Campylobacter fertőzés

Astrid Leitner Bécsben állatorvosi tanulmányokat folytatott. Tíz év állatorvosi gyakorlat és lánya születése után - inkább véletlenül - áttért az orvosi újságírásra. Gyorsan világossá vált, hogy az orvosi témák iránti érdeklődése és az írás szeretete tökéletes kombináció számára. Astrid Leitner lányával, kutyájával és macskájával él Bécsben és Felső -Ausztriában.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A Campylobacter bakteriális kórokozók, amelyek jellemzően akut bélgyulladást okoznak. A fertőzés általában fertőzött élelmiszerekkel történik. A betegeknek vizes hasmenés, hasi fájdalom és láz alakul ki. A Campylobacter fertőzés általában következmények nélkül gyógyul. Olvassa el itt, hogy pontosan hogyan terjednek a baktériumok, milyen tünetek jelentkeznek, és mit tehet a Campylobacter fertőzés ellen!

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. A04

Rövid áttekintés

• Mi a Campylobacter fertőzés? Akut hasmenéses betegség, amelyet a Campylobacter nemzetség baktériumai okoznak, más néven Campylobacter enteritis vagy campylobacteriosis
• Tünetek: Vizes hasmenés (néha véres vagy nyálkás), hasi fájdalom, láz, fáradtság jellemző; korábban gyakran olyan tünetek, mint az influenza lázzal, fejfájással és testfájdalommal; néhány fertőzés tüneti.
• Fertőzés: Többnyire szennyezett élelmiszerekkel, különösen hevítetlen hússal és nyers tejjel, ritkábban kenetfertőzéssel és szennyezett vízzel
• Kezelés: folyadékok és elektrolitok beadása, higiéniai intézkedések, antibiotikumok csak kivételes esetekben
• Okai: fertőzés Campylobacter baktériumokkal, különösen a "Campylobacter jejuni", de a "Campylobacter coli" vagy a "Campylobacter lari" is
• Diagnosztika: tipikus tünetek, baktériumok kimutatása a székletben, vérvétel
• Megelőzés: vakcinázás nem lehetséges, általános higiéniai intézkedések (kézmosás, higiénia az élelmiszer kezelésénél, forralás / melegítés)

Mik azok a Campylobacter?

A Campylobacter spirális és S alakú baktériumok, amelyek fertőző hasmenést okoznak. A Campylobacter baktériumok több mint 30 nemzetsége létezik. A leggyakoribb fajok, amelyek emberben akut megbetegedést okoznak:

• Campylobacter jejuni (leggyakrabban 90 % körüli)
• Campylobacter coli (körülbelül nyolc százalék)
• Campylobacter lari (kevesebb, mint két százalék)

Fertőzéskor a kórokozók jellemzően eljutnak a gyomor -bél traktusba, és ott a nyálkahártya gyulladását okozzák. Ha tünetek és így betegség jelentkezik, az orvosok Campylobacter enteritisről vagy Campylobacteriosisról is beszélnek.

Esemény

A Campylobacter elterjedt a természetben. Természetes élőhelyük az állatok emésztőrendszere. Gyakran vadállatok (emlősök és madarak), háziállatok (kutyák és macskák) vagy haszonállatok (baromfi, szarvasmarha, sertés, juh) belekben élnek. A Campylobacter -t kagylókban is kimutatták. A fertőzött állatok általában maguk nem betegek.

A Campylobacter fertőzés zoonózis: Ez azt jelenti, hogy a baktériumok állatokról emberekre terjednek, és bizonyos körülmények között betegségeket okoznak az emberekben.

frekvencia

Németországban, Ausztriában és Svájcban például a Campylobacter -fertőzés a leggyakoribb baktériumok által okozott hasmenéses megbetegedés: ezekben az országokban évente 100 000 lakosból körülbelül 70-90 megbetegszik. A meleg évszak gyakori előfordulása jellemző: a legtöbb Campylobacter fertőzés június és szeptember között fordul elő. Különösen gyakori, hogy kisgyermekek és fiatal felnőttek megbetegednek.

