Halláskárosodás

Christiane Fux Hamburgban újságírást és pszichológiát tanult. A tapasztalt orvosi szerkesztő 2001 óta ír magazincikkeket, híreket és tényszövegeket minden elképzelhető egészségügyi témáról. Christiane Fux anál végzett munkája mellett prózában is tevékenykedik. Első bűnügyi regénye 2012 -ben jelent meg, és saját bűnügyi darabjait is írja, tervezi és publikálja.

Christiane Fux további bejegyzései A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A legtöbb ember idős korban tapasztal halláskárosodást. De például már fiatal korban is a zaj idő előtt károsíthatja a fülét. Ezenkívül különböző betegségek, mint például fertőzések vagy sérülések, ronthatják a hallást. Itt olvashat mindent, amit a halláskárosodás okairól és kezeléséről tudni kell.

Halláskárosodás: leírás

Az élet folyamán minden érzék teljesítménye romlik - a hallás is csökken. A kúszó, életkorhoz kapcsolódó halláskárosodás (presbycusis) teljesen természetes folyamat, amely ötéves kortól szinte mindenkinél elkezdődik. A halláskárosodást felgyorsítja a zajszennyezés, olyan betegségek, mint a szív- és érrendszeri betegségek vagy a cukorbetegség, bizonyos gyógyszerek vagy mérgek, például a nikotin.

A hallászavarok nagyjából három területre oszthatók: hangvezetés, hangérzékelés és hangfelismerő süketség. Ezek a hallási zavarok kombinációban is előfordulhatnak.
Vezető halláskárosodás: Ezeknél a hallási zavaroknál a hanghullámok kevésbé vagy egyáltalán nem érik el a belső fülét. Az ok a hallójáratban lehet, például ha el van zárva vagy rosszul van kialakítva. Azonban lokalizálható a középfülben is, például fertőzés esetén.

Érzékszervi hallás vagy belsőfülű halláskárosodás: Az ilyen típusú halláscsökkenéseknél a dobhártya és a csontcsont lánca helyesen továbbítja a hanghullámokat, de a jeleket ezután nem megfelelően továbbítják és feldolgozzák. Például megsérülhetnek a belső fülben lévő finom szőrsejtek, amelyek általában felerősítik a hangot, és elektromos jelekké alakítják azt.

Hangérzékelés halláskárosodás: Az ilyen típusú halláskárosodásban a halláskárosodás oka az agyban rejlik. Ott a bejövő hallási jeleket általában azonosítják, és értelmet kapnak. Hangfelismerő süketség esetén a hallóideg helyesen továbbítja a jeleket, de azokat rosszul dolgozzák fel az agyban. Az eredmény: Az érintett hallja a hangokat, de nem tehet velük semmit. Ez lehet például a stroke után.

Kombinált halláskárosodás: Itt két vagy háromféle halláskárosodás fordul elő egyszerre. Példa a robbanási trauma: Ha valakit szélsőséges zajnak tettek ki, például egy tűzijáték robbanása miatt, közvetlenül a fül mellett, kombinált hangvezetés és hangérzékelő halláskárosodás lép fel. A dobhártya szakad a hanghullám hatalmas nyomása miatt. Ezenkívül a hangos csattanás károsítja a belső fül szőrsejtjeit.

Halláskárosodás: okok és lehetséges betegségek

A vezetőképes hallásvesztés okai

Az ilyen típusú halláskárosodás esetén a hanghullámok nem érik el a belső fület, vagy csak csökkentett sebességgel. Ennek okai a következők lehetnek:

  • Eltömődött hallójárat, például viasz (cerumen) vagy idegen testek hatására
  • A hallójárat veleszületett rendellenességei
  • Daganatok a hallójáratban vagy a középfülben
  • Sérülések
  • Csontnövekedés (pl. Gyakori úszóknál)
  • Szellőzési zavar és folyadék felhalmozódása a középfülben (dobhártya -effúzió)
  • Akut vagy krónikus középfülgyulladás
  • A középfül szomszédos légtereinek gyulladása (mastoiditis)
  • Otosclerosis: Itt egy csont, a szalagok együtt nőttek a csonttal.
  • Füldob perforáció
  • Koponyaalap törés
  • Malformációk a középfülben
  • Ablaktörés

