Elszakadt szalag a lábon

Clemens Gödel szabadúszó a orvosi csapatában.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A lábszalag szakadása nagyon gyakori sérülés, és főleg sportolás közben történik. Általában a boka szalagjai szakadnak el, ami jellemzően erős fájdalommal és mozgáskorlátozással jár. A lábszalag szakadása ritkán igényel műtétet; Általában elegendő egy kis szünet a sportban a kísérő fizioterápiával. Itt mindent elolvashat, amit a szalagszakadásokról tudni kell!

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. S93

Elszakadt ínszalag gyalog: leírás

A lábszalagok szakadása meglehetősen gyakori, különösen edzés közben. Általában a boka szalagjai érintettek, amelyek nagyon fontosak a láb biomechanikája szempontjából.

Meg kell különböztetni a láb alsó és felső bokaízületét:

Az alsó boka szerkezetében különböző tarsális csontok vesznek részt. A szalagok stabilizálják az ízületet.

A felső bokaízület szerkezetében három csont vesz részt: a fibula (a külső bokát képezi a lábon), a combcsont (a belső bokát képezi) és a bokacsont (a tarsalis csontokhoz tartozik). A szalagok itt is stabilizálják az ízületet és korlátozzák annak mozgását a diszlokációk elkerülése érdekében-a háromrészes külső szalag, a négyrészes belső szalag és a szindróma. Ha a lábszalag szakadt, a sérülés általában egy vagy több ilyen szalaghoz kapcsolódik.

A külső szalagszakadás

A külső boka fájdalma a külső szalagszakadást jelzi. Erről bővebben a Külső szalagszakadás című cikkben olvashat.

Belső szalagszakadás

Ha a fájdalom inkább a mediális malleoluson lokalizálódik, akkor belső szalagszakadás léphet fel. A belső szalagot deltoid szalagnak is nevezik. Négy különböző részből áll, amelyek a lábszártól a tarsalis csontokig futnak.

Szindeszmózis ínszalag szakadás

A syndesmosis szalag nagyon szoros, kötőszöveti szalag, amely összeköti a borjú és a lábszárcsontokat a bokaízület területén. Ez a szalag teljesen vagy részben el is szakadhat. A csonttörés nélküli bokasérülések körülbelül hat százaléka szindrómás szalagot tartalmaz.

A lábszalag szakadása: tünetek

A lábszalag szakadását általában hirtelen fájdalom kíséri, amely a duzzanat növekedésével súlyosbodhat - akár órákkal a baleset után is. Attól függően, hogy melyik szalag szakadt vagy szakadt, bizonyos mozgások különösen fájdalmasak. Ha a szalagszakadás a boka közelében lévő szalagokat érinti (külső szalag vagy belső szalag), akkor a fájdalom a megfelelő bokánál is lokalizálódik. A syndesmosis szalagszakadás fájdalmat okoz, amikor a bokát stressznek teszik ki - a járás nehéz vagy akár lehetetlen, és a lábszalag szakadt környéke megduzzad. Különösen a láb teljes szalagszakadása esetén a láb terhelés mellett oldalra billent, és az (ízületi) instabilitás érzése keletkezik.

A lábszalag szakadása: okok és kockázati tényezők

A legtöbb esetben a lábszalagszakadást baleset okozza, különösen sportolás közben. Különösen a csavarodás (torzulás) a lábszalag szakadásához vezethet. A torzulást népiesen ficamnak nevezik. Az érintett szalag gyakran csak elszakad.

A belső szalagszakadás leggyakoribb oka a boka trauma. Ez különösen akkor fordulhat elő, ha sportol, vagy amikor göröngyös vagy csúszós felületeken sétál vagy fut.

A szindezmotikus szalagszakadás általában egy sportbaleset részeként fordul elő, amikor kapcsolatba kerülnek vagy ütköznek más játékosokkal. Ez jellemzően a láb kényszerített külső forgatását eredményezi, ami dorsoflexed. A láb felfelé irányuló mozgását dorsoflexionnak nevezik. A szindesmotikus szalagszakadás legfontosabb kockázati tényezője a rendkívül versenyképes sportágak gyakorlata, különösen az amerikai futball, a lacrosse és a foci. A férfiak háromszor nagyobb valószínűséggel szindrómás szalagszakadást tapasztalnak, mint a nők.

A lábszalag szakadása: vizsgálatok és diagnózis

A megfelelő sérülések a lábsérülésekhez az ortopéd sebészek, traumatológusok és sportorvosi szakemberek. Amikor a beteggel beszél, az orvos először megpróbál tisztázni különböző kérdéseket, például:

  • Hogyan történt a baleset?
  • Tudtál járni a sérülés után?
  • Vannak fájdalmaid? Állandóan vagy csak bizonyos helyzetekben?
  • Meg tudja határozni a fájdalmat?
  • Tapasztalt már hasonló sérüléseket?
  • Krónikus betegségekben, például cukorbetegségben szenved?

Ezt követi a fizikai vizsga. Az orvos megvizsgálja a sérült lábat, és figyelmet fordít többek között a testtartás, duzzanat, zúzódások és egyéb helyi leletek enyhítésére a sérült területen. Ezután ellenőrzi az érintett láb vérkeringését, motoros készségeit és érzékenységét (DMS teszt). Érzi a lábat és az alsó lábszárt is, és megpróbálja azonosítani a fájdalmas pontokat. A mozgástartományt az egészséges ellenoldallal összehasonlítva határozzák meg úgy, hogy a lábat passzívan (az orvos által) és aktívan mozgatják (a beteg izomerőjének felhasználásával).

