Staphylococcus fertőzés

Tanja Unterberger Bécsben újságírást és kommunikációtudományt tanult. 2015 -ben orvosi szerkesztőként kezdte munkáját az ausztriainál. Az újságíró a speciális szövegek, folyóiratcikkek és hírek írása mellett podcast- és videógyártásban is rendelkezik tapasztalattal.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A staphylococcusok gömb alakú baktériumok, amelyek az emberek bőrének és nyálkahártyájának normális flórájának részét képezik. Vannak azonban fertőzést okozó típusok (pl. Gennyes bőrfertőzés, ételmérgezés). A fertőzés fertőzött emberekkel való közvetlen érintkezéssel, de szennyezett tárgyakon keresztül is megtörténik. Itt többet megtudhat az okokról, tünetekről és kezelésről!

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. A49

Rövid áttekintés

• Okok: Fertőzés fertőzött emberekkel vagy szennyezett tárgyakkal való közvetlen érintkezés (többnyire kéz) útján.
• Leírás: A staphylococcusok olyan baktériumok, amelyek ártalmatlanok az egészséges emberek számára. Néhány faj azonban súlyos fertőző betegségeket okoz.
• Tünetek: Gyakran előfordulnak bőrfertőzések (például kiütések, tályogok, források). Lehetséges tüdőgyulladás, szívgyulladás, csontgyulladás, ízületi gyulladás és vérmérgezés, valamint ételmérgezés és az úgynevezett toxikus sokk szindróma.
• Előrejelzés: A staphylococcusok általában ártalmatlanok az egészséges emberek számára. Néhány faj azonban néha fertőzést okoz bizonyos veszélyeztetett emberekben, amelyek súlyos esetekben halálosak lehetnek, ha nem kezelik őket. Időben történő kezelés esetén a prognózis kedvező.
• Kezelés: Az orvos általában enyhe bőrfertőzéseket kezel helyileg ható antibiotikumokkal (pl. Kenőcsök, gélek). Súlyos fertőzések esetén antibiotikumokat (általában penicillint) használnak tabletták formájában vagy infúzió formájában a vénán keresztül.
• Diagnózis: Az orvos megbízható diagnózist állít fel a fertőzött anyag mintájával (pl. Genny- és sebfolyadék -bőr tampon), amelyet laboratóriumban megvizsgálnak.
• Megelőzés: A staphylococcusokkal való fertőzés megelőzése érdekében fontos a megfelelő higiénia betartása (pl. Kezet kell mosni, tárgyakat fertőtleníteni, ruhát legalább 60 Celsius fokon mosni, rendszeresen tisztítani a hűtőszekrényt).

Hogyan lehet sztafilokokkot kapni?

A staphylococcusok a bőr és a nyálkahártyák természetes flórájának részei. A staphylococcusok fő tározója tehát az ember. Normális esetben a baktériumok ártalmatlanok az egészséges emberek számára, de bizonyos körülmények között (pl. Immunhiányos embereknél) fertőzésekhez vezetnek a szervezetben.

A baktériumok általában sebekkel jutnak be a szervezetbe. Az átvitel általában a fertőzött emberekkel való közvetlen érintkezés (kenet vagy kontaktfertőzés) útján történik (főleg a bőrön keresztül a kezén keresztül), de fertőzött tárgyakon keresztül is.

A staphylococcusok legjobban 30 és 37 Celsius fok közötti hőmérsékleten nőnek. A baktériumok szobahőmérsékleten néhány napig életben maradnak. Nagyon ellenállóak a környezeti hatásokkal szemben, és viszonylag sokáig fennmaradnak különböző felületeken. Ezért a staphylococcusok könnyen átvihetők az ajtókilincseken, a villanykapcsolókon keresztül vagy a konyhában (pl. Konyhai mosogató).

A kórokozók az ételkészítés során elpusztulnak, de az általuk képzett hőstabil toxinok (enterotoxinok) gyakran ellenállnak a főzési hőmérsékletnek, és néha ételmérgezést okoznak.

Tüsszentés vagy köhögés miatt fennáll a staphylococcus fertőzés veszélye is. A szülés során lehetséges, hogy a baktériumok átkerülnek az anyáról a gyermekre. Fertőzés fertőzött állatokon keresztül (például beteg tehenekkel végzett munka esetén) is lehetséges. Az orvosok ekkor zoonózisról beszélnek.

Fertőzés orvosi műszerekkel (nosokomiális fertőzés), például vénás kanülökkel vagy vénás katéterekkel is lehetséges. Ezeket például kórházakban, orvosi rendelőkben vagy idősotthonokban használják vérvételre vagy gyógyszerek beadására.

