1 -es típusú cukorbetegség

és Martina Feichter, orvosi szerkesztő és biológus Frissítve

Dr. med. Julia Schwarz szabadúszó író a orvosi osztályán.

További információ a szakértőiről

Martina Feichter biológiát tanult innsbrucki választott tárgyú gyógyszertárban, és elmerült a gyógynövények világában is. Innentől nem volt messze más orvosi témák, amelyek a mai napig elragadják. Újságíróként végzett a hamburgi Axel Springer Akadémián, és 2007 óta dolgozik anál - először szerkesztőként, 2012 óta szabadúszó íróként.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

Az 1 -es típusú cukorbetegség a cukorbetegség ritkább formája. A hasnyálmirigy már nem termel elegendő inzulint vagy egyáltalán nem termel. Ezért az érintetteknek életük során rendszeresen be kell adniuk az inzulin hormonot, hogy csökkentsék magas vércukorszintjüket. Az 1 -es típusú cukorbetegség okairól, tüneteiről, diagnózisáról, kezeléséről és prognózisáról itt olvashat bővebben!

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. E10

1 -es típusú cukorbetegség: rövid áttekintés

• Ok: autoimmun betegség (az antitestek elpusztítják a hasnyálmirigy inzulintermelő béta-sejtjeit); A betegség kialakulásában valószínűleg genetikai változások és egyéb tényezők (például fertőzések) vesznek részt
• Kezdeti életkor: leginkább gyermekkorban vagy serdülőkorban
• Gyakori tünetek: intenzív szomjúság, fokozott vizeletürítés, súlycsökkenés, szédülés, hányinger, gyengeség, szélsőséges esetekben eszméletvesztés vagy eszméletvesztés
• Vizsgálatok: Vércukor- és HbA1c -mérés, orális glükóztolerancia -teszt (oGTT), autoantitestek keresési tesztje
• Kezelés: inzulinterápia

1 -es típusú cukorbetegség: okok és kockázati tényezők

Az 1 -es típusú cukorbetegséget fiatalkori (serdülőkori) cukorbetegségnek is nevezik, mert általában gyermekeknél és serdülőknél, néha korai felnőttkorban is megjelenik. Az érintetteknél a szervezet saját antitestei elpusztítják a hasnyálmirigy inzulint termelő béta-sejtjeit. Az 1-es típusú cukorbetegség úgynevezett autoimmun betegség.

Amint ezek az autoantitestek elpusztították a béta -sejtek mintegy 80 százalékát, az 1 -es típusú cukorbetegség észrevehetővé válik a jelentősen megnövekedett vércukorszint révén: A béta -sejtek pusztulása inzulinhiányhoz vezet. Ez a hormon általában biztosítja, hogy a vérben keringő cukor (glükóz) eljusson a szervezet sejtjeibe, ahol energiaforrásként szolgál. Az inzulin hiánya miatt a cukor felhalmozódik a vérben.

Az, hogy az immunrendszer miért támadja meg a hasnyálmirigy béta -sejtjeit az 1 -es típusú cukorbetegségben szenvedőknél, még nem teljesen tisztázott. A tudósok azt gyanítják, hogy a gének és más befolyásoló tényezők szerepet játszanak az 1 -es típusú cukorbetegség kialakulásában.

1 -es típusú cukorbetegség: genetikai okok

A jelenlegi orvosi irányelvek szerint az 1-es típusú cukorbetegek körülbelül 10 százalékának van elsőfokú rokona (apa, nővére stb.), Aki szintén cukorbeteg. Ez a genetikai hajlam mellett szól. A kutatók már számos olyan genetikai változást azonosítottak, amelyek az 1 -es típusú cukorbetegség kialakulásához kapcsolódnak. Általában számos genetikai változás van, amelyek együttesen 1 -es típusú cukorbetegséghez vezetnek.

Úgy tűnik, hogy egy szinte kizárólag a 6. kromoszómán található gének egy csoportja különösen nagy hatással bír: Az úgynevezett humán leukocita antigénrendszer (HLA rendszer) jelentős hatással van az immunrendszer kontrolljára. Bizonyos HLA konstellációk, például a HLA-DR3 és a HLA-DR4 fokozott cukorbetegség kockázatával járnak 1.

