Koronavírus: kit veszélyeztet különösen?

Frissítve

Christiane Fux Hamburgban újságírást és pszichológiát tanult. A tapasztalt orvosi szerkesztő 2001 óta ír magazincikkeket, híreket és tényszövegeket minden elképzelhető egészségügyi témáról. Christiane Fux anál végzett munkája mellett prózában is tevékenykedik. Első bűnügyi regénye 2012 -ben jelent meg, és saját bűnügyi darabjait is írja, tervezi és publikálja.

Christiane Fux további bejegyzései A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A Sars-CoV-2 koronavírus-fertőzés az esetek több mint 80 százalékában enyhe vagy akár tünetmentes. Néha az emberek súlyosan megbetegednek, vagy akár meg is halnak a Covid-19 miatt. Különösen bizonyos kockázati csoportokba tartozó emberek vannak veszélyben. Olvassa el itt, hogy ki tartozik hozzá, és mit kell tudnia ezeknek a betegeknek.

Az életkor mint kockázati tényező

Az idősek jelentik a súlyos kockázati csoport legnagyobb kockázati csoportját. 40 éves kortól kezdve a kockázat kezdetben nagyon lassan nő, majd egyre gyorsabban növekszik - a 40 év alattiak 0,2 % -áról a 80 év felettiekre 14,5 % -ra.

A magyarázat: Idős korban az immunrendszer már nem olyan erős, mint a fiatalabb években - és egyre gyengébb lesz (immun öregedés). Mivel még mindig nincsenek specifikus gyógyszerek a vírus ellen, a saját védelmének kell megbirkóznia vele. Sok idősebb embernek sincs erőtartalma a nehéz pálya stresszének ellensúlyozására.

Hogyan viselkedjek? Az idősebbeknek különösen védeniük kell magukat a fertőzésektől - még akkor is, ha még mindig jól érzik magukat. A legjobb védelem a Sars-CoV-2 elleni védőoltás. Különösen kritikussá válik, ha egy korábbi betegséget az öregkorhoz adnak - és ez a helyzet a legtöbb idős állampolgár esetében.

Korábbi betegségekben szenvedők

Amit más fertőző betegségekkel megfigyelnek, a Covid-19-re is vonatkozik: Bárki, aki legyengült, nem tud könnyen megbirkózni az új típusú koronavírus-fertőzéssel. Ezért a korábbi betegségek - például a szívbetegségek, a krónikus légzőszervi betegségek és az anyagcserezavarok, például a cukorbetegség - jelentősen befolyásolhatják a betegség lefolyását.

Ilyen esetekben a fertőzés nehéz lehet a fiatalok számára.A korábban beteg embereknek nagyon komolyan kell venniük a fertőzés kockázatát, és amennyire csak lehetséges, védeniük kell magukat - függetlenül attól, hogy hány évesek.

Az is fontos, hogy a magas kockázatú betegek háztartásában élő más emberek különösen óvatosan viselkedjenek, nehogy behozzák a Sars-CoV-2-t. A legfontosabb védelmi intézkedések a következők:

• Sars-CoV-2 elleni védőoltás
• A lehető legkevesebb szociális kapcsolat a háztartáson kívüli emberekkel
• A távolságszabályok szigorú betartása (legalább 1,5, jobb 2 méter)

A védőintézkedésekről bővebben a "Covid-19: Hogyan védekezhetek?" Cikkben olvashat.

Szív-és érrendszeri betegségek

A koronavírus -fertőzések súlyosabbak a szív- és érrendszeri betegségekben, például szívelégtelenségben vagy koszorúér -betegségben (CHD) szenvedőknél. Kínai adatok szerint minden tizedik szívbetegségben szenvedő ember meghal a Covid-19 miatt. A Német Szív Alapítvány azt tanácsolja: "Legyen óvatosabb, igen, de kérem, ne féljen túlságosan."

A magyarázat: Minden fertőzés további terhet jelent a szív számára. Súlyos esetekben a betegeknél tüdőgyulladás alakul ki légzési nehézséggel. Ennek eredményeképpen a vér már nem dúsul oxigénnel, mint általában. A szív ezt próbálja kompenzálni, és a szokásosnál erősebben pumpál. Az érintett szíveket gyorsabban elárasztják, mint az egészségeseket.

Ezenkívül az új koronavírus -fertőzés közvetlenül befolyásolhatja a szívet is.

Hogyan viselkedjek? A Német Szív Alapítvány azt tanácsolja a szívbetegeknek, hogy legyenek körültekintőek. A védőintézkedések betartása különösen fontos számukra, de a pánik súlyosbíthatja meglévő szívbetegségeiket.

magas vérnyomás

Még azok is, akik csak magas vérnyomásban szenvednek, a Sars-CoV-2 fertőzés kockázati betegei közé tartoznak.

A magyarázat: Egyelőre nem tudni biztosan, hogy a megnövekedett vérnyomásértékek miért befolyásolhatják hátrányosan a Covid-19 lefolyását. A magas vérnyomású betegek véredényei általában sérültek, és csak rosszul tudnak alkalmazkodni a keringéshez, amelyet a fertőzés megváltoztatott. Ezenkívül a magas vérnyomás a szívelégtelenség egyik leggyakoribb oka. Ez pedig a Covid-19 súlyos lefolyásának kedvez.

