Szemvizsgálat

és Carola Felchner, tudományos újságíró

Carola Felchner szabadúszó író a orvosi osztályán, valamint minősített képzési és táplálkozási tanácsadó. Különböző szaklapokban és online portálokon dolgozott, majd 2015 -ben szabadúszó újságíró lett. A szakmai gyakorlat megkezdése előtt fordítást és tolmácsolást tanult Kemptenben és Münchenben.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A látás ellenőrzésére szemvizsgálat alkalmazható. Ezt vagy szemész, optikus vagy foglalkozási orvos végzi. A szemvizsgálat például része volt a foglalkozás -egészségügyi vizsgálatoknak és a megelőző orvosi vizsgálatoknak. Ezt azonban kifejezetten akkor is el lehet végezni, ha gyanú merül fel ametropiával vagy betegséggel. A szemvizsgálatról és a különböző vizsgálati eljárásokról itt olvashat bővebben.

Mi az a szemvizsgálat?

Szemvizsgálatokkal lehet ellenőrizni a látást. Ennek különféle módjai vannak. Az, hogy melyiket használják, a teszt céljától függ, vagyis attól, hogy mit kell a tesztnek meghatároznia. Általában optikusok és szemészek végzik a szemvizsgálatot.

Szemvizsgálat a látásélességre

A látásélesség kifejezés arra utal, hogy a retina képes két pontot külön -külön érzékelni. A "Visust" gyakran használják a látásélesség szinonimájaként, de szigorúan véve leírja a felismerési élességet. Ez a képesség az objektum alakjának (kontúrjainak) vagy részleteinek megtekintésére.

A látásélesség ellenőrzéséhez gyakran különböző méretű karaktereket tartalmazó szemdiagramokat használnak. A legtöbb ilyen karakter szám vagy betű. A szemvizsgálat során gyakran használt egyéb szimbólumok az E-horog és a Landolt-gyűrű.

• Az E-horog úgy néz ki, mint egy szögletes E, és a szemtáblán különböző helyzetekben látható: Néha az E például „a hátán” fekszik, és néha tükröződik. A betegnek jelentenie kell az orvosnak, hogy az E-horog milyen helyzetben van.
• A Landolt gyűrű egy kis nyílású körből áll. Ő is mindig különböző elforgatott helyzetekben jelenik meg a szemtáblán. A betegnek ezután jeleznie kell, hogy a gyűrűn hol található a nyílás.

Szemvizsgálat gyermekeknél

Ön maga is tesztelheti a csecsemők látását, például lámpa be- és kikapcsolásával (a babának a fény felé kell mozgatnia a szemét), vagy egy színes tárgyat körülbelül 50-80 cm -re a baba elé helyezve (a gyermeket képes szemmel követni a tárgyat).

Azoknak az óvodáskorú gyermekeknek (2 éves kortól), akik még nem képesek nagyon jól kifejezni magukat, vagy nem tudnak számokat és betűket olvasni, van alternatíva, például a LEA teszt. Ezzel fel kell ismerniük az egyszerűsített szimbólumokat, amelyeket egy papírlapra mutatnak, vagy amelyekhez nevet választhatnak. A kör lehet labda és nap is, a két oldalon ívelt szimbólum lehet pillangó, alma vagy szív.

Kicsit nagyobb gyermekek is elvégezhetik a szemvizsgálatot a fent említett E-horgokkal vagy Landolt gyűrűkkel, amelyek elvontabb formákat képviselnek. Nem könnyű megjegyezni őket, és nehezebb kitalálni. Ily módon az orvos objektív eredményt érhet el a gyermekek szemvizsgálatában, és felfedezhet egy látási rendellenességet.

Sok szemvizsgálat során a szemeket egyedileg ellenőrzi a beteg, és mindig kezével letakarja az egyik szemét. A gyerekek azonban gyakran megpróbálják mindkét szemükkel az ujjukon keresztül nézni a szemtáblákat. De akkor az egészséges szem kompenzálja az egyoldalú látáskárosodást - ez aztán észrevétlen marad. Ezért az orvos gyakran kéri a szülőket, hogy fedjék le a szemet. A szemvizsgálathoz még biztonságosabb, ha az egyik szemet letakarjuk egy tapasszal.

Szemvizsgálat a központi archiányokra

Egy egyszerű szemvizsgálat, amelyet bárki elvégezhet otthon, az Amsler rács teszt. Korai bizonyítékot szolgáltat a retina betegségeiről, amelyek az arcmező meghibásodásával járnak.

Az Amsler rács egy rácsból áll, amelynek közepén fekete pont található, amelyet a betegnek csak egy nyitott szemmel kell rögzítenie. Ezután válaszolnia kell az orvos különféle kérdéseire, például arra, hogy a rács közepén lévő pont fókuszon kívül jelenik -e meg.

