Parkinson -kór: a gyógyszerek megváltoztatják a személyiséget

A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

Lassú, rángatózó mozgások, izommerevség, izomláz: A Parkinson -betegek egyre inkább elveszítik uralmukat a mozgásuk felett. A gyógyszerek lehetővé teszik sok érintett ember számára, hogy hosszú ideig kevés tünetekkel járjon. De egyeseknél megváltoztatják a viselkedést és a személyiséget is.

A Parkinson-kórban az agy bizonyos területein dopamint termelő sejtek pusztulnak el. Ennek a hírvivő anyagnak a hiánya okozza a tipikus mozgászavarokat. Bizonyos gyógyszerek - az úgynevezett dopamin agonisták - kémiailag nagyon hasonlítanak a dopaminhoz, ezért hasonló hatásúak. Ezek azonban nemcsak a motoros készségeket befolyásolják, hanem az agy jutalomközpontját is. Ott az impulzusvezérlés megzavarását válthatják ki.

Irányíthatatlan késztetés

Az ilyen rendellenességben szenvedők erősebben érzik szükségleteiket - nagy a késztetés kielégíteni őket. Egyeseknél túlzott szükséglet alakul ki élelemre, alkoholra vagy szexre. Mások a vásárlás vagy a szerencsejáték rabjaivá válnak. Utóbbi nem tudja elnyomni azt a késztetést, hogy sok pénzt kockáztasson a kaszinóban vagy a gépeknél. "Ennek katasztrofális következményei lehetnek" - írják a chicagói Loyola Egyetem tudósai. "Az impulzusvezérlés válást vagy munkahely elvesztését eredményezheti, anyagilag tönkreteheti az embereket és veszélyeztetheti az egészségüket."

A tanulmány igazgatója dr. Adolfo Ramirez-Zamoraa és csapata most bemutatta a legújabb eredményeket a Parkinson-kór gyógyszeres kezeléséről és az impulzusszabályozási zavarokról. A kapcsolat nagyobbnak tűnik, mint korábban feltételezték. Eszerint a Parkinson -kórban szenvedők 14 százaléka rendelkezik impulzusvezérlő rendellenességgel, amelyet kezelni kell.

Kétélű gyógyszerhatás

Eddig nincs olyan iránymutatás, amely előírja, hogy milyennek kell lennie az ilyen kezelésnek. A tudósok azt javasolják, hogy az orvosok és a betegek közösen vitassák meg, hogy lehet -e változtatni vagy csökkenteni a gyógyszert impulzusvezérlés esetén. Az antidepresszánsok, az antipszichotikus vagy az epilepszia elleni gyógyszerek szintén alternatív terápiáknak tekinthetők. Ezt ellensúlyozza az a tény, hogy előfordulhat, hogy a Parkinson -kór tünetei nem kezelhetők megfelelően, és erős elvonási tünetek, például szorongás és pánik is előfordulhatnak.

Egy viszonylag új kezelés - mély agyi stimuláció agyi pacemakerrel - megfelelő terápia lehet néhány beteg számára. De az eljárás nem teljesen biztonságos. Kevésbé kockázatosak a pszichoterápiás kezelések, amelyek során a betegeknek meg kell tanulniuk úgy irányítani a figyelmüket, hogy felismerjék és elkerüljék az impulzusok kiváltó tényezőit a korai szakaszban. Azt is megtanulják, hogy az impulzusvezérelt viselkedést más viselkedéssel helyettesítsék.

A Parkinson -kór a második leggyakoribb neurodegeneratív betegség Németországban, körülbelül 250-280 ezer embert érint. A betegség általában 50 és 60 év között jelentkezik. A tüneteket gyakran hosszú évekig gyógyszeresen lehet kezelni. A betegség előrehaladását azonban még nem lehet megállítani. A nagy kihívás az életminőség megőrzése a betegség ellenére. (vv)

Forrás: Ramirez-Zamoraa, A. et al. 2016. Az impulzusszabályozási rendellenességek kezelése Parkinson -kórban: Gyakorlati szempontok és jövőbeli irányok. Szakértői vélemény a neuroterápiáról. DOI: 10.1586 / 14737175.2016.1158103

Címkék:  palliatív gyógyászat alkoholos drogok gyógynövényes házi jogorvoslatok