Fogászati ​​implantátumok

és Rudolf-Müller Éva orvos

Dr. med. Philipp Nicol szabadúszó író a orvosi szerkesztőségében.

További információ a szakértőiről

Eva Rudolf-Müller szabadúszó író a orvosi csapatában. Humán orvostudományt és újságtudományokat tanult, és többször dolgozott mindkét területen - orvosként a klinikán, recenzensként és orvosi újságíróként különböző szaklapokban. Jelenleg az online újságírásban dolgozik, ahol széles körű gyógyszert kínálnak mindenkinek.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A fogimplantátumok egy modern típusú fogpótlás, amelyet egy vagy több fog elvesztése után helyeznek be. A "mesterséges foggyökerek" közvetlenül az állcsontban vannak rögzítve a fogatlan állkapcsokban. Itt mindent elolvashat, amit a fogászati ​​implantátumokról tudni kell, mikor kell használni, és mit kell figyelembe venni a beültetés után.

Mik azok a fogászati ​​implantátumok?

Ha elveszít egy vagy több természetes fogat, az implantátum segíthet. A fog és a gyökér teljesen kicserélődik az implantátumra. A fogászati ​​implantátumok három részből állnak:

• az implantátum teste, amely a csontba van rögzítve
• a nyakrész
• a korona (szaknyelven "felépítmény" is)

A használt korona típusától, a tényleges fogpótlástól függően megkülönböztetünk rögzített és kivehető fogimplantátumokat.

A fogászati ​​implantátumok többnyire olyan anyagokból állnak, mint a csípő- vagy térdprotézisekben használt anyagok (titán vagy titánötvözetek). Mivel a fogászati ​​implantátumokat közvetlenül az állcsontba rögzítik, és három -nyolc hónap múlva nőnek fel (osszeointegráció), a fogorvosok is "endosseous" implantátumnak nevezik őket. Az immunrendszer nem reagál az idegen testre, mert a felhasznált anyagok biokompatibilisek - a szervezet nem sorolja idegenek közé.

Az implantátum nyaki része, a szájnyálkahártyán való áthaladás pontja nagyon sima, így a szájnyálkahártya szorosan rögzülhet. Ez azért fontos, hogy a baktériumok ne kerüljenek az állcsontba, és ne okozzanak gyulladást.

A fogkoronát végül a nyakrész fejrészére csavarják vagy ragasztják.

Németországban jelenleg több mint 100 különböző rendszerben kaphatók különböző gyártók implantátumai. Különböznek kialakításukban, a felület jellegében és a szerkezetek változatosságában.

Mini implantátumok

Az úgynevezett miniimplantátumokat egyre gyakrabban használják: ezek a "minik" átmérője mindössze 2,5 milliméter körül van, hossza pedig kevesebb, mint tíz, néha pedig hat milliméter. Így kisebbek, mint a hagyományos fogászati ​​implantátumok, ami megkönnyíti és kényelmesebbé teszi a behelyezést a beteg számára. Az eljárás során a nyálkahártyát általában nem kell feldarabolni. A csontban lévő seb is kisebb, mint a hagyományos implantátumoknál, és nincs szükség komplex csontnövelő intézkedésekre. A duzzanat és az erős fájdalom ezért kevesebb ezzel az úgynevezett minimálisan invazív kezeléssel.

A rövidebb kezelési idő a "Minik" alacsonyabb árában is megmutatkozik.

Hátránya, hogy speciális titánötvözeteket kell használni a miniimplantátumokban a kisebb átmérő miatt. A betegek allergiás reakciókkal reagálhatnak ezekre az ötvözetekre.

A fogorvosok főleg miniimplantátumokat használnak a kis fogak pótlásakor, mivel a nagyobb, hagyományos fogászati ​​implantátumok gyakran helyhiány miatt nem használhatók itt.

Mikor csinál fogászati ​​implantátumot?