Hogyan viselkedjek? A korona idején a magas vérnyomásban szenvedő betegeknek gondoskodniuk kell arról, hogy vérnyomásukat megfelelően szabályozzák. Ehhez fontos, hogy megbízhatóan szedje a magas vérnyomás elleni gyógyszereket.

cukorbetegség

A Német Diabétesz Társaság (DDG) szerint a jól beállított cukorbetegeknél a jelenlegi becslések szerint nincs nagyobb kockázata a Sars-CoV-2 fertőzés súlyos lefolyásának.

A nagyobb kínai járvány során azonban a cukorbetegek halálozási aránya magasabb volt, mint más fertőzött emberek körében.

A magyarázat: Különösen azok a cukorbetegek, akik egyidejű és másodlagos cukorbetegségben szenvednek, valószínűleg nagyobb kockázatnak vannak kitéve. Főleg akkor fordulnak elő, ha a vércukorszint hosszú ideig rosszul van szabályozva. A DDG ezért azt tanácsolja a cukorbetegségben szenvedő szív-, vese- vagy májkárosodásban szenvedő betegeknek, hogy fordítsanak különös figyelmet és tartsák be a védőintézkedéseket.

Hogyan viselkedjek? A kevésbé jól beállított cukorbetegeknek orvosukkal egyeztetve kell megpróbálniuk optimalizálni a vércukorszintet. Ennek nemcsak a jelenlegi fertőzési helyzetben, hanem később is hasznot húz.

Krónikus légzőszervi betegségek (asztma, COPD)

A krónikus légzőszervi megbetegedésekben szenvedőknek is nagyobb a kockázata a súlyos betegségeknek. Ide tartoznak például a COPD -ben, asztmában, tüdőfibrózisban vagy szarkoidban szenvedő betegek.

Magyarázat: Krónikus tüdőbetegségek esetén a légutak gátfunkciója gyengül. Az olyan kórokozók, mint a koronavírus, könnyebben behatolhatnak, és súlyos tüdőgyulladást okozhatnak. Valójában az akut tüdőelégtelenség kockázata is nagyobb a sérült tüdővel rendelkező embereknél.

Hogyan viselkedjek? A tüdőbetegeknek, mint minden más kockázati csoportnak, különösen szigorúan be kell tartaniuk a védőintézkedéseket, és be kell oltaniuk.

Néhány tüdőbeteg ember szintén nyugtalan, mert attól tart, hogy kortizon tartalmú gyógyszereik tovább gyengíthetik a tüdő immunrendszerét. A jól alkalmazkodó betegeknek még a korona idején sem szabad megváltoztatniuk, sőt abba sem hagyniuk a gyógyszeres terápiájukat-írja a Német Légzőszervi Liga.

Kétséges, hogy a gyógyszerek elősegítik a koronavírus (SARS-CoV-2) fertőzést. Valójában az inhalációs kortizon készítmények akár súlyos betegségek megelőzésében is segíthetnek.

Az a veszély, hogy például az asztma fenyegető módon súlyosbodik a gyógyszerek csökkentésével vagy kihagyásával, szintén specifikus.

Dohányos

A dohányzás rövid és hosszú távon károsítja a légutakat és a tüdőt. Valójában a dohányosok nagyobb valószínűséggel szenvednek súlyos tüdőgyulladásban a Covid-19 fertőzés következtében. A kockázat nagysága elsősorban attól függ, hogy az adott személy mennyit dohányzik és mennyi ideig dohányzik.

A szakértők ezért azt tanácsolják, hogy most hagyja abba a cigarettát és hasonlókat. Még akkor is, ha valaki hosszú ideig dohányzott, a dohányzás azonnali abbahagyása még mindig pozitív hatással lehet a Sars-CoV-2 fertőzés lefolyására.

Erről bővebben a „Koronavírus: a dohányosok egyre rosszabbul” című cikkünkben olvashat.

Rákok

A Robert Koch Intézet szerint a rákos betegeknél is nagyobb a súlyos COVID-19 betegség kockázata. A magasabb halálozási kockázat azonban nem minden rákos betegre vonatkozik, különösen nem azokra, akiknek a betegsége régen volt.

A német rákinformációs szolgálat szerint jelenleg kevés információ áll rendelkezésre arról, hogy a rákos betegek hogyan reagálnak a koronavírusra. Valójában azonban immunrendszerüket különböző tényezők gyengíthetik, és ezáltal elősegítik a vírusok behatolását és terjedését.

• Például a rák, például a leukémia vagy a limfóma közvetlenül gyengítheti az immunrendszert.
• A súlyosan legyengült immunrendszer a rákos terápiák eredménye is lehet (pl. Kemoterápia, sugárterápia, célterápia, antitestterápia, vérsejt-transzplantáció vagy CAR-T-sejtterápia). A döntő tényező az, hogy az immunrendszer mennyire volt stresszes.

