Litotripszia

A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A litotripszia az epe-, húgy- és vesekövek szétesése. Ezek összegyűlnek a szervek csatornáiban, és súlyos fájdalmat okoznak. Különféle kezelési módszerek állnak rendelkezésre az epe, a vizelet és a vesekő eltávolítására. Olvasson el mindent a litotripsziás eljárásokról, azok végrehajtásáról és a kockázatokról.

Mi a litotripszia?

Az orvosok a litotripsziát úgy értik, hogy az úgynevezett betonok, azaz a különböző anyagokból származó lerakódások, például vese-, húgy- vagy epekövek felbomlása. Litotripszia szükséges lehet, ha ezek a tünetek okozzák. Különféle módszerek közül lehet választani:

• A testen kívüli lökéshullámos litotripszia
• Ureteroszkópia
• Perkután nephrolitholapaxy
• Epevezeték -minta

Mikor végez litotripsziát?

A litotripszia szükségessé válhat, ha kövek (betonok) képződnek a szerveken belül, amelyeket a szervezet már nem képes lebontani vagy kiválasztani. Vesekövek esetében például az orvosok öt milliméter átmérőjű lithotripsy -t javasolnak. Kisebb kövek esetén általában elegendőek a konzervatív intézkedések, például a sok folyadékfogyasztás, a hő alkalmazása vagy a fizikai aktivitás.

Vese- és húgyhólyagkövek

A vese felelős a vizelet termeléséért. Szűrik a vért, és többek között méreganyagokat, sókat és felesleges vizet ürítenek ki. A vizelet ezután a húgycsöveken keresztül a hólyagba áramlik, ahol tárolják.

A vizelet különböző anyagokból épül fel, amelyek bizonyos betegségek, alacsony ivási szint vagy rossz táplálkozás esetén felhalmozódhatnak és köveket képezhetnek. Ezek kezdetben csak a vesékben találhatók, később feloldódnak, és a vizelettel a hólyagba öblítik. A kis köveket nem lehet érezni, de a nagyok elakadnak az ureterben, és ott súlyos görcsszerű fájdalmat (kólika) okoznak. Fennáll a veseelégtelenség kockázata is, mivel a vizelet visszavezet a vesékbe, és károsítja azokat.

Epekövek

A máj többek között az epét termeli, amely fontos szerepet játszik a zsírok emésztésében és az epehólyagban tárolódik.

Sok idős embernél az epehólyag köveket tartalmaz, de ezek általában nem okoznak semmilyen tünetet. Ha az epekő meglazul, és belép az epevezetékbe, súlyos, vastagbélfájdalom, hányinger és hányás léphet fel, hasonlóan a vesekövekhez.

Panaszok esetén az epevezeték -köveket általában műtéti úton, endoszkóposan távolítják el, az epehólyagban lévő kövek esetében a laparoszkópia részeként az epehólyag eltávolítása jöhet szóba. A litotripsziát ritkábban használják.

Mit csinál egy litotripsiával?

A fájdalomcsillapító gyógyszerek nemcsak a beteg stresszét csökkentik, hanem a kiválasztócsatornák izmait is ellazítják. Ez megkönnyíti a kő eltávolítását, amely a litotripsia után összetört.

A testen kívüli lökéshullámos litotripszia

Az extrakorporális lökéshullám -litotripszia (ESWL) a vizelet és a vesekő eltávolításának egyik vezető eljárása. A testen kívüli (testen kívüli) eszköz segítségével létrehozott lökéshullámok - különösen erős hanghullámok - közvetlenül a kőre irányulnak. Ez apró darabokra törik, majd endoszkóposan eltávolítható vagy kiválasztható.