A Campylobacter fertőzés bejelentendő az említett országokban: A norovírusokkal való fertőzés után ez a második leggyakoribb jelentett hasmenés. A Campylobacter okozza az összes fertőző hasmenéses betegség körülbelül tíz százalékát világszerte. A bakteriális kórokozók szintén az utazók hasmenésének (utazó hasmenése) leggyakoribb kiváltó okai közé tartoznak.

Hogyan terjed a Campylobacter?

A Campylobacter természetesen él különböző állatok belekben anélkül, hogy megbetegedne. Különböző módon jutnak be az emberi testbe:

Táplálék: A legtöbb esetben a Campylobacter nyers vagy nem megfelelően felmelegített ételekkel fertőződik.A fertőzés leggyakoribb forrásai a nyers tej és a baromfihús.

Kenet és kontaktfertőzés: Fertőzés személyről személyre vagy (házi) állatról személyre is lehetséges kenetfertőzés útján. A fertőzött személy vagy fertőző állat székletmaradványaiból származó kórokozók általában nem megfelelően mosott kézzel kerülnek a szájba. Élettelen felületekről is származhat: a Campylobacter legfeljebb hat napig képes túlélni, különösen alacsony hőmérsékleten.

Víz: A Campylobacter baktériumok fertőzött állatok ürülékével juthatnak a vízbe. Ha a szennyezett vizet lenyeli például úszás közben, a kórokozók eljutnak a gyomor -bél traktusba, és gyulladást okozhatnak.

Mik a tünetek?

A Campylobacter fertőzés után az első tünetek két -öt nap múlva, néha tíz nappal később jelentkezhetnek (inkubációs időszak). A betegség gyakran influenzaszerű tünetekkel kezdődik:

• Láz (38-40 ° C)
• fejfájás
• Ízületi fájdalom
• izom fájdalom
• Általános betegségérzet

További 12-24 óra elteltével a tipikus gyomor -bélrendszeri panaszok jelentkeznek:

• Akut, vizes hasmenés, néha véres és / vagy nyálkás
• Gyomorgörcs
• hányinger
• Hányás
• fáradtság

Súlyos hasmenés és hányás esetén az érintettek gyorsan elveszítik a folyadékot, és a szervezet kiszárad. A folyadékvesztés első jelei a következők:

• Száraz nyálkahártya, például szájszárazság
• Felhúzás után a bőrredők maradnak
• Beesett szemek
• Kevesebb vizeletmennyiség

A csecsemők, kisgyermekek és a nagyon idősek különösen ki vannak téve a "kiszáradás" veszélyének. Az első tünetek esetén mielőbb forduljon orvoshoz!

Mikor az orvoshoz

A legtöbb Campylobacter fertőzés ártalmatlan és néhány nap múlva gyógyul. Ennek ellenére logikus lehet orvoshoz fordulni, különösen akkor, ha krónikus állapotai vannak. Az orvos látogatása akkor is tanácsos, ha:

• a láz 39 ° C fölé emelkedik.

• Három nap elteltével a tünetek nem javulnak.

• tartós colicus hasi görcsök fordulnak elő.

• Látszik a vér a székletében.

• A kiszáradás jelei („kiszáradás”) vannak.

• a beteg 12 hónaposnál fiatalabb.

• Ön élelmiszeripari vállalatnál vagy közösségi létesítményben dolgozik.

Meddig vagy fertőző?

A Campylobacter fertőzésben szenvedők általában két -négy hétig fertőzőek. A tünetek megszűnése után is folytatja a kórokozók kiválasztását a székletben.

A kisgyermek korig és az immunhiányos vagy krónikus betegeknél előfordulhat, hogy úgynevezett "hosszú távú eliminátorok" lesznek. Az eliminációs időszak meghaladja a szokásos két -négy hetet.

