Három napos láz

Dr. med. Mira Seidel szabadúszó író a orvosi csapatában.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A háromnapos láz (Exanthema subitum) akutan előforduló, nagyon fertőző vírusos betegség, amelyet herpeszvírusok váltanak ki. Hirtelen emelkedő, magas láz jellemzi, amely három -négy napig tart. Ezután kiütés alakul ki, amely néhány nap múlva eltűnik. További információ a háromnapos lázról itt.

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. B08

Három napos láz: leírás

A háromnapos láz, más néven háromnapos láz (vagy 3 napos láz) vagy roseola infantum, többnyire ártalmatlan vírusfertőzés herpeszvírussal. Csecsemőknél és gyermekeknél fordul elő túlnyomórészt a 6. és 24. hónap között. Szinte minden gyermek hároméves koráig érintkezett a vírussal. A háromnapos láz nem szezonálisan fordul elő, a gyerekek egész évben megfertőződhetnek vele.

Három napos láz: bébi

Születéskor az anya ellenanyagai passzívan átkerülnek az újszülöttre, és az élet első hónapjaiban korlátozott fészekvédelmet nyújtanak a háromnapos láz ellen. Ezért a háromnapos láz csak nagyon ritkán fordul elő az élet harmadik hónapja előtt.

Három napos láz: felnőttek

A háromnapos láz felnőtteknél ritka - legtöbbjük csecsemőkorban szenvedett. Ha igen, akkor influenzaszerű tünetekben nyilvánul meg, hasonlóak a Pfeiffer-féle mirigylázhoz (mononukleózis). A legyengült immunrendszerű felnőtteknél tüdőgyulladás alakulhat ki, ami a tüdő krónikus gyulladását okozza.

Mint minden herpeszvírus -fertőzés, a vírusok életben maradnak a szervezetben. Az orvosok ezt látens fertőzésnek nevezik. Ez azonban ismét aktívvá válhat - de csak nagyon ritka esetekben, amikor az immunrendszer súlyosan károsodott.

Három napos láz: tünetek

A háromnapos láz jellegzetes tünetei a hirtelen 39 ° C -ról 41 ° C -ra emelkedő hőmérséklet - nyilvánvaló ok nélkül. Ahogy a neve is sugallja, a láz körülbelül három napig tart. Néhány gyermeknél a láz akár öt napig is eltarthat, majd a hőmérséklet néhány órán belül normalizálódik.

Három napos láz: kiütés

A láz mérséklődése után az érintettek mintegy negyede nagyon gyorsan (subito) finomfoltos, élénkpiros kiütést (exantém) alakít ki az egész testen. A kiütés háromnapos lázban elsősorban a törzset és a nyakat érinti. A foltok egyesülhetnek, és így nagyobbak lehetnek. A kiütés később a karokra és a lábakra is átterjedhet. A nyálkahártyákon is előfordul, főleg a lágy szájpadláson.

Sok esetben a háromnapos lázkiütés olyan hirtelen szűnik meg, mint amilyen jött, vagyis órák és legfeljebb két nap alatt.

A lázon és a kiütésen kívül a gyermekeknek más tünetei is lehetnek, de ezek általában elmúlnak, ha a kiütés megszűnik:

• A szemhéj duzzanata
• Kipirult dobhártya
• Bélgyulladás
• köhögés
• Duzzadt nyaki nyirokcsomók
• Dudorodó fontanel (csecsemőben)

Az idősebb gyermekeknél, akárcsak a felnőtteknél, a háromnapos láz hasonlíthat Pfeiffer mirigylázához.

Három napos láz: lázgörcs

A fertőzéses esetek körülbelül egyharmadában a háromnapos lázat lázgörcs is kísérheti. A gyermek elveszíti az eszméletét, és ritmikusan rángatja mindkét kezét és lábát. Ez nagyon aggasztónak tűnik, de a lázgörcs általában néhány perc múlva megszűnik, és nincs következménye. Ennek ellenére egy ilyen eset után sürgősen konzultálni kell a gyermekorvossal.

Nagyon ritka esetekben komplikációk, például agyhártyagyulladás, tüdőgyulladás, májgyulladás vagy retinagyulladás léphetnek fel háromnapos láz mellett.

Három napos láz: okok és kockázati tényezők

A háromnapos láz kórokozói a herpeszvírusok (6. típusú humán herpeszvírus, ritkábban 7. típus). A 6. típusú herpeszvírusnak (HHV 6) két alcsoportja (szerotípusa) van A és B, és csak a B variáns rendelkezik betegségértékkel. A betegségek körülbelül 10-30 százalékát a HHV 7 okozza. A két kórokozó átlagéletkora eltérő. Míg a HHV 6 háromnapos lázhoz vezet, különösen az élet kilencedik hónapja körül, addig a HHV 7 sokkal később, a 26. élet hónap körül váltja ki a betegséget.

Három napos láz: fertőzés

A herpeszvírus elsősorban a nyálon keresztül terjed - így a háromnapos láz rendkívül fertőző. Az is lehetséges, hogy a vírus cseppfertőzés útján is átvihető, amikor tüsszent, köhög vagy beszél. Az egészséges gyermekek és felnőttek, akik kapcsolatba kerültek a vírussal, továbbadhatják azt is.

A szervátültetés, vérátömlesztés, szexuális kapcsolat vagy anyatej által történő fertőzés nagyon ritka. Ha a gyermek fertőzött, a háromnapos láz körülbelül öt-tizenöt nap múlva (lappangási időszak) kitör.

