Lipedema
és Carola Felchner, tudományos újságíróClemens Gödel szabadúszó a orvosi csapatában.
További információ a szakértőirőlCarola Felchner szabadúszó író a orvosi osztályán, valamint minősített képzési és táplálkozási tanácsadó. Különböző szaklapokban és online portálokon dolgozott, majd 2015 -ben szabadúszó újságíró lett. A szakmai gyakorlat megkezdése előtt fordítást és tolmácsolást tanult Kemptenben és Münchenben.
További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.A lipedema a zsírok eloszlásának zavara a lábakban és / vagy karokban. Gyakran vizet is tárolnak az érintett szövetben (ödéma). A lipedema szinte kizárólag nőknél fordul elő. Ezt konzervatív intézkedésekkel (például fizioterápiával) és sebészeti beavatkozásokkal kezelik. Itt olvashat mindent, amit a témáról tudnia kell: Hogyan ismerheti fel a lipedemát? Hogyan alakul ki a lipedema? Melyik orvos a megfelelő diagnózishoz és kezeléshez? Mit lehet tenni a zsíreloszlás zavara ellen?
Lipedema: rövid áttekintés
- Tünetek: a zsírszövet szimmetrikus növekedése a lábakon (és / vagy karokon), nyomás- és feszültségfájdalom, zúzódási hajlam
- Terápia: Fizioterápia (pl. Nyirokelvezetés, kompresszió); Zsírleszívás (súlyos esetekben és amikor más terápiák hatástalanok)
- Ok: nincs egyértelműen tisztázva; hormonális és genetikai okok gyanúja áll fenn;
- Előrejelzés: gyógyítás nem lehetséges; A megfelelő terápiával azonban a tünetek enyhíthetők, és a betegség előrehaladása megállítható;
- Felelős szakember: bőrgyógyász, vérspecialista (flebológus), nyirokgyógyász (limfológus)
Lipedema: tünetek
Lipedema esetén a végtagok zsírszövete növekszik. A legtöbb betegnél a lábak érintettek. Ezért a laikusok néha nyeregtáska szindrómáról beszélnek. De vannak olyan betegek is, akiknél lipedema alakul ki a karokon (különösen a felkaron). Esetenként a karok és a lábak is érintettek. Nagyon ritkán más testrészeken lipedema (has stb.) Alakul ki.
A lipedema szinte mindig szimmetrikus, ami azt jelenti, hogy mindkét láb és / vagy mindkét kar érintett. Az oldalsó különbségek rendkívül ritkák.
A lábak lipedemája egyenletesen tartalmazhatja a feneket is. A lábak azonban kimaradnak. A kezeket megkímélik a karokon lévő lipedema esetén is. Az úgynevezett "kövér gallér" észrevehető a lipedema és a kezek vagy lábak közötti átmenetnél.
A lipedema előfordulhat, vagy nem kell előfordulnia az általános elhízással kapcsolatban. De nagyon karcsú nőknél is gyakran megfigyelhető. Tehát a lipedemának semmi köze a test alkotmányához!
A lipedema duzzanata általában puha. A lábak (vagy karok) felemelésével aligha csökkenthető. Ez eltér az ödémától (víz felhalmozódása a szövetben).
Gyulladások és fertőzések alakulhatnak ki a bőr redőiben, amelyek a zsírszövet elszaporodásának következményei.
Az érintett végtagok szubkután zsírszövetében gyakran kis csomók érezhetők, amelyek a betegség előrehaladtával nagyobbak lehetnek. A későbbi szakaszokban úgynevezett harmatcsíkok (zsírszárnyak) képződnek.
-
Lipedema: "Az úszás enyhít"
Három kérdés
Dr. med. Michael R. Schmidt-Kulbe,
Esztétikusok -
1
Cellulit vagy lipedema - hogyan tudom megmondani a különbséget?
Dr. med. Michael R. Schmidt-KulbeA lipedema egy zsíreloszlási zavar, amely szimmetrikusan jelentkezik. A lábak és karok nagyon terjedelmesek, a kéz és a láb, valamint a test magja karcsú marad. A cellulit általában a comb hátsó részén jelentkezik, és előrehaladva csak tovább terjed onnan a comb belsejébe és külsejébe. Narancsbőr esetén a kötőszövet károsodik, és az alatta lévő zsírlerakódások vizuálisan megjelennek.
