Nyugtalan lábak

és Christiane Fux, orvosi szerkesztő

Mareike Müller szabadúszó író a orvosi osztályán és idegsebészeti asszisztens Düsseldorfban. Magdeburgban tanult humán orvostudományt, és sok gyakorlati orvosi tapasztalatot szerzett négy különböző kontinensen töltött külföldi tartózkodása során.

További információ a szakértőiről

Christiane Fux Hamburgban újságírást és pszichológiát tanult. A tapasztalt orvosi szerkesztő 2001 óta ír magazincikkeket, híreket és tényszövegeket minden elképzelhető egészségügyi témáról. Christiane Fux anál végzett munkája mellett prózában is tevékenykedik. Első bűnügyi regénye 2012 -ben jelent meg, és saját bűnügyi darabjait is írja, tervezi és publikálja.

Christiane Fux további bejegyzései A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A „nyugtalan lábak” (nyugtalan lábak szindróma, RLS) kifejezés „nyugtalan lábakat” jelent. Az érintett emberek gyötrelmes mozgáskényszert éreznek, és gyakran kényelmetlen húzó- vagy bizsergő érzést éreznek a lábukban. A panaszok csak nyugalmi helyzetekben jelentkeznek, és mozgással javulnak. Olvassa el itt, hogyan lehet felismerni a nyugtalan lábakat és hogyan kell kezelni őket.

Nyugtalan lábak: Gyorsreferencia

Tünetek: erős mozgáskényszer, kóros érzések a lábakban, a tünetek növekedése nyugalomban (különösen éjszaka), majd alvászavarok, koncentrációs problémák

Kezelés: L-dopa, dekarboxiláz inhibitorok, opioidok, karbamazepin, görcsoldók, a kezdeti betegség másodlagos RLS kezelésében

Okok: Feltételezett kapcsolat többek között a dopamin hírvivő anyagcserével, az öröklődéssel, a másodlagos RLS -szel. bizonyos gyógyszerek is, polineuropátia, terhesség, reuma, vesebetegségek, vashiány

Diagnózis: tünetek alapján, L-dopa teszt, egyéb betegségek kizárása neurológiai tesztekkel, laboratóriumi vizsgálatokkal

Prognózis: fokozatos romlás, az elsődleges RLS nem gyógyítható, de kezelhető, a másodlagos RLS részben gyógyítható

Nyugtalan lábak: tünetek

A "nyugtalan lábak" kifejezés "nyugtalan lábakat" jelent. A fő tünet az elháríthatatlan mozgáskényszer, amelyet a beteg érez. Ezenkívül kellemetlenségek vannak a lábakban, néha a karokban. Ezek különböző módon fejezhetik ki magukat: egyes betegek húzódásról vagy szakadásról panaszkodnak, mások bizsergésről vagy gyengédségről.

Közös bennük, hogy a panaszok általában a láb mélyéről származnak. Rövid ideig megkönnyebbülnek, ha mozognak, felállnak vagy körbejárnak.

Problémák a mindennapi életben

A tünetek általában nyugalomban jelentkeznek vagy súlyosbodnak. Ha könyvet olvas, moziba megy, autót vezet vagy hosszú ideig ül munka közben, az kényelmetlenséget válthat ki, és mozgásra kényszerítheti az érintett személyt. Ez súlyosan korlátozza a nyugtalan lábú emberek életminőségét.

Zavart alvás

Különösen nehéz lesz este vagy éjszaka. A panaszok megzavarják a beteg alvását. Ezért sok szenvedő fáradtságtól, gyenge koncentrációtól vagy gyenge teljesítménytől szenved napközben. Gyakran ezek a tünetek késztetik a beteget orvoshoz.

Periodikus mozgások

Az időszakos lábmozgásokat, amelyeket a betegek akaratlanul alvás vagy ébrenlét közben végeznek, periodikus végtagmozgásoknak (PLM) nevezzük. Az esetek akár 80 százalékában a nyugtalan láb szindróma jelei. De más betegségekben is előfordulnak idős korban.

A tünetek személyenként nagymértékben változnak súlyosságuk és előfordulási gyakoriságuk tekintetében. Vannak olyan érintettek is, akik késztetést éreznek a mozgásra, de nem szenvednek paresztéziában a lábukban.

A tünetek idővel súlyosbodnak

A betegség krónikus és progresszív. Ez azt jelenti, hogy lassan halad, és a tünetek fokozatosan súlyosbodnak. A betegség kezdetén a nyugtalan lábak továbbra is epizódokban jelenhetnek meg, az érintettek között tünetmentesek.

