Sarok láb

A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A pes calcaneus a láb észrevehető deformációja, amely főleg csecsemőknél fordul elő, és főleg az anyaméhben elfoglalt helyzete okozza. Bizonyos esetekben ez egy másik betegség tünete is. A legtöbb esetben egy kampós láb jól kezelhető. Olvassa el itt, hogy milyen terápiát javasol az orvos!

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. Q66M95

Rövid áttekintés

• Mi az a horog láb? A lábfej rendellenessége általában veleszületett, de néha betegségekből vagy balesetekből is ered. A láb erősen felfelé hajlott, szélsőséges esetekben a lábujjak a lábszárnak támaszkodnak.
• Kezelés: Újszülötteknél többnyire spontán gyógyulás, fizioterápia, gipsz és sín, műtét, speciális cipő
• Okok: A baba korlátozott helyzete az anyaméhben, vírusos fertőzések, genetikai okok, neurológiai betegségek, balesetek
• Diagnózis: a látható tünetek értékelése, képalkotó vizsgálatok, járáselemzés
• Megelőzés: A közös elsődleges formában a korábbi betegségek és sérülések gondos kezelése nem lehetséges

Mi az a horog láb?

A pes calcaneus a láb különleges eltérése. Ez veleszületett vagy az élet során szerzett. Ez a másodlagos horogláb egy másik betegség eredménye. A legtöbb esetben a babák egy kampós lábakkal születnek. Kevésbé gyakori a kampós láb és a csatláb kombinációja, amelyet sarokcsatos lábnak vagy csatlábnak (pes valgocalcaneus) neveznek.

Becslések szerint szinte minden második újszülöttet érint a horogláb. A deformitás másképpen van kifejezve. A legjobb esetben alig felismerhető. A legtöbb esetben a veleszületett carpus teljesen meggyógyul. A másodlagos változatnál a prognózis az alapbetegségtől függ.

Tünetek: Így néz ki a kapa láb

Észrevehető egy kifejezett sarkú láb. Az egész lábat felfelé nyújtjuk a lábszár felé. Az orvosok ezt a tünetet dorsiflexiónak nevezik. Ez a hiperextenzió azt jelenti, hogy nem lehet normálisan lefelé hajlítani a lábat (talpi hajlítás). Szélsőséges esetekben a lábujjak a lábszárnak támaszkodnak, így a talp kifelé mutat. A láb úgy néz ki, mintha összehajtották volna. Vizuálisan az equinus ellentéte, ahol a lábujjak lefelé mutatnak.

Általában a deformációk csak a lágy szöveteket érintik, a csontokat nem érintik. Ezért ez a deformitás általában jól kezelhető. A veleszületett horogláb deformált csontokkal viszont nagyon ritka.

A csatos sarkú talppal a talpa is túlnyúlik felfelé a sípcsont felé. Ezenkívül a boka kissé befelé hajlik, ezért a talp kissé kifelé forog.

Lehetséges panaszok következményes károk miatt

Nem lehet normálisan járni, ha észrevehető a sarokláb. Még akkor is, ha a deformáció kevésbé hangsúlyos, mindenképpen kezelni kell - ha nem oldódik meg magától. Ez fontos a következményes károk elkerülése érdekében. Mivel még egy kis sarokláb is hatással van az egész mozgásszervi rendszerre.

A járásminta megváltozik, a lábizmok és az inak túlfeszültek. Ez különösen a borjakat érinti. A sarok terhelése túl nagy, ezért az érintettek gyakran nyomáspontokat kapnak. Mindez megnehezíti a mozgást és fájdalmat okoz. Összességében egyensúlyhiány alakul ki az izmok és az ízületek között. Sok beteg ösztönösen enyhítő testtartást vesz fel a fájdalmas területek enyhítésére. Ez más egészségügyi problémákat is magával hoz, például hátul.

Hogyan kezelik a horgos lábat?

A lábtoló kezelése elsősorban az okától függ. A kapa láb csecsemőknél általában terápia nélkül is meggyógyul.

Spontán gyógyulás

A kampós láb csecsemőknél gyakori lábfejbeli eltérés. Az orvosoknak azonban nem kell automatikusan kezelniük, mert sok esetben magától megoldódik. Ez néha a szülés után néhány napon belül megtörténik.