-
2
A lipid ödéma fájdalmas. Mit tudsz csinálni?
Dr. med. Michael R. Schmidt-KulbeA nyomás alatti fájdalom gyakori az ödémában. Ezek abból fakadnak, hogy a zsírsejtek kiszorítják a kis ereket és elősegítik a vízvisszatartást. A nyirokelvezetés, a kompressziós harisnya és a testmozgás enyhítheti a tüneteket. Ez csökkenti a szövetek torlódását. Az úszás például jó, hasonló a masszázshoz, és kíméletes az ízületekhez is. Ha túlsúlyos, a fogyás is segít enyhíteni a fájdalmat, mert az ízületek enyhülnek.
-
3
Mikor van értelme a zsírleszívásnak?
Dr. med. Michael R. Schmidt-KulbeÁltalánosságban elmondható, hogy csak nagyon előrehaladott stádiumból. A zsírleszívás az egyetlen módja a tünetek tartós javításának. Azonban: az egészségbiztosítások nem fizetik őket! A kezeléshez legalább 5000 euróval kell számolni. Előnye: akkor akár tíz év pihenőidő is van. Műtét előtt azonban ki kell meríteni a konzervatív terápia lehetőségeit.
-
Dr. med. Michael R. Schmidt-Kulbe,
EsztétikusokDr. med. Michael R. Schmidt - Kulbe esztétikai orvos, és 2007 óta vezeti a berlini "Esztétikai és Öregedésgátló Központot".
Lipedema: fájdalom és véraláfutás
A lipedema fontos tünetei a feszültség és a fájdalom érzése is a test érintett területein, például a lábakban. Ezek nehéznek és fájdalmasnak tűnhetnek, különösen hosszú állás és gyaloglás után. A betegek gyakran jelentik az érintés fájdalmát és a nyomást. A lipedema fájdalom olyan erős lehet, különösen a betegség későbbi szakaszában, hogy az érintettek kevésbé mozognak, és jelentősen korlátozottak a mindennapi életben.
A lipedema tünetei közé tartozik a fokozott zúzódási hajlam is: Még kisebb sérülések is "zúzódást" okoznak. De nincs véralvadási zavar az egész testben. Feltehetően az érintett szövetben lévő erek sérülékenyebbek. Ez azt jelenti, hogy a zúzódások gyorsabban alakulnak ki, mint más emberek.
A lipedema előrehalad
A lipedema progresszív betegség. Ez azt jelenti, hogy a lipedema tünetei fokozódnak, ha nem kezelik: az első fokú, enyhe lipedema előrehaladott lipedémává alakulhat, és nagymértékben nő a zsírszövet.
Sok érintett számára ez nagyon megterhelő. Sok beteg egyre kényelmetlenebbül érzi magát a testében és a testében. Az önbecsülés szenved, szorongás és depresszió is kialakulhat. Különösen akkor, ha a diagnózist későn állapítják meg, és az érintetteket helytelenül diagnosztizálják (saját maga által okozott) túlsúlyként, ez nagyon megterheli a pszichét. Az általában hosszadalmas kezelés is hozzájárulhat - különösen, ha nem vezet sikerre.
Különbségek más betegségektől
A lipedema tüneteit gyakran összekeverik más betegségek jeleivel. Például a túlsúly (elhízás = elhízás) hasonló tüneteket okozhat. Ugyanez vonatkozik a nyiroködémára és a lipohipertrófiára is: A nyiroködéma akkor fordul elő, amikor folyadék és fehérje halmozódik fel a szövetben, mert a nyirokrendszeren keresztüli szállítás zavart okoz. A lipedemához hasonlóan a lipohypertrophia a zsírszövet helyi növekedéséből adódik. De soha nem okoz fájdalmat az érintetteknek.
