A körömágy gyulladása

Sophie Matzik szabadúszó író a orvosi csapatában.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A körömágy gyulladása a köröm alatti bőr gyulladása. A köröm falára is átterjedhet. A bőrpír, viszketés és fájdalom az akut körömgyulladás gyakori tünetei - és a köröm alatt felhalmozódó genny. Olvasson tovább a témában: Hogyan ismeri fel a körömágy gyulladását? Mit lehet tenni a gyulladás ellen? Milyen esélyei vannak a gyógyulásnak?

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. L03

A körömágy gyulladása: leírás

A körömágy gyulladása a körömágy bakteriális fertőzése. A körömágy az a szövet, amelyen a körömlemez támaszkodik - azaz a köröm alatti terület. Általában a körömágy gyulladása egyformán érintheti a körmöket és a körmöket. A fertőzés meglehetősen gyakori - a körömágy gyulladása a kezét érintő fertőzések körülbelül 30 százalékát teszi ki.

Az orvosok a körömágy gyulladását is onychia vagy panaritium subunguale néven emlegetik (latinul "sub" = alatt és "ungus" = köröm). Néha a gyulladás a köröm falára is átterjed (= szövetterület a körömlemez körül). Akkor ez egy Panaritium parunguale - más néven paronychia vagy "Umlauf". Az utolsó kifejezés azt fejezi ki, hogy a gyulladás köröm körül fut.

A körömágy akut és krónikus gyulladása

A lefolyástól függően megkülönböztetünk a körömágy krónikus és akut gyulladását:

Bárki akut gyulladást okozhat a körömágyban - nem kell külön kockázati tényezőnek lennie.

Ha a gyulladás a kezelés ellenére megismétlődik, az orvosok a körömágy krónikus gyulladásáról beszélnek. Leginkább azokat az embereket érinti, akiknek immunrendszere krónikus betegség (például cukorbetegség) miatt legyengült, vagy akik többször érintkeznek a bőrt károsító anyagokkal. A terápia szempontjából itt fontos, hogy ne csak a körömágy gyulladását kezeljék - lehetőség szerint a járulékos tényezőkkel is foglalkoznak.

A körömágy gyulladása: tünetek

Ha a körömágy akut gyulladásban van, ezt általában először a bőr érintett területeinek súlyos vörösödése jelzi. A köröm körüli bőr viszket, különösen a körömágy gyulladásának kezdeti szakaszában. Ezután a bőr megduzzad, és vöröses fénye van. A helyi túlmelegedés szintén a gyulladás klasszikus jele.

További tünetként mérsékelt vagy erős fájdalom adható hozzá. Kezdetben csak nyomás esetén fordulnak elő. Néhány nap múlva az érintett ujjak vagy lábujjak is fájnak anélkül, hogy irritációnak lennének kitéve. Legkésőbb orvoshoz kell fordulni, ha erős fájdalom jelentkezik nyomásingerek nélkül.

Általában panaritium subunguale esetén a genny néhány nap alatt összegyűlik a köröm alatt. Ez a gennyes duzzanat általában súlyos fájdalmat okoz, és a körömlemez elválhat a körömágytól. Néha a gennygyűjtemény magától felrobban - a genny ezután a köröm oldalsó szélein keresztül lefolyik. Ha a gennygyűjtemény nem nyílik ki magától, akkor szükség lehet sebészeti beavatkozásra.

Ha a körömágy gyulladását hosszú ideig nem kezelik, akkor a köröm növekedése zavart okozhat.

A körömágy krónikus gyulladása

A körömágy akut gyulladása a körömágy krónikus gyulladásává alakulhat. Ez általában akkor fordul elő, ha vannak más kockázati tényezők, például a benőtt köröm. A körömágy krónikus gyulladása általában kevésbé fájdalmas, mint az akut. A körömlemez lehet sárgás vagy zöldes színű. Egy másik különbség az akut formában: a krónikus onychia általában több körmöt érint, és nem csak egy körmöt vagy lábkörmöt.

A körömágy gyulladása: okok és kockázati tényezők

A körömágygyulladás leggyakoribb kórokozói a staphylococcus típusú baktériumok. Ritkábban más baktériumok, gombák vagy vírusok (élesztőgombák, herpeszvírusok) váltják ki a gyulladást.

Ezek a kórokozók nem ártanak az egészséges bőrnek. A kórokozók csak behatolhatnak a bőrbe, és akut gyulladást okozhatnak a körömredőn, a bőrön vagy a körömfalon lévő apró sebeken keresztül. Az apró sebek többnyire kisebb sérülések, például a körömápolás okozta sérülések. A benőtt köröm és az intenzív bőrirritáció (pl. Tisztítószerekből) szintén belépési pontokat hozhat létre a kórokozók számára.

