Fáradtság szindróma

Martina Feichter biológiát tanult innsbrucki választott tárgyú gyógyszertárban, és elmerült a gyógynövények világában is. Innentől nem volt messze más orvosi témák, amelyek a mai napig elragadják. Újságíróként végzett a hamburgi Axel Springer Akadémián, és 2007 óta dolgozik anál - először szerkesztőként, 2012 óta szabadúszó íróként.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A fáradtság szindróma a tartós fáradtság, kimerültség és kedvetlenség érzése. Tartós hatással van az érintettek életére, és még sok alvással sem szüntethető meg. Bizonyos esetekben a fáradtság a krónikus betegségek, például a rák, a reuma, az AIDS mellékhatása, vagy rendkívüli stressz (például kemoterápia) eredménye. Itt olvashat mindent, amit a fáradtság szindrómáról tudni kell.

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. F43G93

Fáradtság szindróma: Leírás

A "fáradtság" kifejezés francia és nyelvhasználatból származik, és fáradtságot vagy kimerültséget jelent. Eszerint a fáradtság szindrómát a tartós fáradtság, kimerültség és kedvetlenség érzése jellemzi, amelyet nem lehet eloszlatni túl sok alvással és pihenéssel. Az érintettek életét tartósan rontja az állandó, rendkívüli fáradtság. A fáradtság szindrómát meg kell különböztetni a krónikus fáradtság szindrómától (CFS), amely hasonló módon fejezi ki magát, de a legújabb kutatások szerint ez egy autoimmun betegség.

Fáradtság: gyakoriság

Nem lehet pontosan megmondani, hogy milyen gyakran fordul elő a fáradtság szindróma. Vannak megfelelő tanulmányok a tartós kimerültség előfordulásáról különböző betegségek összefüggésében. Ezek azonban többnyire csak a betegek szubjektív információin alapulnak. Ennek ellenére feltűnő, hogy a krónikus fáradtságot milyen gyakran emlegetik stresszes tünetként. Eszerint a szklerózis multiplexben (MS) szenvedő betegek jelentősen több mint fele szenved fáradtságtól. Parkinson -betegeknél az érintettek aránya a vizsgálattól függően 43 és 60 százalék között van; a rákos betegeknél akár 90 százaléknál is nagyobbnak kell lennie - becsülik különböző szakértők.

A fáradtságot gyakran összetévesztik egy független neurológiai betegséggel, a krónikus fáradtság szindrómával (CFS). Mind az okok, mind a fizikai jelek eltérnek, azonban bizonyos esetekben jelentősen.

Összességében a reprezentatív tanulmányok azt mutatják, hogy a fáradtság gyakorisága az életkor előrehaladtával nő, és hogy a nők gyakrabban érintettek, mint a férfiak.

Fáradtság szindróma: tünetek

A fáradtság szindróma a fizikai és / vagy mentális kimerültség leküzdhetetlen, tartós érzésében nyilvánul meg. Az érintettek fizikailag és szellemileg kevésbé termelékenynek érzik magukat, mint korábban: Még a „normál” fizikai tevékenységeket is, mint például a fogmosás, a főzés, a telefonálás, a figyelem és a memória, gyakran alig tartják megvalósíthatónak. A fáradtságban szenvedő betegek aránytalanul kimerültnek érzik magukat az ilyen tevékenységek után. A fáradtság másik meghatározó jellemzője, hogy a rendkívüli fáradtságot és kimerültséget nem lehet enyhíteni túl sok alvással - az érintettek kimerülten alszanak el, és másnap reggel ugyanolyan kimerülten kelnek fel.

A kimerültség, amely messze meghaladja a normál szintet, gyakran arra készteti az érintetteket, hogy vonják vissza és korlátozzák szakmai és magántevékenységüket.

Fáradtság szindróma: okok és kockázati tényezők

A fáradtságnak alapvetően három típusa van:

• Fáradtság, mint krónikus betegségek, például rák, szklerózis multiplex, Parkinson -kór, szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis („reuma”) vagy HIV / AIDS mellékhatása
• Fáradtság más állapotok, például súlyos alvászavarok, éjszakai légzési szünetek (alvási apnoe), tartós fájdalom, pajzsmirigy -betegség, vérszegénység, alultápláltság, interferonkezelés (szklerózis multiplex, hepatitis C vagy bizonyos típusú rákok) vagy kemoterápia (pl. rák)
• A fáradtság mint független betegség - az orvosok krónikus fáradtság szindrómáról (CFS) beszélnek

Bizonyos esetekben ismertek a fáradtságot okozó tényezők. Vérszegénység esetén például csökken az oxigénszállításért felelős vörösvértestek száma. Ennek eredményeként a testsejtek túl kevés oxigént kapnak, ami többek között a teljesítmény csökkenéséhez és a fáradtsághoz vezet.