Az alábbi táblázat felsorolja a lipedema, lymphedema, lipohypertrophia és az elhízás közötti legfontosabb különbségeket:
Lipedema |
Nyiroködéma |
Lipohypertrophy |
elhízottság |
A zsírszövet szimmetrikus növekedése mindkét lábon és esetleg a fenéken (és / vagy mindkét karon). A lábak és a kezek kimaradnak. Egyébként az érintett általában karcsú. Tehát a test egyértelműen aránytalannak tűnik (aránytalan). |
A zsírszövet aszimmetrikus (egyoldalú) növekedése. Ha egy láb vagy kar érintett, általában a láb / kéz is érintett. A test kissé aránytalannak tűnik. |
A zsírszövet szimmetrikus növekedése mindkét lábon (és fenéken). A test egyértelműen aránytalan. |
A felesleges zsírlerakódások többé -kevésbé mindenhol a testen. Normál vagy kissé egyenetlen testarányok. |
Vízvisszatartással a szövetekben (ödéma). |
Vízvisszatartással a szövetekben (ödéma). |
Nincs vízvisszatartás a szövetekben (ödéma). |
Vízvisszatartás a szövetekben (ödéma) lehetséges. |
Nyomásos fájdalom. |
Nincs nyomás fájdalom. |
Nincs nyomás fájdalom. |
Nincs nyomás fájdalom. |
Jelentős hajlam a zúzódásra. |
Nincs hajlam a zúzódásra. |
Zúzódások veszélye áll fenn. |
Nincs hajlam a zúzódásra. |
Az egyes klinikai képek kombinációban is előfordulhatnak. Például, ha valakinek egyszerre van ödémája és elhízása, akkor a két tünet keveredik.
Lipedema: kezelés
A lipedema kezelése nehéz és ellentmondásos. A mai napig a betegség oka nem ismert. A lipedema tehát nem kezelhető ok -okozati összefüggésben, és nem is gyógyítható. A betegség lefolyása azonban enyhíthető - konzervatív és / vagy sebészeti terápiás módszerekkel.
A lipedema kezelés célja a beteg tüneteinek, különösen a fájdalom enyhítése. Célja továbbá, hogy megakadályozza a betegség előrehaladását és a szövődmények kialakulását. Ezenkívül csökkenteni kell minden olyan tényezőt, amely elősegíti a lipedema kialakulását. Ezek közé tartozik mindenekelőtt:
- Elhízottság
- Vízvisszatartás a szövetekben (ödéma)
- mentális stressz
Lipedema: fizioterápia
A lipedema konzervatív kezelése fizioterápiás intézkedéseken alapul. Ennek a kezelési módnak az átfogó kifejezése a "komplex fizikai dekongesztációs terápia" (KPE). Különösen ígéretes egyidejű lymphedema (lipolymphedema) esetén.
A terápia magában foglalja a kézi nyirokelvezetést kanál, esztergálás és szivattyúfogantyúk formájában. A terapeuta először ezt a törzsön végzi el a lipedemától távol, hogy megszívja, majd maga a lipedema területén is.Kezdetben a kézi nyirokelvezetést napi egy órára lehet tervezni három -négy hétig.
Közvetlenül minden ülés után az érintett területet be kell csomagolni, vagy kompressziós harisnyát kell felvenni. Ez a kompressziós kezelés csak kismértékben csökkenti az ödémát. Lelassíthatja azonban a progressziót, és megakadályozhatja a nyiroködéma kialakulását az ödéma következtében.
Vannak más fizikai terápiás eljárások is, amelyek segíthetnek a lipedemában. Ide tartozik például a lökéshullám -terápia. Javítja a vérkeringést a szövetekben. Egyes betegek szakaszos pneumatikus kompressziót is kapnak. Ennek során a gép váltakozó alacsony és magas nyomást gyakorol az érintett területre.
A fekvőbeteg fizioterápiát gyakran ajánlják súlyos lipedema esetén.
A masszázs és a lábak felemelése általában alig javítja a lipedema tüneteit. Ezenkívül ritkán akadályozzák meg a betegség előrehaladását.
