Hogyan terheli a zsír a májat
A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.MünchenNem csak az alkohol teszi tönkre a májat - a szerv kórosan megváltozik sok túlsúlyos és cukorbeteg embernél is: zsíros máj alakul ki. Eddig nagyrészt ismeretlen volt, miért van ez így. Most kimutatták, hogy a fokozott zsírégetés megterheli a májat és megbetegíti.
A túlsúlyos embereknél és a 2 -es típusú cukorbetegeknél a májnak sok dolga van: mind a magas zsírfogyasztás, mind a 2 -es típusú cukorbetegségre jellemző inzulinrezisztencia azt jelenti, hogy nagyobb mennyiségű szabad zsírsavat kell feldolgozni. "Az elhízás korai szakaszában a máj egyre inkább elégeti a felesleges zsírt, és így túlterhelődik" - magyarázza professzor Michael Roden, a düsseldorfi egyetemi kórház endokrinológiai és diabetológiai klinikájának igazgatója.
Kollégáival együtt elsőként vizsgálta a mitokondriumok, a sejt úgynevezett erőművei működését egészséges és beteg emberek májában. Ezek az apró erőművek szabályozzák a tápanyagok elégetését a szervezet sejtjeiben. Többek között biztosítják, hogy a zsírsavakból energiát nyerjenek a sejtek.
Stressz alatt álló sejtek
A tanulmányhoz a tudósok 41 túlsúlyos, zsíros májú cukorbeteget toboroztak a betegség különböző stádiumaiban. Biopsziával elvették tőlük a májszövetet, majd ezt összehasonlították tizenkét karcsú, egészséges ember mintájával. Különösen a mitokondriumok aktivitását vizsgálták.
Az eredmény: Súlyosan túlsúlyos betegeknél, akiknek a korai stádiumban nem alkoholfüggő zsíros májuk volt, a májban lévő mitokondriumok aktivitása jelentősen megnőtt. Másrészt azoknál a betegeknél, akiknek a májában már gyulladásos változások történtek, a mitokondriumok teljesítménye jelentősen csökkent - az organellák bizonyos mértékig túlterheltek és kimerültek.
Ugyanakkor a kutatók megfigyelték, hogy a májsejtekben fokozódott az oxidatív stressz. Az oxidatív stressz az úgynevezett szabad gyökök fokozott képződése. Ezek agresszív oxigénmolekulák, amelyek nagyon reakcióképesek, és így károsíthatnak más molekuláris szerkezeteket. Ily módon tovább serkentik a máj gyulladásos folyamatait, és a szerv állapota egyre romlik.
Észrevétlen szenvedés
A zsíros máj a leggyakoribb kóros májváltozás a nyugati iparosodott országokban. Mivel a zsíros máj hosszú ideig nem okoz tüneteket, gyakran későn ismerik fel. A zsírmáj kezdetben súlycsökkentéssel gyógyítható. Ha azonban a gyulladás miatt a máj szerkezete már megváltozott, a gyógyulás már nem lehetséges. Ekkor fennáll a májzsugorodás veszélye, amely a legrosszabb esetben halálos lehet. Ezenkívül a zsíros máj növeli a májrák kockázatát.
Korábban az alkohol volt a zsíros májbetegség fő oka, de most leginkább az elhízás és a cukorbetegség károsítja a májat. A túlsúlyos emberek körülbelül 50-75 százaléka zsíros máj, 20 százaléka alkoholmentes májgyulladás (NASH), két-három százaléka pedig már májzsugorodásban szenved. (vö.)
Forrás: Koliaki C et al.: A máj mitokondriális funkciójának adaptálása alkoholmentes zsírmájú emberekben Steatohepatitisben; Sejtmetabolizmus, 21. kötet, 5. szám, 2015., 739-746