Az átviteli útvonalak áttekintése

• A staphylococcusok általában bőrrel való érintkezés útján terjednek (különösen bőrsebeken keresztül).
• A közvetett átvitel mindennapi tárgyakon vagy orvosi műszereken (pl. Vénás katéterek) keresztül történik.
• A baktériumot hordozó haszonállatokkal való érintkezés (különösen a tehenek cumicsatornáján) szintén fertőzéshez vezethet.
• A megérintett és / vagy elfogyasztott szennyezett étel a staph fertőzés másik lehetséges oka.

Kit érint különösen?

Gyakran a legyengült immunrendszerű embereket, például az időseket, az újszülötteket, a csecsemőket vagy a szoptató anyákat, valamint a krónikus betegeket (pl. Rákos betegek, cukorbetegek, dialízis betegek) érintik a staphylococcus fertőzések.

Ezenkívül az egészségügyben dolgozók, a kiterjedt fertőző bőrbetegségekben szenvedők és a kábítószer -függők gyakran különösen erősen staphylococcusokkal telepednek meg, és ezért nagyobb a fertőzésveszélyük.

Mik a staphylococcusok?

A staphylococcusok (Staphylococcus) mozdulatlan, gömb alakú baktériumok. A Staphylococcaceae családba tartoznak, amelyek közül körülbelül 40 különböző faj ismert. Legtöbbjük ártalmatlan a jó fizikai védelemmel rendelkező egészséges emberek számára. Az orvosok „fakultatív patogénnek” nevezik őket: Ez azt jelenti, hogy csak bizonyos körülmények között tudnak betegségeket kiváltani, például legyengült immunrendszer mellett. Néhány staph faj súlyos fertőzést is okoz.

A baktériumok általában a legyengült immunrendszerű embereket támadják meg (pl. Nagyon fiatal, nagyon idős, legyengült vagy krónikus betegek). Az immunrendszer gyakran nem képes leküzdeni a kórokozókat. A baktériumok ezután gyorsan szaporodnak a szervezetben, és különböző betegségeket (pl. Gennyes kiütéseket, ételmérgezést, tüdőgyulladást, vérmérgezést) váltanak ki.

Mivel a staphylococcusok rendkívül robusztusak, nehéz ártalmatlanná tenni őket. Gyorsan kialakul ellenálló képességük az antibiotikumokkal szemben (vagyis érzéketlenek a gyógyszerekre) genetikai szerkezetük megváltoztatásával. Így biztosítják fennmaradásukat.

A Staph fertőzés sokféle típusból és altípusból származhat. A staphylococcusok legismertebb és leggyakoribb típusai a következők:

• Staphylococcus aureus
• Staphylococcus epidermidis

Staphylococcus aureus

A Staphylococcus aureus az úgynevezett koaguláz-pozitív staphylococcus fajokhoz (KPS) tartozik. A koagulázreakció laboratóriumi módszer a patogén (patogén) és a többnyire nem patogén (nem patogén) staphylococcusok megkülönböztetésére. A Staphylococcus aureus potenciálisan betegséget okozó tulajdonságokkal rendelkezik. Nem minden Staphylococcus aureus gyarmatosító ember kapja meg a betegséget. Az érintetteknek azonban nagyobb a fertőzés kialakulásának kockázata.

A Staphylococcus aureus gyakran egészséges emberek bőrén is megtalálható: a baktérium az egészséges felnőttek körülbelül 30 százalékában található az orrban, és körülbelül 15-20 százalékban a bőrön.

A Staphylococcus aureus egyes törzsei képesek toxinokat termelni. Ha ezek bejutnak a szervezetbe, néha életveszélyes betegségeket okoznak.

A Staphylococcus aureus által okozott leggyakoribb betegségek a következők:

• Gennyes bőrfertőzések (pl. Forr az arcon)
• Idegen test fertőzések
• Vérmérgezés (szepszis)
• A szív bélésének gyulladása (endocarditis)
• Szívbillentyű fertőzések
• Tüdőgyulladás (tüdőgyulladás)
• Csontfertőzések (osteomyelitis)
• Ízületi gyulladás (ízületi gyulladás)
• Tályogok az ízületekben, a vesékben, a központi idegrendszerben (CNS) és a bőrön
• Bakteriális toxinok által okozott betegségek: Lyell -szindróma vagy forrázott bőr szindróma, toxikus sokk szindróma (TSS) és ételmérgezés (gasztrointesztinális toxikózis)

Mivel a Staphylococcus aureus nagyon fertőző és gyakran érzéketlen a közönséges antibiotikumokra, az egyik legelterjedtebb és legveszélyesebb kórokozó az emberek számára.

