Presbycusis

Astrid Leitner Bécsben állatorvosi tanulmányokat folytatott. Tíz év állatorvosi gyakorlat és lánya születése után - inkább véletlenül - áttért az orvosi újságírásra. Gyorsan világossá vált, hogy az orvosi témák iránti érdeklődése és az írás szeretete tökéletes kombináció számára. Astrid Leitner lányával, kutyájával és macskájával él Bécsben és Felső -Ausztriában.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A presbycusis az orvosi kifejezés az időskori hallásvesztésre. Általában 50 éves kor körül kezdődik, mindkét fülét érinti, és a természetes öregedési folyamat eredménye. Az időskori halláskárosodás progresszív betegség, de hallókészülékkel könnyen kompenzálható. Olvassa el itt, hogyan alakul ki a presbycusis és mi működik ellene!

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. H91

Rövid áttekintés

• Mi a presbycusis? A presbycusis az időskori halláskárosodás szakkifejezése. Általában 50 éves kortól kezdődik, és mindkét fülét érinti.
• Okok: Természetes öregedési folyamatok a fülben, a hallóidegen vagy az agyban
• Kockázati tényezők: genetikai hajlam, állandó zajszennyezés, szív- és érrendszeri betegségek, cukorbetegség, dohányzás
• Tünetek: halláscsökkenés mindkét oldalon; Az érintettek már nem hallják jól a magas frekvenciákat, és nehezen tudják követni a beszélgetéseket - különösen akkor, ha egyszerre van háttérzaj.
• Diagnosztika: fülvizsgálat, hallásvizsgálat (audiometria, tonometria), speciális kérdőívek
• Kezelés: hallókészülékek szállítása mindkét fülhöz; A műtét nagyon ritkán szükséges és hasznos
• Megelőzés: zajvédelem magán- és szakmai környezetben, általában egészséges életmód

Mi a presbycusis?

A presbycusis az orvosi kifejezés az időskori hallásvesztésre. A definíció szerint a presbycusis leírja a lassan romló hallóképességet 50 éves kortól.

A halláskárosodással szemben, amely az élet bármely szakaszában előfordulhat, az életkorral összefüggő halláskárosodás nem alapbetegség. Az idős korban bekövetkező halláskárosodás a természetes öregedési folyamat eredménye. Lehetséges, hogy a hallásképesség 30 és 40 év között csökken, de ez a folyamat általában 50 éves kor körül kezdődik. Az időskori halláskárosodás általában mindkét fülét érinti, és rosszabbodik, ha nem kezelik.

Mivel a halláskárosodás idős korban fokozatosan alakul ki, az érintettek gyakran hosszú ideig nem veszik észre. Csak akkor észlelhető, ha az idősebb emberek már nem értik jól a beszélgetőpartnerüket. Ez lehet a helyzet telefonálás közben, vagy ha nagyon hangos a háttérben. Az érintett emberek egyre nehezebben követik a beszélgetéseket, és egyre inkább visszavonulnak.

A már meglévő, életkorhoz kapcsolódó halláskárosodást nem lehet visszafordítani. Annál is fontosabb, hogy a halláskárosodás első jeleinél orvoshoz kell fordulni. Meg fogja határozni a halláskárosodás okát, és megfelelő kezelést javasol. Ha időskori halláskárosodás van, az érintett személy általában mindkét fülben hallókészüléket kap.

Az életkorral összefüggő halláskárosodás gyakorisága

Mivel az életkorral összefüggő halláskárosodás a természetes öregedési folyamat eredménye, ennek megfelelően gyakran előfordul. A presbycusis kialakulásának valószínűsége az életkorral növekszik: a statisztikák szerint körülbelül minden harmadik 65 év feletti személy érintett. A 80 év felettieknél ez már több mint 80 százalék. Az életkorral összefüggő halláskárosodás azonban nem mindenkit érint: vannak olyanok is, akik jól hallnak idős korukig.