Tünetmentes hordozók

A Campylobacter fertőzés nem feltétlenül vezet betegséghez. Sok fertőzésnek nincsenek tünetei. Az orvosok ezután "tünetmentes hordozókról" beszélnek: az érintettek nem maguk betegszenek meg, hanem tudatlanul továbbadhatják a kórokozót más embereknek.

Hogyan diagnosztizálja az orvos a Campylobacter fertőzést?

Hasmenés esetén az első kapcsolattartó a háziorvos. Kérdezi az aktuális tüneteket, és további vizsgálatokat végez a betegség okának kiderítésére.

anamnézis

Először is az orvos megkérdezi a kórtörténetet. A következő kérdésekre adott válaszok adnak neki kezdeti jeleket egy lehetséges Campylobacter bélgyulladásról:

• Mióta szenved hasmenésétől?
• Naponta hányszor kell mosdóba menni?
• Hogyan készül a szék? Vizes? Látható a vér vagy a nyálka?
• Volt kapcsolatod fertőzött emberekkel?
• Volt kapcsolatod az állatokkal?
• Volt nemrég külföldön?
• Fogyasztott a közelmúltban nyers tejtermékeket vagy alultáplált ételeket? Voltál az étteremben?
• Van egyéb panasza vagy betegsége?
• Szed valamilyen gyógyszert?

Fizikális vizsgálat

Ezután az orvos megvizsgálja az érintett személyt. Többek között hallja és érzi a gyomrot. Például figyel arra, hogy bizonyos hasi régiók különösen fájdalmasak -e nyomás alatt. Szintén a kiszáradás jeleire irányítja a figyelmét (például álló bőrredők vagy száraz nyálkahártya).

Székletminta vizsgálata

Ha a bakteriális bélbetegség gyanúja beigazolódik, az orvos megvizsgálja, hogy a székletben található -e Campylobacter baktérium. Ehhez szüksége van egy székletmintára, amely a lehető legfrissebb, és elküldi a laboratóriumba. Ez azt követően megvizsgálja, hogy baktériumokat lehet -e szaporítani a székletből. Végül mikroszkóp alatt egyértelműen kimutatható a Campylobacter.

Ennek az úgynevezett bakteriális tenyészetnek a segítségével azt is ellenőrizheti, hogy mely antibiotikumok hatékonyak a baktériumok ellen, ha szükséges (antibiogram).

A Campylobacter székletben való felfedezésének másik módja speciális kimutatási módszerek, például ELISA (antigén teszt) vagy PCR -tesztek. A laboratórium ezt használja a székletben található baktérium vagy összetevőinek azonosítására.

Vérvizsgálat

A Campylobacter csak akkor található meg a vérben, ha már belépett a véráramba. Ez a helyzet a vérmérgezéssel (szepszis), amely csak ritkán fordul elő.

Ha a fertőzés a gyomor-bél traktusra korlátozódik, akkor a fehérvérsejtek (leukociták) száma vagy az úgynevezett CPR-érték emelkedhet a vérben. Mindkét érték gyulladást jelez, de nem bizonyítja, hogy a Campylobacter a betegség oka.

Jelentési kötelezettség

Az orvos vagy a laboratórium köteles 24 órán belül jelenteni a Campylobacter fertőzést az egészségügyi osztálynak. Bizonyos esetekben a Campylobacter fertőzés gyanúját is jelenteni kell. Ez vonatkozik azokra az emberekre, akik élelmiszeripari vállalatokban vagy közösségi étkeztetési intézményekben (konyhák, éttermek) dolgoznak.

Hogyan kezelik a Campylobacter -t?

kezelés

A Campylobacter fertőzés általában önkorlátozó. Ez azt jelenti, hogy néhány nap múlva magától elmúlik, a baktériumok elleni specifikus terápia nélkül. Az antibiotikumok csak egyedi esetekben szükségesek. Ehelyett a hangsúly a folyadék- és elektrolit -egyensúlyon, valamint a tünetek tüneti kezelésén van.