A szenzoros vagy belső fül hallásvesztésének okai

A halláskárosodás ezen formáinak okai a belső fül vagy a hallóideg kóros elváltozásai. Bizonyos esetekben a hallóideg nem továbbítja megfelelően a kapott jeleket az agynak. A fő okok a következők:

  • Korral kapcsolatos halláskárosodás (presbycusis)
  • Zajkár
  • Hirtelen halláskárosodás
  • Meniere -betegség
  • Mérgezés (mérgező belső fülhallás -veszteség)
  • Koponyasérülések (pl. Agyrázkódás)
  • A belső fül rendellenességei
  • Daganatok (pl. Akusztikus neuroma, vestibubar schwannoma)
  • Ideg sérülések (pl.B. koponyasérülések után)
  • Gyulladás (pl. Meningitis)
  • A hallóideg rendellenességei vagy alkalmazásának hiánya
  • A szőrsejt és a hallóideg közötti kapcsolat meghibásodása (halló neuropátia)

A hangérzékelés süketségének okai

Az ilyen típusú halláskárosodásoknál az agy nem dolgozza fel megfelelően a fülből érkező jeleket. Lehetséges okok:

  • Agyvelőgyulladás
  • stroke
  • Agyvérzés
  • traumás agysérülés
  • Malformációk

Halláskárosodás: mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha a halláskárosodás hirtelen jelentkezik, vagy fájdalom vagy láz kíséri, azonnal orvoshoz kell fordulnia. Még akkor is, ha a halláscsökkenés fokozatosan alakul ki, ellenőriznie kell a hallását. Mert ha a halláskárosodás tovább tart, az agy elfelejti, hogyan kell feldolgozni a jeleket az érintett frekvenciákon. Akkor a hallókészülékek sem segítenek. A halláskárosodás egyik első jele például az, amikor nehezen követi a nagyobb viták során elhangzottakat.

Halláskárosodás: mit csinál az orvos?

Diagnózis

Az első kapcsolattartó a fül-, orr- és torokorvos (ENT). Először a kórtörténetet (anamnézist) kéri. Ez magában foglalja azt is, amit professzionálisan és szabadidejében végez. Ezt követi a fül, az orr és a torok teljes vizsgálata, otoszkópiával.

A halláskárosodás mértékét és típusát különböző hallásvizsgálatokkal lehet meghatározni. Ezek tartalmazzák:

  • Hallástartomány teszt: Az orvos mindkét fül hangérzékelését úgy teszteli, hogy különböző távolságokból egymás után suttogja a négy szótagú számszerű szavakat, mint a „25” vagy „88”.
  • Hangküszöb audiogram: A különböző frekvenciájú hangokat fejhallgató hallja - először nagyon halkan, majd egyre hangosabban. Azt a hangerőt, amelyen a beteg először érzékeli a hangot, hallásküszöbnek nevezzük.
  • Beszéd audiometria: A páciens fejhallgatóján keresztül többtagú számokat és egyszólamú tesztszavakat játszik le, amelyeket meg kell ismételnie.
  • Elektrokochleográfia (ECochG): Az eljárást súlyos és hirtelen halláskárosodás esetén alkalmazzák, például hirtelen hallásvesztés után. A fülben lévő érzősejtek aktivitását mérjük.
  • Otoakusztikus kibocsátás: Ezzel a módszerrel a belső fül működését tesztelik. Amikor hangok érik a fülét, a szőrsejtek összehúzódnak. A keletkező zajokat otoakusztikus emissziónak nevezik. Nagyon érzékeny mikrofonokkal rögzíthetők.
  • Agyszár -audiometria (BERA): akkor alkalmazzák, ha a halláskárosodás oka gyaníthatóan a hallóideg és a mélyebb agyi területeken van. Ebből a célból a fejhallgatóval hangot adnak a vizsgált személynek. Az agy későbbi reakciója elektromos áramok formájában a fejen lévő elektródákon keresztül határozható meg. Ezeket „akusztikus kiváltott potenciáloknak” nevezik. Az agyi reakció intenzitása és késleltetése alapján következtetéseket lehet levonni a hallóideg működéséről.
  • Agykéreg audiometria: Ez a módszer az agytörzs audiometriához hasonlóan működik, itt csak az agykéreg aktivitását határozzák meg.

