Dexametazon

Frissítve A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A dexametazon az egyik legfontosabb gyógyszer, amelyet az immunrendszer elnyomására és a szervezet gyulladásának leküzdésére használnak. A hatóanyag egy úgynevezett glükokortikoid ("kortizon"). A dexametazon rövid távú alkalmazás esetén jól tolerálható. A mellékhatások szerepet játszanak, különösen a hosszabb és nagyobb dózisú kezeléseknél. Itt mindent elolvashat, amit a dexametazonról tudni kell.

A dexametazon így működik

A dexametazon glükokortikoid ("kortizon"). Mint ilyen, antiallergiás, gyulladáscsökkentő és depresszív hatással van az immunrendszerre (immunszuppresszív vagy immunszuppresszív).

Az emberi test hatékony védelmi rendszerrel rendelkezik, amely megvédi a szervezetet a kórokozóktól, a környezetből származó szennyező anyagoktól és a degenerált sejtektől. Néhány betegségben azonban ez az összetett rendszer folyamatosan aktiválódik.

Az eredmény gyulladás, amelyek közül néhány a saját teste ellen irányul, és nagy kárt okozhat a szövetekben.Ebben az esetben általában szükség van az immunrendszer elnyomására - például dexametazon hatóanyaggal. Ez egy nagyon hatékony glükokortikoid, amely gátolja a gyulladásos jelzőanyagok (beleértve a prosztaglandinokat) képződését. Ugyanakkor csökken az immunrendszer új sejtjeinek képződése. A dexametazon megállíthatja a gyulladásos folyamatokat és elnyomhatja az immunreakciókat.

Felvétel, bontás és kiválasztás

Ha szájon át alkalmazzák, a dexametazon gyorsan és szinte teljesen felszívódik a belekből. Körülbelül másfél órába telik, amíg hatályba lép. A hatóanyag lebomlása főként a májban megy végbe. A bomlástermékek a vesén keresztül ürülnek ki.

Mikor alkalmazzák a dexametazont?

A dexametazon alkalmazási területei (javallatok) a következők:

• gyulladásos bőrbetegségek (ekcéma)
• Folyadékvisszatartás az agyban (agyi ödéma)
• Ízületi gyulladás (ízületi gyulladás)
• Hányinger és hányás megelőzése a rák kezelésének részeként (más hatóanyagokkal együtt)
• Kiváltja a tüdő érettségét a magzatban, ha fennáll a koraszülés kockázata a terhesség 24. és 34. hete között
• súlyos bronchiális asztma
• anafilaxiás sokk

Ezenkívül a dexametozont a világ néhány országában jóváhagyták súlyos COVID-19 fertőzésben szenvedő betegek kezelésére, akik további oxigénre van szükségük.

Így alkalmazzák a dexametazont

A betegség típusától függően a dexametazont vénába (intravénásan) vagy izomba (intramuszkulárisan) injektálják, kenőcsként alkalmazzák a szemen vagy a bőrön, vagy tabletta vagy gyümölcslé formájában lenyelik.

Általában a glükokortikoidokat (pl. Dexametazon tablettákat) szájon át (szájon át) kell bevenni reggel, étkezés közben vagy után. Ez csökkentheti a lehetséges mellékhatásokat.

A dexametazon adagja a betegség típusától és súlyosságától függ. Tehát napi négy milligramm elég lehet. Súlyos, akut esetekben az adag napi 100 milligrammra is növelhető. A májbetegségben szenvedő betegek csökkentett adagot kapnak.

Néha van értelme a dexametazon -kezelést nagyon magas napi dózissal kezdeni, majd a tünetek javulásával lassan csökkenteni az adagot.

Akut stressz esetén (például fájdalom, baleset vagy betegség esetén) a kortikoidszükséglet növelhető. Ezután a dexamehtasone adagját módosítani kell. A betegek ezt ne önállóan tegyék, hanem csak a kezelőorvossal egyeztetve! Ezenkívül a dexametazonnal (vagy más glükokortikoiddal) kezelt betegeknek ideális esetben mindig magukkal kell vinniük a "kortikoid azonosítót" (hogy a sürgősségi orvos például súlyos baleset esetén tájékozódhasson a kezelésről).

Milyen mellékhatásai vannak a dexametazonnak?

A dexametazon számos mellékhatáshoz vezethet, különösen hosszabb és nagyobb dózisokban.

