Szív neurózis

Sophie Matzik szabadúszó író a orvosi csapatában.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A szívneurózis mentális rendellenesség. Az érintettek többször panaszkodnak szívproblémákra, de ezek semmilyen szervi okra nem vezethetők vissza. Sok beteg attól fél, hogy szívrohamot szenved. Vannak pánikrohamok, halálfélelem és nem ritkán a teljes társadalmi visszavonulás. Olvassa el itt, hogy mi okozhatja a szívneurózist és hogyan kezelhető.

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. F40

Szív neurózis: leírás

A szívneurózis mentális betegség. Számos más neve is van, például szívfóbia, szívszorongás, kardiofóbia vagy Da Costa -szindróma. A betegek különböző szívproblémákra panaszkodnak, és általában meg vannak győződve arról, hogy szívbetegségben szenvednek. Gyakran állandó félelemben is élnek, hogy szívrohamot kapnak. Ez a félelem további vagy megújuló fizikai panaszokat vált ki vagy fokoz, például szívdobogást, szívfájdalmat vagy szívdobogást. A szívneurózis az érintettek egész életét érinti. Nem ritkán kíséri pánikroham vagy egyenesen halálfélelem.

A szívneurózis diagnosztizálásához alapvető fontosságú, hogy egy szívszakember (kardiológus) nem tudja megállapítani a tünetek fizikai okát. Az orvosok ezután funkcionális panaszoknak nevezik ezeket. Ezért a szívneurózis vagy a szorongás a szomatoform, autonóm funkcionális rendellenességek közé tartozik. Ez azt jelenti, hogy a szívneurózis fizikai panaszainak nincs fizikai oka, hanem pszichés. Nem ritka, hogy az érintettek a félelem és a fizikai tünetek ördögi körébe kerülnek, amelyeket már önmagukban sem tudnak megtörni.

Fontos megjegyezni, hogy a szívneurózis idővel tényleges szívbetegséggé fejlődhet. A szívneurózis fizikai betegség kísérő tünete is lehet. Például azoknál az embereknél, akik szívrohamot kaptak, nagyon gyakran szívneurózis alakul ki, félve egy újabb szívrohamtól.

Szívneurózis: gyakoriság

Németországban körülbelül 100 000 ember szenved szívszorongástól. A szívbetegségek miatt orvoshoz forduló betegek körülbelül 15 százaléka szívneurózisban szenved; gyakran férfiak. A szívneurózis különösen a 40 év felettieknél fordul elő. A fiatalabbak ritkán szenvednek ettől.

Szív neurózis: tünetek

A szívneurózis fontos tünete egyrészt a szívbetegségektől való félelem, amellyel az érintett személy folyamatosan együtt van. Ez a félelem olyan erős lehet, hogy pánikrohamokhoz és halálfélelemhez vezet.

Másrészt az érintettek meg vannak győződve arról, hogy valójában szívbetegségben szenvednek. Ezenkívül a betegek nagyon koncentrálnak a testükre. Még csak csekély jeleket, például egy - természetesen előforduló - további szívverést (extrasystole) is életveszélyes betegségnek kell értelmezni.

Szorongásos állapotokban az ember pulzusa felgyorsul, és a vérnyomás emelkedik. Ezt szívdobogás, szívfájdalom vagy szívdobogás kísérheti. Szédülést, légszomjat, izzadást és remegést is okozhat. A betegek általában több váltakozó tünetre panaszkodnak.

Ha ezek a tünetek csak szorongással vagy pánikbetegséggel összefüggésben jelentkeznek, az nem szívneurózis!

A szívneurózis tünetei más szervrendszerekre is átterjedhetnek: jellemzőek az emésztési problémák és a gyomorfájdalmak. Az alvászavarok a szív neurózisának gyakori kísérő tünetei is.

Szociális visszahúzódás

A szívneurózis elsősorban pszichológiai probléma, ezért az érintettek érzelmileg is szenvednek. Ez felülmúlja a legtöbb más érzést a mindennapi életben. Az érintettek belső nyugtalanságban szenvednek, állandó enyhítő testtartásban élnek, és gyakran depressziós tüneteket mutatnak. Félelmében és abban a hitben is megpróbálhatja elkerülni a fizikai megterhelést, izgalmat vagy stresszt, hogy ez szívrohamhoz vezet.

