Szcintigráfia
Dr. med. Philipp Nicol szabadúszó író a orvosi szerkesztőségében.
További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.A szcintigráfia egy nukleáris gyógyászati eljárás a testszövetek megjelenítésére. Ennek során gyengén radioaktív anyagokat használ, amelyek felhalmozódnak a különböző szervekben. Az általuk kibocsátott sugárzást mérik, és információt szolgáltat a szöveti anyagcsere -aktivitásról és véráramlásról.Itt mindent elolvashat, amit a szcintigráfia különböző típusairól tudni kell, mikor kell használni és milyen kockázatokkal jár.
Mi a szcintigráfia?
A szcintigráfia a nukleáris orvoslás területéről származó vizsgálati módszer: A pácienst diagnosztizálási célból alacsony radioaktív anyagokkal injektálják. Ezeknek az úgynevezett radiofarmakonoknak két típusa létezik:
Néhány radioaktív anyagot közvetlenül adnak be. Az ilyen radionuklidokra példa a radioaktív jód, amely főként a pajzsmirigybe vándorol.
Más esetekben a radioaktív anyag egy hordozóhoz (például bizonyos fehérjékhez vagy sókhoz) kötődik, amely nagyrészt vagy kizárólag bizonyos szervekben metabolizálódik. Az ilyen hordozó radioaktív jelölését nyomjelzőnek nevezik.
A célszövetben a radiofarmakon különösen a magas metabolikus aktivitással és jó vérkeringéssel rendelkező területeken halmozódik fel. Szétesik, úgynevezett gamma-sugarakat bocsát ki, amelyeket egy speciális kamera (gamma kamera) mér. Egy számítógép ennek segítségével kiszámítja a vizsgált testrégió képét (szcintigram).
Például a szcintigráfia segítségével pontosan lokalizálhatók a gyulladásos források a szervezetben. Az anyagcsere gyorsabban fut egy gyulladt területen. A megnövekedett anyagcsere -aktivitás a daganatról is beszélhet, a csökkent aktivitás pedig az elhalt szövetek jele lehet.
A szcintigráfia segítségével számos különböző szövetet, például csontokat, pajzsmirigyet vagy szívizomot vizsgálhatunk.
További információ: csontszcintigráfia
A módszer különösen alkalmas csontok vizsgálatára. Erről bővebben a csontszcintigráfiáról szóló cikkben olvashat.
További információ: Pajzsmirigy szcintigráfia
A pajzsmirigy vizsgálata milyen hasznos információkkal szolgál a pajzsmirigy -szcintigráfia cikkben.
További információ: Miokardiális szcintigráfia
A szívizom szcintigráfiájával a szívizom (myocardium) állapota ellenőrizhető. Erről bővebben a Miokardiális szcintigráfia című cikkben olvashat.
Szomatosztatin receptor szcintigráfia (oktreotid szcintigráfia)
A szcintigráfia ezen speciális formája alkalmazható bizonyos daganatok kimutatására, amelyeket más módszerekkel (röntgen, ultrahang, CT vagy MRT) alig lehet diagnosztizálni. Ezek az úgynevezett neuroendokrin tumorok (NET) gyakran a hasban (bél, gyomor, hasnyálmirigy) helyezkednek el és hormonokat termelnek. A felületén dokkolópontok találhatók a szomastatin hormonhoz (szomatosztatin receptorok). A daganatok láthatóvá tehetők azáltal, hogy megfelelő radioaktívan jelzett anyagokat (például oktreotidot) kötnek ehhez a receptorhoz.
SPECT és SPECT / CT
A SPECT (Single, Photon Emission Computed Tomography) egy olyan eljárás továbbfejlesztése, amelyben több gamma kamera mozog a páciens körül. A normál „sík” szcintigráfiával ellentétben háromdimenziós metszeti képeket lehet létrehozni.
Időközben vannak olyan eszközök is, amelyekkel SPECT -t lehet végezni számítógépes tomográfiával (CT) (SPECT / CT) kombinálva. A testben a SPECT segítségével leképezett metabolikusan aktív régiók élesebben jeleníthetők meg a CT -nek köszönhetően.
