Madárinfluenza

Frissítve

Mareike Müller szabadúszó író a orvosi osztályán és idegsebészeti asszisztens Düsseldorfban. Magdeburgban tanult humán orvostudományt, és sok gyakorlati orvosi tapasztalatot szerzett négy különböző kontinensen töltött külföldi tartózkodása során.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A madárinfluenza fertőző betegség, amelyet különböző típusú influenza vírusok okoznak. Általában csak baromfiban találhatók meg, és ártalmatlanok az emberre. Azonban bizonyos típusú vírusok átterjedhetnek az emberekre, majd nagyon veszélyesek lehetnek. A kórokozótól függően az összes fertőzöttnek akár a fele is belehal. Itt mindent megtudhat a madárinfluenzáról.

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. J09

Madárinfluenza: leírás

A szakértők általában a madárinfluenzát madárinfluenza -vírusok által okozott állatbetegségként értik. Madárinfluenzának vagy szárnyaspestisnek is nevezik, és leginkább csirkéket, pulykákat, kacsákat, de vadhúsú madarakat is érint.

A madárinfluenzát az A influenza vírusok okozzák, amelyeknek különböző alcsoportjai (altípusai) vannak. Némelyikük úgy tűnik, egyáltalán nem ugrik át az emberekhez, másoknál fertőzés lehetséges a baromfival való nagyon szoros érintkezés során. Világszerte körülbelül 1000 madárinfluenza -eset ismert világszerte - legtöbbjük Ázsiában. Ezek közül a fertőzöttek 20-50 százaléka halt meg, a kórokozó altípusától függően.

Az A influenza vírus altípusai

Az influenzavírusok bizonyos, rájuk jellemző fehérjéket hordoznak a felületükön. Ide tartozik a hemagglutináz (rövidítve H) és a neuraminidáz (rövidítve N). Ezen fehérjék segítségével a vírusok károsíthatják az általuk megtámadott szervezetet. Eddig 18 különböző hemagglutináz és 11 különböző neuraminidáz ismert. Neve azon a fehérjék összetételén alapul, amelyeket a vírus hordoz a felszínén. Vannak például a madárinfluenza H7N9, H5N1 és H7N2 altípusai.

Ezen madárinfluenza altípusok némelyike ​​súlyos betegségeket okozhat az érintett madarakban (pl. H5N1). Erősen patogénnek nevezik őket. Más altípusok csak enyhe tüneteket okoznak, vagy egyáltalán nem okoznak tüneteket a fertőzött állatokban, ezért alacsony a patogenitásuk (pl. H7N7). Az embereket is érintő altípusokat humán kórokozóknak nevezik.

Madárinfluenza: tünetek

A madárinfluenza -vírusok elsősorban a légutakat érintik. Ennek eredményeként a hirtelen megjelenő tünetek általában influenzaszerűek:

• magas láz
• köhögés
• Légszomj
• Torokfájás

Az esetek felében a betegek emésztőrendszeri panaszokra is panaszkodnak. Ezek tartalmazzák:

• hasmenés
• gyomorfájdalom
• Hányinger, hányás

Néhány betegnél súlyos tüdőgyulladás is kialakul a betegség előrehaladtával. Ezt általában nem maga a madárinfluenza -vírus okozza, hanem gyakrabban egy további baktériumfertőzés (másodlagos fertőzés) - a baktériumok kihasználják azt a tényt, hogy az immunrendszer legyengül a vírusfertőzés miatt, és megtámadják a tüdőt. Az érintett betegek súlyos légszomjat tapasztalnak, és néha vért köhögnek. A tüdőgyulladás gyakran halálhoz vezet.

Madárinfluenza: okok és kockázati tényezők

A madárinfluenza akkor fordulhat elő emberben, ha a kórokozók, amelyek egyébként csak a baromfiakat érintik, átjutnak az emberekre. A legtöbb esetben ehhez nagyon szoros kapcsolat szükséges az állatokkal, mivel a madárinfluenza -kórokozók valójában nincsenek megfelelően alkalmazkodva az emberi szervezet körülményeihez. Sok esetben ismert, hogy a betegek szorosan együtt éltek állatállományukkal.

