Digitoxin

A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A digitoxin egy szívglikozid, amely növeli a szív teljesítményét és ezáltal javítja a véráramlást. Szívelégtelenség (szívelégtelenség) és szabálytalan szívverés kezelésére alkalmazzák. Itt többet megtudhat a Digitoxin használatáról, hatásairól és mellékhatásairól.

A Digitoxin így működik

A digitoxin gátolja az enzimet (a magnézium-függő Na / K-ATPáz), amely a sejtmembránban rögzül, és amely a nátriumionokat szállítja ki a sejtből, és cserébe a káliumionokat a sejtbe. Ez növeli a sejt belsejében a nátrium koncentrációját, ugyanakkor csökken a sejt kálium koncentrációja. A megnövekedett nátriumkoncentráció most hatással van a nátrium / kalciumcserélőre, amely most kevesebb kalciumiont szállít ki a sejtből.

Ennek eredményeképpen több kalciumion tárolódik az úgynevezett szarkoplazmatikus retikulumban (a sejten belüli rekesz) a szív relaxációs fázisában (diasztolé). Ha a szív összehúzódik (szisztolé), ennek megfelelően több kalciumion szabadul fel a raktárból.

A digitoxin növeli a szívizmok összehúzódási erejét (pozitív inotróp hatás). Továbbá a Digitoxin lelassítja a pulzusszámot (negatív kronotróp hatás) és gátolja a gerjesztés vezetését (negatív dromotrop hatás).

A digitoxin felvétele, lebomlása és kiválasztása

A digitoxint általában szájon át kell bevenni (szájon át), néha közvetlenül vénába is (intravénás alkalmazás). Orális adagolás után a hatóanyag szinte teljesen felszívódik a vérbe az emésztőrendszerben. A szívgyógyszer hatása körülbelül 20-120 perc múlva jelentkezik, ha intravénásan adják be, és csak kicsit később, ha szájon át adják be. Nagy része a májban metabolizálódik.

A digitoxin nagyon sokáig marad a szervezetben. A hatóanyag fele csak hat-nyolc nappal az alkalmazás után ürül ki (eliminációs felezési idő). Az elimináció 60 százaléka a vizelettel és 40 százaléka az epe székletével történik.

Mikor alkalmazzák a Digitoxint?

A Digitoxint a következőkre használják:

akut és krónikus szívelégtelenség (szívelégtelenség)
Pitvarfibrilláció

Így használják a Digitoxint

A digitoxint általában tabletta formájában írják fel. Az adagot egyedileg határozzák meg.

A terápia telítettséggel kezdődik: Az első három -öt napban a betegek általában naponta háromszor 0,05-0,1 milligramm digitoxint vesznek be. Ezt követően az adagot átlagosan napi 0,07 milligrammra csökkentik.

Melyek a Digitoxin mellékhatásai?

A Digitoxin legfontosabb mellékhatásai közé tartozik a szabálytalan szívverés, fejfájás, álmosság, színzavar (sárga látás), hányinger és hányás. Egyéb nemkívánatos hatások is lehetségesek, például zavartság, nyugtalanság, akut pszichózis, delírium, epilepsziás rohamok, bőrkiütés, férfiaknál az emlőmirigyek megnagyobbodása (gynecomastia) és a vérlemezkék számának csökkenése (thrombocytopenia).

Mit kell figyelembe venni a Digitoxin alkalmazása során?

A Digitoxin nem alkalmazható a következő esetekben:

ismert túlérzékenység a digitoxinnel szemben
tágult kardiomiopátia (a szívizom kóros megnagyobbodása)
krónikus cor pulmonale ("tüdő szív")
akut szívizomgyulladás (myocarditis)
emelkedett vagy csökkent káliumszint a vérben (hiper- / hypokalaemia)

terhesség és szoptatás ideje

A szívglikozidok, mint például a Digitoxin, terhesség alatt szívelégtelenségben és az anya vagy a születendő gyermek szívritmuszavarának kezelésére alkalmazhatók.

Ha lehetséges, más hatóanyagokat (például acetildigoxint, digoxint) kell alkalmazni a szoptatás alatt. Ha szükséges a Digitoxin alkalmazása, eseti alapon kell eldönteni, hogy a nőnek abba kell-e hagynia a szoptatást.

Interakciók

A Digitoxin kölcsönhatásba léphet más, egyidejűleg szedett hatóanyagokkal. Ez befolyásolhatja a szívgyógyszer vagy más gyógyszerek hatásait és mellékhatásait.

Például bizonyos diuretikumok (kálium -uretikus diuretikumok) vagy kortikoszteroidok ("kortizon") egyidejű alkalmazása növeli a szívritmuszavarok kockázatát.

Ha egyidejűleg aktív szenet (hasmenés vagy mérgezés) vagy kolesztiramint (koleszterinszint -csökkentő szer) alkalmaznak, szükség lehet a digitoxin adagjának növelésére. Ugyanez vonatkozik arra az esetre is, ha rifampicint (antibiotikum) vagy fenobarbitált (érzéstelenítésre és epilepszia ellen) alkalmaznak a szívgyógyszer mellett. A béta -blokkolók (kardiovaszkuláris gyógyszerek) egyidejű alkalmazásakor kölcsönhatások is előfordulhatnak.