Pattintsa az ujját
Dr. med. Mira Seidel szabadúszó író a orvosi csapatában.
További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.A Schnappfinger íngyulladás (tendovaginitis stenosans) a kéz hajlító inai területén. Más nevek a „gyors ujj” (lat. Digitus saltans), kiváltó ujj- és gyűrűs szalagszűkület. Az ín a csomószerű megvastagodás miatt már nem tud szabadon csúszni. Ez megakadályozza az érintett ujj hajlítását vagy nyújtását. Itt mindent elolvashat, amit a Schnappfingerről tudni kell.
Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. M65
Schnappfinger: Leírás
Tendovaginitis stenosans előfordulhat az ujjak összes hajlító ínén. Az íngyulladásban leggyakrabban érintett ujjak a legnagyobb igénybevételnek kitett ujjak, azaz a középső és a hüvelykujj („gyors hüvelykujj”), de a gyűrűsujj is. Ha az érintett ujjat meghajlítják, akkor kezdetben hajlított helyzetben marad, és csak nagyobb erővel vagy a másik kéz segítségével nyújtható ki. Ahogy a Schnappfinger neve is sugallja, jól látható pattanás következik be, ami fájdalmas is lehet. Ezt a jelenséget gyorsujjnak vagy rugós ujjnak nevezik.
A kéz íngyulladásának egy másik formája a Tendovaginitis stenosans de Quervain. Csak a csukló első ínrekeszében lévő feszítő inakat érinti.
Schnappfinger: okok és kockázati tényezők
A csattanóujj gyakori betegség - 100 000 lakosonként évente körülbelül 28 ember szenved stenoscopos tendovaginitisben. A pattanóujj kialakulásának kockázata az élet során 2,6 százalék körül van. Cukorbetegeknél a valószínűség még tíz százalékra is nő. A nők különösen gyakran érintettek: körülbelül hatszor nagyobb valószínűséggel kapnak "ujjmozdulatot", mint a férfiak.
Először Tendovaginits stenosans néven íngyulladásként írta le 1850 -ben Notta. Schnappfinger: okok és kockázati tényezők
Stenoszkópos tendovaginitis esetén az érintett ujj hajlító ínja csomóként vastagodik a metatarsophalangealis ízület szintjén. Ennek eredményeként az ín már nem tud szabadon átcsúszni a feszes gyűrűs szalagon (az úgynevezett A1 gyűrűs szalagon), amely az ínhüvelyt (amelyben az ín fut) a csonthoz rögzíti. Az érintett ujjat gyakran csak rángatózóan lehet meghajlítani vagy nyújtani (csattanási jelenség).
Sok esetben a csattanó ujj oka ismeretlen. Ellenkező esetben az ujjak és a kezek krónikus túlterhelése gyakori ok, például a munkahelyen. A gyulladásos betegségek, mint például a köszvény, a reuma és az anyagcsere -betegségek, például a cukorbetegség, szintén a stenosan tendovaginitis okai.
Létezik a csattanóujj veleszületett formája is, nevezetesen a veleszületett hajlított hüvelykujj (Pollex flexus congenitus). Az érintett gyermekek megvastagodott hüvelykujj -hajlító inakkal születnek.
Schnappfinger: Tünetek
A duzzanat súlyossága változhat, így a pattintott ujj tünetei súlyosságukban változhatnak. A betegség kezdetén a betegek gyakran leírják az érintett ujj merevségét, különösen reggel. Általában az "íncsomót" a metakarpális fej szintjén lehet érezni. Ezután fájdalmas duzzanatot érezhet, amelyet a hajlító inakkal lehet mozgatni. A tendovaginitis stenosans -t nem specifikus fájdalom és feszültség érzése kísérheti.
A betegség előrehaladott stádiumában a tipikus csattanási jelenség időnként vagy folyamatosan előfordul: A csomószerű megvastagodás miatt az ín csak fokozott erővel, majd hirtelen („csattanás”) keresztül tud csúszni a gyűrűs szalagon, ami nem feltétlenül fájdalommal jár. A csattanó jelenség gyakran akkor fordul elő, amikor megpróbálják kinyújtani az ujját. Ha reumás betegség van a csattanó ujj mögött, akkor nagyobb valószínűséggel blokkolják a hajlítást.
Ha a stenoszkópos tendovaginitis folytatódik, az érintett ujjat időnként vagy folyamatosan megcsípik hajlított helyzetben. Fájdalommal csak aktívan vagy passzívan nyújtható (például a másik kéz segítségével), ezáltal - és egy bizonyos ponton egyáltalán nem.
A csattanóujjas fájdalom nemcsak azon a helyen érezhető, ahol a mozgás gátolt, hanem a nyújtási oldalon lévő ízületek felett is.
Schnappfinger: vizsgálatok és diagnosztika
A pattintott ujj tisztán klinikailag diagnosztizálható. Amikor az ujját passzívan mozgatja, általában villogó hüvelykujj vagy villogó ujj látható, különösen reggel. A betegek gyakran gyengédségről számolnak be a gyűrűs szalag területén, amely az ujj mozgatásakor nő. Néha csomót lehet érezni a kézfej metacarpalis fején. Bizonyos esetekben a stenoscopos tendovaginitis ultrahanggal is alaposabban megvizsgálható.
Schnappfinger: Kezelés
A villódzó ujjat gyakran konzervatív módon kezelik a korai szakaszban. A siker azonban általában csak átmeneti, ezért gyakran műtétet hajtanak végre.
Schnappfinger: Fizioterápia és társai
A konzervatív kezelés részeként gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például gyulladáscsökkentő kenőcsök vagy kortizon injekciók alkalmazhatók. Az érintett ujj egy ideig mozgásképtelenné válhat. A duzzanat és a fájdalom gyakran enyhíthető helyi hűtéssel. A tünetek enyhülése után hasznosak lehetnek a gyengéd mozgásgyakorlatok fizioterápiás irányítás mellett.
Csattanó ujj: OP
A bepattanó ujj működtetéséhez általában csak helyi érzéstelenítésre van szükség. A sebész apró bemetszést végez a bőrben, majd felhasítja az első gyűrűs szalagot az érintett ujjon a hossztengelyen. Továbbá, ha szükséges, eltávolítja a gyulladt csúszó ínszövetet. A sebész ezután ellenőrzi, hogy az ín szabadon csúszhat -e, mielőtt újra varrja a sebet.
Schnappfinger művelet: szövődmény
A sebészeti Schnappfinger terápia leggyakoribb szövődménye, hogy a szomszédos neurovaszkuláris köteg megsérül. A sebész különös figyelmet fordít a radiális ideg felületes ágára (Ramus superficialis nervi radials).
Schnappfinger: a betegség lefolyása és a prognózis
A műtét általában megszünteti a csattanó ujjat. Az ujjak mobilizációs gyakorlatait az eljárás után hamarosan el kell kezdeni, hogy elkerüljék a tapadást.
Címkék: varangyos méreg növények feszültség haj