Polidipszia

Hanna Rutkowski szabadúszó író a orvosi csapatában.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A polidipszia "nagy szomjúságot" jelent. Ennek megfelelően az érintettek sokat isznak, majd általában több vizeletet választanak ki. Az erős szomjúság fizikai betegség, például cukorbetegség jele lehet. Itt megtudhatja, hogy a polidipszia egyéb okai, mikor kell orvoshoz fordulnia, és hogyan kezelik a polidipsziát.

Rövid áttekintés

• Mi a polidipszia? Túlzott szomjúság, gyakran az alapbetegség tünete
• Okok: pl. Súlyos folyadékvesztés hányás, hasmenés vagy izzadás miatt, láz, diabetes mellitus, diabetes insipidus, pajzsmirigy- vagy veseelégtelenség, pszichológiai tényezők, bizonyos gyógyszerek
• Hogyan függ össze a polidipszia és a cukorbetegség? A cukorbetegség típusától függően vagy a megnövekedett cukorkoncentráció a vizeletben kiváltja a polidipsziát (diabetes mellitus), vagy az ADH hormon (diabetes insipidus) hiányát vagy hatékonyságának hiányát.
• Mikor az orvoshoz ha az erős szomjúságérzet napokig fennáll és / vagy egyéb tünetekkel (gyakori vizelés, fogyás stb.) társul.
• Mit tegyünk a polidipsziával? Az okoktól függően, pl. Sokat iszik és kompenzálja az elektrolitveszteséget (erős izzadás vagy hasmenés esetén), az alapbetegség kezelése

Polidipszia: definíció

A szomjúság természetes és létfontosságú jel, hogy a szervezetnek több folyadékra van szüksége - ezért inni kell. hogy egyensúlyban legyen a folyadékháztartás.

Más a helyzet a polidipsziával: az orvosok megértik, hogy ez túlzottan fokozott szomjúságérzet. Általában betegség jele, és gyakran együtt jelentkezik poliuriával - azaz fokozott vízkiválasztással. Ez riasztó folyadékvesztéshez vezethet a szervezetben.

Így keletkezik a szomjúság

A szomjúságközpont az agyban található, pontosabban a hipotalamuszban. Ott speciális "mérőérzékelők" figyelik a testben lévő folyadék mennyiségét (a vér térfogatán keresztül) és az elektrolitok (például nátrium és kálium) pontos koncentrációját. A szomjúságérzet akkor vált ki, ha:

• a "vízszint" a szervezetben legalább fél százalékkal csökken (pl. megerőltető edzés közben) vagy
• a vérsók, például a nátrium koncentrációja megnő (például egy zacskó chips elfogyasztásával), így „hígításra” van szükség.

A hormonok részt vesznek a folyadék egyensúlyának szabályozásában. Az egyik ilyen fontos hírvivő anyag az ADH (antidiuretikus hormon):

Ha folyadékhiány van, a diencephalon ADH -t szabadít fel. A véráramon keresztül jut el a vesékhez, és visszatartja a vizeletet - így a szervezet nem veszít több folyadékot. A kis mennyiségű vizelet nagyon koncentrált és sötét sárga.

Amikor a hypothalamus megsérül, valamint idős korban, a szomjúságérzet gyakran elveszik. Az érintettek ezután túl keveset isznak, így a test folyadéktartalma meredeken csökkenhet. Az ilyen kiszáradás (kiszáradás, szélsőséges esetekben: kiszáradás) néhány napon belül halálhoz vezethet!

Polidipszia: okok és lehetséges betegségek

A polidipsziának különböző okai lehetnek, például:

• Pajzsmirigy betegségek: Itt kell megemlíteni a pajzsmirigy túlműködését (hyperthyreosis). A szervezet túl sok pajzsmirigyhormont termel, ami azt jelenti, hogy az anyagcsere teljes sebességgel fut. Gyakori tünetek: nem kívánt fogyás a jó étvágy ellenére, idegesség, álmatlanság, erős izzadás és polidipszia.
• Cushing-szindróma: Itt a kortizol hormon feleslege olyan tüneteket okoz, mint a divatos arc, a törzs elhízása (masszív gyomor, karcsú karok és lábak), magas vércukorszint polidipszia és poliuria, pattanások, izomgyengeség, magas vérnyomás és vízvisszatartás a szövetekben (ödéma).
• Hypercalcaemia (felesleges kalcium a vérben): Lehetséges okok például a mellékpajzsmirigy betegsége (hyperparathyreosis), rosszindulatú daganatok és a mellékvesekéreg alulműködése. A hiperkalcémia többek között poliuriát és polidipsziát okozhat.
• Vesebetegségek: A veseszövet gyulladás vagy daganatok miatti elváltozásai kórosan megnövekedett vizeletürítéshez vagy cukorbetegséghez vezethetnek (lásd alább).