Pontosan elolvashatja, hogyan működik az Amsler rács tesztje és mikor használják, az Amsler rács cikkben.

Szemvizsgálat a színfelismeréshez

Bár a legtöbb szemvizsgálat elsősorban a látásélességet ellenőrzi, vannak olyanok is, amelyek a szem színérzékelését tesztelik. Például a szemész felismerheti a vörös-zöld gyengeséget. A színlátás vizsgálati módszerei szerkezetükben eltérnek a látásélesség vizsgálatától. Németországban általában az úgynevezett Ishihara szín táblázatot használják, ez egy egyszerű és olcsó módszer.

Hogyan működik az Ishihara színtábla, milyen egyéb vizsgálati eljárások állnak rendelkezésre a színérzékelés ellenőrzésére, és hogyan olvashatók ezek a munkák a Színlátás teszt című cikkben.

Szemvizsgálat a fénytörés meghatározására

Annak érdekében, hogy tisztán lásson, a szemnek úgy kell megtörnie a fényt, hogy az a retinára koncentráljon. Ezt a képességet törésnek nevezik, és függ a töréserő és a szem tengelyirányú hossza közötti összefüggéstől. Ha ez a mechanizmus már nem működik megfelelően, a fény megtörik a retina előtt (rövidlátás) vagy csak mögötte (távollátás).

A fénytörés vagy az esetleges fénytörési hiba (ametropia) meghatározása érdekében a felnőtteket általában egyszerűen különböző szemüvegre teszik. Ezután meg kell határoznia, hogy mely szemüveget tudja a legjobban használni.

A csecsemők, kisgyermekek és azok számára, akik nyelvi problémák, demencia vagy más betegségek miatt nem tudnak kifejezni magukat, az orvos az úgynevezett skiascopy-t (árnyékpróba) alkalmazza (lásd alább: "Mit csinál a szemvizsgálattal?").

Sztereoszkópos szemvizsgálat

A szemek térbeli vizuális benyomást keltő képességét sztereó látásnak nevezzük. Ennek a képességnek a tesztelésére különféle módszerek állnak rendelkezésre. Különösen gyakran használják az I. és II. Hosszú sztereó teszteket, amelyek mindegyike egy tesztkártyából áll, amelyen sok fekete, véletlenszerűen elosztott pont háromdimenziós képeket mutat (például macska, csillag, autó). Az érintett ezt csak ép sztereoszkópikus látással ismerheti fel. Az egyetlen különbség az I. és II. Sztereó teszt között az, hogy az utóbbin lévő képek kicsit finomabbak. A teszt gyermekek számára is alkalmas, vagy eredetileg nekik készült.

Új: a 3D szemteszt

Egy másik szemvizsgálati módszer is rendelkezésre áll 2014 óta: A 3D szemvizsgálat célja a látás kényelmes és pontos meghatározása. Ahelyett, hogy 3D-s szemüvegen keresztül nézte volna a levéltáblákat, a tesztelő egy monitort néz, amelyen háromdimenziós ábrák vagy tájképek jelennek meg.

Ennek a tesztnek előnyösnek kell lennie például azok számára, akiknek szükségük van a varifokálisokra, mert ezzel a módszerrel jobban meghatározható a szükséges látásélesség a teszt különböző szimulált helyzeteiben.

Mikor vesz szemvizsgálatot?

Amikor gyenge látás gyanúja merül fel, általában szemvizsgálatot végeznek. A szemész vagy optikus tanácsot ad, ha a páciens vagy az ügyfél arról számol be, hogy a betűk mindig kissé homályosak olvasás közben (távollátás), vagy hogy már nem látnak tisztán olyan tárgyakat vagy arcokat, amelyek távol vannak (myopia). Íme a szemvizsgálattal kimutatható betegségek áttekintése:

• Rövidlátás és távollátás
• Távollátás
• Sint (strabismus)
• Éjszakai vakság
• Színes ametropia (pl. Vörös-zöld gyengeség)
• Retina betegségek (pl. Makula degeneráció)

Megelőző szemvizsgálat gyermekeknél

Sok látási rendellenességet, például az asztigmatizmust, a rövidlátást vagy a távollátást ideális esetben korán kell kezelni, hogy ne vezessenek tartós látásromláshoz. Ezért végeznek szemvizsgálatot már gyermekkorban különböző megelőző orvosi vizsgálatok során, nevezetesen:

• U7 két évesen
• U7a három éves korában
• U8 négyévesen
• U9 5 évesen

Szemvizsgálat a foglalkozás -orvoslásban

Az optikusok és más felhatalmazott szervek gyakran végeznek szemvizsgálatot is a megelőző orvosi vizsgálatok során. Bizonyos szakmai csoportok számára a jó látásélesség nagyon fontos, hogy elkerülje a saját és mások veszélyeit. Ez magában foglalja az összes olyan szakmát, amely az alábbi tevékenységeket végzi:

