Fehérje a vizeletben

és Rudolf-Müller Éva orvos

Valeria Dahm szabadúszó író a orvosi osztályán. Orvostudományi tanulmányait a Müncheni Műszaki Egyetemen végezte. Különösen fontos számára, hogy betekintést nyerjen a kíváncsi olvasóba az orvostudomány izgalmas témakörébe, és ezzel egyidejűleg megőrizze tartalmát.

További információ a szakértőiről

Eva Rudolf-Müller szabadúszó író a orvosi csapatában. Humán orvostudományt és újságtudományokat tanult, és többször dolgozott mindkét területen - orvosként a klinikán, recenzensként és orvosi újságíróként különböző szaklapokban. Jelenleg az online újságírásban dolgozik, ahol széles körű gyógyszert kínálnak mindenkinek.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A kis mennyiségű fehérje a vizeletben normális, és nem okoz aggodalmat. Ha azonban túl sok fehérjét mérnek a vizeletben, betegség állhat mögötte. Az orvos ezután alaposan elemzi a fehérjék jellegét és mennyiségét. Itt megtudhatja, hogy a vizeletben lévő fehérje mit mondhat az egészségéről.

Mit jelent a fehérje a vizeletben?

A vizeletben lévő fehérje kis mennyiségben ártalmatlan, és egészséges vesékben is előfordul. Más a helyzet, ha túl sok fehérje van a vizeletben (proteinuria). Ennek okai különböző betegségek és betegségek lehetnek.

A vesék kéregében úgynevezett vesetestek találhatók, amelyek mindegyike erek gubancából (glomerulus) és egy körülötte lévő finom héjból (Bowman-kapszula) áll. Az átáramló vért az ércsoportban uralkodó nyomás szűri: a vizet és a kisebb molekulákat, például a vércukrot és a kis fehérjéket az érfalakon keresztül a környező Bowman -kapszulába préselik. Maradnak a vérsejtek és a nagyobb molekulák, például a nagy fehérjék.

A Bowman kapszula vizes szűrlete (az úgynevezett elsődleges vizelet) csak kis fehérjéket tartalmaz. Ezeket rendszerint (más anyagokkal együtt) kiszűrik a későbbi vesetubulusokban (tubuláris készülék). A kapott második szűrlet ezután másodlagos vizeletként távozik a testből.

Prerenális proteinuria

Ha túl sok fehérje van a vizeletben, annak az lehet az oka, hogy a vérplazma már túl sok fehérjét tartalmaz. Ezután a vese szűrőkapacitása túlterhelt. Itt beszélünk a prerenális proteinuriáról: A fehérjefelesleg oka már a vese előtt is létezik.

Például a vörösvértestek (hemolízis) vagy izomsejtek (rhabdomyolysis) pusztulása - például mérgezés révén - megnövekedett fehérjeszintet okozhat a vérben, és ezáltal túl sok fehérjét a vizeletben.

Vese proteinuria

A vizeletben lévő fehérjefelesleg oka a vese károsodása vagy meghibásodása. Például, ha a vesetestek már nem képesek nagy fehérjéket, például albuminot a vizeletből távol tartani, ezt glomeruláris proteinuria -nak nevezik. Gondolhat úgy, mintha a szűrőn lyukak lennének, amelyeken keresztül a nagyobb fehérjék akadálytalanul átjuthatnak.

A tubuláris proteinuria akkor fordul elő, amikor a vesetubulusok nem tudják kiszűrni az elsődleges vizeletben található kis fehérjéket (például alfa1-mikroglobulin vagy béta2-mikroglobulin).

Postrenalis proteinuria

A felesleges fehérje a vizeletben fertőzésekből vagy húgyúti sérülésekből származik. Ekkor az alfa2-makroglobulin fehérje elsősorban a vizeletben található.

Lehetségesek a proteinuria vegyes formái is, amelyekben például mind a vesetest, mind a vesetubulusok érintettek.

Jóindulatú proteinuria

Ezenkívül jóindulatú proteinuria fordulhat elő, különösen a fiatalabb embereknél. Itt a fehérje mennyisége a vizeletben csak kismértékben nő, például stressz, fizikai megterhelés vagy ok nélkül (idiopátiás) miatt. A mért érték gyakran magától javul.

Mikor határozza meg a fehérjét a vizeletben?

Alig vannak olyan proteinuria tünetek, amelyek arra késztetnék az orvost, hogy határozza meg a vizeletben lévő fehérjét. Bizonyos esetekben az erősen habzó vizelet fokozott fehérjetartalmat jelez. Ellenkező esetben gyakran az alapbetegség tünetei késztetik az orvost a vizeletben lévő fehérje mennyiségének meghatározására. Ez lehet például szív- vagy vesebetegség miatti szövetduzzanat (ödéma).

Fehérje a vizeletben - normál értékek

A legegyszerűbb módja a fehérje kimutatásának a vizeletben a vizelet tesztcsíkok használatával. Ha itt 8 mg / dl alatti tartalmat mérnek, akkor a minta normálisnak tekintendő. Ezek a vizsgálatok azonban csak korlátozott tájékoztató értékkel bírnak, mivel csak az albumint mérik nagy koncentrációban. A 24 órás vizeletgyűjtés vizsgálata sokkal pontosabb. Itt a következő értékek érvényesek:

Az albumin normális	<30 mg / nap
Mikroalbuminuria	30-300 mg / nap
Makroalbuminuria	> 300 mg / nap
Az összes fehérje normális	<150 mg / nap

A modern módszerek, például a gélelektroforézis segítségével a vizeletben található különböző fehérjék mérhetők. Ez segít az orvosnak a diagnózis felállításában, mivel különböző fehérjék is rendelhetők a különböző betegségekhez.

A vizeletben lévő fehérje a terhesség alatt szintén ártalmatlannak tekinthető, ha napi 300 mg -nál kevesebb. Magasabb értékek esetén a nőt gondosan ellenőrizni kell, mivel a proteinuria és a magas vérnyomás együttesen az eclampsia előidézői. Ez életveszélyes lehet mind a gyermek, mind az anya számára.

Mikor van túl kevés fehérje a vizeletben?

A vizeletben lévő fehérje túl kevés vagy semmilyen kezelése nem szükséges, mivel ez a szervezet egészséges állapota.

Mikor van túl sok fehérje a vizeletben?

Ennek oka gyakran a vesék károsodása. Például a veseelégtelenség (veseelégtelenség) és a vese gyulladása (glomerulonephritis) a fehérje megnövekedett mennyiségéhez vezethet a vizeletben.

Azonban a vesén és bizonyos gyógyszereken kívül megnyilvánuló betegségek is befolyásolhatják a vesefunkciót. Ezek közé tartozik például:

• Metabolikus betegségek, például cukorbetegség
• Szívelégtelenség (szívelégtelenség)
• Magas vérnyomás (hipertónia)
• Autoimmun betegségek, például lupus erythematosus
• Csontvelő rák
• Toxinok
• Gyógyszerek, például NSAID-ok (fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők)

Ha fehérjét észlelnek a gyermekek vizeletében, ez megerősíti a nefrotikus szindróma gyanúját. Tipikus tünetek a vízvisszatartás (ödéma), sötét, habos vizelet és fáradtság.

Mi a teendő, ha túl sok fehérje van a vizeletben?

A proteinuria elsősorban az alapbetegség, például magas vérnyomás, vese- vagy szívbetegség vagy cukorbetegség kezeléséről szól. Ezután a vizeletben lévő fehérje mért értéke is általában normalizálódik.

Címkék:  alkohol terápiák diéta