Amiodarone

A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

Az amiodaront szabálytalan szívverés kezelésére használják. A hatóanyagot 1961 -ben fejlesztették ki, és ma már számos gyógyszer tartalmazza. Általában nagyon hatékonynak tekintik, de súlyos mellékhatásokhoz vezethet. Emiatt az amiodaront csak másodlagos választásként használják a szívritmuszavarok kezelésében. Itt mindent elolvashat, amit az amiodaronról tudni kell.

Az amiodaron így működik

Annak érdekében, hogy a szívizom rendszeresen pumpálja a vért a test körül, sejtjeit egyenletesen kell stimulálni. Ez az izgalom újra és újra visszahúzódik a kettő között. Ezekben a folyamatokban úgynevezett ioncsatornák vesznek részt: rajtuk keresztül bizonyos töltött részecskék (ionok) áramlanak a sejtekbe és azokból a gerjesztés során és a regresszió során.

Szívritmuszavarok esetén ez az egyenletes váltakozás a gerjesztés és a gerjesztés regressziója között megszakad: Ennek eredményeként a szívizom már nem tud ritmikusan összehúzódni - az eredmény szabálytalan szívverés. Ha az ilyen szabálytalanságok gyakran előfordulnak, a megfelelő véráramlás a szervezetbe már nem garantált. Ebben az esetben szükség lehet úgynevezett antiaritmiás szerekre (szívritmuszavarok elleni szerek).

Ezen antiaritmiás szerek képviselője az amiodaron hatóanyag. Blokkolja a különböző ioncsatornákat (kálium-, nátrium- és kalciumcsatornákat), és ezáltal gátolja a szívizmok túlzott gerjesztését. Ez normalizálja a szívverést.

Az amiodaron felvétele, lebomlása és kiválasztása

Az amiodaron a bélből különböző mennyiségben (25-80 %) szívódik fel a vérbe. Ezután a májban lebomlik, és főleg a székletben ürül ki.

Mivel a hatóanyag felhalmozódik a zsírszövetben, a gyógyszer abbahagyása után akár 100 nap is eltelhet, amíg az amiodaron teljesen kiürül a szervezetből.

Mikor alkalmazzák az amiodaront?

Az amiodaron hatóanyagot szívritmuszavarok (például pitvarfibrilláció) kezelésére alkalmazzák, amikor más antiaritmiás szerek hatástalanok vagy nem alkalmazhatók.

Így használják az amiodaront

Az amiodaront heveny esetekben injektálhatja, de a kezelést általában tabletták formájában végzik.

Az adag 600-1000 milligramm naponta az első nyolc -tíz napban. Ezt követően a napi adagot fokozatosan 100-200 milligrammra csökkentik.

Ennek az eljárásnak az oka: Az amiodaron felhalmozódik a zsírszövetben. Azonban a hatóanyagnak csak az a része hatékony, amely a vérben van, ezért a kezelés kezdetén szükség van a zsírszövet „amiodaron -telítettségére”. Emiatt a hatás csak körülbelül két hét után jelentkezik.

Különösen az idősebb betegeknél a hatóanyagnak ez a speciális „eloszlása” a szervezetben megköveteli a kezelőorvos rendszeres adagbeállítását.

Melyek az amiodaron mellékhatásai?

Nagyon gyakran, azaz a kezelt betegek több mint tíz százaléka, az amiodaron mellékhatásokat, például bőrkiütéseket és homályos látást okozhat a szaruhártyán lerakódások miatt.

Gyakran (a betegek egy-tíz százalékában) fekete-ibolya, reverzibilis bőrelszíneződés, pajzsmirigy-rendellenességek, remegés, alvászavarok, lassú pulzusszám (bradycardia), alacsony vérnyomás (hipotenzió), izomgyengeség és a tüdő elváltozásai jelentkeznek terméketlen köhögés és légzési nehézségek.

Esetenként (azaz a betegek kevesebb, mint egy százalékánál) az amiodaron szedése csökkent szexuális vágyhoz (libidóhoz), a szívizgalom lebomlásához, fáradtsághoz és gyomor -bélrendszeri panaszokhoz vezet. A veseműködés még ritkábban fordulhat elő.

Mit kell figyelembe venni az amiodaron szedésekor?