Általában azonban az 1 -es típusú cukorbetegség láthatóan kevésbé öröklődik, mint a 2 -es típus. Az azonos ikreknél mindkét egypetéjű ikernél szinte mindig 2 -es típusú cukorbetegség alakul ki, míg az 1 -es típusú cukorbetegségben ez csak körülbelül minden harmadik azonos ikerpárnál figyelhető meg.

1 -es típusú cukorbetegség: egyéb befolyásoló tényezők

Az 1 -es típusú cukorbetegség kialakulását különböző külső tényezők is befolyásolhatják. Ebben az összefüggésben a kutatók a következőkről tárgyalnak:

• túl rövid szoptatási időszak a szülés után
• túl korán adják a tehéntejet a gyerekeknek
• a gluténtartalmú élelmiszerek túl korai használata
• A toxinok, mint a nitrozaminok

A fertőző betegségek az 1 -es típusú cukorbetegségben is hozzájárulhatnak, vagy legalábbis elősegíthetik az immunrendszer meghibásodását. A gyanú közé tartozik a mumpsz, a kanyaró, a rubeola és a Coxsackie vírus fertőzése.

Az is észrevehető, hogy az 1 -es típusú cukorbetegség gyakran más autoimmun betegségekkel együtt fordul elő. Ide tartozik például a Hashimoto -féle pajzsmirigy -gyulladás, a gluténintolerancia (cöliákia), az Addison -kór és az autoimmun gyomornyálkahártya -gyulladás (A típusú gastritis).

Végül bizonyíték van arra is, hogy a hasnyálmirigy sérült idegsejtjei részt vehetnek az 1 -es típusú cukorbetegség kialakulásában.

1. és 2. típus között: LADA cukorbetegség

A LADA (látens autoimmun cukorbetegség felnőtteknél) a cukorbetegség ritka formája, amelyet késői kezdetű 1-es típusú cukorbetegségnek is tartanak. Van azonban átfedés a 2 -es típusú cukorbetegséggel is:

A "klasszikus" 1 -es típusú cukorbetegséghez hasonlóan a cukorbetegségre specifikus autoantitestek is kimutathatók a vérben a LADA -val - de csak egy típus (többnyire glutamát -dekarboxiláz antitest = GADA), míg az 1 -es típusú cukorbetegek általában legalább két különböző típusú cukorbetegségben szenvednek - Legyen antitestek.

A másik közös vonásuk az 1 -es típusú cukorbetegségben az, hogy a LADA betegek általában meglehetősen karcsúak.

Míg az 1 -es típusú cukorbetegség szinte mindig gyermekkorban és serdülőkorban jelenik meg, a LADA -betegek általában 35 évnél idősebbek, amikor diagnosztizálják őket. Ez hasonló a 2 -es típusú cukorbetegséghez (a kezdeti életkor általában 40 év után van).

Ezenkívül a LADA -betegek, például a 2 -es típusú cukorbetegek gyakran mutatnak metabolikus szindrómát. Ezt például a lipid anyagcsere zavarai és a magas vérnyomás jellemzi.

A LADA lassú betegségfejlődése is jobban összehasonlítható a 2 -es típusú cukorbetegséggel. Sok LADA-beteg esetében az étrend megváltoztatása és a vércukorszint-csökkentő tabletták (orális cukorbetegség elleni gyógyszerek) alkalmazása kezdetben elegendő az emelkedett vércukorszint csökkentéséhez. Ez a kezelés sok 2 -es típusú cukorbeteg számára is. A LADA betegeknek a betegség előrehaladtával csak inzulin injekcióra van szükségük - az 1 -es típusú cukorbetegségben ezek eleve elengedhetetlenek.

A különböző átfedések miatt a LADA betegeket gyakran diagnosztizálják 1 -es vagy 2 -es típusú cukorbetegeknek. Néha a LADA -t egyszerűen a cukorbetegség mindkét fő típusának hibridjeként tekintik. Időközben azonban valószínűbb, hogy a LADA -ban mindkét klinikai kép jelen van és párhuzamosan fejlődik.

Idiopátiás 1 -es típusú cukorbetegség

Az idiopátiás 1 -es típusú cukorbetegség nagyon ritka. A betegek tartós inzulinhiányban szenvednek, de nincsenek kimutatható autoantitestek. Hajlamosak arra, hogy testük vagy vérük ismételten túl savas legyen (ketoacidózis). A cukorbetegség ezen formája nagyon öröklődő, és főleg ázsiai vagy afrikai származású embereknél fordul elő.