A férfiak nagyobb valószínűséggel válnak hallássérültté a korral, mint a nők. Az orvosok azt gyanítják, hogy az életkörülmények felelősek ezért: a férfiak munkájuk miatt általában gyakrabban vannak kitéve zajnak, mint a nők. Ezenkívül a férfiak gyakrabban dohányoznak, mint a nők.

Hogyan jön létre a presbycusis?

Az életkorral összefüggő halláskárosodás okai nem teljesen tisztázottak. Általában több olyan tényező is van, amelyek együttesen idős korban halláskárosodáshoz vezetnek.

Öregedési folyamat

Az időskori halláskárosodás fő oka a test normál öregedési folyamata. A belső fülre is hatással vannak. Körülbelül 50 éves kortól a cochlea szőrsejtjei kopnak. Ők felelősek a hanghullámok elektromos impulzusokká alakításáért és az agyba történő továbbításáért. Az életkor előrehaladtával a szőrsejtek egyre kevesebbek, a maradék már nem működik megfelelően. Az eredmény: a fülek természetes teljesítménye csökken.

Rizikó faktorok

Nem mindenki válik hallássérültté idős korban, de vannak kockázati tényezők, amelyek elősegítik vagy felgyorsítják az életkorral összefüggő halláskárosodást. Ezek tartalmazzák:

• Genetikai hajlam: Azok az emberek, akiknek rokona van idős halláskárosodással, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki presbycusis idős korban, mint mások.
• Szív- és érrendszeri betegségek, cukorbetegség, dohányzás: Az orvosok feltételezik, hogy a belső fülben a vérkeringés csökkenése elősegíti az időskori halláskárosodást.
• Nagy zajterhelés: A zajnak való hosszú távú expozíció a belső fül szőrsejtjeinek károsodását okozza. Azok, akik gyakran ki vannak téve a zajnak - magán vagy szakmailag -, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki presbycusis idős korban.
• Hirtelen halláskárosodás: Ha a hallás hirtelen teljesen elromlik, halláskárosodásról van szó. Ha a szőrsejteket már hirtelen halláskárosodás károsítja, akkor a hallásvesztés kockázata idős korban megnő.

Tünetek

A presbycusis alattomosan fejlődik, így az érintettek gyakran először semmit sem vesznek észre. Nem veszik észre az életkorral összefüggő halláskárosodás tüneteit, amíg nehezen kommunikálnak másokkal.

Az életkorral összefüggő halláskárosodás tünetei:

• Kezdetben az érintettek valóban jól hallnak, de már nem érzékelik a magas hangokat (3 kHz feletti frekvenciák), például a női vagy gyermeki hangokat. Az s, t, k, p és b mássalhangzókat nehezebb megérteni.
• Amikor hallássérült emberekkel beszél, gyakran félreértések merülnek fel. Gyakran tesz fel kérdéseket, és úgy érzi, hogy a másik fél homályosan beszél.
• A hallási problémák általában súlyosbodnak, ha háttérzaj van, például étteremben vagy partikon (koktélparti hatás).
• Az érintett emberek érzékenyek lesznek a zajra: korábbi kedvenc zenéjüket "zajnak" lehet tekinteni.
• Az életkorral összefüggő halláskárosodás gyakran együtt jelentkezik a fülzúgással.

A fülfájdalomnak vagy a fülből való váladéknak általában más okai vannak, mint a „normális” szenilis halláskárosodás. Ezekben az esetekben ne habozzon, mielőbb forduljon fül -orr -gégész orvosához!

A kezeletlen szenilis halláskárosodás következményei

A megértés problémái mellett az életkorral összefüggő halláskárosodásban szenvedőknek gyakran nehézségeik is vannak a mindennapi élet önálló megbirkózásával.

