a plazmában meg lehet határozni. Az U / l mértékegység az enzim egységet (U) jelzi literenként.

	Hasnyálmirigy lipáz: normál érték
legfeljebb 1 év	<34 U / l
2-12 év	<31 U / l
13-17 év	<55 U / l
felnőtt	5,6 - 51,3 U / l

Mikor alacsony a lipáz?

Ha a lipázszint alacsony, általában nincs ok aggodalomra. Az alacsony vér lipázszintet csak nagyon ritkán okozza olyan betegség, mint:

• cisztás fibrózis (cisztás fibrózis)
• krónikus hasnyálmirigy -gyulladás (pancreatitis)

A hamisan alacsony érték a vérsejtek súlyos lebomlása esetén is mérhető.

Mikor emelkedik a lipáz?

A lipázszint növekedésének okai általában a hasnyálmirigyben vannak:

• krónikus vagy akut hasnyálmirigy -gyulladás (pancreatitis)
• Hasnyálmirigy daganatok
• A hasnyálmirigy bevonása más állapotokba, például akut hasba
• A hasnyálmirigy és a nyombél közötti csatorna zárása (ductus pancreaticus)
• A hasnyálmirigy irritációja invazív eljárás miatt (endoszkópos retrográd cholangiopancreatography = ERCP)

Ha a lipáz csak kismértékben emelkedik, annak a következő okai lehetnek:

• Veseelégtelenség (veseelégtelenség)
• Májgyulladás (hepatitisz)
• bakteriális bélfertőzések
• diabéteszes ketoacidózis (veszélyes metabolikus egyensúlyhiány cukorbetegeknél)
• Glutén intolerancia
• gyulladásos bélbetegség

Hamisan magas értékeket mérnek a vérzsírok kóros növekedése (hypertriglyceremia) vagy heparin (véralvadásgátló) kezelés esetén.

Mi a teendő, ha a lipáz értéke megváltozott?

Ha alacsony a lipázszintje, orvosa végezhet második mérést. A legtöbb esetben azonban nincs szükség cselekvésre.

Ha a lipázszint emelkedik, alapos vizsgálatot kell végezni. Az egyéb paraméterekkel végzett második vérkép és a székletvizsgálat mellett ez magában foglalja a hasi szervek ultrahangját is. Ezeket az egyszerű, de hatékony vizsgálatokat akkor is elvégzik, ha a lipázszint túl magas, de tünetek nem jelentkeznek.

A kezelés minden esetben az alapbetegségtől függ. Például hasnyálmirigy -gyulladás esetén ez magában foglalja az alkoholtól, a kávétól és a cigarettától való tartózkodást, a kis ételek rendszeres fogyasztását és az ellenőrzött folyadékbevitelt. Ez utóbbi a vénán keresztül is elvégezhető. Ügyelni kell azonban arra, hogy a lipáz szintje ne korreláljon a betegség lefolyásának súlyosságával.

Címkék:  könyvtipp megelőzés magazin