1 -es típusú cukorbetegség: tünetek

Az 1 -es típusú cukorbetegek általában karcsúak (szemben a 2 -es típusú cukorbetegekkel). Jellemzően erős szomjúságot (polidipszia) és fokozott vizeletürítést (poliuria) mutatnak. Mindkét tünet kiváltó oka a jelentősen megnövekedett vércukorszint.

Sok beteg szenved fogyástól, fáradtságtól és vezetési hiánytól is. Ezenkívül szédülés és hányinger fordulhat elő.

Amikor a vércukorszint nagyon magas, az 1 -es típusú cukorbetegségben tudatzavar alakul ki. Néha kómába is esnek.

Az 1 -es típusú cukorbetegség jeleiről és tüneteiről a Diabetes mellitus tünetei című cikkben olvashat bővebben.

1 -es típusú cukorbetegség: vizsgálatok és diagnózis

Ha 1 -es típusú cukorbetegségre gyanakszik, a megfelelő személy, akivel kapcsolatba léphet, a háziorvosa (szükség esetén gyermekorvosa) vagy a belgyógyászat és az endokrinológia / diabetológia szakembere. Először részletes beszélgetést folytat Önnel vagy gyermekével, hogy összegyűjtse a kórtörténetet (anamnézis). Olyan panaszai vannak, mint a gyakori szomjúság vagy a fokozott vizeletürítés, amelyet részletesen leírtak. Kérdez továbbá minden korábbi vagy kísérő betegségről, valamint a családban élő cukorbetegekről.

1 -es típusú cukorbetegség vizsgálata

Az interjút fizikai vizsgálat követi. Az orvos vizeletmintát is kér, és időpontot egyeztet Önnel vérvételre. Ezt józanul kell megtenni. Ez azt jelenti: A (reggeli) vérvétel előtti nyolc órában a betegnek nem szabad semmit enni, és legfeljebb cukrozatlan, kalóriamentes italokat (például vizet) fogyasztani. Az orvos ezután vér- és vizeletmintákat használhat a cukorbetegség diagnosztizálására. Néha az orális glükóztolerancia -teszt (oGTT) is hasznos.

Ezekről a vizsgálatokról a Diabetes Test című cikkben olvashat bővebben.

Az autoantitestek kimutatása

Például az 1 -es és 2 -es típusú cukorbetegség megkülönböztetése érdekében az orvos tipikus autoantitesteket is meghatároz a vérben. A béta -sejtek különböző szerkezetei ellen irányulnak:

• Szigetsejtes antitestek (ICA)
• Béta -sejt -glutamát -dekarboxiláz (GADA) elleni antitestek
• Tirozin -foszfatáz elleni antitestek
• Antitestek a béta sejtek cink transzportere ellen.

Különösen az 1 -es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermekeknél is gyakran vannak antitestek az inzulin ellen.

A vérben lévő autoantitesteknek nem kell cukorbetegeknek lenniük. Ha azonban az orvos antitesteket talál, ez arra utalhat, hogy a kóros hipoglikémia hamarosan kialakul.

1 -es típusú cukorbetegség szakaszai

A Juvenile Diabetes Research Foundation (JDRF) és az American Diabetes Association (ADA) már az 1 -es típusú cukorbetegségről beszél, amikor a betegnek nincsenek tünetei, de antitestek vannak a vérben. A betegség három szakaszát különböztetik meg:

• 1. szakasz: A betegnek legalább két különböző autoantitestje van
• 2. szakasz: A vércukorszint (éhgyomorra vagy evés után) megemelkedik ("prediabetes")
• 3. szakasz: Hipoglikémia van jelen

1 -es típusú cukorbetegség: kezelés

Az 1 -es típusú cukorbetegség abszolút inzulinhiányon alapul, ezért a betegeknek egész életen át inzulint kell beadniuk. Általában humán inzulin és inzulin analógok ajánlottak. Fecskendővel vagy (általában) úgynevezett inzulintollal adják be. Ez utóbbi egy injekciós készülék, amely egy töltőanyagra hasonlít. Néhány beteg inzulinpumpát is használ, amely folyamatosan szállítja az inzulint a szervezetbe.

Az 1 -es típusú cukorbetegeknél nagyon fontos a betegség és az inzulinhasználat alapos megértése. Ezért minden betegnek a diagnózis felállítása után azonnal részt kell vennie egy speciális cukorbetegség -tanfolyamon.