Elektrolit- és folyadékterápia

A betegeknek többnyire sikerül maguknak elegendő folyadékot, ásványi anyagot és tápanyagot bevinniük. Ritka esetekben azonban fekvőbeteg kórházi tartózkodásra van szükség. Ez a helyzet például akkor, amikor az emberek súlyosan kiszáradtak és rossz az általános állapotuk. A szükséges folyadékokat és elektrolitokat intravénásan, azaz a karja vénáján keresztül kapja.

Gyógyszerek a betegségekre

A Campylobacter fertőzés tüneteinek enyhítésére az orvos szükség esetén megfelelő készítményeket ír fel. Ide tartoznak például a hányás és émelygés elleni gyógyszerek (például domperidon vagy dimenhidrinát) vagy fájdalom- és hasi görcsök kezelésére szolgáló gyógyszerek (például paracetamol, metamizol, butil -szkopalamin).

Antibiotikumok a Campylobacter ellen

Az antibiotikum -kezelés csak kivételes esetekben és bizonyos embercsoportok esetében szükséges. Ide tartoznak például az immunhiányos vagy súlyosan beteg emberek (például cukorbetegség, gyulladásos bélbetegség).

Ha a Campylobacter fertőzés nem javul, vagy ha a szokásos hét napnál tovább tart, az orvosok megfelelő gyógymódokat is alkalmaznak. Ha vérmérgezés jelei vannak, például nagyon magas láz és rossz keringés, akkor nemcsak az antibiotikumok elengedhetetlenek, hanem a kórházi felügyelet is.

A Campylobacter ellen az orvos úgynevezett makrolidokat használ, mindenekelőtt az azitromicin antibiotikumot. Alternatív megoldásként a ciprofloxacin is működik.

Mit tehetek egyedül?

A hasmenés sok folyadékot és fontos ásványi anyagot (elektrolitot) távolít el. Ezért fontos ezt a veszteséget a lehető legjobban pótolni. Ezt megteheti például állóvízzel, édesített teával, erős húslevesekkel és hígított gyümölcslevekkel, amelyekhez sót vagy cukrot ad. Igyon legalább két litert naponta.

A hasmenéses megbetegedések, például a Campylobacter fertőzést követően speciális ivóoldatot is készíthet. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) a következő cukor és elektrolit keveréket javasolja: glükóz 13,5 g / l, nátrium -klorid 2,6 g / l, kálium -klorid 1,5 g / l és nátrium -citrát 2,9 g / l. A kész porok vagy granulátumok megvásárolhatók a gyógyszertárakban.

Ha a Campylobacter fertőzés után emésztőrendszeri panaszai támadnak, akkor is tanácsos csak könnyű ételeket fogyasztani. Egyél négy -öt kis adagot naponta, ha lehetséges.

Alkalmas élelmiszerek például a banán, a kétszersült és a rizs. Konszolidálják a széket. A reszelt alma ugyanezt teszi a benne lévő almapektinnel. A psyllium héja megduzzad, ha folyadékkal érintkezik, és megköti a felesleges vizet a székletben.A tiszta gyümölcslevek, kávé, alkohol, limonádék, puffasztó ételek és zsíros ételek kevésbé alkalmasak. A legjobb, ha kerüljük ezeket az ételeket és italokat, amíg a bélmozgás normalizálódik.

Még több hasznos tippet talál a "Hasmenés - otthoni gyógymódok" című cikkünkben.

Higiéniai intézkedések

A higiéniai intézkedések ugyanolyan fontosak. Nemcsak más embereket védenek meg a fertőzéstől, hanem az érintetteket is az újrafertőzéstől (újrafertőzés).

A következő intézkedések segítenek csökkenteni a fertőzés kockázatát:

• Ha lehetséges, ne ossza meg a WC -t más háztartási emberekkel.
• Fertőtlenítse a WC -t minden WC -látogatás után.
• Mosson kezet szappannal és meleg vízzel minden WC -használat után és az ételkészítés előtt.
• Csökkentse a kapcsolatot más emberekkel.
• Ne készítsen ételt másoknak.
• Nyugodtan, amíg panasza van.

