Hiperventiláció

és Carola Felchner, tudományos újságíró

Marian Grosser humán orvostudományt tanult Münchenben. Ezenkívül a sok minden iránt érdeklődő orvos izgalmas kitérőket merészelt tenni: filozófiát és művészettörténetet tanulni, rádión dolgozni, végül pedig egy Netdoctornak is.

További információ a szakértőiről

Carola Felchner szabadúszó író a orvosi osztályán, valamint minősített képzési és táplálkozási tanácsadó. Különböző szaklapokban és online portálokon dolgozott, majd 2015 -ben szabadúszó újságíró lett. A szakmai gyakorlat megkezdése előtt fordítást és tolmácsolást tanult Kemptenben és Münchenben.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

Az orvosok hiperventillációról beszélnek, amikor valaki túl gyorsan és mélyen lélegzik. A filmben a hiperventiláció népszerű módja annak, hogy megmutassa az erős pszichológiai stresszben szenvedő embereket: az érintettek hirtelen hektikusan lihegni kezdenek, elsápadnak, végül valaki rohan egy műanyag zacskóval, amelybe a szenvedőknek ki kell lélegezniük és belélegezniük. Valójában akut hiperventiláció fordulhat elő nagy pszichológiai feszültség alatt. A tünet krónikus is lehet. És nem mindig a psziché a hibás. Olvassa el a "hiperventiláció" legfontosabb kérdéseit és azt, hogy a műanyag zacskó miért indokolt sok esetben.

Rövid áttekintés

• Mi a hiperventiláció? a tüdő túlzott szellőzése gyorsított és ugyanakkor mélyített légzéssel
• Tünetek: bizsergés az ujjbegyekben, a lábakban és a szájban, hideg kezek és lábak, görcsös kezek, "összeszorult" torok, szédülés, álmosság, látászavarok, nyomásérzet a szív területén
• Okok: pl. Intenzív feszültség, depressziós állapotok, fájdalom, agy- vagy daganatgyulladás, stroke, traumás agysérülés, mérgezés, fertőzések, súlyos hasmenés, anyagcserezavarok
• Mikor az orvoshoz általában, de különösen krónikus hiperventillációval
• Terápia: az októl függ
• Elsősegély: lélegezzen be a rekeszizomba, lélegezzen be egy műanyag vagy papírzacskót, végezzen relaxációs gyakorlatokat

Hiperventiláció: leírás

A hiperventiláció a tüdő túlzott ("hiper") szellőztetését írja le. Ez elsőre furcsán hangzik, de előfordulhat, ha a légzés egyszerre gyorsul és mélyül.

A tüdő felelős a vér létfontosságú gázcseréjéért. Friss oxigénnel látja el, cserébe a sejtlégzés által termelt szén -dioxidot (CO2) kilégzik a tüdőn keresztül. A hiperventilációval a légzés gyorsabb lesz, ugyanakkor a lélegzetvétel mélyebb lesz. Mivel a normál légzés során a vér majdnem 100 % -ban telített oxigénnel, a test már nem kap kiegészítő oxigént a hiperventilláció révén. A CO2 koncentrációja a vérben egyre alacsonyabb, a tüdőben és az ott keringő vérben a szén-dioxid (CO2) úgynevezett parciális nyomása csökken. Ez a vér pH értékét lúgos (bázikus) tartományba tolja:

Normál körülmények között a keletkező CO2 feloldódik a vérben, és ott szénsavként kötődik. Ahogy a neve is sugallja, ez savas hatással van a vér pH -értékére. Amikor a CO2 és így a szénsavtartalom csökken, a vér lúgosodik: a vér pH -értéke emelkedik (valójában 7,4 körül kell lennie). A kialakult állapotot "légúti alkalózisnak" nevezik. Valójában a csökkenő CO2 parciális nyomás automatikusan csökkenti a légzési aktivitást egy eszméletlen reflex révén; hiperventilációban azonban ez a vezérlőhurok megszakad.

A hiperventilációnak semmi köze a légzés normális gyorsulásához a fizikai terhelés során.

A hiperventiláció és az agy

Az emberi test számos védelmi funkcióval és reflexmechanizmussal van felszerelve, amelyek általában nagyon hasznosak és jól szolgálnak. Bizonyos körülmények között azonban egy ilyen reflexmechanizmus is hátrányt jelenthet. Ez a helyzet az agyi véráramlást érintő hiperventiláció esetén is:

Ha megnövekedett CO2 -koncentráció van a vérben, ez általában csökkent oxigéntartalommal jár. A párosított nyaki verőér és az aorta (fő artéria) speciális receptorai képesek mérni a vér CO2 -szintjét, és jelentést tenni az agynak, ahol a jelet feldolgozzák. Ha a CO Maga a mechanizmus értelmes, mert biztosítja a megfelelő oxigénellátást a gondolkodó szervhez, még akkor is, ha kevesebb oxigén oldódik a vérben.