Fertőzéskor a vírusok főleg a légutakat (hám) szegélyező legfelső sejtréteg sejtjeihez kötődnek. Az emberek és a madarak hámja eltérő, ezért a vírussal való minden érintkezés nem vezet betegségekhez az emberekben. Különösen a H7N9 és a H5N1 vírus altípusok kerültek át az emberekre a múltban. Nem zárható ki, hogy a vírus egyes esetekben személyről emberre is átvihető.

H5N1 madárinfluenza vírus

Az emberek először a kilencvenes években fertőződtek meg H5N1 -gyel, különösen Délkelet -Ázsiában és Egyiptomban. Németországban még nem volt megbetegedés, de világszerte 850 ilyen H5N2 betegséget regisztráltak emberekben, az érintettek közül 450 meghalt (2021. február 24 -én). Még mindig nem világos, hogy ez a vírus altípus miért olyan végzetes az emberek számára. Mindenesetre nagyon gyorsan megváltozhat, mert beépítheti genomjába más kórokozók génjeit, és így új tulajdonságokat fejleszthet ki. Egyelőre azonban a vírus nem változott annyira, hogy emberről emberre átvihető legyen.

A Koreában 2003 december közepén kezdődött súlyos madárinfluenza-járványt a H5N1 alcsoport váltotta ki.

H7N9 madárinfluenza vírus

2013 -ban Kína először ismertté vált a madárinfluenza új altípusával - H7N9. A betegségnek több mint 1500 megerősített esete van, amelyek közül legalább 600 meghalt (2021. február 24 -én). Az átlagos életkor 58 év volt, és több férfi, mint nő kapta el ezt a madárinfluenza -formát.

Más altípusok

Ismertek olyan egyedi esetek, amikor az emberek a madárinfluenza H5N6, H7N2 és H3N2 altípusát kapták. Az érintettek egy része meghalt.

2021 februárjában arról számoltak be, hogy egy orosz baromfitelep hét dolgozója fertőződött meg az erősen patogén A -típussal (H5N8). A betegség enyhe volt, és nem terjedt át emberről emberre.

Betegség kockázata Németországban

Németország eddig mentes volt az emberek madárinfluenzájától. A globalizáció és a manapság tett sok utazás miatt azonban fennáll annak a veszélye, hogy a madárinfluenza vírusok Németországba kerülnek. Elvileg a következő személycsoportokat tekintik veszélyeztetettnek:

• Baromfi- vagy húsfeldolgozó iparban dolgozó emberek
• Állatorvosok és speciális laboratóriumok alkalmazottai
• Emberek, akik megérintik a döglött vadon élő madarakat
• Azok az emberek, akik nem megfelelően főtt baromfit esznek
• idős, krónikus betegek és terhes nők (ők is érzékenyebbek a "normál" influenzára)

Madárinfluenza: vizsgálatok és diagnózis

A madárinfluenza diagnosztizálásához orvosa először rákérdez a kórtörténetére (kórtörténetére). Többek között a következő kérdéseket fogja feltenni Önnek:

• Volt nyaralni mostanában?
• Megérintette a vadon élő madarakat?
• Kapcsolatba került nyers baromfihússal?
• Mióta érzi rosszul magát?
• A tünetek hirtelen jelentkeztek?
• Légszomjban szenved?

Ezt fizikális vizsga követi. Többek között az orvos meghallgatja a tüdejét, méri a hőmérsékletét és a torkát nézi.

A madárinfluenza megbízható diagnosztizálása érdekében az orvos orr- vagy toroktörlőt vehet. Ezt követően laboratóriumban megvizsgálják a kórokozó genetikai összetételét.

Madárinfluenza: kezelés

Ha madárinfluenza gyanúja merül fel, akkor először el kell szigetelni a beteget, hogy ne terjedjen át másokra. A vírusellenes szerek (neuraminidáz inhibitorok, például zanamivir vagy oseltamivir) megakadályozhatják a vírusok terjedését a szervezetben. Azonban csak akkor hatékonyak, ha a fertőzés után rövid időn belül beadják őket.

