Disszociális személyiségzavar

Frissítve

Julia Dobmeier jelenleg klinikai pszichológia mesterképzést végez. Tanulmányai kezdete óta különösen érdekli a mentális betegségek kezelése és kutatása. Ennek során különösen motiválja őket az a gondolat, hogy az érintettek jobb életminőséget élvezhessenek azáltal, hogy könnyen érthető módon közvetítik a tudást.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

Az antiszociális személyiségzavar negatív hatással van az interperszonális viselkedésre. Az ilyen rendellenességben szenvedők agresszíven és impulzív módon viselkednek, felelőtlenek és figyelmen kívül hagyják a társadalmi normákat. Nem érinti őket mások érzése, és idegenek a bűntudat érzésétől. Olvassa el itt, hogyan lehet felismerni az antiszociális személyiségzavart, hogyan kell kezelni és hogyan lehet kezelni.

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. F60

Disszociális személyiségzavar: leírás

Az antiszociális személyiségzavar, amelyet a szakemberek antiszociális személyiségzavarnak is neveznek, súlyos és potenciálisan veszélyes rendellenesség. Vannak, akik annyira ingerlékenyek, hogy még egy kisebb véleménykülönbség is erőszakos cselekményre ösztönözheti őket.

A disszociális személyiségzavar már gyermekkorban és serdülőkorban észrevehető. A gyerekek szenvedtek a kínzó állatoktól, vagy megfélemlítették osztálytársaikat. Felnőttként is szívtelennek tűnnek embertársaikkal szemben. Nem félnek a következményektől gyakran felelőtlen viselkedésük miatt. Még a büntetés sem változtat azon a meggyőződésükön, hogy igazuk van - éppen ellenkezőleg: véleményük szerint gyakran a támadások áldozatai a saját hibájuk. Az antiszociális személyiségzavarra az empátia rendkívül alacsony vagy teljes hiánya jellemző.

A partnerség tehát az érintettek életének másik nehéz területe: Általában az antiszociális személyiségzavarban szenvedők kapcsolatai nem tartanak sokáig.

Az ilyen rendellenességű emberek azonban nemcsak másokért, hanem önmagukért is felelősséget vállalnak. Nem férnek hozzá érzéseikhez. Monotonnak és unalmasnak érzed a világot. Ezért gyakran hajlamosak önmagukat veszélyeztetni (például a forgalom őrjöngése vagy szerhasználat által), hogy legalább egy bizonyos rúgást elérjenek.

Disszociális személyiségzavar: gyakoriság

A lakosság körében a férfiak körülbelül 3-7 százaléka és a nők 1-2 százaléka rendelkezik antiszociális személyiségzavarral. Ez az arány lényegesen magasabb a börtönökben. Például a börtönben élő bántalmazók több mint felénél disszociális személyiségzavart diagnosztizáltak. Azonban nem mindenki lesz antiszociális személyiségzavarban szenvedő személy bűnöző.

A pszichopátia speciális formája

A pszichopátia a disszociális személyiségzavar extrém formája. Az érintettek általában nagyon jól tudják elrejteni antiszociális hozzáállásukat: Például első pillantásra gyakran bájosnak és szeretetteljesnek tűnnek. Valójában azonban manipulálják a környezetüket, és semmilyen bűntudatot nem éreznek, amikor másoknak kárt okoznak vagy illegálisan viselkednek.

A pszichopátia gyakran még szakértők számára is nehezen észlelhető. Eddig nem kezelték megfelelően. Ezenkívül az érintettek nem érzik úgy, hogy kezelésre szorulnának: társadalmi viselkedésüket nem érzik zavartnak.

A disszociális személyiségzavar ezen különösen manipulatív formájáról a Pszichopátia című cikkben olvashat bővebben.

Disszociális személyiségzavar: tünetek

Vannak bizonyos tünetek, amelyek a későbbi disszociális személyiségzavart valószínűsítik. Különösen veszélyeztetettek azok a gyerekek, akik lopnak, agresszívak, hazudnak, és szeszélyesek a szülőkkel és tanárokkal szemben.

Diagnosztikai kritériumok

A "disszociális személyiségzavar" diagnózisa a mentális zavarok nemzetközi osztályozása (ICD-10) szerint történik, a következő tünetek alapján:

Egyrészt teljesíteni kell a személyiségzavar általános kritériumait. De mi is az a személyiségzavar? A személyiségzavarban szenvedők olyan személyiségjegyeket és viselkedést mutatnak, amelyek jelentősen eltérnek a társadalmi normáktól. Az érintettek nem képesek alkalmazkodni viselkedésükhöz, és konfliktusba kerülnek társadalmi környezetükkel.