A fáradtság kialakulása, mint a krónikus betegségek mellékhatása, a legtöbb esetben azonban még mindig nem világos. A szakértők azonban azt gyanítják, hogy nincs egyetlen kiváltó oka a tartós kimerültségnek, sokkal inkább az, hogy több tényező is hozzájárul a fáradtsághoz (a fáradtság mint multifaktoriális esemény). Gyaníthatóan a következők:

• Változások a központi idegrendszerben (mint a Parkinson -kórban és a szklerózis multiplexben)
• Változások az endokrin rendszerben (hormonális egyensúly)
• Az immunrendszer diszregulációja (a fáradtság gyakori tünet az autoimmun betegségekben, mint például a szklerózis multiplex, a reumatoid artritisz és a szisztémás lupus erythematosus!)
• Gyulladásos folyamatok (mint a reumás ízületi gyulladásban és a fibromyalgiában)

Fáradtság a rákban

A legjobban kutatott a tumorral kapcsolatos fáradtság, azaz a tartós kimerültség, mint a rák kísérőjelensége és következménye. A szakértők szerint itt is számos tényező játszik szerepet a fáradtság kialakulásában:

Maga a rák: A daganat olyan változásokat okozhat a szervezetben, amelyek fáradtsághoz vezetnek. Például a rákos sejtek olyan anyagokat termelhetnek, amelyek fáradtságot és fáradtságot okoznak. A citokinek - bizonyos fehérjék a szervezetben - gyanúja merül fel. A rák egyes típusai növelik az energiaszükségletet, gyengítik az izmokat vagy zavarják a hormonrendszert - mindezek a tényezők hozzájárulhatnak a kimerültséghez.

Rákkezelés: a műtét, a kemoterápia, a sugárzás, az immunterápia és a csontvelő -transzplantáció fáradtságot okozhat. A kemoterápia például nemcsak a rákos sejteket pusztítja el, hanem az egészséges sejteket és szöveteket is, például az immunsejteket. A vörösvértestek (eritrociták) csökkenése vérszegénységhez vezet - ez a fáradtság fő oka. A fehérvérsejtek (leukociták) számának csökkenése növeli a fertőzésekre való fogékonyságot, ami szintén gyengíti a szervezetet.

A rákterápiának más mellékhatásai is vannak, mint például hányinger, hányás, fájdalom, álmatlanság és pszichológiai károsodások - ezek szintén a fáradtság (társ) okai.

Egyéb tényezők: A psziché szerepet játszik a rákban és a kapcsolódó fáradtságban is. A rák diagnosztizálása és terápiája stresszt, szorongást, depressziót és alvászavarokat válthat ki. Ezenkívül a gyógyszerek (például fájdalomcsillapítók), az alultápláltság és a testmozgás hiánya mind hozzájárulhatnak a fáradtsághoz. Ugyanez vonatkozik a rákkezelés során bekövetkező hormonális változásokra, például a pajzsmirigy, a mellékvese vagy a nemi hormonok változására.

Fáradtság szindróma: vizsgálatok és diagnózis

A megmagyarázhatatlan fáradtság tisztázása érdekében az orvos először kérdezi a kórtörténetet (anamnézis). Például fontos tudni, hogy meddig kezdődött a kimerültség, mennyire súlyos és mennyire befolyásolja a mindennapi életet. Ezenkívül az orvos egyéb panaszokról, alvási viselkedésről, gyógyszerek alkalmazásáról, alkohol-, koffein-, nikotin- és esetleg illegális drogfogyasztásról, valamint a szakmai, családi és társadalmi helyzetről kérdez.

Ezt fizikális vizsgálat követi, beleértve a vérvizsgálatot. Például leleplezheti a vérszegénységet, mint a fáradtság kiváltó okát.

A fáradtság szubjektív tünet. Van azonban számos eljárás (kérdőív, skála), amelyekkel az orvos objektívebben értékelheti a kimerültséget.

A fáradtság tisztázásakor fontos megkülönböztetni a depressziótól, mert ez súlyos fáradtságot és kedvetlenséget is okozhat.

Fáradtság szindróma: kezelés

Ha a fáradtság mögött valamilyen szervi ok áll, például vérszegénység (vérszegénység), a gyógyszeres kezelés gyakran lehetséges. Ugyanez vonatkozik, ha például súlyos alvászavarok, fájdalom vagy pajzsmirigy -betegség fáradtsággal jár.