Staphylococcus epidermidis

A Staphylococcus epidermidis az úgynevezett koaguláz-negatív staphylococcus fajokhoz (KNS) tartozik, amelyek általában kevésbé veszélyesek, mint a koaguláz-pozitív fajok, például a Staphylococcus aureus. Gyakran előfordul az emberi bőrön, és általában nem okoz kárt. A Staphylococcus epidermidis ezért általában ártalmatlan az egészséges emberek számára. Ha azonban a bőr sérült, a baktériumok behatolhatnak a bőr mélyebb rétegeibe, és fertőzéseket okozhatnak az immunhiányos emberekben.

Mik a staph fertőzés tünetei?

A staphylococcusok számos betegséget és így számos tünetet okozhatnak. A tünetek attól függően változnak, hogy milyen típusú staph befolyásolja a testet.

Bőrfertőzések

A Staphylococcus epidermidis fertőzés általában enyhe és lokális fertőzéseket eredményez, amelyekben a baktériumok csak a bőr környékét fertőzik, ahová beléptek. A nyálkahártyákat, például az orr és a torok nyálkahártyáját, valamint a szem kötőhártyáját is veszélyezteti a staphylococcusok (vagy streptococcusok) megtámadása. A szem például gennyes, sárgás nyálkát választ ki, amikor megfertőződik. Általában mindkét szem érintett.

Bizonyos esetekben a staphylococcusok tüdőgyulladáshoz is vezethetnek, mellkasi fájdalommal és légszomjjal, valamint a szív belső nyálkahártyájának gyulladásával (endokarditisz), szívdobogással, éjszakai izzadással és lázjal.

A Staphylococcus aureus gyakran sebeket vagy pattanásokat is okoz. A bőrön fellépő tünetek közé tartozik a viszketés, bőrpír, duzzanat és gennyes kéregképződés. Súlyos esetekben a gyulladás a sebeken mélyen a szövetbe nyúlik, és a sebek általában nem gyógyulnak önmaguktól sokáig.

A forrásokat (a szőrtüsző gyulladását) vagy a tályogokat (gennyes szövetüreget) néha staphylococcus fertőzés okozza. A staphylococcusok gyakran megtámadják a meglévő bőrbetegségeket, például neurodermatitist, és rontják a meglévő tüneteket.

A legtöbb staph bőrfertőzés nagyon fertőző.

Idegen test fertőzések

Az egyébként ártalmatlan Staphylococcus epidermidis baktérium legnagyobb veszélye abban rejlik, hogy képes a mesterséges (többnyire orvosi) tárgyak, például katéterek, lefolyók, mesterséges szívbillentyűk, implantátumok vagy ízületek testbe juttatására. A kapott fertőzés idegen test fertőzésként is ismert, amely néha életveszélyes következményekkel járhat. Itt különösen veszélyeztetettek a legyengült immunrendszerű emberek és a kórházban kezelt emberek.

A csontok gyulladása

A csontok és a csontvelő staphylococcusokkal való fertőzése (osteomyelitis) is lehetséges, például cukorbetegek nyomás- vagy lábfekélye vagy nyílt törések és sebészeti sebek révén. Általában súlyos fájdalom jelentkezik az érintett csontokban vagy ízületekben, általános betegségérzet és fáradtság.

Bakteriális toxinok által okozott betegségek

Néhány staphylococcus (különösen a Staphylococcus aureus) bakteriális toxinokat termel, amelyek életveszélyes betegségeket okozhatnak a szervezetben. A következők különösen veszélyesek az érintettekre:

Lyell -szindróma (forrázott bőr szindróma is)

Ez a felső bőr (epidermisz) akut leválása, fájdalmas hólyagosodással ("leforrázott bőr szindróma"). Leggyakrabban az újszülöttek és a gyermekek érintettek.

Toxikus sokk szindróma

A toxikus sokk szindrómát (TSS) staphylococcus vagy ritkábban streptococcus mérgek (Staphylococcus aureus és Streptococcus pyogenes) váltják ki. A tünetek közé tartozik a láz, fejfájás, bőrkiütés, sokk okozta éles vérnyomásesés, a belső szervek (máj, vese, szív, tüdő) működési zavarai, akár több szervi elégtelenségig. Nőknél a jól nedvszívó tamponok és menstruációs csészék használata elősegítheti a szindrómát.

Ezekkel a betegségekkel az érintettek egészsége általában hirtelen romlik. Ha nem kezelik, gyakran halálosak.

