Herpesz a szájban

Marian Grosser humán orvostudományt tanult Münchenben. Ezenkívül a sok minden iránt érdeklődő orvos izgalmas kitérőket merészelt tenni: filozófiát és művészettörténetet tanulni, rádión dolgozni, végül pedig egy Netdoctornak is.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A szájban lévő herpesz a herpesz egyik típusa, amely leginkább kisgyermekeket és ritkán felnőtteket érint. A szájban és a torokban apró hólyagok és a nyálkahártya károsodása alakul ki, amelyek nagyon fájdalmasak. Olvassa el a legfontosabb dolgokat a herpeszről a szájban.

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. B00

Herpesz a szájban: leírás

A szájüregi herpesz, más néven stomatitis aphtosa, gingivostomatitis vagy szájrothadás, főleg gyermekkorban fordul elő. Az esetek túlnyomó többségében az 1. típusú herpes simplex vírus (HSV1) okozza.

Hogyan jön létre a herpesz a szájban?

Amikor először megfertőződik a herpes simplex vírussal, az úgynevezett elsődleges fertőzéssel, a vírus felszínes bőrsejtekbe kerül, és ott szaporodik. Attól függően, hogy a herpesz hol hatol be a szervezetbe, a tipikus tünetek sok helyen megjelenhetnek. A szájüregi herpesz ugyanúgy lehetséges, mint az orrban, a herpeszben, a kézben vagy a lábában. A leggyakoribb a herpesz az arcon.

Ha például a herpesz az ajakról az egész szájnyálkahártyára terjed, akkor herpeszhez vezethet a torokban, szélsőséges esetekben akár herpesz is megtalálható a torokban.

Hogyan terjed a herpesz a szájban?

A szájüregi herpesz általában kenetfertőzéssel, azaz a vírus egyik beteg személytől a másikhoz történő közvetlen átvitelével terjed. Ennek nem feltétlenül kell a herpesznek lennie a szájban, inkább a sokkal gyakoribb ajakherpesz a fertőzés forrása.

A vírusok elsősorban a hólyagfolyadékban találhatók, és a nyálban is eloszlanak, ami a herpesz átvitelének fő kockázati tényezője. A száj és az ajkak sarkai a vírusok előnyös belépési pontjai, mivel a bőr viszonylag vékony és kis repedések vannak itt.

A levegőn keresztül történő átvitel rövid távolságokra is lehetséges - azaz cseppfertőzéssel, tüsszentés vagy beszéd során keletkező nyálcseppekből. A herpesz különösen gyakori a gyermekek körében. Különösen gyermekeknél az ujjak vagy a kezek gyakran megfertőződnek vírusokkal a karcolásoktól. Játék közben szoros fizikai kontaktus van, és a vírusok gyorsan eljutnak az egyik gyermek kezéből a másik szájába.

A herpeszvírus közvetett fertőzése fertőzött tárgyakon keresztül is lehetséges, mivel a herpeszvírus akár két napig is túlélheti a testet. Ezért a használt szemüveget, szalvétát vagy evőeszközt fertőző forrásként kell figyelembe venni.

Ritka esetekben a HSV2-fertőzés is kiválthatja a herpesz kialakulását a szájban, ha a herpes simplex-2 vírusokat átviszik a nemi szervek területéről. A HSV2 okozta herpesz a szájban ezután ugyanúgy fertőző, mint a HSV1 által okozott forma.

Mikor és mennyi ideig fertőző a szájban lévő herpesz?

Az aktív herpes simplex betegség mindig fertőző, amíg a vírusok kiürülnek a szervezetből. A fertőzés kockázata már röviddel az első tünetek megjelenése előtt és azt követően néhány napig fennállhat, és függ az úgynevezett vírusterheléstől is. Minél több vírus ürül ki, annál nagyobb a fertőzés veszélye.

Kiket érint a szájüregi herpesz?

A szájüregi herpesz szinte kizárólag a fiatalabb gyermekeket érinti, amikor először fertőződnek meg az 1. típusú herpes simplex -szel. A legtöbb fertőzés azonban komplikációmentes és a szájnyálkahártya kiterjedt bevonása nélkül.

Felnőtteknél a herpesz jellegzetes tünetei általában az ajakon, néha az orron is megjelennek. A száj és a torok viszont ritkán érintettek - gyakran kifejezett immunhiányhoz kapcsolódnak.

Herpesz a szájban: tünetek és szövődmények

A szokásos herpeszfertőzésekkel vagy egyszerű reaktivációkkal ellentétben a szájban lévő herpesz gyakran súlyos kényelmetlenséggel jár. A legtöbb nagyon fiatal beteg nagy szenvedést és gyakran fájdalmat tapasztal evés és ivás közben. A fertőzés után a tünetek általában egy héten belül jelentkeznek.

A herpesz korai tünetei a szájban

Elvileg a herpes simplex kezdeti fertőzése általában erőszakosabb, mint az újraaktiválás. Különösen az úgynevezett prodromális tünetek, vagyis azok, amelyek a betegség tényleges kitörése előtt jelentkeznek, a vírus első fertőzésekor hangsúlyosabbak. Ezek közé tartoznak például az általános tünetek, például láz és hidegrázás, fejfájás, testfájdalmak és fáradtság.