Masszázs és fizioterápia

Ha a lábfej rosszul állása nem normalizálódik röviddel a születés után, az orvosok kezelik a pata lábát a csecsemőknél. A kézi mobilizálás az első: az izmokat és a szalagokat masszírozzák és nyújtják, amíg a talp visszatér a normál helyzetbe.

Javasoljuk, hogy a szülők támogassák ezt a folyamatot azzal, hogy a fizikoterapeuta megmutatja nekik azokat a gyakorlatokat, amelyeket otthon végezhetnek gyermekükkel. Szükség esetén, ahogy a gyerekek felnőnek, felügyelet mellett maguk is végezhetnek gyakorlatokat. De erre ritkán van szükség.

Kezelés párizsi vakolattal vagy sínnel

A baba kampós lábának terápiáját általában kiegészítik a jogorvoslatnak nevezett kezeléssel. Egyszerűen fogalmazva arról van szó, hogy a lábat a megfelelő testtartásba kell kényszeríteni, és addig kell rögzíteni, amíg a szerkezetek nem alkalmazkodnak, és a láb ebben a helyzetben marad. Ez két fázisban történik.

Az első lépésben az orvosok óvatosan a normál helyzetbe nyomják a lábat, és speciális kötszerekkel vagy gipszekkel ott tartják. A következő lépésben a gyermek speciálisan az éjszakára rögzített síneket kap. Túlfeszített helyzetben rögzítik a lábat, ami valójában megfelel az equinusnak. Ily módon az orvosok biztosítják, hogy az ízület rendelkezik a szükséges mobilitással.

sebészet

A műtét nagyon ritkán szükséges a baba veleszületett kampós lábánál. Az orvosok gyakrabban használják őket másodlagos formában. Ha a rendellenességet nem lehet konzervatív intézkedésekkel kiküszöbölni, akkor számos lehetőség van a sebészeti kezelésre. E célból a sebészek számára különféle módszerek állnak rendelkezésre. Ezek a legfontosabbak:

• Az Achilles -ín összeköti a borjúizmot a sarokcsonttal. Állandóan túlfeszített a kapa lábában. Ezért ajánlatos lerövidíteni vagy megváltoztatni a helyzetét, hogy feszültséget fejtsen ki a talpán.
• Hasonló hatása van, amikor a sebészek további izom inakat helyeznek az Achilles -ín területére, hogy megerősítsék azokat, és ezáltal növeljék az izomfeszültséget.
• Bizonyos esetekben a sebészek eltávolítanak egy csontdarabot a sarokcsontból (hátsó lábfej osteotomia), hogy segítsenek a lábnak visszatérni a normál helyzetbe.

• Egy másik lehetőség, hogy a lábat a megfelelő helyzetbe kényszerítik, és véglegesen rögzítik. Az orvosok megfeszítik a bokaízületet, például csavarral (arthrorise). Ez a változat azonban hosszú távon korlátozza a beteg mobilitását. Ez érezhető például gyors gyaloglás vagy futás közben.

Talpbetét és speciális cipő

A betegség mellékhatásaként felmerülő kapa láb nem mindig gyógyítható teljesen. Ezért a kezelés magában foglalja a talpbetét vagy speciális cipő viselését, például a mozdulatsorok javítása és a mozgásszervi rendszer további következményeinek elkerülése érdekében.

Hogyan készül a sarokláb?

A pes calcaneus lehetséges okainak mérlegelésekor fontos különbséget tenni a veleszületett és a megszerzett változatok között.

Veleszületett kampós láb

A csecsemőknél a veleszületett horogláb vagy önálló betegség, vagy más betegség következtében jelentkezik. Ennek megfelelően különböző okok vannak.

A közös elsődleges ponyvát, amely a legtöbb esetben gond nélkül gyógyul, valószínűleg a gyermek méhen belüli helyzete okozza. Ha helyhiány miatt nyomást gyakorolnak a baba lábára, akkor kezdetben a megfelelő eltérésben maradnak. Valószínű, hogy néhány napon belül spontán megoldódik.