Általában a társadalmi környezet, például a család vagy a munka kollégái is ide tartoznak. Az érintett emberek úgy vélik, hogy nem tudnak egyedül élni. Sokan elveszítik minden bizalmukat képességeikben és erősségeikben. A rokonok és a barátok gyakran nem tudják, hogyan kell helyesen viselkedni.

Bárki, aki szívneurózisban szenved, annak ellenére, hogy odafigyelnek rá, legtöbbször félreértettnek érzi magát, és meg van győződve arról, hogy senki, még orvos sem tud segíteni rajtuk.

Ennek eredményeként az érintettek közül sokan maguktól vonulnak vissza. Néha a barátok egyre inkább elfordulnak az érintett személytől a tehetetlenség és a tehetetlenség miatt. A társadalmi magány ekkor ismét fokozza a szívneurózis tüneteit.

Szív neurózis: okok és kockázati tényezők

A szívneurózis pszichoszomatikus betegség. Ez azt jelenti, hogy az előforduló tüneteknek nem fizikai, hanem pszichológiai oka van.

Számos elmélet létezik arra vonatkozóan, hogy hol keressük a szívneurózis okait:

• Okok gyermekkorban: A szakirodalom gyakran írja le a szülők és gyermeke közötti zavart kapcsolatot, mint a későbbi életkori szívneurózis kockázati tényezőjét. Különböző típusú kapcsolatok játszhatnak szerepet: Az anyákat gyakran túlvédőnek és túl dominánsnak nevezik. Hasonlóképpen, a korai elválás vagy elhanyagolás is oka lehet a rendellenességnek, amelyben a gyerekeknek nincs lehetőségük megküzdési stratégiák elsajátítására.
• Betegségek a társadalmi környezetben: A tudósok feltételezik, hogy a szív neurózis kockázata nagyobb, ha egy közeli hozzátartozója vagy közeli barátja már szenvedett szívneurózisban vagy tényleges szívproblémákban. Ily módon a szív félelmetes kezelése példát mutat a környezetben, és az érintettek átveszik.
• Halálesetek: A saját környezetben bekövetkezett halálesetek szívneurózist is okozhatnak. Egy rokon vagy ismerős halála tudatában van az érintetteknek saját halandóságukkal. Sokan félnek a haláltól, és túlzott óvatossággal reagálnak erre a félelemre, és abban a hitben, hogy valójában hamarosan meghalnak.
• Konfliktusok és problémák: A mindennapi életben megoldatlan problémák és konfliktusok is hozzájárulhatnak a szívneurózis kialakulásához. Normális módon befolyásolják a szív működését: a szív gyorsabban ver. Ezt a reakciót gyakran rosszul értelmezik és súlyos betegségként értelmezik. A többi konfliktus ekkor szintén háttérbe szorul.
• Korábbi betegségek: A szívneurózis egy korábbi betegség következménye is lehet. Például azoknál az embereknél, akik szívrohamot szenvedtek, gyakran elsöprő félelem alakul ki, hogy újabb szívrohamot kapnak.

Hogyan alakul ki a szívneurózis?

Mindezen elméleteknek van egy közös vonása: a szívneurózisban szenvedők általában nagyon érzékenyek, bizonytalanok és kevés az önbizalmuk. Gyakran rosszul értelmezik a szív teljesen normális reakcióját, és súlyos betegség jeleként értelmezik. A szív nagyon érzékenyen reagál minden mentális változásra: Például a szokásosnál gyorsabban kezd verni, amikor félelem, stressz vagy problémák vannak a mindennapi életben. Gyakran az ember többet izzad, vagy reszketni kezd.

Szívneurózis esetén ezek a tünetek túlértékeltek. Ennek eredményeként az érintettek mindenkinél nagyobb figyelmet kezdenek fordítani a testükben bekövetkező változásokra. Ez a rosszul értelmezett szívműveletek ördögi köréhez vezet, amelyeket már nem lehet egyedül megtörni.

Fizikai követelmények

Az érintettek többsége bizonyos fizikai feltételekkel is rendelkezik, amelyek elősegítik a szívneurózis kialakulását. Míg más embereknél gyomorproblémák, migrén vagy alvászavarok alakulnak ki stressz és feszültség alatt, addig a szívneurózisban szenvedők szívproblémákkal reagálnak.