Fordítva azonban felmerül a probléma, hogy a vérellátó erek beszűkülnek, amint a vér CO2 -tartalma csökken, ez a helyzet a hiperventilláció esetében. Különösen krónikus hiperventiláció esetén ez az agy enyhe alulellátásához vezethet, és ezáltal olyan tünetekhez vezethet, mint a szédülés, álmosság és látászavarok.

Hiperventiláció: tünetek

A hiperventilációt, amely elsősorban pszichológiai eredetű, meg kell különböztetni attól, amelynek kézzelfogható fizikai oka van.

A pszichológiailag indukált hiperventiláció tipikus tünetekkel jelentkezik. Ebbe beletartozik:

• Szédülés,
• Bizsergés az ujjak, a lábak és a száj környékén
• Versenyző szív
• Remeg
• Látási zavarok
• légszomj
• Mellkasi szorítás
• hirtelen száraz köhögés

A pszichológiailag kondicionált hiperventiláció esetében azonban ezeknek a jelenségeknek nincs fizikai oka, hanem többnyire a psziché reakciója az erős érzelmi állapotokra.

Ezzel szemben a szomatogén (fizikailag indukált) hiperventiláció más szinten zajlik - például azért, mert az agyban valami nem működik megfelelően. De az anyagcsere drámai változásai is hibásak lehetnek.

A valódi hiperventilációt meg kell különböztetni a gyorsított légzéstől, amellyel a szervezet megpróbálja kompenzálni az elégtelen oxigénellátást vagy a túlzott CO2 -támadást. Erről bővebben a "Hiperventiláció: okok és lehetséges betegségek" fejezetben.

Tetánia a hiperventillációból

A hiperventiláció következménye lehet az úgynevezett tetánia, amelyet tetániának neveznek, amikor a vérben lévő szabad kalcium hiánya miatt neuromuszkuláris túlzott izgatottság lép fel. Ilyen (relatív) kalciumhiány alakulhat ki a hiperventilációban szenvedőknél, és így tartós izomgörcsökhöz, de olyan kóros érzésekhez is vezethet, mint a bőr zsibbadása vagy bizsergése. De mi köze a hiperventillációnak a kalciumhiányhoz?

A vér lúgosítása miatt a leírtak szerint egyes fehérjék a vérben protonokat (pozitív töltésű ionokat) bocsátanak ki. A most negatív töltésű fehérjék viszont "elfoghatják" a kétszeresen pozitív kalciumionokat (Ca2 +), amelyek szabadon úsznak a vérben, és így relatív kalciumhiányt okozhatnak. Ez azt jelenti, hogy a szervezet teljes kalciumtartalma nem csökken, de a szabad kalciumionok, amelyek számos élettani feladat szempontjából fontosak, csökkennek. Ennek eredményeként izomgörcsök fordulhatnak elő, amelyek gyakran először a kézben („mancs helyzetben”) vagy a száj körül („ponty szája”) jelennek meg.

Hiperventiláció: saját maga is megteheti

Pszichogén hiperventilláció (például súlyos stádiumú ijedtség vagy más stresszes helyzetek) esetén Ön sokat tehet a légzés normalizálása érdekében:

Lélegezzen be a rekeszizomba: Ha hirtelen hiperventilációba kezd, próbálja meg a légzésre koncentrálni a rekeszizmával, és nem a mellkasával. Segíthet, ha az egyik kezét a gyomrára teszi, és arra koncentrál, hogy belégzéssel és kilégzéssel nyomja meg a kezét a gyomrával, vagy „ismét nyomja ki a levegőt a gyomrából”. Azok az emberek, akik bizonyos helyzetekben gyakrabban hiperventilálnak, és akik ezt tudják, meg tudják csinálni ezt a légzőgyakorlatot, mielőtt ilyen helyzet állna elő, hogy megelőzzék a hiperventillációt.

Használjon zsákot a segítséghez: Ha azonban ez már megtörtént, és esetleg még egy izomgörcsös vagy bizsergő érzésű tetánia is segít, egy egyszerű műanyag vagy papírzacskó segíthet. Ha a személy egy ideig belélegzik és kilép a zsákból, szén -dioxid halmozódik fel a vérben, és a kilégzett levegőben lévő vér pH -ja fokozatosan normalizálódik. Még az orvos sem tesz mást akut esetben a betegért.

Relaxációs gyakorlatok: Azok, akik gyakran szenvednek stresszes helyzetekben, tanuljanak el relaxációs technikákat (progresszív izomlazítás, autogén tréning stb.). Ezekkel a technikákkal sikeresebb lehet az akut stresszes helyzetek kezelése.

