Fibrinogén

és Rudolf-Müller Éva orvos

Eva Rudolf-Müller szabadúszó író a orvosi csapatában. Humán orvostudományt és újságtudományokat tanult, és többször dolgozott mindkét területen - orvosként a klinikán, recenzensként és orvosi újságíróként különböző szaklapokban. Jelenleg az online újságírásban dolgozik, ahol széles körű gyógyszert kínálnak mindenkinek.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A fibrinogén véralvadási faktor. Ez a fibrin előzetes szakasza: ez a fehérje burkolja és stabilizálja az érkárosodás helyén felhalmozódó vérlemezkéket (trombocitákat). A fibrinogén fibrinné történő átalakulása a trombinon keresztül történik. Itt mindent elolvashat, amit a fibrinogénről tudni kell, amikor az orvos méri a vérszintjét, és mely betegségek befolyásolják a mért értékeket.

Mi a fibrinogén?

A fibrinogén olyan fehérje, amely fontos szerepet játszik a véralvadásban, és I. faktornak is nevezik. Ez a fibrin előkészítő szakasza, amely hálószerűen körülveszi a vérlemezke dugót - amely az érrendszeri sérülés helyén alakul ki. Ezenkívül a fibrinogén az úgynevezett akut fázisú fehérjék közé tartozik. Ezek különböző laboratóriumi értékek, amelyek bizonyos betegségek esetén növekednek.

Mikor határozzák meg a fibrinogént?

Az orvos határozza meg a fibrinogént, például veleszületett vagy szerzett fibrinogénhiány gyanúja esetén. Ez utóbbi például májkárosodásból eredhet. További fontos indikációk a fibrinogén szint ellenőrzésére:

• a fibrinolízis terápia monitorozása vérrög feloldása érdekében (streptokinázt vagy urokinázt tartalmaz)
• a fibrinogén szubsztitúciós kezelés szabályozása
• A véralvadás rendellenes túlzott aktivációjának gyanúja (fogyasztási koagulopátia)
• Gyanított akut fázisú reakció, a szervezet szisztémás reakciója fertőzésre, szövetkárosodásra és más betegségekre

Fibrinogén: normál értékek

A vér normál fibrinogén szintje életkortól függ. A következő standard tartományok (referenciatartományok) vonatkoznak gyermekekre, serdülőkre és felnőttekre:

kor	Fibrinogén normál érték
akár 4 napig	167-399 mg / dl
5-30 nap	162-462 mg / dl
31 naptól 3 hónapig	162-378 mg / dl
4-6 hónap	150-379 mg / dl
7-12 hónap	150-387 mg / dl
13 hónaptól 5 évig	170-405 mg / dl
6 éves kortól	180-350 mg / dl

Figyelem: A határértékek a módszertől és a laboratóriumtól függenek. Egyedi esetekben a laboratóriumi eredményeken megadott referenciatartományok érvényesek.

Mikor alacsony a fibrinogén?

Egyes betegségek akadályozzák a fibrinogén termelését. Ide tartoznak például a súlyos májbetegségek, például a cirrhosis vagy az akut hepatitis. További helyzetek, amelyek a mért értékek csökkenéséhez vezetnek:

• a fogyasztás késői szakasza koagulopátia (a véralvadás kóros aktiválása, más néven disszeminált intravaszkuláris koaguláció)
• súlyos vérveszteség
• ritka veleszületett fibrinogénhiány vagy teljes fibrinogénhiány (hipo- vagy afibrinogenémia)
• Bizonyos gyógyszerek alkalmazása (például aszparagináz akut limfoblasztos leukémia kezelésére)

Az újszülöttek fibrinogén szintje is alacsonyabb, mint a felnőtteké. De ez teljesen normális ebben a korban, és nem utal betegségre.

Mikor emelkedik a fibrinogén?

A fibrinogén egy úgynevezett akut fázisú fehérje. Ez azt jelenti, hogy a test szisztémás reakciójával növekszik bizonyos helyzetekre. Más akut fázisú fehérjék például a C-reaktív fehérje (CRP) vagy a ferritin. Az akut fázisú fehérjék növekedéséhez vezető betegségek a következők:

• Gyulladás (pl. Reuma, Crohn -betegség)
• Daganatok (daganatok)
• Burns
• Trauma (pl. Műtét)
• Cukorbetegség és az általa okozott anyagcsere -egyensúlyhiány
• Veseelégtelenség miatti urémia (az urémia a vér mérgezése olyan anyagokkal, amelyeket ténylegesen ki kell üríteni a vizelettel - röviden: vizeletmérgezés)

Még a fogyasztás koagulopátia kezdetén is túl magas a fibrinogén. Az értékek azonban a betegség előrehaladtával csökkennek - még a normál alatt is.

Mi a teendő, ha a fibrinogén megváltozik?

Ha a fibrinogén túl alacsony, a vérzés kockázata nő. Ezeket néha nehéz elsajátítani. Ha ezért csökkent fibrinogén szint észlelhető, különösen a tervezett műtét előtt, az orvosnak a beavatkozás előtt meg kell határoznia az okát, és ki kell zárnia a fibrinogénhiányos rendellenességet.

A fokozott fibrinogénnel járó krónikus betegségeket optimálisan kell beállítani. Például a cukorbetegség esetén a gyógyszerek helyes adagolása vagy a veseelégtelenség esetén a dialízis alkalmazása nagy jelentőséggel bír. Ha a fibrinogén tartósan megemelkedik, akkor nő a szív- és érrendszeri betegségek és a stroke kockázata.

Címkék:  Betegségek gpp terápiák