Ételmérgezés

Az ételmérgezést staphylococcusok okozzák, amikor az emberek bizonyos staphylococcusok mérgeivel szennyezett ételeket vagy italokat fogyasztanak. A szervezet erre általában hasmenéssel és hányással reagál néhány órán belül.

Vérmérgezés

A vér staphylococcusokkal való fertőzésének egyik legsúlyosabb következménye a vérmérgezés (szepszis). Ez a szervezet gyulladásos reakciója, amely az egész szervezetet érinti a vér útján. Az immunrendszer megpróbál ellenállni a baktériumoknak. A szervezet saját védekező reakciója azonban nemcsak a kórokozókat károsítja, hanem saját szöveteit és szerveit is, például a szívet és a vesét.

A vérmérgezés tünetei: gyors légzés, gyors pulzus, láz, fájdalom és túl alacsony vérnyomás, vagy akár sokk.

A staphylococcusok által okozott egyéb lehetséges betegségek és tünetek a következők:

• Staphylococcus pyogenes okozta lágyrészfertőzések (például kötőszövet, izmok és zsírszövetek)
• Staphylococcus saprophyticus által okozott hólyagfertőzések (a kórokozó általában kimutatható a vizeletben)
• Staphylococcus haemolyticus okozta sebek, csontok vagy ízületek fertőzése
• A bőr vagy a szívbillentyűk Staphylococcus lugdunensis által okozott fertőzése

Veszélyes a Staph -fertőzés?

A legtöbb staph típus ártalmatlan az egészséges emberek számára. Ha azonban például immunhiány van, és a baktériumok bejutnak a szervezetbe (pl. Sebeken keresztül), akkor különféle fertőzéseket okozhatnak. Ezek az egyszerű bőr tályogtól a tüdőgyulladásig és akár halálos vérmérgezésig (szepszis) terjednek.

Időben történő diagnosztizálással és kezeléssel azonban a prognózis kedvező. A kezelés tovább tarthat, ha a baktériumok rezisztensek az alkalmazott antibiotikummal szemben.

Mi a staph fertőzés lefolyása?

Általában körülbelül négy -hat napig tart, amíg az első tünetek megjelennek a staphylococcus fertőzés után (inkubációs időszak). Néha több hétbe telik, amíg a fertőzés kitör.

Ételmérgezés esetén azonban az inkubációs idő jóval rövidebb: az első tünetek általában két -négy órán belül jelentkeznek, miután az érintett lenyelte a szennyezett ételt. A legtöbb esetben az életmérgezés kezelés nélkül mintegy tizenkét óra alatt magától gyógyul.

Meddig vagy fertőző?

Az orvosok nem tudják pontosan, hogy meddig lehet fertőző staph -fertőzéssel. De az emberek különösen fertőzőek, miközben heveny tüneteik vannak, vagyis a tünetek időtartama alatt.

Bizonyos esetekben azonban a veszélyeztetett személyek (pl. Legyengült immunrendszerrel) megfertőződnek olyan egészséges emberekben is, akik staphylococcusokkal telepednek meg, és nincsenek tüneteik.

Hogyan kezeli a staph fertőzést?

Antibiotikumok

Ahhoz, hogy megszabaduljon a staphylococcus fertőzésektől a kisebb sebekben, az orvos általában helyi antibiotikumokat ír fel kenőcsök vagy gélek formájában. Az érintett ezt naponta többször alkalmazza, ami a legtöbb esetben elegendő a gyógyuláshoz.

Ha viszont tartós staph -fertőzésről van szó, vagy ha a helyi terápia nem hozza meg a kívánt sikert, akkor az orvos orális antibiotikumokkal kezeli tabletták vagy gyümölcslevek formájában (gyermekek számára). Súlyos esetekben az antibiotikumot közvetlenül a vénába adja fecskendő vagy infúzió segítségével.

A választott gyógyszer a penicillin (pl. Flukloxacillin, dikloxacillin vagy oxacillin). Az antibiotikumokkal történő célzott kezeléshez laboratóriumi vizsgálatokat végeznek annak megállapítására, hogy melyik szer alkalmas az adott kórokozóra. Az orvos gyakran kombinálja a terápiát orális és helyi antibiotikumokkal, hogy felgyorsítsa a gyógyulási folyamatot.

MRSA

Néhány staphylococcus érzéketlen (rezisztens) bizonyos antibiotikumokkal szemben: Képesek olyan anyagot előállítani, amely a penicillint hatástalanná teszi. Különös kihívást jelentenek az úgynevezett multirezisztens törzsek, mint például a meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus (MRSA).