A személyiségzavarok gyermekkorban alakulnak ki. A teljes tünetek általában korai felnőttkorban jelentkeznek. Fontos megkülönböztetni, hogy az antiszociális viselkedés más mentális rendellenesség vagy agykárosodás eredménye.

Másrészt az alábbi jellemzők és viselkedések közül legalább háromnak érvényesnek kell lennie a "disszociális személyiségzavar" diagnózisára:

• Az érintett személy szívtelen és nem érdekli mások érzése.
• Felelőtlenül viselkedik, és figyelmen kívül hagyja a társadalmi normákat, szabályokat és kötelezettségeket.
• Nem tud tartós kapcsolatokat fenntartani, bár könnyen megteremti őket.
• Alacsony tűrőképessége a frusztrációval szemben, és gyorsan agresszívvá és erőszakossá válik.
• Nincs bűntudata, és képtelen tanulni az olyan negatív következményekből, mint a büntetés.
• Hajlamos másokat hibáztatni, vagy hihető magyarázatokat kínál antiszociális viselkedésére.

Disszociális személyiségzavar: okok és kockázati tényezők

A disszociális személyiségzavar a biológiai tényezők és a környezeti hatások kölcsönhatásából alakul ki. Mivel az élet korai szakaszában kezdődik, a szülők mint példaképek és nevelési módszereik jelentősen befolyásolják a további fejlődést.

Disszociális személyiségzavar: biológiai okok

Az azonos ikerpároknál a disszociális személyiségzavar gyakoribb mindkét testvérnél, mint a kétpetéjű ikreknél. Ebből arra lehet következtetni, hogy a disszociális személyiségzavar kockázata részben öröklődik.

Az agyban lévő hírvivő anyagok szintén jelentősen befolyásolják a viselkedést. Például a szerotonin boldogsághormon alacsony szintje gyakran magasabb agresszivitással jár.

A tudósok azt is felfedezték, hogy az antiszociális személyiségzavarban szenvedők agya másképp reagál az erőszakról alkotott képekre, mint az általános lakosságé. Az agy külső rétegének egy kis területe, az úgynevezett szigetes kéreg, aktiválódik, amikor fájdalmat észlelnek és empátiát éreznek másokkal. Ha disszociális személyiségzavarral küzdő embereknek olyan képeket mutat, amelyeken fájdalmat okoznak más embereknek, akkor a szigetkéregük alig vagy egyáltalán nem aktív.

Disszociális személyiségzavar: pszichoszociális okok

A disszociális személyiségzavarban szenvedők gyakran jelentenek traumatikus élményeket gyermekkorukban (pl. Fizikai vagy pszichológiai bántalmazás). Ezen tapasztalatok hatására az érintettek idővel érzéketlenné váltak az erőszakkal szemben.

Bizonyos családi jellemzők a későbbi antiszociális magatartással is összefüggnek. Azoknál a gyermekeknél, akik kevés figyelmet kaptak, vagy akiknek szülei már antiszociális magatartást tanúsítanak, nagyobb valószínűséggel alakul ki antiszociális személyiségzavar. Még akkor is, ha a szülők alig figyelnek gyermekeik pozitív viselkedésére, de túlzottan büntetik az apró szabálysértéseket, erősítik az antiszociális viselkedést. A gyerekek megtanulják, hogy csak akkor kapnak figyelmet, ha rosszul viselkednek. Ha azonban jók, akkor elhanyagolják őket.

Sok disszociális személyiségzavarban szenvedő embert sem tanítottak erkölcsi értékeknek gyermekkorban. Nem tanulták meg szüleiktől, hogy mi a helyes és mi a rossz. Ennek eredményeképpen ők sem internalizálták a társadalmi normákat. Még gyermekkorukban is antiszociálisan és agresszíven viselkednek az emberekkel és állatokkal szemben. A pubertással néhányan bűnügyi karrierbe kezdenek. Ellopnak, gyújtogatást követnek el vagy más törvénysértést követnek el.

A féktelen, kockázatvállaló, mások iránt közömbös és részvétlen gyermekeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki antiszociális személyiségzavar. A csökkent intelligencia szintén kockázati tényezőnek tekinthető.