terápia

Hallókészülékek: Ha a halláskárosodást az életkor vagy a zaj okozza, a hallás nem állítható vissza. Ebben az esetben a hallókészüléket a lehető leggyorsabban kell felszerelni, hogy az agy ne felejtse el a hangok feldolgozását. A fül mögötti és a fülbe helyezett eszközök alkalmasak. Ha a szabad nyelvi kommunikáció (pl. Telefonálás) a hallókészülék használata ellenére már nem lehetséges, akkor fontolóra kell venni egy belső fül protézist (cochleáris implantátum).

Gyógyszerek: Ha a halláskárosodás oka a hallószerv vagy a hallóideg fertőzése, a kórokozók ellen harcolni kell. Különféle gyógyszerek állnak rendelkezésre a baktériumok és vírusok ellen. A vírusellenes szerek a vírusok ellen hatnak. Leggyakrabban az aciklovirt használják - a választott gyógyszer a belső fül vagy a hallóideg herpeszfertőzésére. Az aciklovirt akkor is használják, ha a középfül influenzavírusokkal fertőzött.

Bakteriális fertőzések (leginkább középfülgyulladás) esetén a széles spektrumú antibiotikumok a leghasznosabbak. Ezek a leggyakoribb kórokozókat (streptococcusok, staphylococcusok, Haemophilus influenzae) megbízhatóan elpusztítják, vagy gátolják a kórokozók növekedését. Ezen alkalmazási terület leggyakoribb antibiotikumai közé tartozik a penicillin V, az amoxicillin, a cefuroxime -axetil és a klaritromicin.

Infúziók: Hirtelen hallásvesztés vagy akusztikus trauma esetén általában különböző gyógyszerek infúzióját adják be. A cél a halláskárosodás enyhítése. Ezen eljárások hatékonysága kevéssé bizonyított a tanulmányokban. A keringést serkentő szerek a belső fül esetleges csökkent véráramának orvoslására szolgálnak. A gyakran használt gyógyszerek közé tartozik a hidroxi -etil -keményítő (hat százalék HAES) és a dextránok, de a pentoxifillin is. Az első dextrán infúzió előtt általában speciális hatóanyagot (haptent) adnak be, hogy megakadályozzák a hatóanyaggal szembeni allergiás reakciót. A dekongesztánsokat a belső fül duzzanatának kezelésére használják. Gyakori gyógyszerek a glükokortikoidok, például a prednizolon.

A fül tisztítása: Ha például a füves viasz (cerumen) megduzzad fürdés után, a dugó szinte hangszigetelő módon zárhatja a hallójáratot. Ha az áthaladást cerumen vagy idegen test akadályozza, akkor a szívás a választott módszer. Ha ez nem lehetséges, a cerumen különböző eszközökkel (horgok, hurkok, kürettek vagy fogók) eltávolítható. Az ENT orvos öblítéssel is eltávolíthatja a faggyút - de csak akkor, ha a dobhártya ép. Először is, az orvos visszahúzza a fülcsövet, hogy kiegyenesítse a hallójáratot. Ezután óvatosan öblítse ki a hallójáratot testhőmérsékletű vízzel. A különösen makacs dugókat előre meglágyítja glicerint tartalmazó fülcseppekkel.

