Allergia gyermekeknél

Martina Feichter biológiát tanult innsbrucki választott tárgyú gyógyszertárban, és elmerült a gyógynövények világában is. Innentől nem volt messze más orvosi témák, amelyek a mai napig elragadják. Újságíróként végzett a hamburgi Axel Springer Akadémián, és 2007 óta dolgozik anál - először szerkesztőként, 2012 óta szabadúszó íróként.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A gyermekek allergiája nem ritka: ez az egyik leggyakoribb krónikus betegség gyermekkorban. A serdülők gyakran szénanáthában, allergiás asztmában vagy neurodermatitisben szenvednek. Olvasson tovább a témában: Hogyan lehet felismerni az allergiát csecsemőben / gyermekben? Mikor alakul ki allergia (kis) gyermekeknél? Mit tehet Ön és az orvos a gyermek allergiás reakciójával kapcsolatban?

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. J45L23T78Z88L20J30

Rövid áttekintés

• Allergia gyermekeknél - gyakoriság: a gyermekek és serdülők 20-25 százaléka szénanáthában, allergiás asztmában vagy neurodermatitisben szenved. Más allergiák, mint például az étel, a házipor és a rovarméreg allergia valamivel kevésbé gyakoriak. Összességében a gyermekek (és felnőttek) allergiája növekszik.
• Hogyan nyilvánul meg az allergia gyermekeknél? Az allergia típusától és súlyosságától függően, például kiütéssel, viszketéssel, kötőhártya-gyulladással, orrfolyással (allergiás orrfolyás), a hörgők rohamszerű szűkülésével és légszomjjal (allergiás asztma), hányással, hasi fájdalommal, hasmenéssel , székrekedés, puffadás.
• Mikor alakul ki allergia (kis) gyermekeknél? A pontos okok ismeretlenek. Az örökletes hajlam és a különböző környezeti tényezők (például légszennyező anyagok, dohányfüst) kockázati tényezők.
• Mikor az orvoshoz Ha gyermeke allergiás reakciójára gyanakszik, konzultálnia kell a gyermekorvossal. Hívjon sürgősségi orvost, ha súlyos allergiás sokk (anafilaxiás sokk) jelei vannak!
• Allergia gyermekeknél - terápia: amennyire csak lehetséges, kerülje az allergiát kiváltó tényezőket, gyógyszeres kezelést (például antihisztaminokat, kortizont), deszenzibilizációt
• Allergia gyermekeknél - megelőzés: beleértve a kiegyensúlyozott étrendet és a dohányzás abbahagyását a terhesség alatt; lehetőség szerint császármetszés nélkül; Teljes szoptatás négy hónapig a szülés után, nincs túlzott higiénia stb.

Allergia gyermekeknél: leírás és tünetek

Függetlenül attól, hogy a gyerekeket ételallergia, rovarméreg -allergia, allergiás asztma vagy szénanátha sújtja - minden esetben az immunrendszer túlreagálja a ténylegesen ártalmatlan anyagokat (főleg növényi vagy állati fehérjéket). Különböző tüneteket okoz, például a bőrön, a szemen és / vagy a légutakban. Néha elsősorban azok a testrészek érintettek, amelyek közvetlenül érintkeztek az allergén kiváltóval. Szénanátha esetén ez például a szem, az orr és esetleg a hörgők lehetnek. Azonban minél súlyosabb az allergia a gyermekeknél (és felnőtteknél), annál több testrész mutat tüneteket.

Allergia gyermekeknél: bőrtünetek

Az allergiás reakció gyakran érinti a bőrt: például a gyermeknél csalánkiütés (csalánkiütés) alakul ki, azaz a kipirosodott bőrön. Vörös foltok (erythema), bőrduzzanat vagy gyulladás, síró foltok és a bőr felső rétegeinek hámlása is lehetséges. Jellemzően az erős viszketés az allergiás bőrtünetekkel küzdő gyermekek problémája.

A neurodermatitis (atópiás ekcéma) - krónikus gyulladásos bőrbetegség - néha a bőr allergiás reakciója. A gyermek gyötrelmes viszketéstől és kiütéstől szenved, amelynek súlyossága a betegség stádiumától függ: Az akut stádiumra nagyon viszkető, vörös kiütés jellemző. Néhány gyermek folyamatosan karcolja magát, például az arcán vagy más érintett bőrfelületén. A betegség előrehaladtával az érintett területek halványabbá és szárazabbá válnak, és a bőr elkezd hámlani. Végül fokozatosan megvastagodhat, durvábbá válhat és megrepedhet.