Három napos láz: vizsgálatok és diagnózis

Minden magas lázzal járó és gyermekének tisztázatlan okú fertőzés esetén konzultálnia kell egy gyermekgyógyászatra szakosodott orvossal annak érdekében, hogy a súlyos betegségeket korai stádiumban felismerje. Különösen akkor, ha három napnál tovább lázasak, nagyon rosszul érzik magukat vagy nagyon magas lázuk van.

Annak megállapításához, hogy van-e háromnapos láza, az orvos rákérdez a kórtörténetére, majd részletes vizsgálatot végez. Az orvos lehetséges kérdései a következők lehetnek:

• Mikor és milyen gyorsan jelentkezett a láz?
• Milyen magas a láz? Mikor volt utoljára lázas?
• Mióta látja a kiütést?
• A gyermek vakarja a kiütést?
• Lázas rohamot észlelt? Tudatában volt a gyermek? Írja le részletesen az eseményt.

Tipikus lefolyással a háromnapos láz egyértelműen diagnosztizálható a tünetek alapján. Az orvos azonban megvizsgálhatja a vért a jobb diagnózis érdekében, például ha a lefolyás atipikus. A vérkép a láz fázisában megnövekedett fehérvérsejteket (leukocitózist) mutat. Amint a láz alábbhagy, és kiütések jelentkeznek, a vérkép alacsony fehérvérsejteket mutat (leukopenia).

A háromnapos láz pontosabban diagnosztizálható specifikus IgM vagy HHV IgG antitestek kimutatásával speciális tesztekkel. A HHV 6 kimutatását vérben, vizeletben, nyálban és idegvízben a polimeráz láncreakcióval (PCR) végezzük.

A pozitív eredményt mindig a tünetekkel együtt kell értelmezni. Mert a vírus nyomai kimutathatók olyan embereknél is, akik már átestek a betegségen.

Lázgörcs esetén szükség lehet az agyhártyagyulladás kizárására, még akkor is, ha ez ritkán fordul elő. Az orvos ágyéki lyukasztást végez, amelyben idegvizet vesznek a gerincvelőből (gerincvelő).

Három napos láz: Hasonló betegségek

Fontos tudni a háromnapos láz tipikus lefolyását annak érdekében, hogy meg tudjuk különböztetni azt más hasonló betegségektől, amelyek lázat vagy kiütést okoznak.Ez különösen vonatkozik a kanyaróra, a rubeolara és a gyógyszerre gyakorolt ​​allergiás bőrreakciókra (gyógyszerkiütés).

Például a háromnapos láz nem a köhögés, az orrfolyás és a fényérzékenység tüneteivel kezdődik, mint a kanyaró esetében.

A kanyaróban a háromnapos láztól eltérően a testhőmérséklet emelkedik, amikor a kiütés elkezdődik. Háromnapos láz esetén viszont a testhőmérséklet visszaesik a normális szintre, amikor a gyermeknél kiütés jelentkezik.

A tipikus kiütés háromnapos lázban először a törzsre terjed, és csak ritkán az arcra. A kanyaró és a rubeola esetében ez pontosan az ellenkezője.

Három napos láz: kezelés

A háromnapos lázat tisztán tüneti módon kezelik. Ha a hőmérséklet háromnapos láz mellett 38,5 Celsius fok fölé emelkedik, adhat gyermekének pocakot vagy borjút, vagy a gyermekorvossal folytatott konzultációt követően lázcsillapító gyógyszert, például paracetamolt adhat neki. A háromnapos lázas gyermekek általában jobban érzik magukat.

Még a kis ruházat (például csak pelenka és test) segít a testhőmérséklet szabályozásában. Ügyeljen arra, hogy gyermeke eleget igyon, mert különösen a csecsemők és a kisgyermekek sok folyadékot veszítenek a láz miatt.

A lázas rohamok valószínűleg a hirtelen hőmérséklet -emelkedés következményei. Ha előfordulnak, helyezze gyermekét a padlóra, hogy szabadon lélegezzen és ne sérüljön meg. Azonnal hívja orvosát, és jelentse az esetet, még akkor is, ha a roham rövid volt, és a gyermek utána felépült. Javasolhatja, hogy a gyermeket fekvőbetegként kezeljék a kórházban.

Általánosságban: Forduljon gyermekorvosához, ha három napnál hosszabb ideig lázas, ha nagyon rosszul érzi magát, vagy ha nagyon magas láza van.

Három napos láz: a betegség lefolyása és prognózisa

A háromnapos láz prognózisa kedvező. Általában gyorsan elmúlik, és a gyerekek gyorsan felépülnek a láz enyhülése után. Sokak számára a betegség nem veszi a tipikus, leírt lefolyást. A vírusfertőzés csak a háromnapos láz gyengített formáját váltja ki, amely gyakran észrevétlen marad.

Ha lázas roham lép fel, gyakran életveszélyesnek tartják. De: a lázas roham nem számít epilepsziának, és nem okoz maradandó károsodást a gyermeknek.

A második életév végére szinte minden gyermek átesett ezen a vírusfertőzésen - akár észrevették, akár észrevétlenül. A háromnapos láz általában élethosszig tartó immunitást hagy maga után - kivételek az immunrendszer szélsőséges helyzetei, például szervátültetés.

A háromnapos láz ellen nincs hatékony immunglobulin. Ezért nem lehet oltani ellene. Háromnapos láz esetén ritkán fordulnak elő szövődmények.

Címkék:  megelőzés oltások lábápolás