Lipedema: A sport támogatja a terápiát
Ha lipedema van, rendszeresen gyakorolnia és gyakorolnia kell. Bár ez nem tudja csökkenteni a zsírsejtek számát, mégis van értelme: A fizikai aktivitás biztosítja, hogy mozgékony és mozgékony maradjon - sok beteg a fájdalom miatt kerül minden tevékenységet. A mozgásterápia különösen fontos, ha lipedema súlyos elhízással együtt jelentkezik.
Tipp: Válasszon olyan sportágat, ahol alacsony a sérülésveszély és a sima, sima mozgás (nincs erős fékezés). Például az úszás, az aqua aerobik, a gyors gyaloglás és a kerékpározás megfelelő.
A vízi aerobik segíthet Az alacsony sérülésveszéllyel és lágy mozdulatokkal rendelkező sportok, mint például az aqua aerobik vagy az úszás különösen alkalmasak az ödémás betegek számára, hogy rendszeresen és gyengéden mozogjanak.Lipedema: Az étrendnek nincs közvetlen hatása
Sokan azt gondolják, hogy a lipedema egyszerűen a túlzott súlygyarapodás eredménye, és hogy megszüntethető a fogyással. De ez nem igaz. A szigorú étrend ezért aligha segít a lipedema ellen, sőt árthat is: Ha a kalóriamegtakarítás mellett dönt, bár a lipedema nem szűnik meg, ez negatív hatással lehet a betegség lefolyására és a beteg mentális egészségére. . A szakértők még azt is gyanítják, hogy számos lipedema -beteg egyidejűleg étkezési rendellenességben (például étvágytalanságban) szenvedhet.
Szintén nincs speciális lipedema diéta, amely segít a lábakon és / vagy a karokon lévő zsírszövet szimmetrikus növekedése ellen. A lipedema betegeknek egyszerűen kiegyensúlyozott, egészséges étrendet kell enniük. Ez általában elősegíti az egészséget. Ha ugyanakkor túlsúlyos, akkor az egészséges táplálkozás is segíthet a felesleges kilók leadásában. A betegek tippeket kaphatnak a táplálkozási szakembertől.
Konzervatívabb intézkedések
A lipedema kezelés magában foglalja a bőrápolást is. Megakadályozza a gyulladást és a fertőzést az érintett bőrfelületen. Ezért mindig vigyen fel krémet a bőrre, hogy ne legyen száraz és repedezett. Az apró sérüléseket azonnal kezelni kell, nehogy megfertőződjenek vagy megfertőződjenek.
A beteg pszichológiai támogatása fontos része a holisztikus lipedema terápiának. Sok beteg depresszióban, szorongásban és / vagy étkezési zavarokban szenved. Az érintetteknek mindenképpen pszichológiai segítséget kell kapniuk.
Lipedema: zsírleszívás
A lipedema sebészeti úton zsírleszívással kezelhető. A beteg bőr alatti zsírszövetet véglegesen eltávolítják. Az eljárást például akkor hajtják végre, ha a tünetek a konzervatív lipedema terápia (például fizioterápia) ellenére továbbra is fennállnak, vagy akár fokozódnak. Még akkor is, ha a szubkután zsírszövet folyamatosan növekszik a konzervatív kezelés ellenére, a zsírleszívás javasolt.
A zsírleszívás nem módszer a felesleges kilók megszabadítására, ha túlsúlyos vagy!
A zsírleszívás éveken keresztül javíthatja a legtöbb beteg tüneteit. Mindenekelőtt a fájdalmat és a zúzódásra való hajlamot csökkentheti az eljárás - valamint az érintett végtagok kiterjedését. Ezenkívül sok érintett embernek nincs szüksége konzervatívabb intézkedésekre (például kompresszióra) a zsírleszívás után, vagy legalábbis kisebb mértékben, mint korábban.
Kifejezett lipedema és lipolymphedema esetén nagy, petyhüdt szövetzsákok maradhatnak a dekongesztációs terápia és a súlycsökkentés után. Akkor egy speciális plasztikai sebészeti beavatkozás (dermolipectomia) hasznosabb lehet, mint a zsírleszívás.