Az atópiás dermatitisz kiütés egy gyermekben az első életévben lehetőleg az arcon (arcon), valamint a karok és lábak külső oldalán jelenik meg. Idősebb gyermekeknél, serdülőknél és felnőtteknél a betegség elsősorban a térdüregekben, a könyök és a nyak hornyában, esetenként a tenyéren és a talpon jelentkezik.

A vörös kiütés az arcon vagy a (kis) gyermek más részein az allergia mellett sok más ok is lehet, például ekcéma, bárányhimlő, kanyaró, skarlát vagy rubeola.

Allergia gyermekeknél: a szem és az orr tünetei

Néha a gyermekek allergiáját kötőhártya -gyulladás kíséri. Az ilyen allergiás kötőhártya -gyulladás tipikus tünetei a viszkető, vizes, vörös szemek. A gyermeknek duzzadt szemhéja és kötőhártyája, valamint fényérzékeny szeme is lehet.

A gyermekek (és felnőttek) vörös szemének számos más oka is lehet, például az alváshiány, a por vagy a füst, a huzat vagy az UV -sugárzás.

Nagyon gyakran az allergiás kötőhártya -gyulladást viszkető orrfolyás kíséri, gyakran társul a tüsszentési vágyhoz - az orrnyálkahártya gyulladt. Az ilyen allergiás nátha (allergiás nátha) megduzzaszthatja az orrnyálkahártyát, ami megnehezíti az orron keresztüli légzést.

Allergia gyermekeknél: tünetek a hörgőkön

Ha gyermekeknél a hörgők területén allergia nyilvánul meg, ezt általában először síp jelzi kilégzéskor. Ez azért fordul elő, mert a hörgők görcsösekké válnak. Mellkasi szorítás és légszomj is előfordulhat. Az orvosok allergiás asztmás rohamról (allergiás asztma) beszélnek.

Allergia gyermekeknél: tünetek az emésztőrendszerben

Különösen az élelmiszerek által okozott allergiás reakció viszketéshez / égéshez és duzzanathoz vezethet a gyermekek szájüregében és / vagy torkában. Az ilyen allergia gyermekeknél az emésztőrendszer mélyebb részein is problémákat okozhat, például hányás, hasi fájdalom (pl. Kólika), puffadás, hasmenés vagy székrekedés formájában.

Extrém eset - anafilaxiás sokk

Szélsőséges esetekben a gyermekek (és felnőttek) allergiája több szervrendszert vagy az egész testet érinti. Az orvosok ezt anafilaxiás sokknak nevezik: Ez az allergiás reakció legsúlyosabb formája. Az allergiás kiváltóval való érintkezést követő perceken belül a gyermekben többek között dyspnoe, vérnyomásesés és szív- és érrendszeri elégtelenség alakulhat ki. Életveszély áll fenn!

Olvassa el itt, hogy milyen egyéb jelei vannak az anafilaxiás sokknak, és hogyan kell megfelelően nyújtani az elsősegélyt ilyen vészhelyzetben.

Allergia gyermekeknél: okok és kockázati tényezők

Gyermekeknél (és felnőtteknél) allergia akkor jelentkezik, amikor az immunrendszer egy ténylegesen ártalmatlan anyagot (pl. Bizonyos pollen fehérjéit) veszélyesnek tekint, és túlzott védekezési reakcióval harcol ellene. Az egész két szakaszban zajlik:

• 1. fázis (szenzibilizáció): Az immunrendszer hamisan veszélyesnek minősíti az önmagában ártalmatlan anyagot (allergént), és specifikus, immunglobulin E (IgE) típusú antitesteket fejleszt ki ellene. Az allergiás tünetek ebben a fázisban még nem jelentkeznek.
• 2. fázis: Általában az állítólagosan veszélyes anyaggal való ismételt (tünetmentes) érintkezés után a következő "találkozás" hirtelen kiváltja a túlzott védekezési reakciót - az IgE antitestek megkötik az allergéneket, ami védekező kaszkádot indít el és allergiás tünetekhez vezet.

Hogy ez a védelmi kaszkád hogyan néz ki részletesen, attól függ, hogy milyen típusú allergiája van a gyermeknek. Az azonnali típusú allergiák (I. típusú allergiák) a leggyakoribbak (pl. Szénanátha, allergiás asztma, neurodermatitis, rovarméreg -allergia):

Itt az IgE antitestek bizonyos immunsejtek (hízósejtek) felszínén ülnek. Amint egy antitest "elfog" (köt) egy antigént, a hízósejt gyulladásos hírvivő anyagokat (különösen hisztamint) szabadít fel. Ezek megoldják az allergiás tüneteket (pl. Allergiás reakció a gyermek bőrén vagy allergiás orrfolyás). Az egész nagyon gyorsan történik - a tünetek az allergénnel való érintkezés után másodpercektől percekig jelentkeznek. Innen azonnali típusú allergia elnevezés.