A fogorvos implantátumokat helyezhet el az egyes hiányzó fogak, valamint a teljes fogatlanság miatt. A fogvesztésnek különböző okai lehetnek:

• Veleszületett (elsődleges) okok: A fogak veleszületett rendellenességei, gyakran az arc területének egyéb, összetett rendellenességeivel együtt (pl. Száj- és szájpadhasadék)
• Szerzett (másodlagos) okok: balesetek, fogszuvasodás, periodontitis (fogágybetegség), alultápláltság, kötőszöveti betegségek vagy daganatos betegségek

Mikor ne használjon fogászati ​​implantátumot

Különböző egészségügyi feltételek tilthatják a fogászati ​​implantátumok használatát. Ezek tartalmazzák:

• súlyos szív- és érrendszeri betegségek
• Metabolikus betegségek (pl. Cukorbetegség)
• Vérzési rendellenességek
• a gyógyszerek rendszeres használata (citosztatikumok, kortizon vagy biszfoszfonátok)
• erős dohányzás
• túl kicsi állkapocs
• Fogcsikorgatás (bruxizmus)
• Idegek vagy erek, amelyek túl közel futnak az implantátumhoz
• erősen összezsugorodott állcsont (csontsorvadás)

Mit csinál a fogászati ​​implantátumokkal?

A kezelés pontos megtervezése megfelelő oktatással, diagnosztikával és utógondozással fontos a sikeres fogászati ​​implantátum kezeléshez.

A megfelelő fogorvos

A fogászati ​​implantátumok behelyezését csak szakképzett fogorvos végezheti. Gyakran a fogorvosok az "implantológus" megjelöléssel hirdetnek. Ez azonban nem szakmai vagy szakcím, ezért a szakmai jog nem védi. Végső soron minden fogorvos képesítésének tekintet nélkül mondhatja magát implantológusnak.

Ezért figyeljen vagy a "Master of Science in Oral Implantology" címre, vagy a "Focus on Implantology" megnevezésre. Ez azért van, mert ezeket az orvosi szövetségek ellenőrizték, és megkövetelik, hogy az érintett fogorvos már elvégezzen bizonyos számú műtétet - beleértve legalább 200 fogászati ​​implantátumot összesen vagy 50 fogászati ​​implantátumot évente.

Más betegek tapasztalatai is segíthetnek abban, hogy megtalálja a megfelelő fogorvost a fogászati ​​implantátumokhoz.

Első találkozás

Először is, a fogorvos egy kezdeti, részletes megbeszélés során rákérdez a korábbi betegségekre vagy a gyógyszeres kezelésre. Ezután alaposan megvizsgálja az egész szájüreget. Az előzetes vizsgálatot olyan képalkotó eljárások egészítik ki, mint a röntgen, a számítógépes vagy a mágneses rezonancia tomográfia (mágneses rezonancia tomográfia, MRT).

Ha beteg fogai vagy ínygyulladása van, a fogorvos ennek megfelelően kezeli őket az úgynevezett előkezelés részeként.

Csontnövelés

Mivel a fogászati ​​implantátumok szilárdan rögzítve vannak az állcsontban, a beültetés sikere többek között az állkapocs csonttömegétől függ. Ha túl alacsony, akkor a fogorvos állkapocs -sorvadásról beszél. Ebben az esetben figyelembe kell venni a csontnövelést:

A csont felépíthető olyan eljárásokkal, mint az állkapocs -szétfeszítés, a sinus -emelés, a csontdarabok behelyezése, például a medencecsontból, vagy csontpótló anyagok adásával.

Anesztéziai eljárás

Mielőtt a fogorvosok implantátumot helyeznek be, a betegnek általában helyi érzéstelenítést (helyi érzéstelenítést) adnak. A beteg kérésére általános érzéstelenítés is lehetséges. Ennek azonban több mellékhatása van, és többletköltségeket okoz, amelyeket gyakran nem fedez az egészségbiztosítás.

A művelet

Először is, a fogorvos kis metszéssel megnyitja a nyálkahártyát az állcsont felett. Egy kis lyuk fúrása után a fogimplantátumokat csavarják vagy megcsapolják a csontba, majd a nyálkahártyát varrattal lezárják (zárt gyógyulás). Alternatív megoldásként az implantátum varrás nélkül is gyógyulhat (nyílt gyógyulás).

A tényleges fogpótlást általában csak a fogimplantátumok gyógyulása után rögzítik (kétlépcsős eljárás). Az implantátum gyógyulásának esélye akkor jobb, mint a fogsor közvetlen rögzítésével (egylépéses eljárás).