Ennek genetikai okai is vannak. Néhány gyermek egyensúlyhiányban szenved az alsó lábak és a lábak közötti izmokban. A vádliizmok ekkor viszonylag gyengék, ezért a csípő és a hátsó rész izomzata felfelé húzza a lábat.

Az idegbetegség (neurológiai betegség) a baba kapa lábához is vezethet, ha zavarja a megfelelő izmok irányítását. Tipikus példa az úgynevezett nyitott hát (spina bifida), azaz a gerinc és a gerincvelő rendellenessége, ami bénulás tüneteihez vezethet. Ugyanez vonatkozik az agykárosodásra is. Általában csökkenti az izmokat érintő ideget is.

Szerezett kampós láb

A másodlagos kampós láb elvileg bármely életkorban előfordul. Lehetséges okok a gyulladás, például a vírusos poliomyelitis (polio) okozta. Sok esetben bénulásokhoz és így kapa lábhoz is vezetnek. A németországi kiterjedt oltásoknak köszönhetően a gyermekbénulás felszámoltnak tekinthető. Hasonló hatású például a myasthenia gravis autoimmun betegség.

A horgos lábfej akkor is kialakulhat, ha az Achilles -ín megsérül vagy esetleg elszakad. Segít a láb helyén tartásában. A borjak izmai is fontos szerepet játszanak. Ha sérültek vagy már nem megfelelően ellátják őket, mert például a baleset során megsérült a megfelelő ideg, ez gyakran az izmok egyensúlyhiányához vezet, és ennek következtében a lábfej eltéréséhez.

A műtét a psyllium lehetséges oka is. Ez különösen akkor igaz, ha az orvosok korrigálni akarják a láb újabb elmozdulását, és a korrekció túl intenzív, például az Achilles -ín túlzott megnyúlása miatt. A tartósan helytelenül elhelyezett láb is eltérésekhez vezethet.

Hogyan határozható meg a kampós láb?

Az orvos rendszerint felismeri a kampós lábat a csecsemőben a látható tünetek alapján, azaz a felfelé fordított lábujjak alapján. Szükség esetén további vizsgálatokat végez, hogy megállapítsa a láb rossz helyzetének mértékét. Többek között tisztázza azt a kérdést, hogy csak a lágy szövetek vagy a csontok deformálódtak -e.

Újszülöttnél az átfogó diagnózis különösen releváns, ha a horogláb néhány nap múlva nem regresszálódott. Néhány vizsgálat azért is fontos, hogy más betegségeket azonosítsanak vagy kizárjanak.

A szülőkkel vagy az érintett felnőttel folytatott beszélgetésben az orvos tisztázza, hogy mely releváns korábbi betegségek léteznek (anamnézis). Neurológiai vizsgálattal ellenőrzi az idegek működését, és olyan rendellenességeket vagy kudarcokat keres, mint a bénulás tünetei.

Az olyan képalkotó módszerek, mint a röntgen, az ultrahang, a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) és a számítógépes tomográfia (CT) segítenek meghatározni a falanx pontos kiterjedését. A járáselemzés hasznos az idősebb betegeknél.

Ha a betegség előrehaladt, további vizsgálatokra lehet szükség. Az orvos felméri, hogy milyen következményekkel járó károsodás lépett fel a mozgásszervi rendszerben. A hangsúly a térdeken, a medencén és a gerincen van.

Megelőzni

Nem lehet megakadályozni a csecsemők elsődleges elhalványulását. Ha olyan betegségeket diagnosztizálnak a terhesség alatt, amelyek másodlagos kapa lábhoz vezethetnek, például nyitott háttal, akkor ezeket átfogóan kezelik.

A megszerzett pattanásos sarokkal lehetőség van arra, hogy legalább kis mértékben megakadályozzuk a lábfej hibáját. Ehhez tanácsos rendszeresen sportolni, majd izmokat és szalagokat nyújtani. Ez biztosítja az izmok jobb egyensúlyát és fenntartja a mobilitást.

Sérülések után fontos, hogy a lábat a megfelelő helyzetben rögzítsük a gyógyulási folyamathoz, hogy megakadályozzuk a sarok lábát.

Címkék:  tizenéves bőrápolás szexuális partnerség