Nem minden anorexiás túl vékony

A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

Amikor a fiatalok éhesek lesznek, gyorsan felmerül az anorexia gyanúja. Más a helyzet, ha a túlsúlyos emberek drasztikusan lefogynak. Súlyos étkezési rendellenességeik is lehetnek.

Az anorexia egy mentális rendellenesség, amely nem minden esetben kapcsolódik a nagyon alacsony súlyhoz. Szintén jellemzőek az extrém félelmek a hízástól, a megszállottság a lehető legkevesebb kalória bevitelével és a zavart testkép, amely a ténylegesnél nagyobb fizikai térfogat illúziójához vezet.

Atipikus anorexia

Mindezek a pszichológiai tényezők úgy tűnik, megtalálhatók egyes serdülőknél, akik normálisak vagy akár túlsúlyosak, de korábban sokat fogytak. A pszichológusok ezt a jelenséget atípusos anorexia nervosa -nak nevezik. Bár az érintetteket nem fenyegeti közvetlenül az éhezés, a pszichológiai stressz ugyanolyan magas számukra, mint a tipikus étvágytalanságban szenvedő betegeknél - és testi épségük is veszélyben van az alultápláltság miatt.

Nem túl vékony, de beteg

Susan Sawyer, a Melbourne -i Egyetem egy ausztrál tanulmánya felhívja a figyelmet erre a jelenségre. A kutatók összesen 256 serdülőt vizsgáltak meg, akiket étkezési rendellenességek gyanúja miatt küldtek be az egyetemi klinikára. A kutatók klasszikus anorexiát találtak összesen 118 betegnél. Közülük 42 -en atipikus anorexiában szenvedtek. Súlyukat tekintve nem feleltek meg az étvágytalanság kritériumainak, de a többi tipikus tünetet mutatták - és korábban több mint tíz százalékot veszítettek testsúlyukból.

Hosszabb betegségkarrier

Jellemző anorexiás szenvedő társaikhoz képest korábban szignifikánsan nagyobb volt a túlsúlyuk (71 százalék, szemben a 12 százalékkal), többet fogytak (17,6 kg versus 11 kg), és az étkezési rendellenességük tovább tartott (13,3 versus 10, 2) hónapok). Testképüket és problémás étkezési viselkedésüket tekintve pszichológiai szorongásuk még magasabb volt, mint a tipikus étvágytalanságban résztvevőké. "Az intenzív stressz, amelyet az atipikus anorexiás betegek tapasztalhatnak, a jelenlegi súly és az ideális közötti résből származhat" - találgatnak a szerzők. A magas pszichológiai stressz további megerősítése lehet az olyan negatív tapasztalatok, amelyeket az érintettek túlsúlyuk miatt már átéltek.

Fizikai és érzelmi következmények

Nagyszámú atipikus anorektika szenvedett az étkezési rendellenesség jelentős fizikai következményeitől is - például lassú szívverés, csökkent testhőmérséklet vagy a menstruáció hiánya. Több mint 40 százalékukat fekvőbetegként kellett kezelni. Pszichológiai társbetegségek, mint például depresszió vagy szorongásos zavarok, szinte ugyanolyan gyakran fordultak elő náluk, mint a vizsgálat alulsúlyos résztvevőinél. "Az atipikus anorexia ugyanolyan fenyegető, mint egy tipikus anorexia" - figyelmeztetnek a kutatók. Az eredmények azt mutatták, hogy fontos, hogy éberen figyeljünk a serdülők fogyására - testtömegtől függetlenül.

Az atipikus anorexia gyakoribbá válik

Az atipikus anorexia is egyre gyakoribbnak tűnik: a kutatók már korábbi tanulmányaikban felfedezték, hogy hat éven belül drámaian megnőtt azoknak az étkezési rendellenességeknek az aránya, akik extrém kontrollal rendelkeznek étkezési viselkedésük felett, de nem alulsúlyosak. Ezért az orvosoknak felül kell vizsgálniuk az étkezési rendellenesség különböző kritériumait minden serdülőnél, aki sokat fogyott, még akkor is, ha (még) normális vagy túlsúlyos.

A terápia később kezdődött

Sok minden utal arra, hogy ha nem kezelik, ezeket a betegeket is alulsúllyal fenyegeti. Náluk azonban az étkezési rendellenességet külső megjelenésük miatt hosszabb ideig figyelmen kívül hagyják. A résztvevők közül ketten évek óta szenvedtek étvágytalanság tüneteitől, de csak akkor kezelték őket, amikor alulsúlyba kerültek. Az ilyen betegség lefolyása problémás - minél tovább marad kezeletlen az étkezési rendellenesség, annál rosszabbak a gyógyulási esélyek. (vö.)

Forrás: Susan M. Sawyer és munkatársai: Fizikai és pszichológiai morbiditás az atipikus anorexia nervosa serdülőknél, gyermekgyógyászat, 2016. március

Címkék:  idősgondozás alkohol terhesség szülés