Szívfájdalom

Astrid Leitner Bécsben állatorvosi tanulmányokat folytatott. Tíz év állatorvosi gyakorlat és lánya születése után - inkább véletlenül - áttért az orvosi újságírásra. Gyorsan világossá vált, hogy az orvosi témák iránti érdeklődése és az írás szeretete tökéletes kombináció számára. Astrid Leitner lányával, kutyájával és macskájával él Bécsben és Felső -Ausztriában.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A szívben húzódó vagy szúró fájdalmak először nagyon fenyegetőnek tűnnek. A legtöbb esetben azonban ártalmatlanok, mert ritkán a szív az oka. Olvassa el itt, milyen érzés a szívfájdalom és mi okozza!

Rövid áttekintés

• Leírás: Tompa vagy szúró fájdalom a szív régiójában, közvetlenül a szegycsont mögött (a második és az ötödik borda között)
• Okok: A szívfájdalomnak különböző kiváltó okai vannak, ritkán maga a szív az oka.
• Mikor az orvoshoz A szívfájdalmat mindig orvosnak kell tisztáznia. Hívjon mentőt, ha a fájdalom erős és több percig tart!
• Kezelés: Az alapbetegség kezelése, pl. Viselkedésterápia, ha az ok pszichológiai
• Diagnosztika: fizikális vizsgálat, EKG, szív ultrahang, röntgen, angiográfia, tüdővizsgálat, vérvizsgálat, pszichoterapeuta diagnosztikája
• Megelőzés: egészséges életmód

leírás

A szív a második -ötödik borda szintjén fekszik közvetlenül a mellcsont mögött. Nem a mellkas közepén van, de kissé eltolódik balra. Sokan szívfájdalomként érzékelik a szív közvetlen környékén jelentkező fájdalmat (orvosi: szívfájdalom, cardialgia). De nem feltétlenül szívből indulnak. A stressz, a feszültség vagy a tüdő vagy a gyomor -bél traktus betegségei szintén szúrást okozhatnak a szív területén. Gyakran nehéz megállapítani, hogy a fájdalom valójában honnan ered.

Milyen érzés a szívfájdalom?

A szív közvetlen közelében fellépő fájdalom rendkívül aggasztó az érintettek számára. A tünetek a szívterület enyhe húzásától az éles fájdalomig és a nagyon erős fájdalomig terjednek, kombinálva a félelem, az émelygés és a légszomj (megsemmisítési fájdalom) érzésével. Sok beteg leírja a szegycsont mögötti nyomás tompa érzését is.

A legtöbb esetben a szívfájdalom ártalmatlan, de ez egy életveszélyes helyzet jele is lehet!

Okok és kockázati tényezők

A szívfájdalomnak általában nincs nyilvánvaló oka, és maga a szív csak nagyon ritkán a kiváltó ok.

Mentális okok

Leggyakrabban a szívfájdalom oka a pszichében rejlik, az orvosok "funkcionális szívfájdalomról" (szintén "ideges szívfájdalomról") beszélnek. A kiváltó okok többnyire a megoldatlan belső konfliktusok és a pszichológiai stressz.

Az úgynevezett "szívneurózis" (kardiofóbia) olyan betegség, amelyben az emberek állandó félelemben élnek a szívrohamtól. Fizikailag teljesen egészségesek.

Az érintettek ördögi körbe kerülnek: A szívrohamtól való félelem miatt a szervezet stresszhormonokat szabadít fel. Ezek biztosítják a vérnyomás és a pulzusszám növekedését. Az érintettek tévesen úgy értelmezik a test reakcióját, mint a szívroham előidézőjét, ami viszont fokozza a szorongást.

A szívfájdalom néha depresszióval, szorongással vagy pánikbetegségekkel jár. A szerelmi betegség szó szerint szívfájdalmat is okozhat.

A törött szív szindróma a lelki fájdalom különleges formája. Leginkább a nőket érinti. Az erős érzelmi stressz a szívrohamhoz hasonló tüneteket vált ki. A szívizomhoz vezető erek nem tömődnek el, hanem görcsölnek - feltehetően a stresszhormonok állandó hatása miatt. Ennek eredményeként a szívizom már nincs megfelelően ellátva oxigénnel, hasonlóan a szívrohamhoz.