Ezt nehéz kezelni, mivel nem érzékeny az antibiotikum hatóanyagok számos osztályára. Ilyenkor az orvos úgynevezett tartalék antibiotikumokat használ. A bakteriális fertőzések hagyományos kezelésében ezeket nem használják a rezisztencia elkerülésére.

A kutatók jelenleg vakcinát fejlesztenek a Staphylococcus aureus baktérium ellen.

Az antibiotikumokkal történő kezelés során fontos, hogy elegendő ideig szedje őket (még akkor is, ha előzetesen javulás tapasztalható), hogy megelőzze az ismétlődő fertőzést (visszaesést) és a rezisztenciát. Enyhe fertőzés (pl. Húgyúti fertőzés) esetén néha elegendő csak egy napig bevenni a gyógyszert. Súlyos staph -fertőzések esetén viszont gyakran szükséges több hétig antibiotikumot szedni.

Kérjük, pontosan kövesse orvosa utasításait, és szedje az antibiotikumot az előírt ideig!

Otthoni jogorvoslatok

Bizonyos otthoni jogorvoslatok és gyógynövények, például a külső használatra szánt St. John's Oil, segítenek a bőrfertőzések ellen. Eszerint az orbáncfűnek gyulladáscsökkentő, antibakteriális és sebgyógyító hatásúnak kell lennie.

A kamillavirágból, boszorkánymogyoró -levélből / kéregből, körömvirágvirágból, cickafarkból és tobozvirágból készült teáknak (vizes kivonatok) is alkalmasnak kell lenniük a sebek fertőtlenítésére. Ezenkívül egyesek vizes gesztenyelevél -kivonatra (teára) esküsznek a staphylococcus toxinok képződése ellen.

Ezen otthoni jogorvoslatok hatékonyságát tudományosan nem megfelelően bizonyították. Ezt csak orvosával folytatott konzultációt követően használja! Az otthoni gyógymódok nem helyettesítik az orvosilag szükséges antibiotikum kezelést!

Hogyan állapítja meg az orvos a diagnózist?

Az orvosok általában a kisebb staphylococcusos bőrfertőzéseket a megjelenésük alapján diagnosztizálják (vizuális diagnózis). Mélyebb fertőzések esetén vagy ha a hagyományos antibiotikumok nem működnek, az orvosnak bakteriológiai vizsgálatot kell végeznie.

Ehhez a seb szélén lévő steril tamponnal kenetet vesz gennyből és sebfolyadékból a bőrre (tamponminta). Ha genny van a szövet belsejében (például tályog), mintát vesz egy kanül vagy fecskendő segítségével, vagy közvetlenül eltávolítja a teljes tályogot.

Az egész testet érintő fertőzések (szisztémás fertőzések) esetén az orvos vér- vagy fertőzött testfolyadék -kultúrát hozhat létre a baktériumok kimutatására.

Ételmérgezés esetén gyakran nem lehet saját maga kimutatni a staphylococcusokat. Ehelyett a staphylococcusok által képződött toxinok (enterotoxinok) kimutathatók.

Ezután az orvos elküldi a mintát egy laboratóriumba, ahol mikrobiológiailag megvizsgálják és meghatározzák a kórokozót. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy pontosan meghatározza a baktériumok típusát, és célzott kezelést kezdjen.

Ezenkívül meghatározzák, hogy a baktérium már kifejlesztett -e rezisztenciát egy bizonyos antibiotikummal szemben.

A multirezisztens kórokozók, mint például az MRSA bejelentendőek. Ez azt jelenti, hogy az orvosnak tájékoztatnia kell az egészségügyi osztályt, ha ilyen kórokozót talált a betegében.

Hogyan előzheti meg a staph fertőzést?

Mivel a staphylococcusok nagyon ellenállnak a külső környezeti hatásoknak, és általában több napig is fennmaradnak a felületeken, különösen fontos a megfelelő higiénia biztosítása. Kérjük, vegye figyelembe a következő higiéniai szabályokat:

• Alaposan és rendszeresen mosson és / vagy fertőtlenítsen kezet.
• Rendszeresen tisztítsa az ajtókilincseket, világításkapcsolókat, távirányítókat, okostelefonokat és a konyha felületeit antibakteriális tisztítószerekkel.
• Mossa meg törölközőit és paplanhuzatát legalább 60 Celsius fokon, és gyakran cserélje.
• Ne hagyja a főtt ételeket szobahőmérsékleten két óránál tovább. A sajtot, a húst és más romlandó élelmiszereket hűtőszekrényben kell tartani.
• Tisztítsa meg és fertőtlenítse a hűtőszekrényt (különösen a belsejét!) Rendszeresen.

Címkék:  változás kora lábápolás megelőzés