Összességében a művelet körülbelül egy órát vesz igénybe, és nagy valószínűséggel a bölcsességfog húzásával (kivonással) hasonlítható össze. A fogorvos körülbelül egy -három hét múlva húzza ki a varratokat. Ehhez nincs szükség új érzéstelenítőre.

Ezt követi az expozíció: ha az implantátum és a szövetek jól meggyógyultak, hozzáférést hoznak létre, hogy azután a tényleges fogpótlást az implantátumba csavarják.

Milyen kockázatokkal jár a fogbeültetés?

A mesterséges szívbillentyűkkel vagy veleszületett szívhibákkal rendelkező betegeknél fokozott a szívbillentyűk gyulladásának (endokarditisz) kockázata, ezért megelőző antibiotikumokat kapnak.

A fájdalom, duzzanat és véraláfutás gyakori következménye a fogászati ​​implantátumoknak. Ezért hasznos, ha a műtét után azonnal lehűtjük a működtetett területet. Ha szükséges, a fogorvos fájdalomcsillapítót is ad. Ha fájdalma van a fogimplantátumban, erről tájékoztatnia kell orvosát.

fertőzés

A legrosszabb esetben egy fertőzés (peri-implantitis) az implantátum elvesztéséhez vezet. Az operált terület közvetlenül a beültetés után, de hónapokkal később is megfertőződhet. Ezt a szájüregben található baktériumok okozzák. A kockázati tényezők közé tartozik a dohányzás, a sűrű állkapocs rossz keringéssel, a rossz szájhigiénia és az immunrendszer gyengülése. A peri-implantitis gyakran észrevehető az íny vérzésén keresztül. A fájdalom viszont meglehetősen ritka tünet.

Az antibiotikumok megelőző alkalmazása csökkenti a fertőzések és az implantátumvesztés kockázatát. Az antibiotikumok azonban nem alkalmasak a peri-implantitis kezelésére, mivel rosszul férnek hozzá a fogimplantátumokhoz, és ezért kevés hatással vannak az ottani baktériumokra. Az implantátumokat gyakran újra ki kell venni.

Sérülések az eljárásból

Az idegek, erek és egyéb szerkezetek sérülései az implantátumok behelyezésekor fájdalmat és egyéb panaszokat okozhatnak:

• Idegek: A mandibularis ideg sérülése az áll és az alsó ajak állandó zsibbadását okozhatja - ez ritka, de súlyos szövődmény.
• Foggyökerek: A szomszédos fogak gyökerei megsérülhetnek, ha kinyúlnak a fúrási területre.
• Vérerek: Fogimplantátumok behelyezésekor az erek sérülése ritka, de nem zárható ki. Aki véralvadásgátló gyógyszert (pl. Acetiszalicilsavat) szed, ezért a műtét előtt elővigyázatosságból abba kell hagynia ezeket.
• Csont: Az implantáció károsíthatja az állcsontot. Súlyos állkapocs -sorvadás esetén az állkapocs akár el is törhet.

Mire kell figyelni fogászati ​​implantátumok után?

A fogászati ​​implantátumok behelyezése után gondoskodnia kell az alapos szájhigiéniáról. Kezdetben használjon puha, ínybarát fogkefét, fogselymet, interdentális kefét és antibakteriális szájvizet.

Ha lehetséges, ne dohányozzon, mert ez jelentősen ronthatja a gyógyulási folyamatot.

Az első évben fogorvosa rendszeresen megvizsgálja a szájüreget, és röntgenfelvételt készít annak ellenőrzésére, hogy a fogimplantátumok megfelelően vannak-e behelyezve.

Ha az implantátumok fájdalmasak vagy egyéb problémái vannak, értesítse a fogorvost.

A fogbeültetés viszonylag biztonságos és gyakori fogászati ​​eljárás, évente mintegy 200 000 műtéttel. A modern fogászati ​​implantátumok kibővítik a kezelési lehetőségeket, és kozmetikailag is meggyőző eredményeket érhetnek el.

Címkék:  házi gyógymódok lábápolás szemek