Ha fájdalom jelentkezik, amikor a láb kifelé vagy befelé hajlik, ez a szalagszakadást (boka régiót) jelzi.

Ha lehetséges, az orvos figyeli a beteg járását is. A járás típusa fontos információkkal szolgálhat a helytelen helyzetekről és a mozgásmintákról, és ezáltal jelzi a lábszalag szakadását.

A speciális tesztek (például dőlésvizsgálat, szorítási teszt stb.) Még több információt nyújthatnak a sérült szalagokról.

Képalkotás

Ha nincs duzzanat vagy zúzódás, és a vizsgálatok nem okoznak fájdalmat, akkor általában nem szükséges képalkotó vizsgálat, ha a szalag elszakad a lábfejben. Csak ritkán végeznek úgynevezett stresszröntgenfelvételt, amelyben a lábat röntgenfelvétellel vizsgálják, míg az egyik speciális vizsgálatot a stresszhelyzetben végzik. A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) akkor lehet hasznos, ha a lábszalag szakadása a kezelés ellenére hosszú ideig (hat hétig vagy tovább) továbbra is fájdalmat okoz.

Elszakadt szalag a lábán: osztályozás

A vizsgálati eredmények mellett az orvos különbséget tesz a szalagszakadás különböző súlyossági fokai között:

  • I. fokozat: Enyhe szalagnyújtás repedésekkel, amelyek csak mikroszkopikusan láthatók. Enyhe duzzanat, enyhe fájdalom. Az ízület stabil, kevés fájdalommal járás lehetséges.
  • II. Fokozat: legalább egy szalag egyértelműen elszakadt. A tünetek világosabbak, mint az I. fokozatban. A mozgástartomány korlátozott.
  • III. Fokozat: A láb teljes szalagszakadása, több szalag bevonásával. Súlyos tünetek, a járás általában lehetetlen. A láb biomechanikája egyértelműen zavart.

A lábszalag szakadása: kezelés

Ha gyanítja, hogy ínszalag szakadt a lábán, akkor sürgős intézkedéseket kell tennie a PECH szabálynak megfelelően (törés, jég, összenyomódás, emelkedés): Azonnal hagyja abba a sporttevékenységet. Tegyen jeget vagy készítsen hideg borogatást (két -három óránként 20 percig). A duzzanat ellensúlyozása érdekében nyomja össze az érintett területet (nyomáskötés). Helyezze a sérült lábat a szív szintje fölé. Szükség esetén nem szteroid gyulladáscsökkentőket (például ibuprofent) is használhat.

Ezeket az intézkedéseket körülbelül három napig kell folytatni a gyulladás és a duzzanat megszüntetése érdekében. A sérült láb védelme érdekében mankókat kell használni, amíg a normál járás lehetséges. A láb teljes immobilizációját általában csak a láb harmadik fokú szalagszakadása esetén veszik figyelembe. Másodfokú sérülés esetén azonban az ortézis vagy a rugalmas kötés hasznos a stabilizáláshoz.

fizikoterápia

A fizioterápiát az első héten kell elkezdeni. Amikor az akut fájdalom megszűnt, egyszerű gyakorlatokat lehet elvégezni súlyviselés nélkül. Ezután a terhelés lassan növekszik. Az ortézis viselése megakadályozza az extrém mozgásokat edzés közben, és így támogatást nyújt. Az izmok mellett az egyensúlyt is edzeni kell.

Operatív kezelés

A lábszalag szakadását csak ritka esetekben kezelik sebészeti úton. Gyakran műtétre van szükség súlyos sérültek vagy speciális követelményeknek megfelelő profi sportolók számára. A (másod- és) harmadfokú szindesmotikus szalagszakadást is gyakran műtik.

A lábszalag szakadása: időtartam, betegség lefolyása, prognózis

A kezdetben erős fájdalom általában jelentősen csökken két hét alatt. A betegek körülbelül egyharmada azonban egy év után is fájdalomról számol be.

A lábszalagszakadás - különösen a szindesmotikus szalagszakadás - lehetséges következménye az érintett szalag (részleges) csontosodása (heterotóp csontosodás).

A lábszalag szakadása után csak akkor szabad újra sportolni, ha a nyomófájdalom megszűnt és a mobilitás helyreállt. Lehetővé kell tenni a sportra jellemző mozgásokat, és nem lehet több instabilitás az ízületben.

Aki valaha is elszakadt a szalagját a lábában, annak csaknem ötszörösére nő az újabb sérülés kockázata ugyanazon a helyen. Megelőző intézkedésként ezért rendszeresen edzeni és nyújtani kell az izmait (beleértve a lábakat is). A hullámtáblán lévő egyensúlyi edzés is hasznos: edzi a lábizmok koordinációját. A bokán lévő ortézisek vagy kötések szintén hasznosak lehetnek, és megakadályozhatják a lábszalag megújult szakadását.

Címkék:  férfi egészség Diagnózis hírek 

Érdekes Cikkek

add