A szívfájdalom fizikai okai

A nyugalomban, azaz a fizikai megterheléstől független szívdobogás általában a feszültség vagy a kedvezőtlen életmód (nikotin, alkohol, drogok, alváshiány, mozgáshiány) következménye.

Ennek lehetséges okai a következők:

• Túlterhelés és nem megfelelő terhelés fizikai aktivitás után (izomfeszülés, fájó izmok)
• Hát- vagy gerincproblémák (deformációk, porckorongsérv; a fájdalom megszűnik, ha más testtartást alkalmaznak)
• Borda- vagy szegycsonttörések
• Intercostalis neuralgia (idegfájdalom a bordaközi idegek mentén; a fájdalom fokozódik köhögéssel és nevetéssel)

Ha azonban a szívfájdalom fizikai erőfeszítés során jelentkezik, akkor szívbetegség gyanúja merül fel. Különös óvatosság szükséges, ha a fájdalom hirtelen jelentkezik, nagyon erős és a karba vagy a vállba sugárzik. A tünetek az angina pectorisra utalnak, amely, ha nem kezelik, szívrohamhoz vezethet.

Az angina pectoris jelei:

• Fájdalom a szegycsont mögött
• Palpitáció, szívdobogás
• Mellkasi szorítás
• Szédülés, hányinger, légszomj
• Izzadó
• Szorongás, félelem, halálfélelem

A nőknél a közelgő szívroham gyakran nem specifikus tüneteken keresztül nyilvánul meg, mint például hányinger, fájdalom a felső hasban és légszomj. Súlyos roham szívfájdalom, mint általában a férfiaknál fordul elő, teljesen hiányozhat!

Példák más szívbetegségekre, amelyek szívfájdalmat okozhatnak:

• koszorúér -betegség
• Szívizomgyulladás
• Valvularis szívbetegség
• Ritmuszavarok, például pitvarfibrilláció

Bizonyos esetekben a szívfájdalmat tüdőbetegség okozza, amely a szív környékére terjed. Jellemző, hogy légzéskor vagy köhögéskor erősödik a szívben a csípés.

Példák a lehetséges tüdőbetegségekre:

Tüdőembólia

• tüdőfertőzés
• hörghurut
• tuberkulózis
• Pneumothorax
• COPD
• Tüdődaganatok
• bronchiális asztma
• Mellkasi folyadékgyülem
• A középső bőr gyulladása (mediastinitis)

A helyi közelség miatt a gyomor -bél traktus betegségei is (feltételezett) szívfájdalmat váltanak ki. A következő betegségek lehetséges kiváltói:

• Gyomorégés (reflux betegség): Jellemző, hogy a fájdalom főként éjszaka vagy fekve jelentkezik. Vízszintes helyzetben a gyomorsav könnyebben emelkedik a nyelőcsőbe, fájdalmat okozva.
• A nyelőcső gyulladása
• A gyomornyálkahártya gyulladása (gastritis)
• Epekövek, epebél kólikák

Szívfájdalom gyermekeknél

A gyermekek szívfájdalma általában ártalmatlan, mert az ok általában nem a szívben van. Sokkal gyakrabban a szív közvetlen közelében lévő panaszokat értelmezik a gyerekek szívfájdalomnak.

Lehetséges okok:

A bordaporok gyulladása (costochondritis): A bordaporc összeköti a bordákat a szegycsonttal. Ha ez a terület begyullad, rendszerint egyoldalú - inkább balról súlyos - fájdalom jelentkezik a szegycsont mentén. A fájdalom másodpercekig vagy percekig tart, és az érintett gyermekek néha nagyon mélyeket lélegeznek. A gyulladás oka általában a nehéz hátizsákok vagy iskolatáskák egyoldalú hordozása.

Tietze -szindróma: A Tietze -szindróma hasonló a costochondritishez, de sokkal ritkábban fordul elő. Jellemző erre a fájdalom a szegycsont mentén, az érintett terület duzzadt és meleg. Főleg az idősebb tinédzsereket és a fiatal felnőtteket érinti; az ok ismeretlen.

