C-peptid

és Martina Feichter, orvosi szerkesztő és biológus

Valeria Dahm szabadúszó író a orvosi osztályán. Orvostudományi tanulmányait a Müncheni Műszaki Egyetemen végezte. Különösen fontos számára, hogy betekintést nyerjen a kíváncsi olvasóba az orvostudomány izgalmas témakörébe, és ezzel egyidejűleg megőrizze tartalmát.

További információ a szakértőiről

Martina Feichter biológiát tanult innsbrucki választott tárgyú gyógyszertárban, és elmerült a gyógynövények világában is. Innentől nem volt messze más orvosi témák, amelyek a mai napig elragadják. Újságíróként végzett a hamburgi Axel Springer Akadémián, és 2007 óta dolgozik anál - először szerkesztőként, 2012 óta szabadúszó íróként.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A C-peptid az inzulin képződés mellékterméke. A hasnyálmirigy proinzulint termel, amely prekurzor hormon, amely az aktív, vércukorszint-csökkentő hormon inzulinra és a C-peptidre oszlik. Itt megtudhatja, hogy mennyi a C-peptid értéke normálisan, és mit jelentenek a megváltozott mért értékek.

Mi a C-peptid?

A C-peptid a hasnyálmirigyben termelődik az inzulin képződése során: az úgynevezett béta-sejtek az inaktív proinsulin prekurzort állítják elő. Aktiválásához a vércukorszint-csökkentő hormon inzulinra és a C-peptidre osztják. Ez a kifejezés az összekötő peptidet jelenti, mert összeköti a proinzulin építőköveit.

Az inzulinnal ellentétben a C-peptid sokkal lassabban bomlik le, ami ideális mérési értéket jelent a hasnyálmirigy működéséhez és inzulin termeléséhez.

Mikor határozzák meg a C-peptidet?

A laboratóriumban a C-peptid értékét elsősorban a hasnyálmirigy béta-sejtjeinek teljesítményének felmérésére határozzák meg. Ha a béta-sejtek képesek inzulint termelni, C-peptid is kimutatható. A hasnyálmirigy teljesítményének értékelése szintén fontos a cukorbetegség terápiájának tervezésekor - azaz amikor eldöntik, hogy a cukorbetegnek inzulint kell -e beadnia vagy sem.

Néha szükség van mind a C-peptidszint, mind az inzulinszint és a vércukorszint mérésére. Ha az orvos proinsulint termelő daganatra (inzulinóma) gyanakszik, akkor rendszeres időközönként vérmintát vesznek a pácienstől, amíg éhezik. Ha magas C-peptid értékeket és inzulin értékeket észlelnek a vérben, bár túl kevés a glükóz a vérben (hipoglikémia), akkor ez egyértelmű bizonyíték az inzulinóma kialakulására. Ennek a többnyire jóindulatú hasnyálmirigy -daganatnak a lehetséges jelei közé tartozik a zavartság, gyengeség és görcsök, szédülés, súlygyarapodás és vágyakozás.

Nagyon ritkán az úgynevezett hypoglykaemia factitia diagnosztizálható hypoglykaemiával. Ez egy mentális betegség, amelyben a betegek szándékosan inzulint használnak a vércukorszint csökkentésére. Ily módon az érintettek általában fokozott figyelmet és figyelmet szeretnének szerezni az orvosoktól, kórházaktól vagy hozzátartozóktól. Ebben az esetben a C-peptid szint normális, míg az inzulin túl magas és a vércukorszint túl alacsony. Ha a beteg szulfonil-karbamidokat használ a vércukorszint csökkentésére, a C-peptid és az inzulin emelkedik.

C -peptid - normál értékek

Általában a laboratóriumi értéket üres gyomorban mérik. A következő szabványos értékek érvényesek:

körülmények	C-peptid: norm
12 órás böjt	0,7 - 2,0 µg / l
hosszan tartó böjt	<0,7 µg / l
Maximális értékek glükóz vagy glukagon stimuláció alatt	2,7 - 5,7 µg / l

Glükóz- vagy glukagon -stimulációt végeznek annak felmérésére, hogy a cukorbetegeknek inzulint kell -e beadniuk. Ehhez a páciensnek glükózt vagy glukagont adnak a C-peptid szint mérése előtt.

Mikor csökken a C-peptid?

A C-peptid természetesen alacsony, ha a hasnyálmirigynek nem kell inzulint termelnie, azaz alacsony a vércukorszint, és nem evett semmit.

Betegség miatt a laboratóriumi érték túl alacsony, ha az inzulin termelését korlátozzák - azaz cukorbetegségben. Az 1 -es típusú cukorbetegségben, amely elsősorban fiatal korban fordul elő, az autoantitestek megtámadják a béta -sejteket, és elpusztítják azokat, így már nem tudnak proinzulint termelni. A 2-es típusú diabetes mellitusban a C-peptid érték csak a késői stádiumban csökken, amikor a hasnyálmirigy nem képes inzulint termelni.

A csökkent C-peptid egyéb lehetséges okai az Addison-kór és bizonyos gyógyszerek (alfa-szimpatomimetikumok) alkalmazása.

Mikor emelkedik a C-peptid?

A szénhidrátokban gazdag vagy magas cukortartalmú élelmiszerek esetében a hasnyálmirigy egyidejűleg inzulint és C-peptidet bocsát ki annak érdekében, hogy ösztönözze a szervezet sejtjeit a vércukor felszívására. A laboratóriumi érték ezután természetesen növekszik.

A 2-es típusú diabetes mellitus korai szakaszában a C-peptid szintje is emelkedik. Ez annak köszönhető, hogy az érintettek sejtjei egyre ellenállóbbak az inzulinnal szemben, vagyis alig vagy egyáltalán nem a vércukorszint felvételére vonatkozó jelzéssel szemben. Válaszul a béta-sejtek egyre több inzulint és C-peptidet termelnek, amíg végül kimerülnek és a termelés leáll.

Az inzulinómák sokkal ritkábban okozzák a C-peptid növekedését. További lehetséges okok a veseelégtelenség (veseelégtelenség), a metabolikus szindróma és a kortikoszteroid -kezelés.

Mi a teendő, ha a C-peptid emelkedett vagy csökkent?

A kezelés a megváltozott laboratóriumi értékek okától függ. Kezelőorvosa megbeszéli Önnel a mérési eredményeket és a további terápiát.

Például az 1 -es és néha 2 -es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek szintetikus inzulinkészítményeket kapnak. A cukorbetegségben orális cukorbetegség elleni gyógyszereket, például metformint is alkalmaznak.

Ha egy inzulinoma a C-peptid szintjének növekedését okozza, akkor ezt lehetőség szerint sebészeti úton eltávolítják.

Címkék:  nők egészsége tizenéves egészséges lábak