• Gyógyszerek: Mellékhatásként egyes gyógyászati ​​anyagok fokozzák a szomjúságot. Ide tartoznak mindenekelőtt a vízhajtók (vízhajtók). Az antidepresszáns lítium szedése kezdetben polidipsziát is kiválthat.
• Pszichológiai okok: A rögeszmés-kényszeres viselkedés és a skizofrénia bizonyos formái mellett, de az anorexia elején is gyakran nagy mennyiségű folyadékot isznak az érintettek. Azonban nem szenvednek fokozott szomjúságérzéstől, ami azt jelenti, hogy a megnövekedett ivásnak nincs fizikai oka.
• Láz: Amikor a testhőmérséklet emelkedik (különböző fertőzések miatt), a szervezet több folyadékot veszít, ami gyakran erős szomjúságérzetet vált ki.
• Hasmenés és hányás: Ha erősen hány, és / vagy hasmenése van, a szervezet sok folyadékot veszíthet és gyorsan kiszáradhat. A mottó itt akkor: inni, inni, inni! Ellenkező esetben gyorsan (élet) veszélyessé válhat!

• Agykárosodás: Bizonyos agykárosodások esetén a szomjúság szabályozása vagy az ADH hormon felszabadulása zavart okozhat. Ennek eredményeként az alkoholfogyasztás megváltozhat, például traumás agysérülés, agyvérzés, agytörés, ciszták, daganatok vagy gyulladás esetén a hypothalamus vagy az agyalapi mirigy területén, valamint az agy után tevékenységek.

Mindenekelőtt azonban polidipszia fordulhat elő cukorbetegségben!

Kapcsolat a polidipszia és a cukorbetegség között

A kórosan megnövekedett szomjúságérzés és az ezzel járó túlzott folyadékbevitel gyakran a diabetes mellitus (cukorbetegség) és a diabetes insipidus (vizeletürítés) tünetei.

Diabetes mellitus

Függetlenül attól, hogy az 1. típusú (veleszületett) vagy a 2. típusú (szerzett) cukorbetegség - a hatások gyakorlatilag ugyanazok: a nagy energiájú vércukorszint csak elégtelenül szívódik fel a szervezet sejtjeibe. A vércukorszint kórosan magas, ezért a szervezet megpróbálja kiválasztani a nagy mennyiségű cukrot a vizeletben - a cukor sok vizet köt le, így az érintettek sok vizeletet választanak ki (poliuria), ami szintén édes ízű. Ezenkívül a magas vércukorszint erős szomjúságot vált ki a cukorbetegekben (polidipszia).

Diabetes insipidus

Amint fentebb említettük, az antidiuretikus hormon (ADH) fontos a vízháztartás szabályozásában. Ha azonban hiány van az ADH -ban, vagy ha a vesék nem reagálnak megfelelően a hormonra (pl. Vesebetegség miatt), akkor az érintettek túlzott vizeletet (poliuria) választanak ki - több mint három litert naponta! Ezenkívül az érintettek súlyos szomjúságban (polidipszia) szenvednek.

Polidipszia: mikor kell orvoshoz fordulni?

A felnőttek általában napi két litert isznak. Néha a folyadékigény is nagyobb, például edzés közben vagy egy nagyon sós étkezés után. Még akkor is, ha nyáron emelkedik a hőmérséklet, nem ritka, hogy az emberek többet isznak. A fokozott szomjúságérzet nem mindig szükséges azonnal orvoshoz fordulni.

Ha azonban napokig nagyon szomjas, és túl sok folyadékot fogyaszt, és / vagy a következő tünetek jelentkeznek, forduljon orvoshoz:

• Fogyás
• gyakori és fokozott vizelés

Polidipszia: mit csinál az orvos?

Az orvosnak először tisztáznia kell a polidipszia okát. Ehhez először összegyűjti a kórtörténetét veled folytatott beszélgetésben (anamnézis). Például megkérdezi:

• Mióta érzi magát nagyon szomjasnak?
• Mennyit iszol egy nap?
• Milyen italokat fogyaszt?
• Milyen gyógyszereket szed?
• Van más tünete, például láz, hasmenés vagy hányás?