Ha a fertőzés régen volt, a madárinfluenza csak tünetileg kezelhető - a tünetek enyhítése céljából. Magával az okgal - a madárinfluenza -vírussal - ezután már nem lehet közvetlenül küzdeni. A madárinfluenza tüneti kezelése a következőket tartalmazza:

• megfelelő hidratálás és sóbevitel
• Oxigénellátás
• lázcsillapító intézkedések (például paracetamol vagy borjú borogatás)

Az acetilszalicilsavat (ASA) nem szabad gyermekeknek láz ellen adni. Ellenkező esetben életveszélyes betegség, Reye-szindróma alakulhat ki a madárinfluenza-vírussal kapcsolatban.

Ha további bakteriális fertőzés tüdőgyulladáshoz vezetett, az érintettek antibiotikumot kapnak. A béta-laktamáz inhibitorok, cefalosporinok és makrolidok antibiotikum-osztályok állnak rendelkezésre.

Madárinfluenza: betegség lefolyása és prognózisa

A madárinfluenza -vírussal való fertőzés és a betegség kitörése között eltelt idő (lappangási idő) átlagosan két -öt nap. Ez azonban akár 14 napot is igénybe vehet. Amint fentebb említettük, a madárinfluenza influenzaszerű tünetei jellemzőek. A tüdőgyulladás gyakran komplikáció - ennek jele a súlyos légszomj, amely átlagosan hat nappal a betegség kezdete után jelentkezik. A tüdőgyulladás olyan súlyos lehet, hogy az emberek tüdőelégtelenségben halnak meg. Ez a betegek több mint felén megfigyelhető.

Az 1990 -es években gyakrabban haltak meg idős emberek a madárinfluenza -fertőzések miatt, de sok gyermek 2013 -ban halt meg.

Madárinfluenza: megelőzés

Még mindig nagyon valószínűtlen, hogy az emberek megfertőződnek madárinfluenzával. Alapvetően azonban, mint más, emberre is átvihető állatbetegségek esetében, a következők érvényesek: lehetőség szerint kerülni kell a kórokozóval való érintkezést. Ezért a következő tippeket:

• Ne érintse meg a beteg vagy elhullott vadmadarakat (különösen a vízi madarakat vagy a vándormadarakat), de tájékoztassa a hatóságokat (állat -egészségügyi hivatal, önkormányzat, kerület) a leletről.
• Sült vagy főtt baromfihús és tojás - a vírus gyorsan elpusztul a melegben. A fagyasztó alacsony hőmérsékletén azonban túléli.
• Mosson kezet nyers baromfihús kezelése után (pl. Főzéskor)
• Ne érintse meg az élő madarakat az üdülési országokban, ahol ismertek az akut madárinfluenza -betegségek - és olyan felületeket sem, amelyekkel az állatok érintkezésbe kerültek.

Jelentési kötelezettség

A kezelőorvosnak nemcsak egy személyben bebizonyított madárinfluenza -betegséget és a madárinfluenza okozta halált kell jelentenie a felelős egészségügyi osztálynak - még a madárinfluenza -betegség gyanúját is. Ily módon a betegség elleni védekezési intézkedéseket időben meg lehet kezdeni, és meg lehet előzni a terjedést.

Amikor egy állat madárinfluenzában megbetegszik egy baromfitelepen, elővigyázatosságból általában a teljes madárállományt elpusztítják.

Influenza elleni védőoltás

A "normál" influenza ellen évente kínált vakcina nem véd a madárinfluenza ellen. Mindazonáltal tanácsos, hogy a veszélyeztetett csoportokhoz tartozó embereket (például baromfitenyésztőket) oltják be az influenza ellen. Ez megakadályozza, hogy a "normál" influenzavírus és a madárinfluenza -vírus egyidejűleg megfertőzze ugyanazt a személyt - akkor fennáll annak a lehetősége, hogy kicserélhetik genetikai anyagukat. Ennek eredményeként a madárinfluenza kórokozója - az influenzavírushoz hasonlóan - könnyebben megfertőzheti az embereket.

Címkék:  fitness drogok Betegségek