A különböző típusú allergiákról itt olvashat bővebben.

Allergia gyermekeknél: kockázati tényezők

Egyelőre nem tudni pontosan, hogy egyes gyermekek immunrendszere miért túl érzékeny az ártalmatlan anyagokra. Az biztos, hogy itt genetikai hajlam játszik szerepet: Ha az egyik szülő allergiás valamire, akkor a gyermekeknél az allergia kockázata 20-40 százalék. Ha mindkét szülőnek azonos az allergiája, akkor 60-80 százalék a valószínűsége annak, hogy utódaik is allergiásak lesznek.

Különböző környezeti tényezők is növelik a gyermekek allergiájának kockázatát, többek között:

• Légszennyező anyagok (például finom por)
• Dohányfüst
• túlzott higiénia
• egészségtelen étrend (gyorsétterem rendszeres fogyasztása)

Végül, de nem utolsósorban, a pszichológiai tényezők, például a stressz is elősegíthetik a gyermekek allergiáját.

Fontos allergiát kiváltó tényezők gyermekeknél

Gyakori allergiát kiváltó tényezők (allergének) gyermekeknél:

• Por atka ürülék
• bizonyos ételeket
• Pollen
• bizonyos állatok
• Rovarirtó

Más allergéneket ritkábban lehet kimutatni gyermekeknél. Esetenként a játékokból, festékekből, padlóburkolatokból vagy bútorokból származó vegyi anyagok okozhatnak allergiát (kis) gyermekeknél. A penészgombák vagy spóráik túlzott immunreakciókat is kiválthatnak. Néhány gyermeknél bizonyos gyógyszerek (például antibiotikumok) allergiát okoznak. Ha egy csecsemőn / gyermeken kiütés és esetleg más tünetek alakulnak ki, kontaktallergia is szóba jöhet, amelyet például egy ápolószer válthat ki. Például a gyermekek kezén jelentkező kiütést bőrkrém okozhatja - de sok más oka is lehet (pl. Kéz-, láb- és körömfájás).

Az életkor hatása

A gyermekeknél az allergiák korcsoporttól függően gyakoriak. Például az allergiás reakciót csecsemőknél az élet első két évében (csecsemőkorban) általában bizonyos ételek váltják ki. Az összes ételallergia közül leggyakrabban csecsemőknél és kisgyermekeknél figyelhető meg tehéntej, tyúktojás, hal, szója, búza és dió allergia (pl. Mogyoróallergia).

Leggyakrabban a kisgyermekek és az általános iskoláskorú gyermekek allergiája a beltéri allergéneknek (házi poratka, macska), de gyakran a pollennek is köszönhető. Ez utóbbiak a leggyakoribb allergiát kiváltó tényezők serdülőknél.

Mi a helyzet a napallergiával?

Úgy tűnik, hogy néhány (kis) gyermek allergiás a napra - a sugárzás allergiához hasonló bőrtüneteket vált ki. Általában azonban nem igazi allergia áll mögötte, hanem más típusú túlérzékenység. Erről bővebben a napallergiáról szóló cikkben olvashat.

Allergia gyermekeknél: kezelés

Az első dolog, amit meg kell tennie, ha gyermekei (és felnőttek) allergiásak, a lehető legnagyobb mértékben kerülni kell az allergia kiváltó okát. Bizonyos gyógyszerek csökkenthetik a gyermek allergiás reakcióját, ezáltal enyhítve a tüneteket. Bizonyos esetekben speciális immunterápia (deszenzibilizáció) jöhet szóba.

Kerülje az allergéneket

Gyermekeknél az allergiát gyakran úgy lehet kordában tartani, hogy amennyire csak lehetséges, csökkenti az allergénnel való érintkezést. Néhány példa erre:

• Élelmiszer-allergia esetén a szóban forgó allergént el kell távolítani a menüből, valamint azokat a késztermékeket és ételeket, amelyek összetevőként tartalmazhatják a szóban forgó élelmiszert (pl. Tojást tartalmazó tészta és pékáruk tojásallergiára) , pesto, nugát és marcipán dióallergiára).
• Ha egy krém vagy kenőcs allergiás kiütést okoz a gyermekben (pl. Az arcon), akkor más termékre kell váltania. A gyermekorvos vagy gyógyszerész tanácsot adhat ebben.
• Ha a gyermekek allergiásak a házi poratkákra, az allergénnel való érintkezés többek között speciális ágyneművel és atkabiztos matrachuzattal csökkenthető. Ha lehetséges, távolítsa el a porfogókat az otthonból, például szőnyegeket, párnákat, nehéz függönyöket és nyitott könyvespolcokat.
• Ha a gyógyszerrel kapcsolatos allergia kiütést és más tüneteket okoz a gyermekeknél, beszélje meg orvosával, hogy vannak-e alternatív készítmények, amelyeket gyermeke szükség esetén használhat.

