Fájdalomcsillapítók - addiktív potenciállal rendelkező segítők

Luise Heine 2012 óta a szerkesztője. A képesített biológus Regensburgban és Brisbane-ben (Ausztrália) tanult, és újságírói tapasztalatokat szerzett a televízióban, a Ratgeber-Verlagban és egy nyomtatott folyóiratban. A n végzett munkája mellett gyermekek számára is ír, például a Stuttgarter Kinderzeitung számára, és saját reggeli blogja van, a „Kuchen zum Frühstück”.

Luise Heine további bejegyzései A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

Manapság senkinek nem kell elviselnie az erős fájdalmat. A farmakológia fegyverek széles tárháza készen áll a fájdalom átverésére. A fájdalomcsillapítók azonban függőséget okozhatnak. A müncheni 15. addikciós fórumon szakértők számoltak be arról, hogy ki van különösen veszélyben, és milyen figyelmeztető jelzésekre kell figyelni.

A fájdalom létfontosságú: megmutatja saját határait, és figyelmeztet, ha valami nincs rendben a testével. A krónikus fájdalommal azonban más a helyzet. Az orvosok erről beszélnek, ha hat hónapnál tovább tartanak. Krónikus fájdalom esetén gyakran már nem lehet egyértelmű okot megállapítani - az eredeti kiváltó ok már rég eltűnt. Ez azt jelenti, hogy a fájdalom elvesztette riasztó funkcióját, de állandó terheléssé válik az érintettek számára.

Pontosan ez a krónikus fájdalom sújtja egyre több embert Németországban: a szakértők becslései szerint körülbelül 23 millióan szenvednek tőle. A tendencia emelkedik, különösen a fiatalok körében.

Csábító mellékhatás

A fájdalomcsillapítás segíthet. Különösen a morfinnal rokon opioidokat tartalmazó gyógyszerek is hatékonyak a súlyos fájdalom leküzdésében. Szerkezetüket tekintve hasonlóak a szervezet saját hormonális fájdalomcsillapítóihoz, ezért pontosan el tudják foglalni a megfelelő receptorokat. A probléma: Ezek a hatóanyagok nemcsak a fájdalmat szelídítik, hanem a pszichére is hatnak - csillapítják a félelmeket és felemelik a hangulatot. És ez függőséget okozhat.

Németországban sokáig nagyon óvatosan írták fel őket. "1995 -ben az egy főre jutó fogyasztás 10 milligramm morfium volt - a Németországi Szövetségi Köztársaság a lista alján volt Európában" - számol be dr. Heidemarie Lux, a Bajor Orvosszövetség alelnöke. Azóta sok minden történt, 2011 -ben az egy főre jutó vényköteles mennyiség már 400 milligramm volt - ezzel Németország az ötödik helyen áll világszerte.

Nehéz tüzérség erős fájdalom ellen

A probléma az, hogy az opioid tartalmú fájdalomcsillapítók még mindig nem mindig a megfelelő betegek javát szolgálják. Továbbra is nagy a vonakodás az erős fájdalomcsillapítók használatára, különösen a rákos és palliatív ellátásban szenvedő betegeknél, akiknek sürgősen erős fájdalomcsillapítókra van szükségük. Még az idős embereknél is, akik a demencia miatt nem tudnak megfelelően kommunikálni, a szakértők azt feltételezik, hogy alulkínálat van. A függőségtől való félelem azonban csak akkor riaszthatja el az embereket az opioidoktól, ha van értelme: "Valóban rossz fájdalom, senkinek sem kell elviselnie" - mondja Lux.

Más a helyzet a niggelésekkel, amiket másképp lehet fogni. Azonban a rossz közérzetekkel, mint például a krónikus hátfájással, egyre gyakrabban küzdenek szükségtelenül nehéz tüzérséggel. Ez most groteszk méreteket öltött az USA -ban: ott már opioidokat használnak fogfájásra.

A függők néma serege

Minél szabadabban osztják el a gyógyszereket, annál nagyobb a függővé váló betegek száma. Régen főleg nők voltak, most a férfiak követik a példát. A kábítószer -függőség gyakran sokáig rejtve marad, mert nem feltűnő. Ezért „csendes függőségnek” is nevezik. A szakértők nem szívesen becsülik meg, hány beteg válik függővé a fájdalomcsillapító terápiától. Egy 2008-as tanulmány becslése szerint ez a sors az emberek körülbelül 3,3 százalékát érinti, akik súlyos, nem daganatos fájdalom miatt hosszú ideig opioid kezelésben részesülnek.