Az akut körömgyulladás leginkább azokat a nőket érinti, akik túlzott vagy helytelen körömápolást gyakorolnak. A száraz bőrű embereknél is nagyobb a valószínűsége a körömágy gyulladásának. A krónikus neurodermatitisben vagy cukorbetegségben szenvedők és a keringési rendellenességekben szenvedők is veszélyben vannak. További kockázati csoportok a legyengült immunrendszerű emberek és a rákos betegek, akik úgynevezett EGFR agonistákkal vagy tirokináz inhibitorokkal kezelik.

A körömágy gyulladása: vizsgálatok és diagnózis

A körömágy minden gyulladásával nem kell azonnal orvoshoz menni! Egészséges immunrendszerrel és egyéb betegségek nélkül várhat néhány napot - a gyulladás gyakran magától gyógyul. Azonban legkésőbb orvoshoz kell fordulnia, ha három napon belül nincs javulás, vagy a tünetek gyorsan súlyosbodnak. Azok az emberek, akikről ismert, hogy legyengült az immunrendszerük, forduljanak orvoshoz, ha a gyulladás apró jelei vannak.

A (feltételezett) körömágygyulladás esetén a megfelelő kapcsolattartó a háziorvos vagy bőrgyógyász (bőrgyógyász).

anamnézis

A kezdeti beszélgetés során az orvos összegyűjti a kórtörténetét (anamnézis). Ehhez részletesen leírja panaszainak típusát és lefolyását. A következő kérdéseket is felteheti, például:

• Gyakrabban szenved ilyen panaszoktól?
• Mit dolgozol?
• Van ismert allergiája?
• Van-e már meglévő betegsége (például cukorbetegsége)?

Vizsgálatok

Az anamnézist fizikai vizsgálat követi. Az orvos részletesen megvizsgálja a bőr érintett területeit. Tapintással megállapítja, hogy van -e fájdalom. Általában a körömágy gyulladásának nyilvánvaló tünetei elegendőek a kezdeti diagnózis felállításához.

A diagnózis megerősítésére és a bőr elváltozásainak megkülönböztetésére a laphámsejtes karcinómától (bőrrák formája) például az orvos kenetet vesz a gyulladt bőrfelületekről. Ily módon a mikroszkóp alatt látható, hogy a kórokozó melyik formája felelős a fertőzésért (például baktériumok, gombák). A kórokozó pontos meghatározása érdekében a kenet tenyészetét laboratóriumban lehet létrehozni. Egy ilyen kultúra értékelése azonban egy -több hétig tart.

A körömágy gyulladása: kezelés

A körömágy gyulladásának stádiumától függően a kezelést maga a beteg vagy orvos végezheti. A gyulladás korai szakaszában (a gyulladás jelei kevesebb, mint három napig) megpróbálhatja saját maga kezelni a körömágy gyulladását. Ha azonban nincs javulás, orvosi kezelésre van szükség. Kezdettől fogva tanácsos, ha kockázati tényezői vannak egy nehéz lefolyáshoz (pl. Immunhiány).

Kezelje a körömágy gyulladását maga

Számos módja van a körömágy gyulladásának saját kezelésére. Először is naponta többször meg kell fürdeni az érintett lábat vagy ujjat meleg vízben. Ez meglágyítja a szaruhártyát, és megkönnyíti a felgyülemlett genny elvezetését. Az olyan adalékanyagok, mint a kamilla, támogatják a jótékony hatást.

Az ilyen fürdő után fertőtlenítő oldatot kell alkalmazni. Néhány beteg úgy kötözi be ujjait vagy lábujjait, hogy eleinte már nem mozdíthatók - az immobilizáció támogatja a gyógyulási folyamatot.

A gyógyszertárban számos vény nélkül kapható gyógyszer kapható a körömágy gyulladására. A megfelelő készítmény kiválasztásakor azonban sok esetben tudnia kell, hogy mely kórokozók felelősek a gyulladásért. Például a naftifin és a nystatin hatóanyagok gombaellenes szerek - csak gombás fertőzések ellen hatnak. Nem segítenek a bakteriális fertőzésekben. Ha nem tudja, hogy mely kórokozók felelősek a körömágy gyulladásáért, akkor inkább kerülje az ilyen célzott gyógyszereket.

A bőr kórokozói ellen általában ható gyógyszer az égési és sebgél. Benzetónium -klorid, karbamid és polidokanol hatóanyagokat tartalmaz. A povidon -jód egy másik gyógymód többféle kórokozóra. Ez a leggyakrabban használt gyógyszer a körömágy gyulladására. A povidon -jódot tartalmazó kenőcs, gél vagy krém fertőtlenítő hatású.