Gyógyszer

A gyógyszeres kezelés nem szünteti meg az allergiát gyermekeknél, de enyhítheti a tüneteket. A hatóanyagok különböző csoportjai állnak rendelkezésre:

Hízósejt -stabilizátorok (Cromone)

A hízósejt -stabilizátorok, például a kromoglicinsav, akkor vehetők figyelembe, ha gyermekének közvetlen típusú allergiája van, például allergiás orrfolyás a pollentől, a házipor -atkától vagy a macskaszőrtől. Gátolják a gyulladásos hírvivő anyagok felszabadulását és regenerálódását a hízósejtekből, amelyek fontos szerepet játszanak az azonnali allergiás reakciók (különösen a hisztamin) közvetítésében.

Ezeket az allergiás gyógyszereket gyakran helyileg adják be, például orrspray és szemcsepp formájában. De vannak olyan adagolási formák is, amelyek lenyelésre alkalmasak, például kapszulák. Az ilyen szisztémás készítmények étrend -allergiás gyermekek számára javallottak, ha a szóban forgó allergén nem kerülhető el.

Mivel a hízósejt -stabilizátorok általában csak több napos használat után hatnak, ezeket a gyógyszereket néhány nappal az (feltételezett) allergénnel való érintkezés előtt kell használni - például szénanáthás gyermekeknél, a pollenszezon kezdete előtt. Ezenkívül a készítmények hatása csak néhány óráig tart, ami szükségessé teszi azok napi többszöri alkalmazását.

Nyugtató orrcseppek vagy spray -k

A hatóanyagok úgynevezett alfa-1 szimpatomimetikumok (például oximetazolin, tramazolin vagy xilometazolin). A megnagyobbodott erek összehúzódását okozzák (érszűkület). Ezt a hatást akkor alkalmazzák, ha allergia okozta az orrnyálkahártya megduzzadását gyermekeknél (allergiás nátha) - a duzzanat csökken az edények szűkülete miatt.

A köhögéscsillapító orrcseppek és spray -k gyakran elveszítik hatékonyságukat, ha gyakran vagy ismételten használják őket. Ezenkívül a tartós használat károsíthatja az orrnyálkahártyát. Ezért a szakértők azt javasolják, hogy az ilyen készítményeket csak néhány napig használják - legfeljebb a használati utasításból vagy az orvosától vagy gyógyszerészétől megtudhatja, hogy mennyi ideig.

Előzetesen tájékozódjon, hogy a gyermekek allergiás orrfolyása (például szénanátha) hány éves kortól kezelhető bizonyos dekongesztánsokkal. Ezek a köhögéscsillapító orrcseppek és spray -k általában nem alkalmasak kisgyermekek számára.

A csak fiziológiás sóoldatot tartalmazó orrspray -ket viszont csecsemőknél és hosszabb ideig is lehet használni.

Antihisztaminok

A közvetlen típusú allergiás gyermekek úgynevezett antihisztaminokkal is kezelhetők. Ezek az allergiás gyógyszerek gátolják a hisztamin hírvivő anyag hatását, és így allergiás tüneteket, például allergiás náthát, allergiás kötőhártya -gyulladást, allergiás bőr- vagy nyálkahártya -duzzanatot (angioödéma), viszketést vagy csalánkiütést (csalánkiütés).

Gyermekek (és felnőttek) is kapnak antihisztaminokat a sürgősségi terápia részeként súlyos allergiás sokk (anafilaxiás sokk) esetén.

Vannak antihisztaminok helyi használatra (orrspray, szemcseppek) és belső használatra (például tabletták vagy gyümölcslé formájában). Orvosától megtudhatja, hogy melyik hatóanyag mely adagolási forma és adagolás a legalkalmasabb a gyermek allergiájának tüneteinek enyhítésére.

