Klomipramin

A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A klomipramin a triciklusos antidepresszánsok osztályának depresszió elleni (antidepresszáns) hatóanyaga. Rögeszmés-kényszeres betegségben, fóbiákban, pánikbetegségekben, krónikus fájdalomban és más betegségekben is alkalmazzák. A klomipramin hatásairól, felhasználásáról és mellékhatásairól itt olvashat bővebben.

A klomipramin így működik

A jeleket az agyban hírvivő anyagok (neurotranszmitterek), például szerotonin és noradrenalin továbbítják: Amikor egy elektromos impulzus gerjeszt egy idegsejtet, hírvivő anyagot bocsát ki a szinaptikus résbe - egy apró rés, amely érintkezési pontként működik a szomszédos idegben sejt. A hírvivő anyag a szomszédos sejtbe vándorol, ahol speciális dokkolópontokhoz (receptorokhoz) kötődik, és ezáltal továbbítja a jelet. A neurotranszmitter ezután újra felszívódik az eredeti sejtbe, ami véget vet a hatásának.

Depresszió esetén az agyban a neurotranszmitter egyensúly kiegyensúlyozatlan. Az alacsony szerotonin és noradrenalin szintet részben felelősnek tartják a depressziós tünetekért. Itt jön be a klomipramin: Megakadályozza a szerotonin és a norepinefrin újbóli felszívódását az eredeti idegsejtbe, ami azt jelenti, hogy hosszabb ideig tudnak dolgozni. Ennek hangulatjavító és antidepresszáns hatása van.

Ezenkívül a klomipramin csillapító hatással is rendelkezik a fájdalomérzetre (antinociceptív).

A klomipramin felvétele, lebomlása és kiválasztása

Orális lenyelés után a klomipramin teljesen és gyorsan felszívódik a vékonybélből a vérbe. Ennek ellenére a hatóanyag legfeljebb 50 százaléka metabolizálódik, amikor először áthalad a májon. A klomipramin maximális plazmaszintje két -nyolc óra múlva érhető el. A kiválasztás főként a vesén keresztül történik a vizelettel.

Mikor alkalmazzák a klomipramint?

A klomipramint a következő esetekben alkalmazzák:

depressziók
Pánikbetegség
Alvási bénulás, kataplexia (az izomfeszültség rövid távú elvesztése) és hipnagógiai hallucinációk (elalváskor hallucinációk) narkolepsziában (alvási betegség)

hosszú távú fájdalom kezelésére, egy általános terápiás koncepció részeként

Így használják a klomipramint

A klomipramint tabletta vagy retard tabletta (nyújtott hatóanyag-leadású tabletta) formájában alkalmazzák. Az adagolás elsősorban a kezelendő betegség típusától és súlyosságától függ, valamint attól, hogy a beteg hogyan reagál a gyógyszerre.

A kezelést általában fokozatosan, azaz alacsonyabb dózissal kezdik, majd lassan növelik, amíg a kívánt kezelési hatás be nem következik. Ezt a mennyiségű hatóanyagot fenntartó dózisként használják fel. A kezelés abbahagyása érdekében az adagot fokozatosan ismét csökkenteni kell, hogy elkerüljék a hirtelen abbahagyásból eredő mellékhatásokat.

A kezelés általában hét -28 nappal a kezelés megkezdése után kezd hatni. Mennyi ideig kell szedni a gyógyszert, az orvos határozza meg.

Melyek a klomipramin mellékhatásai?

A klomipramin leggyakoribb mellékhatásai az álmosság, fáradtság, belső nyugtalanság, szédülés, fejfájás, remegés (remegés), gyors, akaratlan izomrángás (myoclonia), izzadás, szájszárazság, székrekedés, hányinger, fokozott étvágy, súlygyarapodás, hólyagürítés rendellenességek, szexuális diszfunkció, homályos látás és a szem alkalmazkodási nehézségei.

Gyakori mellékhatások például a beszédzavarok, izomgyengeség, hallucinációk, zavart állapotok, alvászavarok, szorongás, hányás, hasmenés, ízérzékenység, fülcsengés (tinnitus) és viszketés.

Időnként a betegek görcsöket kapnak. Ritka mellékhatások közé tartozik a fehérvérsejtek (leukocytopenia) és a vérlemezkék (thrombocytopenia) csökkenése és a vizeletvisszatartás.

Ha súlyos mellékhatásai vagy ismeretlen tünetei vannak, forduljon orvoshoz.

Mit kell figyelembe venni a klomipramin szedésekor?

Ne szedje a klomipramint a következő esetekben:

Túlérzékenység a hatóanyaggal vagy a gyógyszer bármely más összetevőjével szemben
akut delírium
kezeletlen zárt szögű glaukóma
bénító ileusz (bélelzáródás bélbénulás miatt)
AV blokk II és III. Fok (aritmia típusai)

Interakciók

A klompiramin kölcsönhatásba léphet más hatóanyagokkal. Például az irreverzibilis MAO -gátlókat (depresszió és Parkinson -kór elleni gyógyszerek) abba kell hagyni legalább 14 nappal a klomipramin -kezelés megkezdése előtt.

Néhány más hatóanyagot sem szabad a klomipraminnal együtt használni, mint például a kinidin típusú aritmiákat vagy bizonyos egyéb antidepresszánsokat (például SSRI-ket).

Óvatosságra van szükség, ha különböző egyéb gyógyszereket használnak egyidejűleg, például olyanokat, amelyek kálium- vagy magnéziumhiányt okoznak (szívritmuszavar kockázata!). Ezért a kezelés megkezdése előtt az orvos gondosan ellenőrzi, hogy a beteg milyen gyógyszert használ.

Az alkohol egyidejű fogyasztása fokozhatja a gyógyszer depresszív hatását.

Ha a triciklusos antidepresszánsokat, például a klomipramint rostban gazdag ételekkel vagy hashajtókkal együtt alkalmazzák, ez megakadályozza, hogy felszívódjanak a szervezetbe.

terhesség és szoptatás ideje

Ha triciklusos antidepresszánsokkal történő kezelésre van szükség a terhesség alatt, a klompramintól eltérő szereket (például imipramint vagy amitriptilint) kell alkalmazni. Ha azonban egy nő teherbe esik a klomipramin -kezelés alatt, és stabilizálódott, a gyógyszert nem feltétlenül kell abbahagyni.

Ha a klomipramint terhesség alatt alkalmazzák, a születendő gyermek növekedését gondosan ellenőrizni kell ultrahanggal. Születésig történő alkalmazáskor az újszülött alkalmazkodási zavarokat mutathat, ezért az első napokban gondosan figyelni kell.

A klomipramin szoptatás alatti alkalmazását alaposan meg kell fontolni. Az adagolástól függően a hatóanyag befolyásolhatja a gyermek jólétét.

A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre

Mivel a klomipramin befolyásolja a reakcióképességet, a betegek legalább a kezelés első néhány napjában ne vezessenek gépjárművet, ne kezeljenek gépeket vagy más veszélyes tevékenységet.