A cukorbetegség oktatása

A cukorbetegséggel foglalkozó tanfolyamon a betegek többet tudnak meg az 1 -es típusú cukorbetegség okairól, tüneteiről, következményeiről és kezeléséről, valamint megtanulják, hogyan kell helyesen mérni a vércukorszintet és hogyan kell beadni maguknak az inzulint. A betegek tippeket is kapnak az 1 -es típusú cukorbetegségben való élethez, például a testmozgás és a táplálkozás tekintetében. Mivel a vércukorszint a testmozgás során csökken, a betegeknek szorosan figyelemmel kell kísérniük vércukorszintjüket, és gyakorolniuk kell az inzulin- és cukorbevitel helyes beállítását.

Ami a táplálkozást illeti, a betegek megtanulják például, hogy mennyi inzulinra van szüksége a szervezetnek, és mikor melyik ételhez. Itt a döntő tényező a felhasználható szénhidrátok aránya egy élelmiszerben. Ez befolyásolja az inzulin mennyiségét, amelyet be kell adni.

Ebben fontos szerepet játszik az úgynevezett szénhidrát egység (KHE vagy KE). Ez tíz gramm szénhidrátnak felel meg, és körülbelül 30-40 milligramm / deciliter (mg / dL) értékkel növeli a vércukorszintet. A szénhidrát egység helyett korábban a kenyér egységet (BE) használták. Egy BE 12 gramm szénhidrátnak felel meg.

Mindent megtudhat, amit tudnia kell a "Cukorbetegség - Táplálkozás" és a "Kenyéregységek" cikkekben.

Mellesleg: A cukorbetegséggel kapcsolatos tanfolyamon való részvétel ajánlott azoknak a létesítményeknek a gondozói számára is, ahol 1 -es típusú cukorbetegek vesznek részt. Ilyenek például a napközis tanárok vagy pedagógusok.

Hagyományos inzulinterápia

A hagyományos (hagyományos) inzulinterápiával a betegek meghatározott ütemezés szerint inzulint injektálnak: Az inzulint naponta kétszer vagy háromszor, meghatározott időpontokban és meghatározott adagokban injektálják.

Ennek a rögzített rendszernek az az előnye, hogy könnyen használható, és különösen alkalmas a tanulási vagy memóriazavarban szenvedő betegek számára. További előny, hogy nincs szükség állandó vércukormérésre.

Másrészt ez a rögzített séma viszonylag kevés mozgásteret hagy a páciensnek, például ha spontán akar változtatni az étkezési tervén. Tehát viszonylag merev életmódra van szükség. Ezenkívül a vércukorszint nem állítható be olyan egyenletesen a hagyományos inzulinterápiával, mint az intenzív inzulinkezeléssel (lásd alább). Ezért a cukorbetegség következményes károsodása nagyobb valószínűséggel alkalmazható ezzel a rendszerrel, mint az intenzívebb inzulinkezeléssel.

Intenzívebb inzulinterápia (bolus alapelv)

Az intenzívebb inzulinterápia részeként egy hosszú hatású inzulint általában naponta egyszer vagy kétszer fecskendeznek be. Ez fedezi az éhomi inzulinszükségletet, és alap inzulinnak (bazális inzulin) is nevezik. Közvetlenül étkezés előtt a beteg méri aktuális vércukorszintjét, majd normál inzulint vagy rövid hatású inzulint (bolus inzulin) injektál. Adagolása a korábban mért vércukorszinttől, a tervezett étkezés szénhidráttartalmától és a tervezett tevékenységektől függ.

A bolus alapelve a pácienstől jó együttműködést igényel (betartás). A vércukorszintet naponta többször meg kell mérni a hipoglikémia vagy a hipoglikémia elkerülése érdekében. Ehhez egy kis ásó kell az ujjadba. A felbukkanó vércseppet cukor tartalmára mérőeszköz segítségével vizsgálják.

Az intenzív inzulinterápia nagy előnye, hogy a beteg szabadon választhatja meg az ételt és a mozgástartományt. Ennek oka az, hogy a bolus inzulin adagját ennek megfelelően állítják be. Ha a vércukorszint tartósan jól beállított, a másodlagos betegségek kockázata jelentősen csökken.