Ennek a hatóanyag -csoportnak (az első generációs antihisztaminok, például a Dimetinden) számos idősebb képviselője nemkívánatos mellékhatásként nyugtató hatású, azaz fáradt. A 2. generáció újabb antihisztaminjai (például cetirizin, loratadin) viszont csekély vagy egyáltalán nem nyugtató hatásúak, és általában jól tolerálhatónak tekinthetők.

Glükokortikoidok ("kortizon")

A glükokortikoidok (más néven glükokortikoszteroidok) a természetes kortizol hormon mesterségesen előállított származékai. Különféle allergiás és gyulladásos betegségek kezelésére használják. A glükokortikoidok gátolhatják a gyulladást, valamint a mirigyszekréciót, duzzanatot és a nyálkahártya túlérzékenységét. Emellett immunszuppresszív hatásuk is van, így elnyomhatják az immunreakciókat.

Leggyakrabban a glükokortikoidokat helyileg használják gyermekek (és felnőttek) allergiájára. Például, ha a gyermeknek allergiás kiütése van az arcán (például neurodermatitisz miatt), akkor egy kortizon kenőcs segíthet (például a hidrokortizon hatóanyaggal). Az allergiás orrfolyást kortizon orrspray -vel, az allergiás kötőhártya -gyulladást kortizon szemcseppekkel lehet kezelni. Az allergiás asztmában szenvedő gyermekek általában kortizon készítményt kapnak belélegzésre (pl. Kimért dózisú aeroszol) hosszú távú terápiaként.

Helyi alkalmazás esetén a helyi kortizon -kiegészítők mellékhatásainak kockázata alacsony. Pontosan kövesse az orvos ajánlásait, például az adagolást és a használat időtartamát illetően.

Az orvosok ritkán kezelik az allergiát gyermekeknél (és felnőtteknél) kortizon készítményekkel, amelyeket belsőleg (szisztémásan) használnak - például tablettákkal, kúpokkal vagy kortizon injekciókkal. Ennek oka a néha súlyos mellékhatások kockázata. Például a hosszú távú vagy nagy dózisú szisztémás kortizonterápia gyermekeknél lassú növekedést okozhat. Éppen ezért az allergiás gyermek csak akkor kap szisztémás kortizonkészítményeket, ha ez feltétlenül szükséges, például akut, súlyos allergiás tünetek esetén.

Több gyógyszer

Bizonyos allergiás betegségek esetén más gyógyszereket használnak az egyedi esettől függően. Néhány példa:

Az allergiás asztma terápiája általában hörgőtágító szereket (hörgőtágító szereket) is magában foglal, beleértve elsősorban a béta-2 szimpatomimetikumokat és antikolinerg szereket. Főleg belélegezve.

Különösen az allergiás asztmában szenvedő gyermekek és serdülők gyakran kapnak leukotriénreceptor -antagonistákat is, ha a betegséget nem lehet megfelelően kezelni csak inhalációs kortizonnal. A hatóanyagokat, más néven antileukotriéneket tabletták formájában szedik. Általában inhalációs béta-2 szimpatomimetikummal együtt alkalmazzák.

A kezelőorvos néha kalcineurin -gátlókat (kalcineurin -gátlókat) ír elő neurodermitiszben szenvedő gyermekek számára. A kortizonhoz hasonlóan ezeknek is van immunszuppresszív hatása. Általában külsőleg alkalmazzák (például kenőcsként), főleg akkor, ha a helyi kortizon készítmények nem segítenek, vagy nem tolerálhatók. Még ha az ekcéma kiütése is elfedi a gyermek arcát vagy nyakát, a helyileg alkalmazott kalcineurin -gátlók jó megoldást jelentenek - ezeket a vékony bőrű testrészeket lehetőleg nem szabad kortizon kenőcsökkel vagy krémekkel kezelni.

A kalcineurin -gátlók kétéves kortól alkalmasak gyermekek kezelésére.

Deszenzitizáció

Néha a gyermekek allergiájának oka deszenzibilizációval kezelhető, más néven "specifikus immunterápia" (SIT). A gyermeknek rendszeresen, hosszabb időn keresztül, apró, lassan növekvő adagokban adják be az allergént - akár injekcióként a bőr alá, akár tabletta vagy oldat formájában a nyelv alá. Tehát a szervezetnek lassan hozzászoknia kell az allergénhez, amíg a legjobb esetben valamikor már nem reagál rá allergiásan.

De ez időt vesz igénybe - a deszenzibilizáció általában körülbelül 3-5 évet vesz igénybe. Elsősorban súlyos pollenallergiára, házipor -allergiára vagy rovarmérgezési allergiára használják.