A betegség lefolyása és következményei

A Campylobacter fertőzés általában néhány nap és egy hét után teljesen meggyógyul. Komplikációk és utóhatások ritkák.

Csecsemőknél, csecsemőknél és kisgyermekeknél az immunrendszer még nem alakult ki teljesen. Ennek eredményeként a szervezet nem tud megfelelően védekezni a kórokozók ellen. A tünetek ezután tovább tarthatnak.

Ugyanez vonatkozik azokra az emberekre is, akiknek legyengült az immunrendszere. Ez a helyzet például nagyon idős embereknél, krónikus betegeknél (cukorbetegség, HIV, gyulladásos bélbetegség) vagy olyan embereknél, akik az immunrendszert gátló gyógyszereket szednek (pl. Rák esetén vagy transzplantáció után).

Ritka esetekben súlyos lefolyássá fejlődik veszélyes vérmérgezéssel. A betegség ezen formája gyors antibiotikum -kezelést igényel. A cél az, hogy megakadályozzák, hogy a baktériumok más szövetekbe jussanak, és olyan problémákat okozzanak, mint a meningitis (meningitis), görcsök vagy a szívizom gyulladása (myocarditis) vagy a szív belső bélése (endocarditis).

A Campylobacter fertőzés után másodlagos betegségek, például reaktív ízületi gyulladás alakulhat ki. Néhány nappal -héttel a hasmenéses megbetegedés után az ízületek, a kötőhártya és a húgycső általában gyulladt.

A Guillain-Barré-szindróma (GBS) viszont nagyon ritka másodlagos betegség, amely akkor fordul elő, amikor az antitestek megtámadják az idegeket, hogy leküzdjék a Campylobacter fertőzést. A GBS néha gyengeséget és bénulást okoz.

Hogyan előzhető meg a Campylobacter fertőzés?

A Campylobacter baktériumok széles körben elterjedtek a természetben. Nincs specifikus védelem a fertőzések ellen, mint például a vakcinázás. Még fontosabb, hogy ismerjük a megfelelő intézkedéseket a fertőzés megelőzésére:

• Mosson kezet szappannal és meleg vízzel minden WC -használat után és az ételkészítés előtt!
• Mindig főzze át a húst - különösen a baromfit -! A Campylobacter baktériumok érzékenyek a hőre, így az étel megbízható főzése elpusztítja a csírákat.
• Kerülje a csapvizet, a nyers zöldségeket, a hámozatlan gyümölcsöket és a fagylaltot, ha külföldön tartózkodik!
• Kerülje a nyers tejtermékeket („a gazdaságból származó tej”), vagy forralja fel fogyasztás előtt; inkább pasztőrözött tejtermékeket!
• A csecsemők, a kisgyermekek, a terhes nők, valamint az idősek és az immunhiányos emberek általában nem fogyaszthatnak állati eredetű nyers élelmiszereket (például nyers tejtermékeket vagy nyers húst).
• Tisztítsa meg a munkafelületeket és a szerszámokat (például vágódeszkákat és késeket) forró vízzel és mosogatószerrel.
• Gyakran cserélje a konyharuhát és a törlőkendőt, és mossa legalább 60 ° C -on!

Mivel az érintettek hosszú ideig továbbra is kiválasztják a kórokozókat, fontos a higiéniai intézkedések szigorú betartása is, például a tünetek megszűnése után körülbelül négy hétig tartó rendszeres kézmosás. Ilyen körülmények között vissza lehet menni dolgozni. Az érintett személyek ebben az időszakban nem dolgozhatnak olyan helyeken, amelyek érzékenyek az élelmiszer -higiéniára.

Azok a gyermekek, akik még nem töltötték be a hatéves kort, és gyanítják, hogy betegek vagy már betegek, nem látogathatják a közösségi létesítményeket (például óvodát vagy napközit). A látogatás csak akkor lehetséges, ha az orvos megerősítette, hogy már nem kell félni a Campylobacter terjedésétől. Ez legkorábban a tünetek megszűnése után 48 órával lehetséges.

Címkék:  szemek bőrápolás digitális egészség