Csípés a szív előtt (precordialis fájdalom): Precordialis fájdalom esetén a bordák között csípés van, amit gyakran rosszul értelmeznek a szív szúrásának. Hirtelen megjelenik és eltűnik, és nyugalomban vagy enyhe erőfeszítéssel jelentkezik. Általában a fájdalom súlyosbodik, amikor a gyermek lélegzik.

Csúszó borda szindróma: A nyolc -tizenegy bordát nem a porc, hanem a kötőszövet köti össze. Ha ez a kapcsolat gyengül esés vagy ütés hatására, a bordák elcsúsznak és fájdalom jelentkezik.

Szívbetegségek: Gyermekkorban előforduló, szívfájdalmat okozó szívbetegségek például a kardiomiopátia, az aorta stenosis, a koszorúér anomáliái és a pericarditis. Gyermekeknél azonban nagyon ritkák.

A szívfájdalom, amely akkor jelentkezik, amikor a gyermek fizikailag aktív, a szívbetegség lehetséges jele. A legjobb, ha konzultál a gyermekorvosával!

Tüdőbetegségek: Ilyenek például a pneumothorax, a tüdőembólia, az idegen tárgyak belélegzése és a súlyos köhögés bronchitisszel. A légszomjjal és a krónikus köhögéssel egy időben fellépő szívfájdalom gyermekkori asztmára utalhat.

A szívfájdalom kockázati tényezői

Azok az emberek, akik egészségtelen életmódot folytatnak, általában nagyobb kockázatot jelentenek a szív- és érrendszeri betegségekben.

A kockázati tényezők a következők:

• Elhízottság
• Egészségtelen táplálkozás (pl. Sok hús, zsír és cukor; kevés zöldség, gyümölcs és rost, például teljes kiőrlésű termékek)
• Túlzott nikotin- és / vagy alkoholfogyasztás
• Mozgásszegény életmód
• Állandó stressz

Mikor az orvoshoz

Bárki, aki szívfájdalmat tapasztal, orvosának tisztáznia kell az okát. A legtöbb esetben a fájdalom ártalmatlan és magától elmúlik, de különösen, ha a szívfájdalom edzés közben vagy után ismétlődik, az érintettek ne habozzon orvoshoz fordulni.

Ha a fájdalom nagyon erős és több percig tart, azonnal hívni kell a sürgősségi orvost. További panaszok, mint például izzadás, mellkasi szorítás, légszomj és erős félelemérzet közelgő szívrohamra utalnak. Ez különösen igaz, ha már meglévő betegségei vannak, például koszorúér-betegség, vagy ha korábban szívrohama volt.

diagnózis

A legtöbb esetben a szívfájdalom ártalmatlan, és csak ritkán okozza súlyos szívbetegség. Annál is fontosabb, hogy az orvos tisztázza a fájdalom okát. Az első kapcsolattartó pont általában a háziorvos. Elvégezi az első vizsgálatokat, és szükség esetén további lépéseket kezdeményez. A szívbetegségekre szakosodott orvos a kardiológus. Ha a szívfájdalom pszichológiai, a pszichoterapeuta elvégzi a további diagnózist.

Először is az orvos tisztázza, hogy orvosi vészhelyzetről van -e szó. Ha például a közelgő szívroham gyanúja merül fel, a beteget azonnal kórházba szállítják, és intenzív ellátásban részesítik.

Vészhelyzet hiányában az orvos különféle vizsgálatokat végez a szívfájdalom okának meghatározására.

Először is az orvos rákérdez a kórtörténetre (anamnézis), beleértve a következő kérdéseket:

• Mióta szenved szívfájdalomtól?
• Milyen érzés a fájdalom (tompa, szúró, szorító érzés a mellkasban)?
• Sugárzik a test más részeibe?
• Volt már szívfájdalma korábban?
• Volt kiváltó esemény, vagy vannak olyan helyzetek, amikor a fájdalom kiújul, például edzés közben vagy éjszaka?
• Változott a fájdalom? Erősebb lett?
• Van családtörténete? Ismersz olyan családtagokat, akik szívfájdalmat szenvedtek / szenvedtek?
• Van -e korábbi betegsége (szív- és érrendszeri betegség vagy más), és ha igen, kezelik -e?
• Szed valamilyen gyógyszert jelenleg? Ha igen, melyiket és milyen adagban?
• Diagnosztizált allergiája van?
• Dohányzol? Iszol alkoholt? Rendszeresen edzel?
• Szenvedsz a stressztől a mindennapi életben?