A zsírleszívás menete
A zsírleszívást zsíros ödéma esetén csak speciális központokban szabad elvégezni - akár járóbeteg, akár fekvőbeteg alapon. Az orvos kanül segítségével nagy mennyiségű speciális öntözőfolyadékot irányít a lipedema szövetébe. Ez az úgynevezett hullámzó oldat többek között helyi érzéstelenítőt, asztali sót és adrenalint tartalmaz. Ezután kiszívják a szövetből sok zsírral együtt. Ezt a technikát "nedves" zsírleszívásnak is nevezik. Támogatható vízsugárral vagy rezgéssel:
- Vízsugaras zsírleszívás (WAL): A Tumszens-oldat beadása után a zsírt legyező alakú vízsugárral eltávolítják és leszívják.
- Rezgéses zsírleszívás: A szívókanül rezgésbe van állítva. Mivel a zsírsejtek lassabbak, mint az erek és az idegsejtek, fellazulnak és kiszívódnak.
Az eljárás után a betegeknek gyorsan fel kell állniuk a lábukra (mobilizáció), és fizikoterápiát kell kapniuk. Ily módon a zsírleszívás után gyakran fellépő duzzanat elkerülhető vagy csökkenthető.
Egy munkamenet során legfeljebb öt liter folyadékot lehet eltávolítani. Súlyos esetekben általában több ülésre van szükség a lipedema jelentős csökkentéséhez.
Mint minden sebészeti beavatkozáshoz, a (súlyos) mellékhatások is lehetségesek a zsírleszívással. Többek között a nyirokrendszer is megsérülhet. Ennek következtében másodlagos lymphedema alakulhat ki.
A zsírleszívást nem mindig az egészségbiztosítók fizetik. Ezután a betegeknek maguknak kell fizetniük a költségeket.
Lipedema: okok és kockázati tényezők
A lipedema akkor fordul elő, amikor a bőr alatti zsírszövet lokálisan növekszik: a zsírsejtek megnagyobbodnak és szaporodnak. Ezenkívül többé -kevésbé sok vizet tárolnak. Ez egy folyamat. A test érintett területe idővel növekedhet.
A lipedema pontos okai nem ismertek. A szakértők azonban találgatnak. Például a hormonrendszer és a genetikai hajlam döntőnek tűnik a lipedema kialakulásában. Ugyanakkor a jelenlegi ismeretek szerint nincs bizonyíték arra, hogy a helytelen étrend, a túl kevés testmozgás vagy más típusú „helytelen magatartás” ajak ödémát okozhat.
Hormonok
A (női) hormonok jelentőségét a lipedema kialakulásában alátámasztja, hogy szinte kizárólag a nők érintettek, különösen a hormonális változások fázisaiban. Ez a pubertás, a terhesség és a menopauza alatt és után lenne. Mindenekelőtt az ösztrogén hormon fontos szerepet tulajdonít a lipedema kialakulásának. A zsírsejtek a felszínükön található speciális dokkolópontok (receptorok) segítségével reagálnak az ösztrogénre.
A kevés ödémás férfiban mindig kimutatható hormonális rendellenesség. Ez arra is utal, hogy a lipedema kialakulásában hormonok vesznek részt. Például az érintett férfiak közül néhánynak májbetegsége van, amely megzavarja a hormon anyagcserét (például májcirrhosis a krónikus alkoholfogyasztás miatt). Mások tesztoszteron- vagy növekedési hormonhiányban szenvednek, vagy hormonterápiában részesülnek (például prosztatarák esetén).
A hormonális változások és rendellenességek egyensúlyhiányhoz vezetnek a test belső súlykontrolljában, a zsírszövet idegeiben és gyulladásos folyamatokhoz is.
Genetikai hajlam
Gyakran ugyanazon család több tagja fejfájást okoz. Ez genetikai hajlamra utal. Feltehetően az erek felépítéséhez fontos gének játszanak szerepet a lipedema kialakulásában.