Disszociális személyiségzavar: vizsgálatok és diagnózis

Még ha a rendellenesség gyakran gyermekkorban és serdülőkorban is kialakul, a "disszociális személyiségzavar" diagnózisa általában csak 16 éves kortól történik. Mert a gyerekek és a fiatalok még mindig jelentős változásokon mennek keresztül.

Orvosi vizsgálatok

A deviáns viselkedés egyéb okainak kizárása érdekében az orvos elvégez néhány orvosi vizsgálatot. A vért és a vizeletet elemzik annak megállapítására, hogy a viselkedés oka a kábítószer -használat. A számítógépes tomográfia (CT) kizárhatja az agy károsodását.

Antiszociális személyiségzavar: teszt

A terapeuták és pszichiáterek olyan kérdőíveket használnak, mint a strukturált klinikai interjú (SKID) a disszociális személyiségzavar diagnosztizálására. A személyiségzavarok diagnosztizálásával az a probléma, hogy az érintettek gyakran tudják, mit akar a terapeuta hallani tőlük, és ennek megfelelően reagálnak. Annak érdekében, hogy reális képet kapjunk a személyről, a terapeuták gyakran kérnek információt a hozzátartozóktól.

A terapeuta vagy pszichiáter a következő kérdéseket teheti fel:

• Az a benyomása, hogy könnyen ingerlékeny és gyorsan agresszív lesz?
• Rosszul érzi magát, amikor másokat bánt?
• Bűntudatot érez, amikor megszegi a társadalmi normákat vagy törvényeket?
• Nehéznek tartja a hosszú távú kapcsolatokat?

Disszociális személyiségzavar: kezelés

Az antiszociális személyiségzavar nehezen kezelhető. Eddig nincs olyan gyógyszer, amely kimutathatóan különösen hatékony lenne az antiszociális személyiségzavarban. Ennek ellenére az orvosok antidepresszánsokat és hangulatstabilizátorokat írnak fel, amelyek bizonyos esetekben segítenek a tünetek javításában.

A kognitív viselkedésterápia részeként a terapeuta megpróbálja rávenni az érintett személyt, hogy együtt érezzen más emberekkel. Ha azonban nincsenek meg az alapvető követelmények ehhez, akkor nem lesz sikeres ebben a szemléletváltásban. Ezekben az esetekben munkával lehet segíteni az antiszociális személyiségzavarban szenvedő embereknek abban, hogy megtanulják jobban irányítani viselkedésüket. Ez azt is jelenti, hogy a terápia során olyan stratégiákat sajátítanak el, amelyekkel jobban meg tudják fogni az impulzív és agresszív reakciókat.

A K + F program (Reasoning Rehabilitation Program) célja az önkontroll, a szociális készségek és a problémamegoldó készség fejlesztése, az értékek fejlesztése és felelősségvállalás saját tetteiért.

Disszociális személyiségzavar: betegség lefolyása és prognózisa

A sikeres terápia feltételezi a beteg bizonyos szintű szenvedését. A disszociális személyiségű emberek azonban gyakran nagyon jól érzik magukat a bőrükben. Nem látják, hogy a másokhoz való hozzáállásuk és viselkedésük problémás, és nem hiszik, hogy megkönnyíti az életüket, ha ragaszkodnak a normákhoz, együttérzést tanúsítanak és kevésbé impulzívak. A terápiát ezért gyakran csak akkor kezdik el, ha a bíróság, az ifjúságvédelmi hivatal vagy a partner igényei ezt elkerülhetetlenné teszik.

A szakértők úgy vélik, hogy a sikerre akkor van a legnagyobb esély, ha az antiszociális viselkedést gyermekkorban fedezik fel és kezelik. Felnőttkorban sokkal nehezebb befolyásolni a disszociális személyiségzavart teljes formájában. Az első előrelépés a disszociális személyiségzavar kezelésében azt a módszert mutatja, amelyben a terapeuta közli a beteggel, hogy viselkedése megváltoztatásával jobban ki tudja használni a benne rejlő lehetőségeket.

Összességében elmondható, hogy az antiszociális személyiségzavarban szenvedők élete gyakran rosszul alakul: sokan közülük többször is börtönbe kerülnek. Csak a középkorban csökken az antiszociális viselkedésre és a bűnözésre való hajlam. Ezenkívül a disszociális személyiségzavarban szenvedők nagyobb valószínűséggel válnak erőszak áldozatává. És nagyobb valószínűséggel lesznek öngyilkosok.

Címkék:  tünetek tcm tizenéves