Nyugtalan lábak: kezelés

Az elsődleges RLS, amely nem más alapbetegségen alapul, nem kezelhető ok -okozati összefüggésben. Csak megpróbálhatja enyhíteni a tüneteket, és ezáltal javítani a beteg életminőségét.

Ha az RLS -nek ismert oka van, például betegség vagy bizonyos gyógyszerek (másodlagos RLS) alkalmazása, néha teljesen meggyógyulhat.

Nyugtalan láb gyógyszere

A nyugtalan láb terápia gyógyszeres. Először L-Dopa-t és egy úgynevezett dekarboxiláz-gátlót (például benserazidot) adnak be. A beteg körülbelül egy órával lefekvés előtt veszi be az előkészületeket, mivel a tünetek éjszaka a legrosszabbak, amikor a betegség elkezdődik. Ha az L-Dopa már nem segít, akkor a nyugtalan láb szindróma ellen dopamin agonista is alkalmazható.

Mellékhatások

A nyugtalan láb szindróma vagy dopamin-szerű gyógyszerek (dopaminerg terápia) kezelésének leggyakoribb mellékhatásai közé tartozik az álmosság, hányinger és keringési problémák. Ezért fontos, hogy minden egyes személy számára megtaláljuk a megfelelő adagot, és a lehető legalacsonyabb mennyiségű hatóanyaggal kezdjük.

Amikor a gyógyszerek súlyosbítják a tüneteket

Ezenkívül egy ilyen dopaminerg kezelés úgynevezett augmentációhoz vezethet. Ez azt jelenti, hogy maga a terápia tovább súlyosbítja a tüneteket. Ha a fokozás az L-Dopa terápia során következik be, dopamin agonistát alkalmaznak. Ha a beteg fokozást is megfigyel, opiátokat használnak.

Ezeket akkor is használják, ha a dopaminerg terápia nem működik, vagy a betegek bizonyos okok miatt nem szedhetik ezeket az anyagokat. Alternatív megoldásként karbamazepin vagy gabapentin is felírható. Azok a gyógyszerek közé tartoznak, amelyeket egyébként használnak, például görcsrohamok kezelésére (antikonvulzív szerek).

Alternatív eljárások

A hagyományos gyógyszeres kezelés mellett néhány nyugtalan lábú beteg alternatív kezelési lehetőségeket alkalmaz tüneteinek enyhítésére. Bár nem bizonyították hatékonyságát, sok beteg arról számolt be, hogy enyhülést tapasztalt tőle. Ebbe beletartozik:

• homeopátia
• akupunktúra
• Biorezonancia terápia
• Mágneses terápia

Nyugtalan lábak - mit tehetsz magadnak

Az egészséges életmód csökkentheti a betegséggel járó stresszt. Ebbe beletartozik

• rendszeres testmozgás
• rendszeres alvási rituálék
• vasban gazdag étrend
• Ne igyon stimuláló anyagokat, például kávét vagy alkoholt közvetlenül lefekvés előtt

Nyugtalan lábak: okok és kockázati tényezők

A mai napig nem sikerült egyértelműen tisztázni, mi a nyugtalan lábak oka. De vannak jelzések.

A dopamin kulcsszerepe

A neurotranszmitter dopamin vagy dopamin agonista terápia enyhíti a tüneteket. Ezért feltételezzük, hogy a dopamin -egyensúly zavara alapvető szerepet játszik a nyugtalan lábak kialakulásában.

Öröklés

A betegek több mint fele pozitív családi anamnézissel rendelkezik, ami azt jelenti, hogy legalább egy nyugtalan láb esete ismert a családjában. Ez és néhány kutatás azt sugallja, hogy az állapot öröklődhet. Már hat gént találtak, amelyek szerepet játszanak ebben. Hogy ezek a gének pontosan hogyan befolyásolják a betegség lefolyását, azt még nem sikerült egyértelműen tisztázni.

Másodlagos nyugtalan láb szindróma

De vannak olyan esetek is, amikor a nyugtalan lábak más betegségek vagy körülmények következményei. Ebbe beletartozik:

• Hyperthyreosis vagy hyperthyreosis
• Reumás betegségek
• terhesség
• egyéb idegrendszeri betegségek, például polineuropátiák (különösen cukorbetegségben) vagy radikulopátiák (gerincvelői ideggyök irritációja vagy károsodása)
• Vashiány
• Vesebetegség, amely bomlástermékek megjelenését okozza a vérben, amelyek általában a vizelettel ürülnek (urémia)
• A mozgássorok koordinációs zavara a kisagy és a gerincvelő idegsejtjeinek progresszív elvesztése miatt (spinocerebellar ataxia)
• Gyógyszerek (például egyes antidepresszánsok, neuroleptikumok, pajzsmirigy- vagy görcsrohamok)

Nyugtalan lábak: vizsgálatok és diagnózis

A nyugtalan láb szindróma diagnosztizálása érdekében az orvos először kérdezi a kórtörténetet (anamnézis). Például megkérdezi, hogyan fejezik ki a panaszokat, mikor fordulnak elő, és van -e már valaki a családban, akit nyugtalan lábak érintenek.