Érkárosodás
A zsírszöveti rendellenesség mellett a páciens szubkután szövetében lévő erek gyulladásos rendellenességét is gyanítják lipedema esetén. Az érintett területen lévő edények állítólag „szivárgásokkal” rendelkeznek, amelyek elősegítik a folyadék szövetbe történő átvitelét. Ezáltal hajlamosabb lesz a véraláfutásokra, és hozzájárulhat a fájdalomhoz.
Lipedema: vizsgálatok és diagnózis
A lipedema diagnózisa gyakran nem könnyű. Sok más betegség is hasonló tüneteket okoz. Ezenkívül egyes orvosok nem nagyon ismerik a lipedema klinikai képét. Emiatt a lipedemát egyes embereknél egyáltalán nem diagnosztizálják, vagy csak előrehaladott stádiumban diagnosztizálják. Ha lipedémára gyanakszik, forduljon szakemberhez. Ide tartoznak a bőrgyógyászok (bőrgyógyászok) és a véna- és nyirokrendszeri szakemberek (flebológusok és limfológusok).
Orvos-beteg beszélgetés
Először is, az orvos részletesen beszélni fog Önnel, hogy összegyűjtse kórtörténetét (anamnézis). Az orvos lehetséges kérdései a következők:
- Fájdalma, feszültsége vagy nehézsége van az érintett testrészben?
- Hajlamos a véraláfutásokra az érintett területen?
- Mióta vannak ilyen tünetei? Változtak az idők folyamán?
- Hormonkészítményeket szed (férfiak és nők), vagy hormonális változások fázisában van (nők, pl. Menopauza)?
- Mit tett eddig a zsírszövetek erős növekedése ellen (súlycsökkentési kísérletek, sport stb.)
- Vannak hasonló esetek a családjában?
Az orvos megkérdezheti a mentális egészségéről is, például arról, hogy szorongása, étkezési rendellenességei vagy depressziója van -e. Válaszoljon őszintén az orvosnak. Ez megkönnyíti a diagnózist, és segít az orvosnak az Ön számára megfelelő kezelés kiválasztásában.
Fizikális vizsgálat
A beszélgetés eredményeivel együtt általában célzott fizikális vizsgálat elegendő ahhoz, hogy az orvos megállapíthassa a lipedema diagnózist. A végtagok zsírszövetének szimmetrikus növekedése az egyébként vékony törzssel egyértelmű jelzést ad.
Ezenkívül a fejlett lipedemában (karok, lábak) egyfajta „kövér gallér” van a bokán vagy a bokán. Ezt követi az úgynevezett kaliberű ugrás a vastag karokról / lábakról a viszonylag keskeny kezekre / lábakra, amelyek kímélik a zsírszövet elszaporodásától. Ez azonban nem érvényes, ha a lipedema (lipolymphedema) mellett nyiroködéma is van.
Az úgynevezett Stemmer szimbólumot használják a lipedema és a lymphedema megkülönböztetésére, például a lábon. Pozitív, ha a bőr ráncai nem emelhetők le az elülső lábról. Nyiroködéma esetén ez a tárolt nyirok okozta feszültség miatt nem lehetséges. Lipedema esetén viszont igen: A lábfej (a kéz) bőre kissé felemelhető. De légy óvatos: Mivel a lipedema és lymphedema vegyes formái is léteznek, a negatív Stemmer jel nem zárja ki a lipedema kialakulását!
Az orvos gondosan megvizsgálja az érintett területet, és figyel a bőr változásaira. Például megvizsgálja, hogy a test érintett területén a bőr feszes -e, és nem érezhető -e csomók a bőr alatti szövetben. Az érintett terület általában nagyon fájdalmas és könnyen sebezhető. Ezenkívül gyulladás és fertőzés alakulhat ki a bőrredőkben, különösen lipedema esetén.
Végül az orvos megjegyzi, hogy pontosan mely változásokat észleli a testében, és mennyire hangsúlyosak. Az utóvizsgálatok során láthatja, hogyan alakul ki benned a betegség. Az orvos mérni fogja a súlyát és a magasságát, kiszámítja a testtömeg -indexét (BMI), és meghatározza a karok és lábak kerületét és térfogatát, hogy figyelemmel kísérje az előrehaladást. Hasznos kiszámítani a derék és a csípő méretét vagy magasságát.