Szívneurózis: vizsgálatok és diagnózis

A szív neurózis diagnosztizálása nagyon nehéz, és sok évig is eltarthat. Az érintettek feltételezik, hogy tüneteiknek fizikai és így ellenőrizhető oka van. Valójában a szívneurózis oka a pszichében rejlik, ezért képalkotó vagy mérési módszerekkel nem bizonyítható. Mindazonáltal a szívneurózis tisztázása érdekében vizsgálatokkal ki kell zárni a probléma fizikai okát.

Fizikális vizsgálat

A fizikális vizsgálat során először pihenő és gyakorló EKG készül. Ezek a vizsgálatok fájdalommentesek a beteg számára. Segítségükkel rögzítik a szívműködést. Például a szívritmuszavarok egyértelműen felismerhetők.

Szívneurózis tisztázásakor vérvizsgálatot is végeznek.

Ha ezek a kezdeti vizsgálatok nem mutatnak ki semmilyen működési zavart, akkor bonyolultabb vizsgálatokat, például szívkatéteres vizsgálatot, mágneses rezonancia képalkotást (MRI) vagy szív ultrahangot lehet használni.

Ha mindezen vizsgálatok során az orvosok nem találnak szerves okot a tünetekre, akkor megerősödik a gyanú, hogy pszichológiai oka van, és ezáltal szívneurózis.A beteggel folytatott részletes megbeszélés alapvető információkat nyújt a diagnózishoz. Általában pszichiáterhez vagy pszichológushoz fordulnak ehhez.

Első pszichiátriai konzultáció

A szívneurózisban szenvedők erősen a saját szívükre és a betegségtől való félelmükre összpontosítanak. Nagyon stresszesnek érzi magát a tünetei miatt. Néha az érintettek bizonyos félelmekről számolnak be, például szívrohamról, légszomjról vagy halálról. Bizonyos esetekben a félelem kérdése nem olyan egyértelműen kézzelfogható.

A szívneurózisra is jellemző, hogy az érintettek szeretnek sokat mesélni magukról, és részletesen beszámolni panaszaikról. A tünetek nem feltétlenül korlátozódnak a szívre sem. Az emésztési, gyomor- vagy alvászavarok is megterhelhetik az érintetteket. Gyakran jelentenek korábbi pszichológiai panaszokat is.

Ha a diagnózis sok éven át tart, az érintettek többsége számára világossá válik a "jó" és "rossz" idők közötti váltás. A normális mindennapi élet során vagy amikor más problémák, például a munkahelyen halmozódnak fel, a szívproblémák is általában súlyosbodnak. Másrészt az érintettek általában sokkal jobban járnak nyaralni. Nagyon gyors hangulatváltozások is előfordulhatnak.

baj

A szívneurózis a tényleges szívbetegség kísérő tünete lehet. Hasonlóképpen, azoknál a betegeknél, akiknek kezdetben nincs organikus panaszuk, a szívneurózis szerves betegséggé fejlődhet.

Van egy másik nehézség is: a betegek többsége szigorúan elutasítja azt a gondolatot, hogy panaszaiknak pszichológiai oka lehet, és ragaszkodnak az organikus okhoz. Ha azonban a fizikális vizsgálat nem ad magyarázatot, az érintettek gyorsan elveszítik bizalmukat orvosuk iránt, és más orvosokhoz fordulnak. Kíséri őket az az érzés, hogy az egész világ félreérti őket, és nem kapnak kellő figyelmet - a szívneurózis tipikus jelei. A valódi problémáktól való félelem is szerepet játszhat.

Szív neurózis: kezelés

Mivel a szívneurózis pszichológiailag kondicionált, kezelése pszichiáter, pszichoterapeuta vagy pszichoszomatikus orvoslásra és pszichoterápiára szakosodott orvos kezében van.

A szív neurózis kezelésének első lépését háziorvos vagy szívbetegségek specialistája (kardiológus) teszi meg. Miután ki tudta zárni a tünetek fizikai okát, alaposan meg kell ismernie az érintett személyt a pszichológiai ok gondolatával. Mivel az érintettek gyakran hevesen tagadják ezt, és organikus okhoz ragaszkodnak, a tisztázás sok hétig vagy akár évekig is eltarthat. Azok a betegek, akik félreértésnek érzik magukat, gyakran orvost váltanak. Ezután minden vizsgálatot megismételnek, és a kezelés megkezdése ismét késik. Fontos, hogy az orvos komolyan vegye a beteget, és ne hagyja figyelmen kívül a tüneteket. A kardiális neurózis gyakoriságáról, következményeiről, lefolyásáról és hátteréről szóló mélyreható megbeszélések hasznosak.