Mellesleg: Egy újabb fejlesztés egy kis glükózérzékelő, amely a bőrhöz kapcsolódik, és a bőr alatti zsírszövetbe nyúl (pl. A gyomorra). Egy -öt percenként méri a szöveti cukrot (folyamatos glükózmonitorozás, CGM). A mérési eredményeket rádió továbbítja egy kis monitorra, ahol a beteg le tudja olvasni. Ezt támaszthatja alá az intenzívebb inzulinterápia (érzékelő által támogatott inzulinterápia, SuT). Különféle riasztási lehetőségek figyelmeztetik a beteget, ha fennáll a hipoglikémia vagy a hipoglikémia veszélye. A manuális vércukormérésekre továbbra is szükség van, mivel fiziológiai különbség van a szövet és a vércukor között.

Inzulinpumpa

Gyakran használnak cukorbetegség -pumpát, különösen fiatal cukorbetegeknél (1 -es típus). Ez egy programozható, elemmel működő, kisméretű inzulinadagoló készülék, amelyet a beteg mindig kis táskában, például az övén hordoz. Az inzulinpumpa vékony csövön (katéteren) keresztül egy finom tűre van kötve, amelyet a has alatti bőr alatti zsírszövetbe helyeznek.

A pumpa úgy van programozva, hogy egész nap kis mennyiségű inzulint juttasson a szervezetbe. Lefedik az inzulin napi alapszükségletét (böjtöt). Szabadon választható mennyiségű bólus inzulin is beadható étkezés közben, gombnyomással. Ezt a betegnek előre ki kell számolnia. Figyelembe veszi az aktuális vércukorszintet (meg kell mérnie), a tervezett étkezést és a napszakot.

A szivattyút speciális cukorbeteg -rendelőben vagy klinikán kell beállítani és beállítani. Használat előtt a beteget intenzíven ki kell képezni. A pumpa inzulinpatronjait rendszeresen cserélik vagy újratöltik.

Az inzulinpumpa különösen nagy szabadságot ad a gyermekeknek. Szükség esetén a cukorbetegség -szivattyút is rövid időre lekapcsolhatja (például zuhanyzáshoz). A szivattyút azonban mindenképpen viselni kell edzés közben.Sok beteg beszámol arról, hogy életminőségük jelentősen javult az inzulinpumpának köszönhetően.

A szivattyút azonban folyamatosan, még éjszaka is viselni kell. Ha a katéter észrevétlenül eltömődik vagy meghajlik, vagy a készülék meghibásodik, az inzulinellátás megszakad. Ez gyorsan veszélyes hipoglikémiához és ennek következtében túlzott savassághoz (diabéteszes ketoacidózis) vezethet. Ezenkívül az inzulinpumpa terápia drágább, mint az intenzív inzulinterápia.

Egyébként: A fent említett folyamatos glükózmonitorozás (CGM) kombinálható inzulinpumpával is. A szubkután zsírszövetben használt glükózérzékelő közvetlenül továbbítja a szöveti cukor mért értékeit a szivattyúba, és figyelmeztet az esetleges hipoglikémiára vagy hipoglikémiára. Az orvosok szenzoros inzulinpumpa-terápiáról (SuP) beszélnek. A vércukorszint rendszeres mérése itt is szükséges.

Inzulinok

A cukorbetegség kezelésére különböző típusú inzulinok állnak rendelkezésre. Gyakran ez az emberi inzulin, amelyet mesterségesen állítanak elő, és szerkezete megegyezik a szervezet saját inzulinjával. A cukorbetegség kezelésére inzulin analógok is rendelkezésre állnak. Hasonlóak a humán inzulinhoz, de szerkezetük kissé eltér.

Kevés cukorbeteg használ sertésből vagy szarvasmarhából származó állati inzulint - főleg a fent leírt készítmények intoleranciája miatt. Ezt azonban már nem gyártják Németországban, és be kell importálni.

Az inzulinokat a hatás kezdete és a hatás időtartama szerint lehet osztályozni. Vannak például rövid és hosszú hatásúak. A legfontosabb információkat a különböző inzulin készítményekről az Inzulin cikkben olvashatja.

1 -es típusú cukorbetegség: a betegség lefolyása és prognózisa

Az 1 -es típusú cukorbetegség egy egész életen át tartó autoimmun betegség. Egyes tudósok azonban úgy vélik, hogy az 1 -es típusú cukorbetegség gyógyítható lehet a jövőben. Évek óta kutatnak különféle terápiás megközelítéseket - de eddig áttörés nélkül.