Logopédia: Ha a hallásprobléma oka az agyban rejlik, célzott hallás- és beszédképzésre van szükség. Terapeuta (logopédus vagy logopédus) irányítása alatt az érintett személy a semmiből tanulja meg a hangok jelentését. A teljes gyógyulás prognózisa sajnos meglehetősen gyenge - különösen idősebb korban, vagy ha a hallóközpont nagy része érintett.

Műveletek: A sérült dobhártyát sebész fedheti le a test saját izom- vagy porcbőrével (myringoplasztika). Ha a fülben lévő pengék már nem működnek megfelelően, ez a csont kicserélhető egy fémből vagy műanyagból készült protézissel (szalagprotézis). Súlyos középfülgyulladás esetén néha szükség van egy bemetszésre a dobhártyában, hogy a genny lefolyhasson (paracentesis). Bizonyos esetekben aranyból, titánból vagy műanyagból készült úgynevezett szellőzőcsövet használnak a fül szellőztetésére.

Halláskárosodás: saját maga is megteheti

A halláskárosodás továbbra is tabu társadalmunkban. A fogyatékkal élők gyakran marginalizálódnak, és résen élnek. Néhány egyszerű szabály és a nyitottság egy része elegendő sok akadály eltávolításához. Néhány tipp megkönnyíti a hallássérült párbeszédet.

  • Ne rejtse el halláskárosodását, gyorsan felesleges félreértésekhez vezethet.
  • Kérd meg a beszélt személyt, hogy ne beszéljen hangosabban, hanem tisztábban.
  • Kérd meg azt a személyt, akivel beszélsz, hogy beszéljen veled, miközben beszélsz, hogy szájról olvashass.
  • Ne tegyen úgy, mintha valamit megértene; kérje meg őket, hogy ismételjék meg az elhangzottakat.
  • Legyen bátorsága kérni a halláskárosodásának megértését.
  • Társaságban a legjobb, ha valaki mellett ül, aki tisztán beszél. Lehet, hogy kész összefoglalni a beszélgetést az Ön számára.
  • Ne szégyellje hallássérülését, és ne vonuljon nyugdíjba magán- vagy szakmailag. Ismert sorstársai vannak: Rudi Carrell például rendkívül rosszul hallott és még mindig sikeres volt. Heinrich Schliemann, aki felfedezte Tróját, szintén rosszul hallott.

Halláskárosodás: az érintettekkel való foglalkozás

A normál hallásúak számára ritkán világos, hogy a beszélgetés mennyire stresszes lehet a halláskárosult számára. A helyzet hasonló ahhoz, mint amikor moziba megy, ahol egy filmet olyan nyelven mutatnak be, amelyet Ön nem tud megfelelően. Annak érdekében, hogy a félreértett vagy félreértett szavak ellenére megértse a kontextust, a hallássérült személynek rendkívül koncentráltan kell követnie a mondatokat, és ki kell használnia minden egyesítési és gondolkodási képességét.

Ha komolyan veszi az alábbi tanácsokat, akkor Ön és az a személy, akivel beszél, könnyebben beszélhet:

  • Legyél türelmes.
  • Beszéljen tisztán és nyugodtan.
  • Ne kiabálja üzenetét a másik személlyel, mert a halláskárosodásnak nem mindig van köze a "túl halk halláshoz". Éppen ellenkezőleg: azok számára, akik szenzorneurális halláskárosodásban szenvednek, a 80 decibel hangerő gyakran fájdalmas - a normál hallású embereknél a fájdalomküszöb 120 decibel körül van.
  • Mindig fordítsa arcát arra a személyre, akivel beszél. A hallássérült személynek szemével kell hallania: a szája olvasása elengedhetetlen számukra.
  • Kerülje a rágógumit és az édességeket - ezek megakadályozzák a világos beszédet, és megnehezítik a megértést, ha rosszul hall.
Címkék:  alternatív gyógyászat gyermekvállalási vágy terápiák 

Érdekes Cikkek

add