Szociális visszahúzódás

Akiknek nehézségeik vannak a kommunikációval, gyakran visszavonulnak. Ha nem kezelik, a presbycusis magányhoz és depresszióhoz vezethet. Vannak arra utaló jelek is, hogy az életkorral összefüggő halláscsökkenés korai mentális romláshoz vezet, és ezáltal növeli a demencia kockázatát.

Problémák a mindennapi életben

Azoknak az embereknek, akik már nem hallnak jól, gyakran problémái vannak a térbeli tájékozódással: többé nem találják a hangokat. Ez többek között nehézségekhez vezet a közúti közlekedésben: a mentőautók közeledő járműveit vagy szirénáit már nem hallják. Ezenkívül nő az esés veszélye: a hallássérült emberek gyakrabban esnek el, mint a jó hallásúak. Ennek oka lehet az egyensúlyérzék funkciójának egyidejű csökkenése, amely a belső fülben található.

diagnózis

Ha az életkorral összefüggő halláskárosodás jeleit észleli, tanácsos a lehető leghamarabb orvoshoz fordulni. Minél korábban diagnosztizálják a halláskárosodást idős korban, és hallókészüléket kapnak, annál kisebb a következményes károsodás. Korán felismerve az életminőség jobban megőrizhető.

A szenilis halláskárosodás első érintkezési pontja a fül-, orr- és torokorvos (ENT). Először a kórtörténetről (anamnézisről) kérdez, azaz hogy pontosan mely panaszok léteznek. Ez magában foglalja a korábbi betegségekkel kapcsolatos kérdéseket is, vagy azt, hogy más családtagok nagyothallók -e.

Beteginterjú (anamnézis)

Ha felmerül az időskori halláskárosodás gyanúja, az orvos feltesz néhány kérdést. Segítenek tovább szűkíteni a halláskárosodás okát és mértékét.

• Mióta veszi észre, hogy rossz a hallása?
• Gyakran tesz fel kérdéseket másokkal beszélgetve?
• Gyakran kéri a környezetében élő embereket, hogy ismételjék meg, amit mondtak?
• Növelje a hangerőt tévénézés vagy rádióhallgatás közben

• Kerüli a kapcsolatot más emberekkel, mert fél attól, hogy nem érti őket megfelelően?
• Problémái vannak a hangok megtalálásával?
• Nehezen tud telefonálni?
• Néha hiányzik a csengő vagy a telefon?
• Bizonyos hangok túlzottan hangosnak tűnnek számodra?
• Állandóan cseng a füle (tinnitus)?
• Van -e más betegsége (pl. Magas vérnyomás, cukorbetegség)?

A fülek vizsgálata

Ezután az orvos megvizsgálja a füleket. Ellenőrzi, hogy vannak -e fizikai okai a halláskárosodásnak.

• Először is, az orvos megvizsgálja a külső hallójáratot és a dobhártyát, hogy vannak -e változások. Ehhez egy úgynevezett otoszkópot, egy orvosi műszert használ, amely egy lámpából, egy nagyítóból és egy fülspektrumból áll. Az orvos óvatosan behelyezi a fülcsigát a hallójáratba, keresve a betegség jeleit, például duzzanatot vagy gyulladást. Az orvos otoszkópiával is észlelheti a dobhártya változásait, például sérüléseket vagy folyadékfelhalmozódást.

Az orvos ezt követően az úgynevezett impedanciaméréssel ellenőrzi a középfül állapotát. Méri a dobhártya akusztikai ellenállását, azaz a dobhártyából visszadobott hang arányát. A mérést a középfül károsodásának, például a dobhártya szakadásának diagnosztizálására használják.

kérdőív

Az úgynevezett APHAP kérdőív segítségével a beteg szubjektíven értékeli halláskárosodását. A kérdőív 25 kérdést tartalmaz a mindennapi hallgatási helyzetekkel kapcsolatban. Ez lehetővé teszi az orvos számára annak felmérését, hogy a hallásképesség már károsodott -e és milyen mértékben.