Ureteroszkópia

Ureteroszkópiával az orvos a húgycsövön és a húgyhólyagon keresztül egy félmerev vagy rugalmas műszert helyez az ureterbe. Miután elérte a követ, a lithotripsy -t egy lézerrel hajtja végre, amely a lökéshullámokat generáló műszerhez van csatlakoztatva. Az egyes töredékeket speciális fogóeszközökkel távolítják el, vagy később választják ki a vizelettel. Az ureteroszkópiát például sikertelen lökéshullám -litotripszia után alkalmazzák.

Perkután nephrolitholapaxy

A perkután nephrolitholapaxy (PCNL) egy endoszkópos, azaz sebészeti, vesekő eltávolítás általános érzéstelenítés alatt, amelyben csak egy kis metszésre van szükség. Az orvos először egy speciális sört helyez be az érintett oldal húgycsőjébe, amelyen keresztül a vizelet áramlik. A műtét során a vesét ultrahangos géppel vagy számítógépes tomográf segítségével ellenőrzik.Most egy üreges tűvel (kanül) átszúrja a bőrt (perkután) a vese irányába, majd bevezet egy nephroscope -t, azaz egy eszközt a vese tükrözéséhez a piercing csatornán keresztül. A tényleges litotripsziát ultrahangos vagy lézeres szondákkal végezzük. A kőtöredékeket a húgycsövön keresztül öblítik ki, és a sebcsatornát varrják.

Epevezeték -minta

Epevezeték -minta esetén az orvos behelyez egy orvosi műszert (endoszkópot), amellyel elvégzi a litotripsziát az epevezetékben, a szájon, a nyelőcsőn és a gyomoron keresztül a vékonybélbe. Röntgengép segítségével ellenőrzi az epehólyag és a hasnyálmirigy közös csatornáját, amely a vékonybélbe nyílik. Az epevezeték új elzáródásának megelőzése érdekében a sebész gyakran metszéssel kiszélesítette a vékonybélben a kiválasztócsatorna nyílását. A kőtöredékek általában a bélben ürülnek ki az epe normál áramlásának segítségével.

Milyen kockázatokkal jár a litotripszia?

A testen kívüli lökéshullámos litotripszia fájdalmat okozhat, amelyet fájdalomcsillapítókkal kezelnek. A vérzés mellett a szívritmuszavarok is előfordulhatnak a kezelés lehetséges következményeként.

Az ureteroszkópia után rövid ideig vér lehet a vizeletben, esetenként a betegek lázasak és antibiotikumokat írnak fel. Nagyon ritka esetekben az ureter megsérül - a teljes szakadásig bezárólag - az eljárás során. Nagyon ritkán fordul elő, hogy a húgycső hegesedik a litotripszia után annyira, hogy a vizelet már nem tud beáramolni a hólyagba, és hátrál a vesébe.

Epevezeték -mintával az endoszkóp megsérülhet vagy kilyukaszthatja a bélfalat vagy az epeutakat. A nagyobb sérüléseket újra meg kell műteni. A vérzés, az epeutak fertőzése vagy az akut hasnyálmirigy -gyulladás is lehetséges az epevezeték -minta részeként, a litotripsia után.

Ha a kőképződés oka továbbra is fennáll, a kövek a litotripsia után újra megjelenhetnek, és megújított vagy hosszabb terápiát igényelnek.

Mit kell figyelembe venni a litotripszia után?

A litotripszia után figyeljen a figyelmeztető jelekre a szövődmények gyors észlelése érdekében. Ezek közé tartozik például a fájdalom, kellemetlen érzés vagy vér a vizeletben. Az epekövek eltávolítása után az epevezeték -minta részeként figyelni kell a vörös vagy fekete székletre és a hasmenésre is. Ilyen esetekben azonnal forduljon orvosához.

Annak érdekében, hogy elkerüljük az újabb kőképződést egy másik litotripsziával, az esetleges alapbetegség kezelése és a megfelelő étrend különösen hasznos. Ide tartozik például az alacsony só- és fehérjetartalmú étrend, valamint a megfelelő folyadékbevitel.

Címkék:  könyvtipp alternatív gyógyászat alkoholos drogok