Orrtörés

Dr. med. Mira Seidel szabadúszó író a orvosi csapatában.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

Az orrtörés az orr csontos szerkezetének megszakadása. Ennek oka gyakran közvetlen erőszak, például ütés az arcon. Az orrtörés tipikus tünetei az orrvérzés, a szem vörössége és az orr szerkezetének deformációja. A hűtés és a fájdalomcsillapítók néha elegendő kezelést jelentenek. Súlyos orrtörés esetén azonban az orrot sebészeti úton kell kezelni. Tudjon meg többet a törött orrcsontról.

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. S02

Orrtörés: leírás

Az orrcsonttörés az egyik leggyakoribb sérülés a fej és a nyak területén. Az orrtörések az összes arctörés több mint fele. Ennek az az oka, hogy ehhez kevesebb erő elegendő, mint más arccsontok töréséhez.

Az orr anatómiája

Az orr szerkezete csontos az orrhíd területén. A csont a két orrcsontból (ossa nasalia) és a felső állcsont két lapos nyúlványából (a maxilla processus frontales) áll. Ezek alkotják az első orrlyukat, amelyet a porc egészít ki. A párosított háromszög alakú porclemez (cartilago nasi lateralis) az oldalsó orrfalat, az orrnyerget képezi, és középen az orrszeptumba hajlik. A két orr porc képezi az orrlyukakat.

Az orr anatómiája gyermekeknél kissé eltér a felnőttektől. Az utódokban az orr csontjai rövidebbek és a porcos rész nagyobb. A nagyobb lágyrészekbe ágyazva további védelmet nyújt az orr számára. Az orrvázban különböző növekedési zónák vannak, amelyek megzavarhatják az orr fejlődését az orrcsont törése esetén.

Törött orr: tünetek

Ha duzzanat van az orrcsont körül (például leesés vagy orrütés után), az orr eltörhet. Az olyan tünetek, mint az elmozdult orrváz és rendellenes mobilitása, megerősítik a törés gyanúját. Néha kiterjedt vérzést figyelnek meg a szem kötőhártya alatt (hyposphagma). Mivel az orrcsont törésekor a nyálkahártya szinte mindig megsérül, az orrvérzés gyakran közvetlenül a trauma után következik be, de ez néhány perc múlva megszűnik. Később az orrot elzárja a duzzanat és vérzés.

Törött orr: ok

Az orrcsonttörés oka általában tompa frontális vagy oldalsó erő az orron.

Az orr elülső részét érő ütés következtében az orrsövény eltörik. A csontos orrcsont és az orrsövény elmozdulhat, vagy az orrszeptum leválik az orrüreg alján lévő csontos horonyról.

Az orrtörés nagyobb erőszak eredménye. Az orrcsonton kívül a törés gyakran magában foglalja a felső állkapocs két lapos kiemelkedését és néha a két könnycsontot is. Az orrsövény általában szintén törött. Ennek eredményeként nyereg orr vagy csontos görbe orr oldalsó erő esetén.

Orrtörés: vizsgálatok és diagnózis

Ha gyanítja, hogy eltört az orra, forduljon fül-, orr- és torokorvoshoz. Az orvos először megkérdezi Öntől, hogy pontosan hogyan történt a baleset, és kórtörténetét (anamnézis). A lehetséges kérdések a következők:

• Az orrodra esett, vagy közvetlen erőszak volt az orrodon?
• Mi a baleset pontos menete?
• Még mindig kap levegőt az orrán keresztül?
• Vannak fájdalmaid?

Ezután az orvos klinikai vizsgálatot végez. Megvizsgálja az orrát, és gondosan megtapogatja az orrvázakat a csontszélek és lépések szempontjából. Ropogást lehet hallani és érezni.

Ezenkívül az orvos orrvizsgálattal (rhinoscopy) megvizsgálja az orr belsejét. Ily módon megállapíthatja, hogy az orrsövényben nincs -e zúzódás, elmozdult -e, vagy a nyálkahártya szakadt vagy vérzik. Az orvos azt is láthatja, hogy csontlemezek kelnek -e ki.

Orrtörés: diagnosztikai készülék

A törött orrcsont diagnózisa megerősíthető a melléküregek és az orr oldalának röntgenfelvételével. A röntgenfelvételen törésvonalak láthatók az orrpiramis területén, a frontális folyamatok és az orrsövény elülső széle. A számítógépes tomográfia (CT) csak akkor szükséges, ha az orvos további sérülésekre gyanakszik a középső felület (például a pálya padlója, a pálya pereme és az etmoid sejtrendszer) területén.

