Térd osteoarthritis: a vártnál jobb hialuronsav

Larissa Melville a szerkesztőségében fejezte be szakmai gyakorlatát. Miután a Ludwig Maximilians Egyetemen és a Müncheni Műszaki Egyetemen biológiát tanult, először a Focus online internetes médiáját ismerte meg, majd úgy döntött, hogy a semmiből tanulja meg az orvosi újságírást.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

MünchenMinden lépés fáj - a térdízületi osteoarthritis óriási mértékben csökkentheti az életminőséget. A tünetek enyhítésére számos gyógyszer létezik - beleértve a hialuronsavat.A szakértők körében vitatottnak tekintik, esetleg tévesen.

A térd osteoarthritisben szenvedő betegeknek különböző tablettákat írnak fel - kortizonnal és anélkül. Sok beteg fél, de ugyanolyan gyakori a térdbe adott injekció, például hialuronsavval. Az orvosok intraartikuláris injekcióról beszélnek. De melyik terápia a legjobb?

A terápiák összehasonlítása

Ezt akarta kideríteni Raveendhara Bannuru a bostoni Tufts Medical Center -ből és csapata. Metaanalízisben összehasonlították a gyakori osteoarthritis kezelések hatékonyságát. Összesen 137 vizsgálat adatai szerepeltek több mint 33 000 vizsgálati alanyban.

A kutatók a következő terápiákat hasonlították össze: tabletta formában lévő hatóanyagok, például paracetamol, diklofenak, ibuprofen, naproxen és celekoxib, valamint a megfelelő hatóanyag nélküli gyógyszerek. Ezenkívül kortikoszteroidokat, hialuronsavat és placebót, amelyeket közvetlenül a térdbe fecskendeztek.

A mesterségesen előállított hialuronsavval a térdbe adott injekciók voltak a leghatékonyabbak a fájdalom ellen. A paracetamol messze a legkevesebbet segített ebben a tekintetben.

A térdek funkcionalitása viszont jelentősen javult a terápia minden formájában. Az egyetlen kivétel az injekciózott kortikoszteroidok voltak. Nem működtek jobban, mint a placebo.

Összességében a fecskendős kezelések jobbak voltak, mint a tabletták. Ennek oka lehet az is, hogy a fecskendők placebo hatása erősebb lehet, mint a tablettáké - találgatnak a kutatók. A placebo -kutatásokból ismert, hogy a látványosabb intézkedések nagyobb hatást fejtenek ki.

Az injekciók azonban bizonyos kockázatokat is hordoznak: Ha baktériumok kerülnek az ízületbe, nehezen kezelhető gyulladás alakulhat ki.

Hatékony fájdalomcsillapítás

Különösen érdekes eredmény, hogy a hialuronsavval végzett kezelés a legjobb hatást fejti ki a fájdalom ellen. Mert eddig nem voltak olyan tanulmányok, amelyek nyomatékosan bizonyítanák a hatásukat. Sok szakértő ezért nem választja ki az ilyen kezelést.

A hialuronsav olyan anyag, amelyet a szervezet saját maga termel. A szinoviális folyadék része, és kenőanyagként és lengéscsillapítóként szolgál. Az osteoarthritis esetén azonban a hialuronsav lebomlása és felhalmozódása közötti egyensúly megzavarodik. Ez kompenzálja a térdbe fecskendezett szintetikusan előállított hialuronsavat. Kenőanyagként is működik, és állítólag rugalmasabbá teszi a térdet és a porcokat, és ezáltal enyhíti a fájdalmat.

Az idő rágja az ízületeket

Az osteoarthritis, más néven ízületi kopás esetén az ízület porcrétege fokozatosan elkopik. A térdízületek különösen gyakran érintettek. A lakosság többsége életének egy szakaszában osteoarthritis alakul ki. A mai napig nincs gyógymód. Lehetséges azonban a tünetek enyhítése és a kopás késleltetése - még egyszerű eszközökkel is. Mindenekelőtt nem a visszafogottságról, hanem a mozgásról van szó, lehetőleg olyanról, amely nem terhel túlzottan az ízületeket - például a kerékpározásról. Biztosítja, hogy az ízületi porc megfelelően ellátva legyen az ízületi folyadékkal.

Forrás: Raveendhara R. Bannuru és mtsai: Farmakológiai beavatkozások összehasonlító hatékonysága térd osteoarthritisben: A Systematic Review and Network Meta-analysis. Annals of Internal Medicine doi: 10.7326 / M14-1231

Címkék:  dohányzó alkoholos drogok alkohol