Ezt egy alapos fizikális vizsgálat követi. Az orvos sztetoszkóppal hallgatja a szívet és a tüdőt, méri az impulzust és a vérnyomást, és így első benyomást kap a beteg állapotáról.

Ha ez az első vizsgálat a szívbetegséget okozó szervi betegségre utaló bizonyítékokat tár fel, az orvos további vizsgálatokat végez.

Ezek tartalmazzák:

• Elektrokardiogram (EKG)
• A szív (echokardiográfia, szívhang) és esetleg a nyaki artériák ultrahangvizsgálata
• A koszorúerek reprezentációja (koszorúér -angiográfia)
• Laboratóriumi vizsgálatok: beleértve a troponin meghatározását, egy fehérjevegyületet, amely egyre inkább felszabadul, amikor a szívizom károsodik
• Tüdőfunkciós vizsgálat
• A gerinc és az izmok vizsgálata

Ha a fájdalom fizikai kiváltó okát nem lehet meghatározni, a "pszichogén szívfájdalom" gyanúja nyilvánvaló. Ebben az esetben az orvos kérésre pszichoterapeutához irányítja a beteget. Ez felveszi a további diagnózist és megfelelő terápiát indít.

Mi a teendő, ha szívfájdalma van

A szívfájdalom kezelésének módja az okától függ. Ha szívbetegség van, az orvos megfelelő gyógyszerekkel kezeli. Ritka esetekben sebészeti beavatkozások szükségesek a fájdalom okának orvoslására. Példa erre a bypass beállítása, ha szívkoszorúér -szívroham során elzáródik a koszorúér.

Az izomfeszültséget masszázzsal, akupunktúrával és relaxációs technikákkal kezelik (például "progresszív izomlazítás" Jacobson szerint). Az autogén edzés és légzőgyakorlatok szintén segíthetnek a szívfájdalom csökkentésében.

A pszichoterapeuta viselkedési terápiával kezeli a mentálisan okozott szívfájdalmat. Ennek során a beteg megtanulja, hogy maga a szív nem oka panaszainak, és hogyan kell szembenézni félelmeivel.A cél a félelem és a fájdalom körforgásának megszakítása.

Otthoni gyógymódok a szívfájdalomra

A fizikai betegségek által okozott szívfájdalom hagyományos orvosi terápiát igényel. Természetgyógyászati ​​kezelések is lehetségesek.

• Galagonya: elősegíti a szív vérkeringését és növeli a szívteljesítményt
• Ginkgo: javítja a vérkeringést
• Hajdina: elősegíti a vérkeringést a legkisebb erekben (kapillárisokban)
• Gyöngyvirág
• Adoniskraut
• Valerian és orbáncfű: nyugtató hatásúak és elősegítik az alvást

Tájékoztassa kezelőorvosát arról, hogy melyik gyógyszer mely adagolásban a legjobb az Ön számára. Ha szívfájdalma van, ne vegyen be semmilyen készítményt önmagában - még otthoni vagy egyéb természetes gyógymódokat sem!

Megelőzni

Mivel a szívfájdalomnak különböző okai lehetnek, a megelőzés csak korlátozott lehet. Mindenesetre hasznos az egészséges életmód, amely jelentősen csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát:

• Egyél egészséges és kiegyensúlyozott étrendet.
• Tartózkodjon az alkoholtól és a nikotintól.
• Rendszeres testmozgás.
• Legyen aktív, még akkor is, ha szívbetegsége van! Rendszeresen ellenőrizze magát kardiológussal, és gondosan vegye be az előírt gyógyszereket.
• Csökkentse a stresszt.

Címkék:  táplálék sport fitness utazási orvostudomány