"Mentálisan hatalmas erőre van szükség"

A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

Mi az agyhalál? Hány éves korig adhat szervet? A szív szakorvosa dr. Tobias Deuse

Dr. Tobias Deuse

Dr. Tobias Deuse, a University of Heart Center Hamburg (UHZ) szív- és érrendszeri sebészeti klinikájának és poliklinikájának vezető orvosa.

Hány éves korig adhatok szervet?

Elvileg donornak bárki alkalmas, akinek szervei egészségesek és működőképesek. De meg kell különböztetni. A máj és a vesék általában gond nélkül működnek idős korukig. A szív és a tüdő kicsit válogatósabb a minőségben. A donor szív kritikus fázisba léphet a szállítás során, amíg vissza nem kapcsolják a vérellátáshoz, nem iszkémiássá válik, vagyis a vérellátás nem elegendő. Minél idősebb a donor, annál kevesebb ideig képes a szív túlélni véráramlás nélkül. Központunkban körülbelül 65 éves korig fogadunk adományozó szívet.

Hogyan győződhetek meg arról, hogy valóban meghaltam, mielőtt a szívemet eltávolítják?

Németországban a transzplantációs törvény szerint két független orvosnak kell bizonyítania és rögzítenie az agyhalált: a központi idegrendszer visszafordíthatatlan károsodását. Vannak erre vonatkozó klinikai tesztek, amelyek ellenőrzik az agytörzs reflexeit, az agyi véráramlást és a független légzést - de csak akkor, ha már semmilyen érzéstelenítő nem működik.

Sem az intenzív, sem a transzplantációs orvos nem végezheti el ezeket a vizsgálatokat az összeférhetetlenség elkerülése érdekében. Egyelőre azonban nem ismert olyan eset, amikor a beteget agyhalottnak nyilvánították, majd újra felébredt.

Meddig élhet donor szívvel?

A túlélési arány tíz év után 50 százalék körül van. Ezek a statisztikák magukban foglalják azokat a betegeket is, akik különböző okok miatt halnak meg a transzplantáció utáni korai szakaszban, például azért, mert a szerv megsérült a szállítás során. Ide tartoznak a fiatal és idős betegek is, akik egészséges állapotban is különböző időtartamokat élnének meg. Sok olyan betegünk van, akik nagyon jól éltek donorszívvel nagyon hosszú ideig. Elvileg a szervek nem korlátozódnak tíz évre.

Mennyire fontos a szervátvevő mentális és fizikai állapota a sikeres transzplantációhoz?

Elég döntő. Mindig azt mondom a betegeknek: csak egy szervet tudunk helyettesíteni számukra. Minden másnak működnie kell. A betegeknek az eljárás előtt meg kell tartaniuk izmaikat. A műtét után gyorsan fel kell kelniük. És ez sokkal jobban működik azoknál, akik fizikailag alkalmasak.

Tekintettel a kétségbeesett donorhelyzetre, manapság óriási mentális erőre van szükség a pácienstől. Jelenleg a donor szív várakozási ideje nem ritkán kilenc -tíz hónap. A betegek ezt az időt az osztályon töltik: magánélet nélkül az ágy szomszédai megváltoznak. Kivel szeretne megosztani egy szállodai szobát ilyen sokáig? Saját transzplantációs pszichológiai osztályunk van, amely ebben az időben támogatja a betegeket.

Címkék:  gyermekvállalási vágy fogak tünetek