Mikor végez szcintigráfiát?
Ellentétben más képalkotó módszerekkel, mint például a számítógépes tomográfia (CT) vagy a mágneses rezonancia tomográfia (MRT), a szcintigráfia információt nyújt a szövetek aktivitásáról. Mivel a daganatok gyakran fokozott anyagcsere -aktivitással rendelkeznek, a szcintigráfiát különösen gyakran használják a rákgyógyászatban. A nukleáris gyógyászati eljárásnak más lehetséges felhasználási lehetőségei is vannak, például:
- A gyanús csomók vagy a pajzsmirigy túlműködésének tisztázása
- A vesefunkció vizsgálata (pl. Veseartéria -szűkület gyanúja esetén)
- A tüdő véráramának és szellőztetésének vizsgálata tüdőembólia gyanúja esetén (a tüdő perfúziós szellőztető szcintigráfiája)
- A betegségek vagy csontsérülések tisztázása (például fertőzések, csontritkulás, csontritkulás, daganatok, törések)
- A szívizom működési tesztje (például szívroham vagy koszorúér -betegség után)
Terhes és szoptató nőknél szcintigráfiát csak abszolút kivételes esetekben szabad elvégezni, ha a vizsgálatból származó információnyereség nagyobb, mint a sugárterhelésből származó egészségügyi kockázat.
Mit csinálsz a szcintigráfiával?
A szcintigráfiát szakorvos, nukleáris medicina szakember végzi. A vizsgálat előtt részletes megbeszélést folytat veled. Tájékoztatja Önt a vizsgálat előnyeiről és kockázatairól, és megkérdezi Önt a korábbi betegségekről és a rendszeres gyógyszeres kezelésről.
A szcintigráfia előtti speciális előkészítés (például józan) általában nem szükséges. A vizsgálathoz a radioaktív anyagot vénán keresztül injektálják Önbe. Előfordulhat, hogy bizonyos ideig (néhány perctől óráig) várnia kell, amíg a radioaktív anyag eléri a célszervet. A tényleges felvételek általában csak néhány percet vesznek igénybe.
Maga a vizsgálat teljesen fájdalommentes. A CT vagy MRT vizsgálatokkal ellentétben a normál szcintigráfiához nem kell "csőbe" menni, mivel a gamma kamera szabadon mozgatható.
Milyen kockázatokkal jár a szcintigráfia?
A szcintigráfia mellékhatásai nagyon ritkák. A beadott radioaktív gyógyszer átmeneti hőérzetet, bőrreakciókat (viszketés, bőrpír stb.), Fémes ízt okozhat a szájban vagy enyhe hányingert okozhat. A betegeknek a vizsgálat után beszélniük kell orvosukkal a lehetséges szcintigráfiai mellékhatásokról.
Hosszú távon a sugárterhelés bizonyos egészségügyi kockázatot jelent. A sugárterhelés azonban alacsony (összehasonlítható a röntgenfelvétellel). Ezenkívül a szervezet gyorsan újra kiválasztja az anyagot. A sugárzásból származó egészségügyi kockázat mértéke elsősorban a felhasznált radioaktív anyagok típusától és mennyiségétől, valamint a vizsgált test területétől függ.
Mit kell figyelembe vennem a szcintigráfia után?
A szcintigráfia után fontos, hogy a szervezet gyorsan eltávolítsa a radioaktív anyagot a sugárterhelés csökkentése érdekében. A radionuklid elsősorban a vesén keresztül ürül. Ezért a szcintigráfia után sokat kell inni, és gyakran kell WC -re menni. Ha vese- vagy szívelégtelenség miatt csak bizonyos mennyiségű folyadékot fogyaszthat naponta, a kezelőorvos további információkkal látja el.
Közvetlenül a szcintigráfia után könnyű radioaktív sugárzást bocsát ki. Ezért néhány órán keresztül kerülje a szoros kapcsolatot terhes nőkkel, szoptató nőkkel és kisgyermekekkel.
Címkék: fogak terápiák megelőzés