• Vezetési és kormányzási tevékenységek (pl. Buszsofőr, mozdonyvezető, pilóta)
• Felügyeleti tevékenységek (pl. Erőművek vagy kohók üzemeltetése)
• Számítógépes munkaállomások (pl. Irodai munka, biztonsági szolgáltatás)

Szemvizsgálat a vezetői engedélyhez

A vezetői engedély megszerzéséhez szemészeti vizsgálatot is kell végeznie egy szemésznél. A Szemvizsgálat - vezetői engedély című cikkben megtudhatja, hogy milyen látási követelmények vonatkoznak a jogosítványjelöltekre, és mennyi ideig érvényes az elvégzett szemvizsgálat.

Mit csinálsz egy szemvizsgálattal?

A különböző szemvizsgálati eljárások sorrendjében különböznek. A sztereoszkópos szemvizsgálat kivételével minden szemet egyedileg ellenőriznek. Csak így lehet megbízhatóan azonosítani az egyoldalú látáskárosodást.

Szemvizsgálat szemtáblákkal

A közeli látásélesség vizsgálatához az orvos a szemtáblát körülbelül 30-40 centiméterre helyezi el a pácienstől. Ha viszont megvizsgálja a televízió élességét, akkor a beteg és a tábla közötti távolságnak ideális esetben öt méter körülinek kell lennie.

Először az orvos kéri a beteget, hogy a kezével takarja el az egyik szemét. Ezután kérje meg a beteget, hogy nevezze meg a szemtáblán látható számokat, kezdve a nagy képekkel. A másik szem szemvizsgálatát ugyanezen elv szerint kell elvégezni.

Szemvizsgálat: fénytörés és retinoszkópia meghatározása

A fénytörés szubjektív meghatározásához, amely felnőtteknek elegendő, az orvos egyszerűen különböző szemüveget tesz a vizsgálati személyre. Az érintettnek ezután meg kell mondania, hogy melyik szemüveggel tudja a legjobban felismerni a szemtáblán ábrázolt karaktereket vagy alakokat.

Az orvos a retinoszkópiát (árnyékminta) a betegek számára, akik nem tudják kifejezni magukat, valamint a gyermekeknek: az orvos egy speciális eszközt, a retinoszkópot használ, hogy megvilágítsa a vizsgálati személy pupilláját. Ha az orvos elforgatja a retinoszkópot, a pupilla távollátás esetén a forgás irányába, rövidlátás esetén pedig a forgásirány ellenében mozog. Ezután az orvos különböző szemüveget helyez a beteg szeme elé, amíg a pupilla már nem mozog a retinoszkóp forgatásával.

Hosszú sztereó teszt I. és II

Az orvos körülbelül 40 centiméter távolságban tartja a vizsgálati kártyát a vizsgáló személy szeme előtt. Kérd meg az illetőt, hogy írja le a látott karaktereket (például elefántot vagy autót). Azok a gyerekek is mutathatnak a számokra, akik még nem tudják részletesen leírni a látottakat.

Milyen kockázatokkal jár a szemvizsgálat?

A szemvizsgálat nem invazív, azaz nem jár semmilyen beavatkozással a szervezetben. A tesztelőnek csak karaktereket vagy ábrákat kell felismernie és megneveznie. Ez azt jelenti, hogy nincsenek kockázatok vagy mellékhatások. A legrosszabb esetben egyes szemvizsgálatok eredményei hamisak, ha az orvosnak a vizsgálati személy nyilatkozatára kell hagyatkoznia, és a vizsgálati személy nem működik megfelelően. Ebben az esetben a meglévő látáskárosodás észrevétlen maradhat. Ezért nagyon fontos, hogy a beteg a szemvizsgálat során őszinte legyen az orvossal és önmagával.

Mit kell figyelembe vennem a szemvizsgálat után?

Mivel a szemvizsgálati módszerek nem invazív és teljesen ártalmatlan vizsgálati módszerek, ezt követően nem kell betartania semmilyen különleges óvintézkedést.

A szemvizsgálat eredményétől függően esetenként további vizsgálati eljárásokra van szükség a pontosabb diagnózishoz, amelyek például megkövetelik a pupillák kitágítását speciális szemcseppekkel, és ezáltal ideiglenesen korlátozzák a vezetési képességet.

Ha orvosa látássérülést észlelt a szemvizsgálat során, elmagyarázza Önnek a kezelési lehetőségeket, és konzultálva megtervezi további ellátását.

Címkék:  könyvtipp drogok alvás