Az ezt követő fizikális vizsgálat többek között vérnyomásmérést és vérvételt is tartalmaz. A vérvizsgálat során többek között figyelnek a vércukorszintre és a különböző elektrolitok mennyiségére. Fontos a vizeletvizsgálat is, amelyben a cukor koncentrációját mérik a vizeletben - a sok cukor a vizeletben cukorbetegséget jelez.

Ha diabétesz insipidus gyanúja merül fel, az orvos úgynevezett "szomjúságvizsgálatot" végezhet: Több órán keresztül nem szabad enni és inni. Az orvos megfigyelni fogja a szomjúsággal szembeni fizikai reakcióját, és óránként meghatározza testtömegét és különböző vér értékeit.

A "szomjúságkísérlet" nem éppen kellemes az érintettek számára, hiszen szinte elviselhetetlen szomjúságérzet támad. Ezenkívül ez a vizsgálat nem feltétlenül teszi lehetővé a következtetések levonását a polidipszia okáról. Éppen ezért 2018 -ban a tudósok kifejlesztettek egy alkalmasabbnak mondott tesztet: meghatározza, hogy az ADH hormon már nem megfelelően képződött -e, vagy már nem működik megfelelően a vesékben, vagy a szomjúságérzékelés zavara a polidipszia alapja. Ezt a tesztet már alkalmazták például a Lipcsei Egyetem Orvostudományában.

Miután megállapították a polidipszia okát, az orvos megfelelő kezelést javasolhat. Cukorbetegség esetén ide tartozik például a rendszeres fizikai aktivitás, az egészséges táplálkozás, a túlsúly csökkentése és szükség esetén a vércukorszint csökkentésére szolgáló gyógyszer.

Polidipszia: ezt maga is megteheti

Általában az italfogyasztás megnő, mert a szervezet több vizet választ ki - például lázas betegség vagy hányással és / vagy hasmenéssel járó gyomor -bélrendszeri fertőzés esetén. Mivel a szervezet ásványi anyagokat (elektrolitokat) is veszít a vizelettel, ezt a hiányt is a lehető leggyorsabban kompenzálnia kell. Ennélfogva:

• sokat iszik
• Cserélje ki az elveszett elektrolitokat, például víz-só-cukor oldattal a megfelelő összetételben (pl. Kész elektrolit oldat a gyógyszertárból)

Megakadályozza az erős szomjúságot

Az alábbi tippekkel megelőzheti a betegséggel nem járó polidipsziát:

• Alkohol csak vízzel kombinálva: Az alkohol eltávolítja a vizet a szervezetből. Egy nedves és boldog éjszaka után gyakran reggel erős szomjúsággal és fejfájással ébred fel. Megelőző intézkedésként célszerű minden pohár alkohol után egy pohár vizet inni. Ez ismét kiegyenlíti a folyadékszintet.
• Mérsékelt koffein: A kávéban vagy a fekete teában található koffein vízhajtó hatású, és gátolja az ADH termelését. A szervezet megszokja a koffeint, így a rendszeres fogyasztás többé nem vonja el a túlzott mennyiségű vizet. Egy ausztrál tanulmány szerint legjobb esetben minden pohár kávéhoz egy pohár vizet kell inni - és kevesebb, mint hat csészét naponta. Ellenkező esetben a vérnyomás emelkedik, és ezzel együtt a szív- és érrendszeri betegségek kockázata.
• Kerülje az édes italokat: Az édes gyümölcslevek és limonádék gyakran nem csillapítják a szomjat, inkább fokozzák a szomjúságérzetet. Ezért inkább vizet, gyümölcsléfröccsöntőt vagy cukrozatlan gyümölcsteát kell inni.
• Igyál eleget edzés közben és melegben: Edzés közben és nyáron magas hőmérsékleten különös figyelmet kell fordítania arra, hogy elegendő folyadékot fogyasszon. A szakértők napi 1,5–3 litert javasolnak, testsúlytól és verejtékveszteségtől függően.
• Só keverése a vízbe: A forró országokban a friss gyümölcsleveket gyakran kevés csipet sóval keverik - ez nemcsak a szomjat oltja, hanem az elveszett elektrolitokat is egyensúlyba hozza. Tehát a polidipsiának kevés esélye van.

Címkék:  terhesség szülés haj fogak