Bizonyos esetekben az amiodaront nem szabad szedni:

• Túl alacsony pulzusszám (kevesebb, mint 55 ütés / perc, ún. "Bradycardia")
• Pajzsmirigy betegség
• bizonyos változások az EKG -ban (QT -idő megnyúlása)
• egyidejű kezelés úgynevezett MAO-gátlókkal, például tranilciprominnal, moklobemiddel, szelegilinnel és razagilinnel (depresszió és Parkinson-kór kezelésére)
• terhesség és szoptatás ideje

terhesség és szoptatás ideje

Az amiodaront terhes nők csak sürgős vészhelyzetben szedhetik, mivel bizonyíték van arra, hogy a hatóanyag károsíthatja a születendő gyermeket. A terhesség alatti alkalmazásra vonatkozóan azonban nagyon kevés adat áll rendelkezésre.

Tervezett terhesség esetén az amiodaront hat hónappal korábban abba kell hagyni, hogy a megtermékenyítéskor ne legyen több amiodaron -maradék a szervezetben.

Ha ez elkerülhetetlen a szoptatás alatt, vagy ha az amiodaront terhesség alatt szedte, az újszülöttet nem szabad szoptatni, mivel a hatóanyag bejut az anyatejbe.

Korhatárok

Eddig nem állnak rendelkezésre elegendő tapasztalatok a hatóanyag gyermekeknél és serdülőknél történő alkalmazásával kapcsolatban. A kezelést csak akkor szabad elvégezni, ha az orvos alaposan mérlegelte az előnyöket és a kockázatokat.

korlátozások

A bőr különösen érzékeny a fényre ("fényérzékenység") amiodaron szedése közben. Ezért kerülni kell a nagy napozást.

Interakciók

Mivel az amiodaron csak nagyon lassan ürül ki a szervezetből, más gyógyszerekkel való kölcsönhatásra a gyógyszer abbahagyása után legfeljebb hat hónapig kell számítani.

Az amiodaron fokozza a következő hatóanyagok hatását és mellékhatásait:

• Fenitoin (epilepszia elleni gyógyszer)
• Ciklosporin, takrolimusz (az immunrendszer elnyomása, például transzplantáció után vagy autoimmun betegségek esetén)
• Koleszterinszint -csökkentő gyógyszerek (sztatinok)
• Midazolám (érzéstelenítésre)
• Dihidroergotamin, ergotamin (migrén kezelésére)

A következő anyagok fokozzák az amiodaron hatását:

• Digitalis (szívműködési zavarok kezelésére)
• Grapefruitlé

A következő gyógyszerek és az amiodaron egyidejű alkalmazása potenciálisan életveszélyes szívritmuszavarhoz ("torsade de pointes tachycardia") vezethet:

• bizonyos hatóanyagok bakteriális, parazita és gombás fertőzések ellen (eritromicin, ko-trimoxazol, pentamidin, moxifloxacin)
• Maláriaellenes szerek (kinin, meflokin, klorokin)

A hashajtók, vízhajtók (diuretikumok), glükokortikoidok ("kortizon") vagy amfotericin B (gomba elleni gyógyszer) alacsony káliumszinthez vezetnek a vérben. Az amiodaronnal való egyidejű alkalmazás "torsade de pointes tachycardia" -hoz vagy más szívritmuszavarokhoz is vezethet.

A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre

Az amiodaron még a megfelelő adagolás mellett is súlyosan ronthatja a reakcióképességet. A szakértők ezért azt javasolják, hogy a kezelés alatt kerüljék az aktív vezetést és a nehéz gépek kezelését.

Hogyan szerezzünk be amiodaron gyógyszert

Az amiodaront tartalmazó gyógyszerek rendkívül hatékony gyógyszerek, amelyek sikerét az orvosnak rendszeresen ellenőriznie kell. Ezért ezeket a gyógyszereket csak orvosi rendelvényre lehet kapni a gyógyszertárakban.

Mióta ismert az amiodaron?

Az Amiodarone -t 1961 -ben fejlesztették ki. Vegyileg optimalizált, kevesebb mellékhatással rendelkező hatóanyagok állnak rendelkezésre. Az amiodaront ezért csak másodlagos gyógyszerként használják a szívritmuszavarok ellen.

Címkék:  szexuális partnerség nem teljesült gyermekvállalási vágy fogápolás