Fordítson nagyobb figyelmet a pszichére

A függőség csökkenésének egyik oka az, hogy az orvosok túl kevés figyelmet fordítanak arra, hogy valaki mennyire érzékeny az opioidfüggőségre. "Több pszichológiának kell behatolnia a fájdalomcsillapító gyógyszerek kiadásába" - követeli Felix Tretter professzor, a Bajor Akadémia Elnöke a Kutatási és Gyakorlati Függőségi Kérdésekért.

Döntő fontosságú például, hogy van -e valakinek már keresési előzménye. De a psziché is fontos szerepet játszik mindenki másban: Milyen jól tudja kezelni a beteg a stresszt, akár szorong, akár depresszióra hajlamos - mindez befolyásolja, hogy mennyire fogékony a beteg kellemes hangulatjavító „kísérő érzéseire”. fájdalomcsillapítók.

Amint rosszul érzik magukat vagy félelem támad, a veszélyeztetett betegek gyógyszeres kezeléshez folyamodnak. Ez gyakran egy ördögi kör kezdete, mert "a szervezet nagyon gyorsan alkalmazkodik az ópiátokhoz" - magyarázza Tretter. Ez azt jelenti, hogy a receptorok száma megváltozik, és több hatóanyagra van szüksége ugyanazon hatás eléréséhez.

A függőség figyelmeztető jelei

A magasabb dózis utáni vágy ekkor egyben az első figyelmeztető jel is a fájdalomcsillapító -függőség kialakulására. Figyelni kell arra is, amint eltér az előírt adagolási rendtől, és saját kezdeményezésére használja a gyógyszert "szükség szerint". Még akkor is, ha egyre kevésbé a fájdalom kikapcsolásáról van szó, mint a kellemetlen érzések elfojtásáról - lehetőleg még azok bekövetkezése előtt. Aki egyre kevésbé aggódik a lehetséges mellékhatások miatt, az is a küszöbön áll. Kritikus lesz, ha valaki továbbra is szedi az opioidjait, annak ellenére, hogy az eredetileg felírt fájdalom nem javul azok bevétele után. Ha orvosról orvosra megy, hogy új receptet kapjon, mélyen függő.

A fájdalom megelőzése

A fájdalomcsillapítók iránti növekvő szükséglet (de a kapcsolódó függőségi probléma) másik oka az, hogy az orvosok az utóbbi években egyre inkább megelőző módon adnak fájdalomcsillapítót. Ez megakadályozza, hogy az akut fájdalom krónikussá váljon. „Ebből a célból a fájdalomcsillapítókat az altatással egyidejűleg adják be például a műtétek során, így nem alakul ki fájdalomemlék” - magyarázza Lux. Fennáll azonban annak a veszélye, hogy valami baj lesz a járóbeteg -ellenőrzéssel és az adag beállításával. "Az opioidok használatát és mindenekelőtt a gondos elvonást mindig orvos szigorú felügyelete mellett kell végrehajtani" - figyelmeztet Lux. Ez az egyetlen módja annak, hogy a szervezetben ne jelenjenek meg olyan elvonási tünetek, amelyek megnehezítik a kúposságot ki a gyógyszert.

Katasztrofális receptírási hibák

Az a tény, hogy egyes orvosok nem ismerik eléggé a fájdalomcsillapító tabletták hatásait, szintén erősíti a függőséget. Például a nagyon erős gyógymódok néha még kevésbé függenek, mint a kevésbé erősek. Nincs sok pozitív mellékhatásuk, amelyek elősegítik a függőséget. Egy másik trükkös dolog a különböző osztályú fájdalomcsillapítók összekeverése. Mivel minden hatóanyag ugyanazokat a receptorokat célozza, a hatás fokozható.

Miután a szenvedélybetegség elérte a beteget, csak az elvonás segíthet. Döntő fontosságú, hogy ezt professzionálisan kísérjék. A fizikai elvonási tünetek visszatartása mellett a legfontosabb az, hogy a pszichét elválasztjuk a segítőktől. És gyakran sokkal inkább a piruláktól függ, mint magától a testtől.

Címkék:  egészséges lábak haj terhesség