Lipedema osztályozás
A lipedema különböző kritériumok szerint osztályozható:
A lipedema elhelyezkedése szerint az orvosok megkülönböztetik a comb típusát, az egész lábat, az alsó lábat, a felkar típusát, az egész kar típusát és az alkar típusát. Sok beteg vegyes képekkel is rendelkezik (például comb- és felkar típusok).
A bőr szerkezete és felszíne (morfológiája) szerint a következő három lipedema stádiumot különböztetjük meg:
- Lipedema 1 stádium: sima bőrfelület, egyenletesen megvastagodott és homogén bőr alatti szövet
- Lipedema 2 stádium: egyenetlen, túlnyomórészt hullámos bőrfelület; csomószerű szerkezetek a bőr alatti szövetben
- Lipedema 3. stádium: a kerület kifejezett növekedése az érintett testrészen túlnyúló testrészekkel (harmatcsíkok)
A lipedema mellett a lymphedema bármely szakaszban kialakulhat. Ezt előnyben részesítik az olyan tényezők, mint a túlsúly (elhízás) és a mozgáshiány.
Képalkotás és funkcionális vizsgálatok
A lipedema diagnosztizálásához nem szükséges képalkotó vizsgálat. A tapasztalt vizsgálók azonban ultrahanggal megvizsgálhatják az érintett területet, hogy felmérjék a lipedema méretét és az erek állapotát.
Speciális vizsgálatokkal az orvos pontosabban fel tudja mérni a nyirokrendszerét. Ide tartozik az úgynevezett (funkcionális) limfoszcintigráfia és az indirekt lymphangiography. A nyiroködéma diagnosztizálható vagy kizárható.
A mágneses rezonancia képalkotást (MRI) vagy a számítógépes tomográfiát (CT) csak izolált esetekben végzik lipedema betegeknél.
Alternatív diagnózisok
Amint azt a Tünetek szakaszban említettük, számos olyan állapot létezik, amelyek hasonlóak a lipedemához. A megkülönböztetés nem mindig könnyű. Ezért a szakember a legjobban meg tudja különböztetni a lipedemát és a tünetek egyéb lehetséges okait. Ezek a differenciáldiagnózisok a következők:
- súlyos túlsúly (elhízás)
- Nyiroködéma
- Lipohypertrophy
- Lipoma (körülírt, kapszulázott és ártalmatlan zsírdaganat)
- Flebedema (gyenge vénák által okozott ödéma)
- egyéb ödéma formák, például myxedema (a bőr alatti szövet ödéma-szerű duzzanata pajzsmirigy-betegség miatt)
- Dercum -betegség (elhízás dolorosa)
- Madelung -szindróma (a zsírszövet növekedése a nyak és a nyak területén, a váll környékén vagy a medence területén)
- Fibromyalgia (krónikus reumás betegség súlyos izomfájdalommal)
Lipedema: betegség lefolyása és prognózisa
A lipedema krónikus, progresszív betegség. Menetüket általában nem lehet előre megjósolni. Ez nagymértékben függ olyan további betegségektől, mint az elhízás.
Ha lipedemát diagnosztizálnak, mindenképpen kezelni kell. Ily módon megakadályozhatja a betegség előrehaladását és (tovább) csökkentését az érintett személy életminőségében. A jelenlegi ismeretek szerint a lipedema gyógyítása nem lehetséges. A modern terápiás módszerekkel azonban sok betegnél jelentősen enyhíthetők a betegség tünetei, és enyhíthető a zsíreloszlás zavara.
Ellentétben más betegségekkel, például az érrendszeri elváltozásokkal vagy az ödéma más formáival, a lipedema önmagában nem növeli a krónikus sebek (fekélyek) vagy a vérrögök (trombózis) kockázatát.
További információ:
Könyvajánlások:
- Lipedema: Ismerje fel időben és kezelje helyesen. Hatékony segítség műtét nélkül (Dr. med Thomas Weiss, 2015, délnyugat)
Irányelvek:
- S1 útmutató "Lipedema", Német Flebológiai Társaság (2015 -től)