Amfotericin B
Benjamin Clanner-Engelshofen szabadúszó író a orvosi osztályán. Biokémiát és gyógyszerészetet tanult Münchenben és Cambridge / Bostonban (USA), és már korán észrevette, hogy különösen élvezi az orvostudomány és a tudomány kapcsolatát. Ezért folytatta az emberi orvoslás tanulmányozását.
További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.Az amfotericin B hatóanyag gombás fertőzések (gombaellenes) kezelésére használt gyógyszer. Nagyon széles spektrumú aktivitással rendelkezik, és egyes gombás fertőzések egyetlen kezelési lehetőségének tekintik. Ezenkívül az amfotericin B hatékony protozoális fertőzések (egysejtű szervezetek, például trichomonádok és tripanoszómák) ellen is. Itt minden érdekeset elolvashat az Amphotericin B -ről: hatásmód, alkalmazás, kölcsönhatások és mellékhatások.
Az amfotericin B így működik
Az élőlények sejtmembránja főként lipidekből áll.Ezenkívül olyan anyagok vannak beágyazva, amelyek a membránt mozgathatóvá és rugalmassá teszik, hogy a sejt optimálisan működjön. Az állati (és ezért az emberi) sejtekben ez a koleszterin. a gombasejtek esetében viszont kémiailag hasonló vegyület, az úgynevezett ergoszterin.
Az amfotericin B gombaellenes szer kifejezetten az ergoszterinhez kötődik, és pórusokat képez a membránban. Az olyan ásványi anyagok, mint a kálium és a nátrium szabadon átjuthatnak ezen a póruson, ami kisimítja a gomba sejt szigorúan szabályozott ásványi egyensúlyát - elpusztul.
Az amfotericin B felvétele, lebomlása és kiválasztása
Az amfotericin B hatóanyag nem szívódik fel a vérbe, ha helyileg alkalmazzák a száj nyálkahártyájára és szájon át. Injekció vagy infúzió formájában történő alkalmazás esetén a hatóanyag eloszlik az egész testben, nem bomlik le, és csak lassan ürül ki, bár a kiválasztás pontos módja nem ismert. A szakértők feltételezik, hogy részben a vizelettel, részben a székletben ürül.
Mikor alkalmazzák az amfotericin B -t?
Az amfotericin B a következők kezelésére engedélyezett:
- A szájnyálkahártya, a gyomor -bél traktus és a hüvely nyálkahártyájának gombás fertőzése
- Leishmaniasis (protozoális fertőzés egyetlen sejtben Leishmania donovani)
A belső szervek gombás fertőzései gyakran előfordulnak immunhiányos betegeknél, például HIV -fertőzötteknél vagy donor szervekkel rendelkező betegeknél.
A kezelést csak addig kell folytatni, amíg a fertőzés biztonságosan meg nem gyógyul.
Így használják az amfotericin B -t
A szájüreg helyi kezelésére tíz -száz milligramm amfotericin B -t szívnak naponta négyszer étkezés után és lefekvés előtt cukorként, vagy szuszpenzióként osztják szét a szájüregben. A gyomor -bél traktus gombás fertőzéseinek kezelésére naponta négyszer étkezés után egy tablettát kell bevenni, amely száz milligramm amfotericin B -t tartalmaz.
Kórházi fekvőbeteg -kezelés esetén az adag orvosi felügyelet mellett sokszorosára emelhető. A kezelés időtartama általában két hét, de néha hosszabb is.
Melyek az amfotericin B mellékhatásai?
Ha nyálkahártya -terápiás szerként alkalmazzák, a hatóanyag nem jut be a vérbe, ezért a kezelés általában jól tolerálható. A leggyakoribb mellékhatások a hányinger, hányás, hasmenés, kiütés és viszketés.
Az amfotericin B intravénás alkalmazásakor a mellékhatások gyakorisága jelentősen magasabb. A kezelt betegek több mint tíz százaléka alacsony káliumszintet, magas kreatininszintet, nehéz légzést, hányingert és hányást, megváltozott vesefunkciót, alacsony vérnyomást, hidegrázást és lázat mutat. Minden tizedik -száz embernél vérszegénység, kiütések, alacsony magnéziumszint a vérben és rossz májértékek is előfordulhatnak.
Egyes készítményekben az amfotericin B úgynevezett liposzómákba van zárva. Ezek apró zsírcseppek, amelyeket emulgeálnak az infúzióban, hasonlóan a tejhez. Az ilyen készítmények mellékhatásai jóval alacsonyabbak.
Mit kell figyelembe venni az amfotericin B alkalmazása során?
Ha az amfotericin B -t a szájnyálkahártya vagy a gyomor -bél traktus gombás fertőzései ellen alkalmazzák, nem ismert kölcsönhatás más hatóanyagokkal.
Az amfotericin B -vel végzett intravénás kezelés során azonban kölcsönhatások léphetnek fel más hatóanyagokkal. A dehidratáló szerek (diuretikumok, mint a hidroklorotiazid és a furoszemid) és a vesét károsító szerek, mint például a rákellenes szerek (flucitozin, ciszplatin), az antibiotikumok (gentamicin) és az immunrendszert elnyomó szerek (ciklosporin) intenzívebben károsíthatják a vesét amfotericin B-vel kombinálva.
Az Amfotericin B bizonyos hatóanyagokkal való kombinációja nagyobb mértékben kisiklathatja a vér elektrolit -értékeit, és egyidejű alkalmazásuk esetén ellenőrizni kell. Ez vonatkozik a glükokortikoidokra ("kortizon"), az izomlazítókra és a digitalis glikozidokat tartalmazó szívgyógyszerekre.
Kevés adat áll rendelkezésre az amfotericin B terápiáról a terhesség és a szoptatás ideje alatt. Ezért csak terhes és szoptató nőknél alkalmazható, alapos kockázat-előny értékelés után.
Az amfotericin B hatóanyag csecsemőknél és gyermekeknél is alkalmazható. Az adagolás a beteg testtömegéhez igazodik.
Hogyan szerezzünk be amfotericin B gyógyszert
Az amfotericin B hatóanyagot tartalmazó készítmények csak receptre kaphatók minden adagolási formában és dózisban.
Mióta ismert az amfotericin B?
Először az amfotericin B -t hozták létre a baktériumból Streptomyces nodosus kivonták 1955 -ben. Az amerikai New Jersey -i Squibb Intézet kutatói ezt a típusú baktériumot fedezték fel egy venezuelai talajmintában. Az amfotericin A szintén alig tartalmaz fungicid hatást. Ma már szinte minden gombás fertőzés sikeresen kezelhető az amfotericin B hatóanyaggal.
Címkék: táplálék tünetek nők egészsége