Mivel a betegek gyakran nehezen tudják pontosan leírni a lábukban fellépő rendellenes érzéseket, a beszélgetés eltarthat egy ideig. Ezenkívül előfordulhat, hogy az alvászavar következményei, például a koncentrációs problémák állnak az előtérben, és nem a mozgásvágy vagy a rendellenes érzések.

anamnézis

Ezután az orvos fizikai és neurológiai vizsgálatot végez. A panaszok egyéb lehetséges okainak kizárására szolgál. Nyugtalan lábak esetén az eredmények általában normálisak.

A nyugtalan lábakat akkor diagnosztizálják, ha a következő kritériumok teljesülnek:

• Sürgesse a lábak mozgatását, gyakran paresztézia kíséretében. Néha a karok vagy más testrészek is érintettek.
• A tünetek nyugalomban kezdődnek vagy súlyosbodnak (pl. Ülve vagy fekve).
• A tünetek edzéssel (pl. Felállás vagy futás) javulnak.
• A tünetek rosszabbak este vagy éjszaka, mint nappal, vagy csak este vagy éjszaka jelentkeznek.

L-dopa teszt

Az úgynevezett L-Dopa teszttel a nyugtalan lábak feltételezett diagnózisa viszonylag biztosan megerősíthető. Az L-Dopa gyógyszer vizsgálati adagját beadják a betegnek. Ha a tünetek ennek következtében javulnak, akkor a nyugtalan láb szindróma valószínű. Ha azonban a hatás nem jelentkezik, a nyugtalan lábak nem zárhatók ki.

További pontok, amelyek megerősítik a "nyugtalan lábak" feltételezett diagnózisát:

• Egy másik családtag már kifejlesztette az RLS -t.
• A lábak akaratlan mozdulatai alvás vagy ébrenlétkor fordulnak elő (PLM).

Mivel a nyugtalan láb szindróma nemcsak olyan tüneteket vált ki, mint a mozgáskényszer és rendellenes érzések a lábakban, hanem más betegségek is okozhatják, a következő vizsgálatok néha hasznosak a tisztázáshoz:

• Vérvizsgálatok (vas-, vese- és pajzsmirigy -értékek, B12 -vitamin és folsav meghatározása)
• az idegek és az izmok elektromos vizsgálata (elektroneurográfia, elektromiográfia)
• Az alvás vizsgálata (poliszomnográfia, aktigráfia)

Nyugtalan lábak: betegség lefolyása és prognózisa

A nyugtalan lábak az egyik leggyakoribb idegrendszeri betegség Németországban. A nők gyakrabban érintettek, mint a férfiak. Ha a nyugtalan lábak családiasak, a betegség általában korán, 30 éves kora előtt kezdődik.

Ha ritka esetekben a gyermekek vagy serdülők nyugtalan lábak tüneteitől szenvednek, akkor ezt gyorsan félremagyarázzák hiperaktivitás -szindrómának vagy növekvő fájdalmaknak.

A nyugtalan lábak prognózisa személyenként nagyon eltérő. A betegség kezdetén sok betegnek alig vannak tünetei, vagy hetek-hónapokig tünetmentesek. A legtöbb esetben a nyugtalan láb szindróma krónikusan progresszív. Vagyis a beteg állapota fokozatosan romlik. Mivel azonban a betegség lassan halad, sok betegnek nincs szüksége kezelésre, amíg idősebb nem lesz.

Nincs ok -okozati terápia

Nincs olyan terápia, amely megszüntetheti a nyugtalan lábak okait. A terápiás intézkedések azonban enyhíthetik a tüneteket és azok következményeit, például az alvászavarokat és a gyenge koncentrációt. Ez nagymértékben javítja az érintettek életminőségét.

Jó prognózis a másodlagos nyugtalan lábakra

Ha a nyugtalan lábak más betegség miatt következnek be, akkor a prognózis jó. Az alapbetegség kezelése általában a nyugtalan lábak tüneteit is javíthatja, vagy akár teljesen elmúlhat.

Címkék:  táplálék szemek szexuális partnerség