Néha a tünetek néhány nappal a herpesz kitörése előtt kezdődnek, más esetekben órákkal azelőtt. Ezek a tünetek gyakran a herpesz kitörése alatt is fennállnak.

A herpesz fő tünetei a szájban

Az érintettek az egész szájnyálkahártya gyulladásától szenvednek ebben a herpeszformában. A tünetek megjelenhetnek a szájpadláson, valamint az arc belső oldalán és a torok területén. Néha a herpesz tünetei még a nyelven is megjelennek.

A száj érintett területei kezdetben fájdalmasak és kivörösödtek, megjelennek a herpeszre jellemző kis hólyagok, amelyeket átlátszó vagy enyhén zavaros folyadék tölt meg. Ha a vezikulumok felszakadnak, a nyálkahártya most nyitva van és átmenetileg sérült, úgynevezett ráncos sebek alakulnak ki.

A herpesz általában a száj elejét érinti a legsúlyosabban, beleértve az ínyt is. Bizonyos esetekben az ajkak is érintettek, és néha még herpesz is van az állán. Ezenkívül az alsó állkapocs és a nyak közvetlen nyirokcsomói gyakran megduzzadnak a herpesz kitörése során. Ha a herpesz kiterjed a torokba és a garatba, nyelési zavarok is előfordulhatnak.

A szájüreg herpeszének szövődményei

A számos herpesz rendkívül fájdalmas a herpeszben szenvedők számára. A nyelv, az íny és a szájnyálkahártya különösen érzékeny a fájdalomra. A csecsemők a fájdalom miatt gyakran nem hajlandók enni vagy inni, ami további szövődményekhez vezethet, és kezelést igényel.

A torokban és a garatban kialakuló herpesz esetében a vírusok ezen a területen számos véredényen keresztül közvetlenül átjuthatnak a test keringésébe, és szaporodhatnak az egész testben. Ezt az állapotot herpesz szepszisnek nevezik, és életveszélyes lehet.

Herpes az arcon

A HSV1 kitörések többsége a herpesz változatai az arcon. Különösen sok érző idegrost van, amelyek mentén a herpeszvírusok mozoghatnak. A herpesz nemcsak a szájban és az ajkakban alakul ki, hanem az orron, az arcán vagy a homlokán is. A szem és a fül - általában ritkán érintettek - a fertőzés kritikus pontjai, mivel ez látás- és halláskárosodáshoz vezethet. A herpesz az orrban (herpes nasalis) az ajakherpesz (herpes labialis) utáni reaktiválódások leggyakoribb változata, de általában ártalmatlan.

A herpeszcsalád másik vírusa hasonló tüneteket okoz az arcon: a varicella zoster vírus (VZV). Az első fertőzéskor bárányhimlőt, a későbbi újraaktiváláskor pedig herpes zoster (övsömör) okoz. A tipikus foltok hasonlóak a herpes simplex fertőzéshez, de nem fordulnak elő a szájban. Herpesz ban,-ben Fül vagy herpesz tovább az orr viszont a varicella-zoster kitörésének tipikus helyszíne, és ritkán érintik a herpes simplex betegségben.

Herpesz a szájban: diagnózis

Az úgynevezett szemdiagnosztika általában elegendő ahhoz, hogy az orvos felismerje a szájban lévő herpeszet. További vizsgálatok alkalmazhatók más hasonló tünetekkel járó állapotok kizárására vagy a vírus típusának meghatározására. Viszonylag egyszerű eljárás az úgynevezett Tzanck-teszt. Az orvos először kenetet vesz, általában már felrobbant hólyagokból, és festékkel festeti a kapott vizsgálati anyagot. Ha a Tzanck-teszt pozitív, a vizsgáló a fénymikroszkóp alatt megfigyelheti az úgynevezett mononukleáris vagy többmagvú óriássejteket, amelyek jellemzőek a herpesz- vagy varicella-zoster-fertőzésre.

A vírus típusának meghatározásához a vírusokat vagy termeszteni kell, vagy genetikai anyagukat speciális eljárással kell reprodukálni és elemezni.

Herpesz a szájban: kezelés

Ha korán alkalmazzák, a gyógyszer csökkentheti a tünetek időtartamát és súlyosságát, de általában nem tudja megakadályozni a kitörést. Gyakran használnak fájdalomcsillapító gyógyszereket, különösen kisgyermekeknél, hogy megkönnyítsék az evést és az ivást.

Herpesz a szájban: prognózis

A szájban lévő herpesz általában minden kezelés nélkül gyógyul. Mivel a sebek körülbelül egy hét után gyógyulnak, a fájdalom is alábbhagy.Mivel a herpesz a szájban általában csak a kezdeti fertőzéseknél jelentkezik, nem valószínű, hogy újra előfordul. Az ideiglenes immunhiányok, amelyek a herpesz reaktivációjához vezetnek, gyakran csak az orrban vagy az ajak herpeszét eredményezik.

Címkék:  bőrápolás elsősegély szemek