A deszenzibilizáció akkor működik a legjobban, ha a beteg nagyon régóta nem volt allergiás, és nem érzékeny sok különböző allergénre.

Súlyos allergia: sürgősségi készlet kéznél

Súlyos allergiák (pl. Rovarméreg vagy dióallergia) esetén a gyermekeknek, szüleiknek vagy gondozóiknak mindig készenlétben kell tartaniuk egy sürgősségi készletet. (Fenyegető) anafilaxiás sokk esetén a szükséges gyógyszerek gyors beadása bizonyos körülmények között életmentő lehet! Egy ilyen sürgősségi készlet a következő sürgősségi gyógyszereket tartalmazza:

• kardiovaszkuláris adrenalin előretöltött fecskendőjét, amelyet izomba fecskendeznek
• antihisztamin (pl. csepp formájában) a gyulladásos reakció ellen,
• glükokortikoid (pl. kúp vagy lenyelésre szánt folyadék), amelyet az első kezelés utáni megújuló gyulladásos reakció megelőzésére kell bevenni,
• - belélegzett hörgőtágító (asztmás gyermekeknél)
• és / vagy belélegzett adrenalin.

A sürgősségi készlethez mindig mellékelni kell egy anafilaxiás útlevelet, amelyet a kezelőorvos kitölt. Pontosan fel van tüntetve, hogy a gyermek mire allergiás, milyen gyógyszereket kell beadni és hogyan kell vészhelyzetben.

A szülőknek anafilaxiás sürgősségi tervet kell eljuttatniuk a súlyos allergiás gyermek környezetéhez (napközi, iskola, rokonok, barátok stb.). Ez tartalmazza az útlevélképet és a gyermek személyes adatait. Ezenkívül laikus módon magyarázzák el a tipikus korai tüneteket és a szükséges gyógyító intézkedéseket súlyos allergiás reakció esetén.

Allergia gyermekeknél: mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha gyermekén allergiás reakció jelei vannak (pl. Tavaszi séta utáni vörös szem, evés utáni kiütés az arcon, a gyermek nem tud megszabadulni a megfázástól), akkor menjen a gyermekorvoshoz. Meg tudja tisztázni, hogy gyermeke valóban allergiás -e, és ha igen, mi ellen irányul. Ezután megbeszélheti vele a gyermeke allergiás reakcióinak kezelésére és megelőzésére szükséges intézkedéseket.

Ha gyermekénél súlyos allergiás tünetek jelentkeznek, mint például gyors szívverés, légszomj, hányinger, hányás, sápadt bőr, izzadás vagy vérnyomásesés, azonnal hívjon sürgősségi orvost!

További elsősegélynyújtási tippek feltételezett súlyos allergiás sokk esetén az Anafilaxiás sokk című cikkben találhatók.

Allergia gyermekeknél: vizsgálatok és diagnózis

Ha gyanítható, hogy gyermeke allergiás, akkor az orvos először felveszi a kórtörténetet (anamnézis). Ennek érdekében többek között arra kéri Önt, mint szülő vagy gyermeke (ha már elég idős), írja le részletesebben a tüneteket. Azt is megkérdezi, hogy van -e gyanúja az esetleges allergiás kiváltó oknak. Ha például a gyermeknek vörös szeme és folyékony, viszkető orra lesz, amikor kint vannak az erdőben és a réteken tavasszal, akkor pollenallergia gyanúja merül fel. A kiütés vörösséggel, hólyagokkal és viszketéssel, valamint bizonyos ételek fogyasztása utáni emésztési zavarokkal ételallergiát jelez.

Különféle vizsgálati eljárások segíthetnek az orvosnak abban, hogy megtalálja a megfelelő allergiát kiváltó okot, vagy a megfelelőt a lehetséges allergiát kiváltó tényezők listájáról. A lehetséges allergiás tesztek a következők:

• Bőrtesztek (pl. Bőrszúrási teszt): Különböző potenciális allergiát kiváltó tényezőket alkalmaznak vagy vezetnek be kis dózisokban a bőrön vagy a bőrön annak megállapítására, hogy egy vagy több allergén okoz -e túlérzékenységi reakciót.
• Provokációs teszt: A gyermeket egy adott allergénnek teszik ki (pl. Nyírfa pollenoldat felhordásával az orrnyálkahártyára), hogy szükség esetén allergiás reakciót idézzen elő. Az egész gondos orvosi felügyelet mellett zajlik, és általában csak akkor, ha más allergiás vizsgálatok nem egyértelműek.
• Vérvizsgálat: Néha az orvos vérmintát vesz a gyermekek allergiájának tisztázására, amelyet ezután megvizsgálnak bizonyos antitestek vagy bizonyos allergének elleni védősejtek keresésére.