Várható élettartam

Az 1 -es típusú cukorbetegség várható élettartama óriási mértékben megnőtt az elmúlt évtizedekben a kezelés (az intenzívebb inzulinterápia) fejlődésének köszönhetően. Ennek ellenére az 1 -es típusú cukorbetegek várható élettartama lerövidül az egészséges népességhez képest. Például egy skóciai tanulmány megállapította, hogy az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő 20 éves betegek várható élettartama körülbelül 11 évvel (férfiak) és 13 évvel (nők) alacsonyabb, mint a nem cukorbetegeké.

Bonyodalmak

Az 1 -es típusú cukorbetegség összefüggésében különböző szövődmények léphetnek fel. Ide tartoznak az akutan életveszélyes állapotok (hipoglikémia, ketoacidotikus kóma) és a cukorbetegség hosszú távú hatásai (lásd alább). Minél jobb a beteg vércukorszintje, annál könnyebb elkerülni azt.

Alacsony vércukorszint (hipoglikémia)

Az 1 -es típusú cukorbetegség leggyakoribb szövődménye az alacsony vércukorszint (hipoglikémia) a helytelen inzulinszámítás miatt. Általában olyan tüneteken nyilvánul meg, mint a szédülés, gyengeség, hányinger és a kezek remegése. Az étkezéstől való tartózkodás vagy a nagy testmozgás hipoglikémiához is vezethet, ha a terápiát nem megfelelően alakították ki.

Ketoacidotikus kóma

Az 1 -es típusú cukorbetegség egyik legféltettebb szövődménye a ketoacidotikus kóma. Bizonyos esetekben a cukorbetegséget csak akkor fedezik fel, ha ez az állapot bekövetkezik, amely a következőképpen fordul elő:

Az 1 -es típusú cukorbetegségben az inzulin teljes hiánya miatt a test sejtjei nem rendelkeznek elegendő cukorral (energiával). Erre reagálva a szervezet egyre inkább lebontja a zsírsavakat a zsírszövetből és a fehérjéket az izomszövetből, hogy energiát termeljen belőlük.

Metabolizációjuk során savas bomlástermékek (ketontestek) keletkeznek. Ezek miatt a vér túl savas lesz (acidózis). A szervezet bizonyos mennyiségű savat szén -dioxid formájában kilélegezhet a tüdőn keresztül. Az érintett 1-es típusú cukorbetegek ezért rendkívül mély lélegzetet mutatnak, az úgynevezett Kussmaul légzést. A lehelet gyakran ecet- vagy körömlakklemosó -szagú.

Az 1 -es típusú cukorbetegségben az inzulinhiány miatt a vércukorszint magas, több száz értékre emelkedhet. A szervezet erre úgy reagál, hogy több vizeletet választ ki: a felesleges glükózt és a folyadékkal együtt nagy mennyiségű folyadékot választ ki a vérből a veséken keresztül. Ennek eredményeként kezd kiszáradni.

A súlyos folyadékvesztés és a vér elsavasodása eszméletvesztéssel járhat. Így a ketoacidotikus kóma abszolút vészhelyzet! A betegeket azonnal intenzív ellátással kell kezelni.

Erről az anyagcsere -egyensúlyról bővebben a "Diabéteszes ketoacidózis" című cikkünkben olvashat.

Az 1 -es típusú cukorbetegség következményei

Az 1 -es (és 2 -es típusú) cukorbetegség másodlagos betegségei általában a tartósan rosszul szabályozott vércukorszinten alapulnak. Idővel károsítja az ereket. Az orvosok ezt az érkárosodást diabéteszes angiopátiának nevezik. A test minden ereiben előfordulhat. A vese területén az érkárosodás diabéteszes nephropathiát (cukorbetegséggel összefüggő vesekárosodást) vált ki. Ha a retina erek sérültek, diabéteszes retinopátia van jelen. A cukorbetegséggel összefüggő érkárosodás további lehetséges következményei például a koszorúér-betegség (CHD), a stroke vagy a perifériás artériás elzáródásos betegség (PAD).

A túlzottan magas vércukorszint rosszul kontrollált 1 -es (vagy 2 -es típusú) cukorbetegségben idővel károsíthatja az idegeket (diabéteszes polineuropátia), és súlyos funkcionális rendellenességekhez vezethet. Ebben az összefüggésben a leggyakoribb szövődmény a diabéteszes láb szindróma. Tartós sebekkel (fekélyekkel) járhat, amelyek nehezen gyógyulnak.

Címkék:  Diagnózis tizenéves alkohol