Vérnyomáscsökkentő gyógyszer: Valószínűleg nincs nagyobb kockázata a Covid-19 súlyos lefolyásának

Florian Tiefenböck humán orvostudományt tanult az LMU Münchenben. 2014 márciusában csatlakozott ahoz diákként, és azóta orvosi cikkekkel támogatja a szerkesztőséget. Miután megkapta az orvosi engedélyét és a belgyógyászati ​​gyakorlati munkát az Augsburgi Egyetemi Kórházban, 2019 decembere óta a csapat állandó tagja, és többek között biztosítja a eszközök orvosi minőségét.

Florian Tiefenböck további bejegyzései A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

Az elmúlt hetekben ismétlődtek a pletykák, miszerint bizonyos gyógyszerek súlyosabban megbetegítenék a Covid 19 -es betegeket. Ide tartoztak az ACE -gátlók és a szartánok is - fontos gyógyszerek a magas vérnyomás ellen. Egy kínai tanulmány most egyértelművé tette.

A wuhani tanulmány nem lát összefüggést a magas vérnyomásban szenvedő betegek gyakran súlyos Covid-19 lefolyása és a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása között.

Mit tudtok

A korábban betegeknek általában nagyobb a kockázata a súlyosabb betegségeknek, mint az egyébként egészséges embereknek. Ez a helyzet a Covid-19 esetében is. A bonyolult lefolyás kockázati csoportjai közé tartoznak azok a betegek, akiknél ismert a magas vérnyomás vagy más releváns szív- és érrendszeri betegség.

Azt is tudjuk: a Sars-CoV-2 az úgynevezett 2 angiotenzin-konvertáló enzimet (ACE 2) használja a sejt belépési pontjaként. Többek között a tüdősejtek felületén ül. A szervezet más típusú ACE -t használ a vérnyomás szabályozására. Az ACE -gátlók és a szartánok beavatkoznak ebbe a rendszerbe - és így csökkentik az érrendszer túlzott nyomását.

Amit találgattak

Ennek alapján egy kutatócsoport feltételezte, hogy a vérnyomáscsökkentő gyógyszer súlyos Covid-19 lefolyást okozott. Ennek oka: Az olyan gyógyszerek, mint a szartánok (AT1 receptor blokkolók) biztosítják, hogy több ACE -2 receptor szerkezet vándoroljon a sejtek felszínére - válaszul a gátlásra (állatkísérletekben találták). A koronavírusok egyre inkább kiköthetnek erről, és behatolhatnak a sejtbe.

Az ellentétes hangok gyorsan hangosak lettek: a szakértők hangsúlyozták, hogy nincsenek tudományosan megalapozott adatok erre az állításra. A Német Hipertónia Liga arra is rámutatott, hogy az ACE -gátlók súlyos tüdőelégtelenség esetén inkább védőnek, mint károsnak bizonyultak. Az ACE 2 levált formában is megtalálható a vérben. Elkaphatja a koronavírusokat, különösen, ha felülszabályozzák - írta a Német Hypertonia Liga (jelentette a).

Magas vérnyomás - egy a sok kockázati tényező közül

A megbeszélések eredményeként a Vuhani Központi Kórház kínai kutatócsoportja most 1178 beteg adatait ellenőrizte, akiket Covid-19 betegség miatt kezeltek ott. Ismét megerősítést nyert, hogy a magas vérnyomásban szenvedő betegek súlyosabban megbetegedtek és gyakrabban haltak meg, mint a magas vérnyomásban nem szenvedők (21,3 versus 6,5 %).

A tanulmány szerzői szerint a hipertóniás betegeknek számos más kockázati tényezőjük is volt. Idősebbek voltak, és gyakrabban szenvedtek olyan betegségekben, mint a cukorbetegség, a szívelégtelenség vagy a krónikus veseelégtelenség.

A vérnyomáscsökkentő szerek szerepe

A kutatók azt is megvizsgálták, hogy a különböző vérnyomáscsökkentő gyógyszerek befolyásolhatták-e a kórházban kezelt Covid-19 betegek betegségének előrehaladását. Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedése során nem találtak bizonyítékot súlyosabb lefolyásra.

Különösen az ACE -gátlók vagy a szartánok kapták a magas vérnyomásban szenvedő betegek majdnem egyharmadát (a többiek kalciumcsatorna -blokkolókat vagy béta -blokkolókat szedtek, vagy egyáltalán nem szedtek gyógyszereket magas vérnyomás kezelésére). A betegség körülbelül a felükben súlyos volt, a másik felükben enyhe. Ezt az összefüggést olyan betegeknél is megállapították, akik nem szedtek ACE -gátlókat vagy szartánokat.

A halálesetek szintén nem befolyásolták a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását: körülbelül minden ötödik hipertóniás beteg meghalt a Covid -19 következtében - függetlenül attól, hogy ACE -gátlót vagy szartánt szedtek -e vagy sem.

Az értelem korlátozott

A kutatók rámutatnak, hogy csak viszonylag kis betegcsoportról van szó, akiknél meghatározták az adatokat: a 1178 vizsgált közül csak 362 -nél volt magas vérnyomás. Ezenkívül a tanulmány csak azokat a betegeket vizsgálja, akiknél a Covid-19 olyan súlyos volt, hogy kórházban kellett kezelni őket. Nem lehet biztosan megmondani, hogy például azoknak az embereknek, akik otthon szednek ACE -gátlókat vagy szartánokat, nem kell gyakrabban kórházba menniük, mint más vérnyomáscsökkentő gyógyszereket lenyelő betegeknek.

Az mit jelent?

A korlátozások ellenére a tanulmány bizonyos mértékig érvényteleníti azt a feltételezést, hogy az ACE-gátlók vagy szartánok a Covid-19 súlyos lefolyását vagy akár halálát részesítik előnyben. A kutatócsoport szerint a vizsgált betegek kiindulási helyzete nagyjából azonosnak feltételezhető. Ezenkívül feltételezhető, hogy ha a koronafertőzésnek súlyosabb hatása van a fent említett vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatására, akkor ennek a kórház menetében is tükröződnie kell. A tanulmány azonban nem bizonyíték erre.

Ennek ellenére további tudományos vizsgálatokra van szükség ahhoz, hogy biztosan ki lehessen zárni, hogy a vérnyomáscsökkentő gyógyszer negatív hatással van a Covid-19 lefolyására.

Mit jelent ez a betegek számára?

A kínai kutatók munkája sok szívszakember és orvosi társaság ajánlását támogatja: Ne hagyja abba a vérnyomáscsökkentő gyógyszer szedését! A jelenlegi állapot szerint a szívre gyakorolt ​​védő hatásuk sokkal nagyobb, mint lehetséges kockázatuk. Ha bármilyen kérdése van, a legjobb, ha kapcsolatba lép orvosával.

A magas kockázatú betegek számára pedig még fontosabb, mint a gyógyszeres kezeléssel kapcsolatos kétségek: Védje magát az új típusú koronavírussal való fertőzéstől! Itt megtudhatja, hogyan tudja hatékonyan megvédeni magát. Itt elolvashatja, hogy kockázati csoportba tartozik -e.

Címkék:  férfi egészség Menstruáció nem teljesült gyermekvállalási vágy