Az ammónium -bituminoszulfonátot - egy általános gyulladásgátló szert, amely baktériumok és gombák ellen is hatékony - felviheti az erősen gennyesedő területekre. A gyógyszertárban tinktúra vagy kenőcs formájában kapható. Az ammónium -bituminoszulfonátos kenőcsöt húzó kenőcsnek is nevezik. A körömágy gyulladása és más bőrgyulladások és betegségek néha sikeresen kezelhetők vele. Bizonyos esetekben azonban a húzó kenőcs gyulladáscsökkentő hatása túl alacsony. Az erősebb hatóanyagú kezelési módszereket azonban csak orvos írhatja fel.

A körömágy gyulladása: otthoni gyógymódok

A körömágy gyulladásának otthoni gyógymódjai elsősorban természetes anyagok, például kamilla, árnika vagy savoy káposzta. Gyulladáscsökkentő hatásuk van. A hagyma kivonatot, a tormát és a teafaolajat a körömágy gyulladásainak kezelésére is használják. Mindezek az otthoni jogorvoslatok azonban csak enyhébb gyulladások esetén nyújtanak enyhülést, és nem helyettesíthetik a szükséges orvosi terápiát.

Orvosi panaritium kezelés

A gyulladás kezdeti szakaszában az orvos megpróbálja tisztítani a körömágy gyulladását tisztán külsőleg antiszeptikus szerekkel. Ha a gyulladás nagyon kiterjedt vagy erős fájdalom jelentkezik, antibiotikum -kezelést is végeznek. Itt elsősorban a penicillinek osztályából származó hatóanyagokat írják fel. Ezek különösen hatékonyak a staphylococcusok ellen - a körömágy gyulladásának fő oka.

Ha a körömágy gyulladása nem szűnik meg több hét után, röntgenfelvételt használnak annak megállapítására, hogy a gyulladás átterjedt-e már a környező struktúrákra.

A sebészeti beavatkozás tanácsos lehet, ha a körömágy nagy területen gyulladt be, vagy ha makacs gennygyülem van. Az orvos helyi érzéstelenítésben eltávolítja a genny vagy a súlyosan érintett szövetek felhalmozódását. Az eljárás után az érintett kéz vagy láb immobilizálódik. A sebészeti beavatkozás méretétől függően egy -több hétig is eltarthat, amíg a seb teljesen begyógyul.

A körömágy krónikus gyulladása

A körömágy krónikus gyulladása esetén, amely az ismételt terápia ellenére sem mutat javulást, az orvos megpróbálja meghatározni a kiváltó tényezőket. Ha a körömágy visszatérő gyulladását krónikus betegség okozza, akkor ezt elsősorban kezelni kell. Azokban az esetekben, amikor a kemény anyagok vagy tisztítószerek gyakori kezelése panaritium subunguale -t (vagy parunguale -t) okoz, ezeket a kockázati tényezőket ki kell küszöbölni.

A körömágy gyulladása: lefolyása és prognózisa

A betegség lefolyása és az onychia vagy paronychia prognózisa a fertőzés súlyosságától és a kezelés megkezdésének időpontjától függ. Ha a gyulladt körömágyat nem kezelik, a gyulladás tovább terjedhet. A bőrről az ujj- vagy lábujjízületeket körülvevő ínhüvelyekre, majd onnan akár a csontokra is átterjedhet. Az ínhüvely (tendovaginitis) vagy a csontok (osteomyelitis) gyulladása nagyon fájdalmas, és gyakran hosszú kezelést igényel.

Ha a körömágy gyulladását megfelelően kezelik, általában néhány napon belül teljesen meggyógyul. Fontos annak biztosítása, hogy a gyulladt bőrön ne legyen irritáló hatás.

A körömágy gyulladása: megelőzés

A körömágy gyulladásának megelőzésének fő módja a körmök megfelelő gondozása. Ha a bőr a körömágy körül száraz és repedezett, használjon zsíros krémet, és rendszeresen vigyen fel krémet a körmökre.

Ne vágja körbe a köröm széleit, mert ez elősegíti a köröm növekedését. A körmök ápolásakor ügyeljen arra, hogy ne károsítsa a környező bőrt. Ha nagyon puha és törékeny a körme, akkor erősítheti körmeit magnézium- és folsavtablettával - kérjen tanácsot orvosától vagy gyógyszerészétől.

Ha a körmök nagy terheléseknek vannak kitéve a mindennapi életben, gondoskodni kell a megfelelő védelemről. Például viseljen kesztyűt, ha gyakran érintkezik kemény anyagokkal vagy erős tisztítószerekkel. A lábkörmök védelme érdekében csak olyan cipőt viseljen, amely elegendő helyet biztosít a lábának, és a lehető legkevésbé izzad. Ezek az intézkedések csökkentik a körömágy gyulladásának kockázatát.

Címkék:  tizenéves palliatív gyógyászat fogak