Halló teszt

Ha a halláscsökkenés egyéb fizikai okait kizárják, és az öreg halláskárosodást gyanítják, további vizsgálatok következnek.

• Tónus audiometria

A hang -audiometriában az orvos bizonyos hangokat játszik le a betegnek a hangerő növelésével. Amint a beteg meghallja a hangot, jelet ad. Ily módon az orvos meghatározza a hallásküszöböt - vagyis azt a területet, amelyen a beteg alig érzékeli a hangot.

• Beszéd hallásvizsgálat

A beszéd audiometriájában az orvos megvizsgálja, hogy a beteg mennyire érti őt. A számokat és szavakat fejhallgatóval játssza le a beteg, egyszer háttérzajjal és anélkül.

Az idősek halláscsökkenése széles körben elöregedő jelenség, és nem fordítható vissza. Minél korábban kezdi el a hallókészülékkel történő kezelést, annál kisebb a következményes károsodás kockázata.

kezelés

Ha az orvos szenilis süketséget állapít meg, hallókészülék -akusztikushoz irányítja a beteget. A beteggel együtt dönt a megfelelő kezelésről. A legtöbb esetben a beteg mindkét fülhöz hallókészüléket kap.

Hallókészülék

Az életkorral összefüggő halláskárosodás általában mindkét fülét érinti. A hallókészülékek mindkét fülhöz vannak rögzítve, így a térbeli hallás ismét javul.

A hallókészülékek különböző változatokban kaphatók, de elvileg mindegyik ugyanúgy működik: a beépített mikrofonok fogadják a hangot a környezettől, felerősítik és hangszórón keresztül továbbítják a fülhöz.

Különböző hallókészülékek:

• Fülbe helyezett eszközök (ITE hallókészülékek): A fülbe helyezett hallókészülékek közvetlenül a hallójáratban ülnek, és kívülről gyakorlatilag láthatatlanok. Egyénileg a hallójárathoz vannak igazítva, és dugóként a fülbe tolhatók.
• Fül mögötti eszközök (BTE eszközök): Ezek a hallókészülékek a fül mögött, kissé a fülcsont felett helyezkednek el. Különösen erősek és nagyon súlyos halláskárosodásban szenvedők számára is alkalmasak.

A hallókészülék akusztikusa személyre szabja a hallókészülékeket a beteghez. Ez néhány héttől hónapig tarthat. Az ENT orvos ezután ismét ellenőrzi, hogy a hallás teljesítménye javult -e a hallókészülékekkel.

Ne veszítse el türelmét a hallókészülékek felszerelésekor! Három -négy hónapba telhet, amíg ezeket megfelelően beállítják, és megtanulják használni!

sebészet

A műtét nagyon ritkán lehetséges az idős halláskárosodásban szenvedők számára. Csak akkor szükséges, ha más fülbetegségek, például hallójárat -fertőzések vagy középfül -betegségek is fennállnak egyidejűleg.

Megelőzni

Mivel a presbycusis korhoz kötött, csak korlátozott mértékben előzhető meg. Hasznos elkerülni a hosszú távú zajos helyzeteket, például hangos zenehallgatást vagy zenélést fiatal korban. A zenészek számára például minden hangszerhez külön hangszigetelés tartozik. Azoknak az embereknek, akik munkahelyi zajnak vannak kitéve, például zajos gépek vagy járművek használatával, megfelelő zajvédelmet kell viselniük, például hallásvédőt vagy hangszigetelt füldugót. Ezt általában a munkáltató biztosítja.

Ezenkívül fontos a természetes öregedési folyamat lelassítása. A hallást apró erek biztosítják. Fogyasszon egészséges életmódot a vérkeringés elősegítése és a belső fül károsodásának megelőzése érdekében: ide tartozik az egészséges táplálkozás, a rendszeres testmozgás és a cigaretta elkerülése.

Címkék:  Betegségek lábápolás könyvtipp