A lenyelés után viszonylag gyorsan fellépő mellékhatások a következők:

• Vízvisszatartás (ödéma)
• A cukor anyagcseréjének zavara (diabetogén hatás)

A következő dexametazon -mellékhatások fordulhatnak elő, különösen hosszan tartó kezelés után:

• Késleltetett növekedés gyermekeknél és serdülőknél
• Immungyengeség és az ezzel járó nagyobb fertőzékenység
• A zsír újraelosztása a szervezetben (Cushing -szindróma)
• Vese diszfunkció
• pszichológiai panaszok (beleértve a depressziót, szorongást, ingerlékenységet, szorongást vagy alvászavarokat)
• Látási zavarok
• fokozott csontritkulás (csontritkulás) kockázata
• Izomgyengeség és ín diszkomfort

Mit kell figyelembe venni a dexametazon szedésekor?

Ellenjavallatok

Ha dexametazon -kezelésre van szükség, nincs valódi ellenjavallat. Bizonyos esetekben azonban a dexametazon csak a kockázat / haszon alapos felmérése után alkalmazható, például:

• Élő vakcinákkal történő vakcinázás
• Polio (gyermekbénulás)
• Emésztőrendszeri fekélyek
• csontritkulás
• A bélszakadás veszélye

Interakciók

Ha a gyomornedv semlegesítésére hatóanyagokat (antacidokat) szed egyidejűleg, a dexametazon hatékonysága csökkenhet.

A dexametazon hatásait és mellékhatásait a következő hatóanyagok egyidejű bevétele befolyásolhatja:

• Fenitoin, karbamazepin és primidon (epilepszia kezelésére)
• Ketokonazol és itrakonazol (gombás fertőzések kezelésére)

A dexametazon más gyógyszerek hatását és mellékhatásait is befolyásolhatja. Az alábbi hatóanyagok szedésekor figyelembe kell venni a lehetséges kölcsönhatásokat:

• Szívglikozidok (pl. Digoxin, digitoxin)
• hashajtó
• Cukorbetegség elleni gyógyszerek (antidiabetikumok)
• Gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók (például acetilszalicilsav, ibuprofen vagy indometacin)
• Antikolinerg szerek, például szolifenacin és darifenacin (irritábilis húgyhólyag kezelésére) vagy atropin (sürgősségi gyógyszerként és a pupilla tágítására szemvizsgálat előtt)
• Fluorokinolon antibiotikumok (például ciprofloxacin és levofloxacin)

Korhatár

A növekedési fázisban lévő gyermekek és serdülők csak akkor szedhetnek dexametazont, ha a kezelőorvos alaposan mérlegelte az előnyöket és a kockázatokat. Ugyanez vonatkozik az idősebb betegekre is, akiknél nagy a csontritkulás (csontritkulás) kockázata.

terhesség és szoptatás ideje

A dexametazon hatóanyag csak terhesség alatt szedhető, miután az orvos alaposan mérlegelte az előnyöket és a kockázatokat. A terhesség alatt jobban kipróbált alternatívák a prednizon és a prednizolon.

Mivel nincs dokumentált tapasztalat a dexametazon szoptatás alatti alkalmazásával kapcsolatban, itt is a jobban vizsgált hatóanyagokat, a prednizont és a prednizolont használják.

A szem, a fül vagy a bőr kizárólag helyi kezelése kenőcsökkel, krémekkel vagy cseppekkel dexametazont tartalmaz a terhesség és a szoptatás ideje alatt.

A koraszülöttek tüdőérettségének elősegítése érdekében a dexametazon helyett a betametazon hatóanyagot kell használni.

Hogyan lehet gyógyszereket kapni a dexametazonnal

A dexametazon a legerősebb hatóanyag a glükokortikoidok csoportjából. A dexametazont tartalmazó gyógyszerek ezért csak Németországban, Ausztriában és Svájcban kaphatók a gyógyszertár orvosának receptje alapján.

Néhány Németországban kapható adagolási forma (pl. Orrspray, belsőleges oldat, gyümölcslé) nincs forgalomban Ausztriában és Svájcban.

Ausztriában van egy kombinált készítmény (dexametazon lidokainnal) a fájdalom és gyulladás kezelésére és megelőzésére a húgycső műtétje után.

További érdekességek a dexametazonról

A dexametazon elnyomja a bőr allergiás tesztekre adott válaszát. Ha dexametazonnal kezelik, ezért az allergiás vizsgálat előtt beszélje meg kezelőorvosával, hogy és mikor kell abbahagynia a hatóanyagot, hogy ne hamisítsa meg a vizsgálati eredményt.

Címkék:  lábápolás diéta fogak