A tünetek javítása

Ezután a kezelőorvos gondoskodik a szívneurózis tüneteinek, például a szívdobogás javításáról. Ez magában foglalja a relaxációs technikák (például progresszív izomlazítás, autogén tréning) tanítását, a betegségekkel való megbirkózás stratégiáit és a kedvező viselkedést, amelyeket az érintett személy használhat (állítólagos) szívproblémák felmerülésekor.

A mögöttes problémák kezelése

A szív neurózisának kezelése pszichoterápián alapul. Fontos, hogy világossá tegyük az érintett személy számára, hogy az előforduló tünetek előfordulhatnak, de nem fizikai jellegűek, ráadásul általában ártalmatlanok.

A beteg problémájától és személyiségétől függően két lehetőség közül választhat: kognitív viselkedésterápia és pszichodinamikus terápiák, például pszichoanalízis. Mindkettő elemeivel vegyes forma is lehetséges.

A kognitív viselkedési terápia részeként a szívneurózisban szenvedők stratégiákat tanulnak arról, hogyan kell viselkedni szívproblémák esetén. A mozgásterápiás elemek különösen fontosak: az érintettek saját testükön tapasztalják, hogy szívük sérülés nélkül képes megbirkózni a fizikai erőfeszítésekkel. Ez magában foglalja a visszatérést a normális hétköznapokhoz könnyű sportokkal, például kocogással, gyaloglással vagy úszással. Ily módon visszanyeri a saját testébe vetett bizalmat, és megtanulja jobban kezelni a félelmeket. A szívrohamtól való félelem eltűnik, és a beteg nagyobb önbizalommal rendelkezik - fizikailag és szellemileg.

A pszichodinamikai eljárások azon alapulnak, hogy a beteg felismeri személyes történelmének és fontos gondozóinak a szívneurózis kialakulásában játszott szerepét. Az ilyen tapasztalatok feldolgozása, valamint a mentális stabilitás és önbizalom növelése lehetővé teszi számára, hogy legyőzze a tüneteket.

Orvosi terápia

A szívneurózis terápia kezdetén a szívpanaszok gyógyszeres kezeléssel is kezelhetők. A béta -blokkolók (béta -blokkolók) csillapítják a versenyző szívet. Hosszú távon azonban nem alkalmasak különböző mellékhatások miatt. Bizonyos esetekben nyugtatókat (nyugtatókat) vagy antidepresszánsokat is előírnak. Nem alkalmasak hosszú távú terápiára sem, mert függőséget okozhatnak.

Szívneurózis: a betegség lefolyása és prognózisa

Mint a legtöbb más betegség esetében, ugyanez vonatkozik a szívfóbiára is: minél korábban ismerik fel a betegséget, annál nagyobb az esélye a gyógyulásra!

Ha korán diagnosztizálják, a szívneurózis gyakran teljesen gyógyítható pszichoterápia segítségével. A terápia azonban bizonyos körülmények között évekig tarthat. Ezenkívül nagyon ritkán fordul elő, hogy a szívneurózist korán észlelik. Gyakran évekbe telik, amíg az érintettek megfelelő kezelést kapnak.

Minél tovább tartanak a szívneurózis tünetei, annál valószínűbb, hogy krónikus lesz. Ez bonyolítja a terápiát. Az érintett betegek felében krónikus szívneurózis alakul ki.

Mivel a szívneurózis tényleges szívbetegséggé is fejlődhet, szükséges, hogy az érintettek rendszeres fizikális vizsgálaton essenek át a pszichoterápia során. A megfelelő kezelés azonnal megkezdhető szerves változások esetén.

A pszichoterápiás intézkedések akkor is segíthetnek, ha valaki hosszú évek óta szívneurózisban szenved. Még akkor is, ha a panaszok nem szűnnek meg teljesen - az érintett legalább stratégiákat dolgozhat ki a funkcionális panaszok kezelésére, és hogy újra jobban higgyen az erősségeiben. Ez jelentősen javíthatja a szívneurózisos betegek életminőségét.

Címkék:  Betegségek megelőzés dohányzó