Konzultáljon szakemberrel: Néha van értelme a pszichoszomatikus pszichoszomatikus terápiának, azaz olyan kezelésnek, amely a test és a lélek kölcsönhatásával foglalkozik.

Hiperventiláció: okok és lehetséges betegségek

Elvileg több lehetséges oka lehet a hiperventillációnak. Sok esetben a psziché trükköt játszik az érintettekkel. Néha a mélyebb, gyorsabb légzésnek fizikai (fizikai) okai is vannak.

Pszichológiai okok

A pszichogén hiperventiláció gyakori kiváltói:

• erős feszültség
• Idegesség, izgalom
• düh
• Szorongás vagy pánikrohamok
• depressziós állapotok

A pszichogén hiperventilációs szindrómában szenvedő betegek gyakran más pszichoszomatikus panaszokra is panaszkodnak, mint például gyomor -bélrendszeri problémák, szívdobogásérzés és álmatlanság.

Fizikai okok

A hiperventillációt kiváltó fizikai rendellenességek a következők:

• Agygyulladás (encephalitis): Számos egyéb tünet, például láz, fejfájás, bénulás, látászavarok stb. Mellett hiperventilációt is kiválthat (a légzőközpont megzavarása miatt).
• Agydaganatok: Az encephalitishez hasonlóan néha felgyorsíthatják és elmélyíthetik a légzést.
• Stroke: Bizonyos esetekben hiperventiláció az eredmény.
• Traumás agysérülés: hiperventiláció is előfordulhat itt.

Ezeken a kiváltó okokon kívül, amelyek közvetlenül befolyásolják az agyat, néha súlyos anyagcserezavarok okozzák a túlzottan megnövekedett légzést. A tiszta hiperventillációval ellentétben azonban ez a szervezet kísérlete arra, hogy a szén -dioxid -tartalom csökkentésével megakadályozza a vér túlsavasodását, amelyet más ok okoz - például:

• Mérgezés
• súlyos fertőzések vagy vérmérgezés (szepszis)
• extrém hasmenés
• súlyos metabolikus egyensúlyhiány, például kisiklott diabetes mellitus vagy metabolikus szindróma

A „nem valódi” hiperventiláció másik típusa, amely hasonló tüneteket mutathat, az intenzív légzés a szövetek általános oxigénhiányára adott válaszként. Ez lehet például szívelégtelenség (szívelégtelenség) eredménye, vagy előfordulhat tüdőembólia és más tüdőbetegségek kapcsán, amelyek gázcserezavarral járnak. Azok az emberek, akik nagy magasságba mennek, anélkül, hogy elegendő idő állna rendelkezésre az alkalmazkodáshoz, megkezdhetik a hiperventilációt is.

Hiperventiláció: mikor kell orvoshoz fordulni?

Fizikai okok miatt a hiperventiláció gyakran krónikus, és más tünetekhez vezethet, mint pl

• Levegőnyelés későbbi puffadással
• gyakori vizelés
• Szívproblémák és görcsös hajlam abszolút kalciumhiány miatt
• erős fejfájás

Mindenesetre tanácsos orvoshoz fordulni.

A pszichogén hiperventiláció viszont általában akut, és a tünetek gyorsan elmúlnak, amint az érintett egy kicsit megnyugszik, és ismét normálisan lélegzik. Ennek ellenére itt tanácsos orvoshoz fordulni, mivel a hiperventilláció (különösen, ha gyakrabban fordul elő) súlyosan károsíthatja Önt, és tisztázni kell a pontos kiváltó okot. Szükség esetén pszichológust is be lehet hívni.

Hiperventiláció: mit csinál az orvos?

A kórtörténet (anamnézis) alapján az orvos képet kaphat arról, hogy milyen gyakran, milyen formában és milyen összefüggésben fordul elő hiperventiláció, vagy állandó. Szükség esetén további vizsgálatokat is el lehet végezni, például fizikai vizsgálatot a tüdő hallgatásával (auskultációval) vagy vérgáz -elemzést (például ez lehetővé teszi a pH -értékre, valamint az O2 és CO2 valamint a szabad kalcium a vérben).

Hiperventiláció: kezelés

Fizikailag indukált hiperventiláció esetén először a tényleges okot kell kezelni. Ezenkívül a gyakran régóta fennálló hiperventiláció következményeit is óvatosan kell kezelni: Például abszolút kalciumhiány esetén az elektrolitot gondosan mesterségesen pótolni kell.

Pszichogén hiperventiláció esetén fontos, hogy először megnyugtassuk a beteget, és világossá tegyük számára, hogy a jelenlegi probléma nem jár tartós fizikai következményekkel. Amikor a légzés normalizálódik, a hiperventiláció tünetei gyorsan eltűnnek.

Címkék:  bőrápolás tünetek dohányzó