Allergia gyermekeknél: lefolyás és prognózis

A felnőttekkel ellentétben a gyermekek allergiája gyakran megváltozik. Néhány utódnál az allergia felnőtt korában teljesen eltűnik. Ez különösen az ételallergia korai formáiban figyelhető meg (pl. Csecsemőkori tehéntejallergia) és neurodermatitisben. Más allergiák viszont gyakran felnőttkorban is fennállnak, például a dióallergia (például dióallergia) és a mogyoróallergia.

Idővel egy meglévő allergiás betegséghez más is társulhat, mint például a szénanátha: Az iskolás korban szenvedő gyermekeknél a betegség előrehaladtával gyakran asztma is kialakul. Ezzel szemben sok asztmás gyermeknél szénanátha is kialakul.

Kereszt allergiák

Az is lehetséges, hogy egy meglévő allergiában szenvedő gyermekben kialakul az úgynevezett keresztallergia is: az immunrendszer ekkor nemcsak túlérzékenyen reagál az elsődleges allergiás kiváltóra, hanem szerkezetileg hasonló, más forrásokból származó allergénekre is. Például a gyermekek (és a felnőttek) eper-allergiája a már meglévő nyírfapollen-allergiának köszönhető: az immunrendszer először allergiát alakított ki a nyírfa pollenben lévő fehérjékre. Mivel az eper hasonló fehérjéket tartalmaz, az érintett gyermek túlságosan érzékeny lehet a vörös gyümölcsökre.

Ha a gyermekek elsődleges allergiáját sikeresen kezelik deszenzibilizációval, a megfelelő keresztallergia gyakran eltűnik.

Allergia gyermekeknél: megelőzés

Különféle ajánlások vannak arra vonatkozóan, hogyan lehet megelőzni a gyermekek allergiáját - terhesség alatt, szülés alatt és azt követően.

Allergia megelőzése terhesség alatt

Függetlenül attól, hogy a születendő csecsemőt allergiás veszély fenyegeti -e az anyai és / vagy apai allergia miatt, vagy sem - ha terhes, akkor kövesse az alábbi tippeket, hogy csökkentse gyermeke allergiás betegségének kockázatát:

• Kerülje a különösen alacsony allergén tartalmú ételek fogyasztását, ahogyan azt korábban javasolták az allergia megelőzésére a terhesség alatt. Ma már tudjuk: Nem csökkenti a gyermek allergiájának kockázatát, ha a kismama különösen gyakran kerüli az allergiát kiváltó ételeket (pl. Tehéntej, dió, földimogyoró, csirke tojás, szója, búza).
• Ehelyett ügyeljen arra, hogy változatos, kiegyensúlyozott és tápanyagokkal teli étrendet alkalmazzon, amint azt általában a terhesség alatt javasolják.
• Egyél rendszeresen tengeri halat. Ez csökkentheti a gyermek allergiájának kockázatát.
• Ügyeljen a normál testsúlyra, ami azt jelenti: Ne hízjon túl sokat a terhesség alatt (többek között rossz a gyermek allergiájának kockázatára), de ne is túl keveset (a gyermek alulteljesítésének veszélye).
• Ne dohányozzon, és kerülje a használt füstöt is. A dohányzó szülők gyermekeiben nagyobb valószínűséggel alakul ki asztma, mint a nemdohányzók utódaiban.

Az allergia megelőzése a szülés során

A születési eljárás befolyásolja a gyermekek allergiájának kockázatát is:

Amikor a csecsemők a természetes szülés során áthaladnak a születési csatornán, az anyai hüvelyből származó sok hasznos baktérium utat talál a gyermek bőrére, valamint a gyermek tüdejébe és belekbe. A "jó" baktériumok átvitele stimulálja a gyermek immunrendszerét. Ez azonban nem vonatkozik, ha császármetszéssel születnek gyermekek. A tudósok szerint ez az oka annak, hogy a császármetszésű gyermekek hajlamosabbak a különböző egészségügyi problémákra és betegségekre - beleértve az allergiás betegségeket (különösen az asztmát és a neurodermatitist).

Ezért tanácsot ad a kismamáknak: tartózkodjon a kívánt császármetszéstől (császármetszés orvosi indok nélkül), de a lehető legtermészetesebben szülje gyermekét a hüvelyen keresztül.

Allergia megelőzése szülés után

>> Diéta

A gyermekek allergiájának kockázatának csökkentése érdekében az anyáknak teljesen szoptatniuk kell csecsemőiket az élet első négy hónapjában.