Nehezebbé válik, ha a tartós fáradtság oka teljesen ismeretlen, vagy több tényező is hozzájárul a fáradtság kialakulásához, mint sok krónikus betegség esetében. Gyakran mind gyógyszeres, mind nem gyógyászati ​​intézkedéseket alkalmaznak-egyéni tanácsadással együtt-, amelynek célja, hogy segítse az érintett személyt abban, hogy jobban megbirkózzon a fáradtsággal kapcsolatos korlátozásokkal mindennapi életében. Példaként említik a rákos fáradtság kezelését:

Gyógyszer

Ha a vérszegénység hozzájárul a fáradtsághoz, a vörösvérsejteket vagy kívülről lehet bevinni a szervezetbe (vérátömlesztés), vagy beadható a vérképzésért felelős eritropoetin (EPO) hormon. Mindkét terápia javítja a betegek teljesítményét és ezáltal életminőségét, de különböző előnyökkel és hátrányokkal jár: A vérátömlesztés gyorsabban működik, de különböző fertőzési és intoleranciaveszélyeket hordoz magában. Az eritropoetin alkalmazása kevésbé kockázatos, de csak néhány hét múlva működik, és nem minden betegnél. Ezenkívül a hormon csak kemoterápiával vagy sugárkezeléssel párhuzamosan adható.

A hormonális rendellenességek (pajzsmirigy, mellékvesék), mint a fáradtság okozói, gyógyszerekkel is kezelhetők.

A mentális hangulatot néha kísérletileg kezelik antidepresszánsokkal. Ezeket azonban jelenleg általában nem ajánlják, mert a fáradtság hatékonysága még nem bizonyított.

A fáradtság gyógyszeres kezelését, amely elsősorban a szellemi teljesítményre (koncentrációra, memóriára stb.) Van hatással, szintén csak tesztelik. A vizsgálatok összefüggésében a pszichostimulánsok (például az ADHD -metilfenidát) hatékonyságát tesztelik. Azonban még mindig nem világos, hogy valóban képesek -e megoldani a koncentrációs és memóriaproblémákat.

Nem gyógyszeres terápia

A testmozgás segíti a testet és a lelket. A legjobb, ha a korai szakaszban orvosi felügyelet mellett kezdjük el a gyakorlatokat. A kerékpáros ergométerek vagy futópadok megfelelő eszközök. A testmozgás növeli az erőnlétet, növeli az izomtömeget, és hatékony a depresszió és a fájdalom ellen is. A legújabb kutatások szerint a sport is védhet a visszaesések ellen. A túlzott pihenés nincs pozitív hatással a fáradtságra - éppen ellenkezőleg: a fizikai teljesítmény tovább csökkenne.

A pszichoterápia is hasznos lehet a pszichében, különösen a viselkedésterápia: Egyéni vagy csoportos megbeszélések során megpróbálják megváltoztatni a viselkedést és a tapasztalati mintákat oly módon, hogy a fáradtság csökkenjen, és ne növekedjen tovább. Fontos azonban, hogy a betegek találjanak egy professzionális terapeutát, aki tapasztalt a rákos fáradtság kezelésében.

Ezek az intézkedések nem vonatkoznak a krónikus fáradtság szindrómában szenvedő emberekre! Ezzel a hasonlóan megjelenő, de teljesen más klinikai képpel a fizikai és szellemi megterhelés hatalmas romláshoz vezethet!

Fáradtság szindróma: betegség lefolyása és prognózisa

Szerves okból, például vérszegénységből vagy alvászavarból eredő fáradtság esetén az ok sikeres kezelése gyakran kiküszöböli az állandó kimerültséget is.

A daganatokkal kapcsolatos fáradtság magától elmúlhat; sok rákos betegnél azonban a terápia befejezése után is fennáll. A daganat típusától függően a betegek akár 40 százaléka is szenved a fáradtságtól évekkel a kezelés befejezése után. Sokaknak szóba sem jöhet a normális hétköznapi élethez vagy munkához való visszatérés. A társasági élet is szenved a hajtás hiányától, az állandó kimerültségtől és az erőhiánytól.

Ugyanez vonatkozik a tartós kimerültségre más krónikus betegségek összefüggésében. A kezelési intézkedéseknek ezután elsősorban abban kell segíteniük a beteget, hogy optimálisan használja ki korlátozott fizikai, érzelmi és / vagy mentális képességeit, és hogy az életmódot a lehető legnagyobb mértékben igazítsa a fáradtság szindróma okozta korlátozásokhoz.

Címkék:  megelőzés varangyos méreg növények laboratóriumi értékek