Kerülni kell a röntgenvizsgálatokat gyermekeknél és terhes nőknél a sugárterhelés miatt. Ehelyett ultrahangot használhatnak a törött orrcsont megjelenítésére. Az ultrahangon azonban csak a csontvonalak láthatók, de a mélyebb struktúrák, mint a maxilláris sinusok és az ethmoid sejtek nem.

Orrtörés: kezelés

Az orrcsonttörést nem szabad alábecsülni, mivel az orr a baleset után tartósan deformálódhat, és funkcionális károsodást is szenvedhet. Ezért fontos a lehető legkorábbi megfelelő kezelés. A baleset helyszínén először meg kell próbálnia megállítani az erős orrvérzést. A kezelés további része attól függ, hogy van -e zárt, nyitott és / vagy elmozdult orrtörés:

Zárt orrcsont törés

Ha az orrcsont -törés zárt, először tegyen fogamzásgátló intézkedéseket, például óvatosan hűtse le az orrát hideg borogatással vagy jégcsomagokkal. A fájdalom enyhítésére a beteg fájdalomcsillapítót, például acetaminofent szedhet. A kezelőorvos részletesebb ajánlásokat fog adni.

Ezek a konzervatív kezelési intézkedések általában elegendőek a zárt orrcsonttöréshez.

Nyílt orrtörés

Nyitott orrcsonttörés esetén a csonttöredékek kifelé mutatnak a bőrön keresztül vagy az orr belsejébe. A külső bőr extrém lágyrész -sérülései is láthatóvá tehetik a csontszerkezeteket. A nyitott orrtörést a lehető leghamarabb sebészeti úton kell kezelni. Többek között a csonttöredékeket igazítják és tisztítják a sebet. Ez azért fontos, hogy megakadályozzuk a csont gyulladását (osteomyelitis).

Elmozdult orrtörés

Minden elmozdult orrtörés esetén a csonttöredékeket a lágyrészek torlódása után, de a balesetet követő első öt -hat napon belül újra kell igazítani. Ez általános vagy helyi érzéstelenítésben történik. A csonttöredékeket végül belülről tamponáddal, kívülről pedig orröntettel stabilizálják.

A tamponád a műtét után körülbelül 3-5 nappal eltávolítható. A gipszkötést az ötödik -hetedik napon cserélik, mert az orr duzzadása miatt meglazul. Ezután a gipszet körülbelül egy hétig viselik. Arra használják, hogy a lehető legnagyobb mértékben hasítsák az orrot, és jól illeszkednie kell. Az alumínium sínek általában nem elegendőek.

Orrtörés: betegség lefolyása és prognózisa

Az orrtörés után körülbelül hat hétbe telik, amíg a csont ismét stabilizálódik. Ez idő alatt a betegnek kerülnie kell a testmozgást és a megerőltető testmozgást, hogy megakadályozza a csonttöredékek ismételt elmozdulását. A profi sportolók elkészíthetnek egy speciális orrtörési maszkot, amelyet a gipsz eltávolítása után kell viselni, nehogy újra sérüljön.

Törött orr: szövődmények

Számos szövődmény léphet fel az orr törésével:

Az orrsövény zúzódása félelmetes szövődmény. A porcos orrszeptum területén vérzik, ami azt jelenti, hogy a porc már nem táplálható. A zúzódás nyomása és a táplálkozás hiánya a porcok halálát okozhatja. Idővel megfertőződhet, így ha nem kezelik, nyereg orra alakulhat ki, vagy az orrszeptum lyukat kap. Ezért az orrsövény zúzódását azonnal meg kell műteni.

Erős vérzés bármilyen sérüléssel, így orrtöréssel is előfordulhat. Ez különösen igaz azokra a betegekre, akik hosszú ideig szednek vérhígító gyógyszert, például fenprokumont (Marcumar vagy Falithrom) vagy acetilszalicilsavat. Ha a vizsgálat vérzés forrását tárja fel, az orvos helyi érzéstelenítésben törölheti. Ezután mindkét oldalon orrcsomagot helyez be.

Ezenkívül az eltört orrcsont mindig azt a kockázatot hordozza magában, hogy a porcos és / vagy csontos orrváz alakja véglegesen megváltozik, ami például görbe vagy nyereg orrot eredményez.

Címkék:  fogak varangyos méreg növények tünetek