Néhány nő azonban nem tudja vagy nem akarja (teljesen) szoptatni gyermekét. A szakértők hidrolizált bébiételt (hipoallergén bébiétel, HA étel) javasolnak az élet első négy hónapjában a veszélyeztetett gyermekek számára - a szoptatás mellett vagy alternatívájaként. Ha azonban a gyermeket nem fenyegeti az allergia veszélye (azaz a szülőknek nincs allergiája), akkor normál bébiételt kell adni nekik.

A gyermek növekvő táplálkozási szükségleteinek kielégítése érdekében az anyáknak az 5. élethónaptól (legkésőbb a 7. hónaptól) kell etetniük őket. Fokozatosan diverzifikálniuk kell a gyermek étlapját - azaz lépésről lépésre új élelmiszereket kell bevezetniük. Az allergénekben gazdag élelmiszereket (például tehéntej, búza stb.) Nem kell kerülni, éppen ellenkezőleg: a potenciális allergiát kiváltó tényezőkkel való korai érintkezés 5 hónapos kortól akár a gyermekek allergiájának kockázatát is csökkentheti. Bizonyítékok szerint például a halak etetése az első életévben megelőzheti az allergiás betegségeket, például a szénanáthát, az allergiás asztmát és a neurodermatitist.

Ha egy gyermekről kiderült, hogy ételallergiája van, a szülőknek természetesen ki kell venniük a megfelelő allergént a menüből. Azonban egy idő után orvosának meg kell vizsgálnia, hogy a túlérzékenység továbbra is fennáll -e - a kisgyermekek étellel kapcsolatos allergiája gyakran megváltozik, és magától elmúlhat.

Tanulmányok kimutatták, hogy az omega-3 zsírsavakban gazdag mediterrán étrend csökkentheti a gyermekek allergiájának kockázatát. Ez a telítetlen zsírsav például zsíros halakban, lenolajban, repceolajban, lenmagban és dióban található.

Őrizze meg gyermeke egészséges súlyát. Az elhízás többek között növelheti az asztma kockázatát.

>> Kapcsolat a kórokozókkal

A gyermekek allergiájának megelőzése érdekében tartózkodnia kell a túlzott higiéniától. A gyermek immunrendszerét különféle mikroorganizmusokkal való érintkezés serkenti. Például csökkentheti az allergiás megbetegedések kockázatát, ha a gyermek egy gazdaságban nő fel, az első két évben bölcsődébe jár, vagy több idősebb testvére van.

>> Háziállatok

A gyermekek allergiájának megelőzése érdekében nem szükséges háziállatok nélkül élni. Ha azonban a gyermek örökletes, mert anya és / vagy apa allergiás, a háztartásnak macskamentesnek kell lennie. A kutyák, mint háziállatok viszont még allergiára hajlamos gyermekeknél is megengedettek-a négylábú barátok úgy tűnik, csökkentik az allergia kockázatát.

>> Dohányzás és egyéb szennyező anyagok

Ami a terhesség alatt igaz, a születés után is érvényes: a füstmentes környezet csökkenti a gyermek allergiájának kialakulásának kockázatát. Ne dohányozzon abban a lakásban, amelyben gyermeke él. A családtagoknak, rokonoknak és barátoknak ezen kívül is ügyelniük kell arra, hogy ne dohányozzanak a gyermek közelében.

Szülőként gyakran szellőztesse lakóterét. Ez csökkenti a beltéri légszennyező anyagok (például formaldehid) koncentrációját. Az ilyen szennyező anyagok allergiát okozhatnak gyermekeknél (és felnőtteknél) - különösen az allergiás asztma tekintetében.

Javasolt a helyiség egészséges páratartalma is. Ha a beltéri levegő túl párás, elősegíti a penész növekedését. És sok penész spóra a szoba levegőjében allergiát okozhat a penész gyermekeknél.

Győződjön meg arról is, hogy gyermeke a lehető legkevesebb autó kipufogógázának van kitéve. Ha például új lakást keres, ne feledje, hogy tanulmányok kimutatták, hogy a forgalmas utcákon való élet növelheti az allergia kockázatát.

>> Oltások

A Robert Koch Intézet Állandó Védőoltási Bizottsága (STIKO) oltási ajánlásai szerint a szokásos módon oltania kell gyermekét. A szakértők egyetértenek abban, hogy a védőoltások nem kedveznek az allergiának, ellenkezőleg, akár csökkenthetik a gyermekek allergiájának kockázatát.

Címkék:  paraziták megelőzés drogok