Ennek ellenére a Német Hematológiai és Orvosi Onkológiai Társaság (DGHO) azt javasolja, hogy ne halasszák el vagy függesszék fel a tervezett rákterápiát. A rák gyors kezelése általában döntő a beteg túlélési esélyei szempontjából. Jelenleg csak gondos orvosi megfontolás után lehet értelme elhalasztani a terápiát a könnyen kontrollálható rák egyedi eseteiben.

A rákos betegek is kiemelt védőoltást kapnak. A rákterápia azonban gyengítheti az immunvédelem kialakulását. Az utolsó kezelés után három, jobb hat hónapos intervallum az optimális.

immunhiány

A legyengült immunrendszer mindig növeli a fertőzések és az azt követő súlyos betegségek kockázatát - ez a Covid -19 esetében is így van. A következő betegcsoportokat különböztetjük meg:

• Veleszületett immunhiányos emberek
• Szerzett immunhiányos emberek, például HIV-fertőzöttek, akik nem részesülnek terápiában

Alacsony a védekezésük. Kevés vagy akár hiányzó immunsejt nem tudja megfelelően megölni a kórokozókat, így könnyen játszanak a szervezetben. Ezért a védőoltás különösen fontos számukra.

Immunszuppresszív gyógyszerek szedése

Ennek következtében azok a betegek is nagyobb kockázatnak vannak kitéve, akiknek hosszú távú, immunrendszert elnyomó gyógyszereket kell szedniük (immunszuppresszánsok, például kortizon). Ez mindenekelőtt magában foglalja

• Autoimmun betegségben szenvedő betegek, például gyulladásos reumás betegségek, amelyekben az immunrendszer megtámadja a szervezet saját szöveteit
• Szervátültetett betegek, akiknek gyógyszeres kezelésre van szükségük annak megakadályozására, hogy az immunrendszer elutasítsa az átültetett szerveket

Az, hogy a gyógyszerek mennyire csökkentik az immunrendszert, a hatóanyagtól és a megfelelő adagtól függ. Fontos, hogy semmilyen körülmények között ne hagyja abba vagy csökkentse a gyógyszert anélkül, hogy orvosával konzultálna. A negatív egészségügyi következmények súlyosak lehetnek.

Máj- és vesebetegség

A Robert Koch Intézet májbetegségben, például cirrhosisban vagy hepatitiszben szenvedő embereket sorolja be a Covid-19 súlyos lefolyásának kockázatos betegei közé. Valójában néhány fertőzött embernél emelkedő májértékeket figyelnek meg, még akkor is, ha korábban nem voltak májbetegségek. Ez általában nem szokatlan a fertőző betegségek esetében.

Egyelőre azonban nincs bizonyíték arra, hogy a máj ilyen reakciója a szokásosnál súlyosabb vagy veszélyesebb lenne a májbetegségben szenvedőknél. A Kínából és Olaszországból, valamint a Hamburgi Egyetemi Kórházból származó jelentések nem mutattak magasabb megbetegedési kockázatot a májbetegek számára.

Hasonló a helyzet a vesekárosodásban szenvedő betegeknél. A Robert Koch Intézet szintén a veszélyeztetettek közé sorolja őket. Azt azonban még nem bizonyították, hogy súlyosabban megbetegszenek, vagy akár meg is halnak a Covid-19 miatt. A jelenlegi tanulmányok azt mutatják, hogy a Covid-19-ben szenvedő betegeknél nagyobb valószínűséggel vannak veseműködési zavarok és veseműködési zavarok. Hogy ez hogyan befolyásolja a meglévő vesebetegséget, úgy tűnik, még nem áll rendelkezésre.

férfiak

Férfiak és nők körülbelül azonos arányban kapják el a Covid-19-et. A férfiak halálos kimenetelének kockázata azonban 31-47 százalékkal magasabb. Németországban az ismert fertőzött férfiak 3,1 százaléka halt meg, de a nőknek csak 2,7 százaléka. Ennek különféle okai lehetnek. A férfiak sejtjei több ACE2 receptorral vannak felszerelve, amelyeken keresztül a vírus behatol a sejtekbe. Ezenkívül a nők immunrendszere alapvetően aktívabb, ezért jobban felkészültek a fertőzésekre.

Terhes nők

A súlyos kúrákat gyakrabban figyelik meg terhes nőknél is. Valószínűleg azért, mert az immunrendszer leáll a terhesség alatt, hogy tolerálja a magzatot. Ezért a védőoltást olyan terhes nőknek ajánlják, akiknél már fennáll a betegség, például cukorbetegség vagy elhízás.

Elhízott

A nagyon túlsúlyos (elhízott) emberek is nagyobb valószínűséggel kapnak súlyos betegséget a Covid-19 miatt. Az egyik lehetséges ok a tüdő rosszabb szellőzése, mert a hasban megnövekedett zsírszövet miatt nem tudnak megfelelően nyújtani. Ezenkívül a zsírszövet több gyulladásos hírvivő anyagot termel, amelyek kedvezőtlenül befolyásolják a betegség lefolyását.

Címkék:  szexuális partnerség terhesség szülés sport fitness